Гвс снип: СНиП горячее водоснабжение, Какой температуры должна быть

СНиП II — 34 — 76: Горячее водоснабжение

На чтение 4 мин Просмотров 35 Опубликовано 21.03.2019 Обновлено 19.03.2019

Устройство водоснабжения должно быть организовано в строгом соответствии с нормативной документацией. Для обеспечения потребителей качественной водой в СССР был создан свод правил, регламентирующий подведение и организацию водопровода. Он собрал полезные рекомендации, часть которых применима и в настоящее время.

СНиП II – 34 – 76

СНиП «Горячее водоснабжение» написан сотрудниками ведущих исследовательских институтов, имеющими научную степень. Введен в действие с начала 1977 года и заменил собой СНиП II – Г. 8 – 62. Определяет в зависимости от количества потребляемой горячей воды режим работы:

• централизованный,
• местный.

Настоящий СП регламентирует устройство и качественные показатели систем водопровода. Прописаны требования СанПиН к горячему водоснабжению, недопустимость соединения бытовых магистралей с трубами промышленного назначения в целях профилактики заболеваний среди населения.

Нормативные ссылки

Системы ГВС должны быть организованы централизованным или индивидуальным образом ресурсоснабжающей компанией заранее предусмотренным, согласно строительной документации, двухтрубным способом в открытых теплосетях, или при помощи нагревательных устройств в круговых.

Пункты подачи воды проектируются и располагаются в центральной части района потребления. Если высота дома превышает 50 м, водоподача ГВС разделяется на несколько вертикальных зон. Сооружения выше 9 этажей должны быть оборудованы круговым соединением стояков водозабора с подключением к общей водопроводной магистрали.

Трубы ГВС должны располагаться в нижней части стены, если иное не предусмотрено нормативной документацией. Вертикальное разделение по зонам считается исключением.

При обслуживании одной водопроводной системой здания протяженностью, превышающей 150 м, разрешается объединять циркуляционные секции в сеть на опорной точке.

Контрольно-измерительные устройства необходимы в следующих случаях:

• на магистралях холодных температур, обеспечивающих доставку воды к нагревательным системам в закрытых водопроводах;
• на магистралях общего пользования после смесителей в открытых.

Производительность действующей системы водоснабжения выбирается исходя из технико-экономических расчетов.

Системы индивидуального снабжения горячей водой производят нагрев жидкости, с доведением ее до нормативной температуры в случаях:

• отсутствия центрального водопровода;
• удаленности объекта от коммуникаций;
• экономической нецелесообразности из-за низкой окупаемости.

Повышение температуры осуществляется приборами водонагрева, работающими на различных видах топлива. В подобных установках циркуляционный процесс не предусмотрен, контрольно-измерительные приборы не обязательны.

Температурные и физико-химические характеристики воды в конечной точке должны соответствовать санитарным нормам.

На стадии проектирования необходимо планировать меры по предотвращения появления посторонних примесей в целях защиты населения от эпидемиологической опасности. Обработка против коррозии и накипи должна быть проведена по результатам проверки без потери качества ГВС для потребителей.

Температурные характеристики горячего водоснабжения должны соответствовать приведенным нормам:

• выше 60С для присоединенных к открытым теплотрассам;
• выше 50С для взаимодействующих с закрытыми;
• выше 60С для индивидуальных систем.

В государственных муниципальных учреждениях температура ГВС не должна быть выше 37С, изменения возможны на предприятиях общепита, в которых разрешен догрев.

Горячая вода соответствующего качества должна быть подана потребителю в нужном объеме. Расход определяется формулой:

G = 5ga,

где G – расход ГВС,

g – потребление из одной точки, литров в секунду,

a – расчетный показатель количества приборов водопользования.

Снижение температуры горячей воды в магистралях от водонагревателя до точки наибольшего удаления определяется расчетным путем для соответствия нормам подачи. Предусмотренное количество насосов должно быть более двух, чтобы второй оставался резервным.

Общие положения

Регламент обуславливает нормы проектирования и использования систем горячей воды для бытовых и хозяйственных целей в домах новой постройки и реконструируемых.

Подача горячей воды должна проводиться в соответствии с требованиями контролирующих органов и СанПиН, нормирующими проектирование многоквартирных зданий.

Настоящий регламент не распространяется:

• производственные нужды организаций;
• лечебные учреждения, использующие ГВС для проведения мероприятий по оздоровлению и лечению.

При проектировании водоснабжения необходимо в целях обеспечения надежности указать варианты регулирования и наладки системы для установления наиболее производительного режима работы насоса при эксплуатации в порядке циркуляции и без нее, что требуется для своевременного обслуживания технических устройств и настройки автоматических систем управления. Электроника, участвующая в процессе водоснабжения, должна отвечать правилам, прописанным в нормативных документах.

Нормы и правила проведения опрессовки, разъяснения и ссылки на СНиП.

Поводом для написания этой статьи послужило то, что очень многим непонятны вопросы по правилам опрессовки системы отопления, о регулярности её проведения, а также величинах подъема давления в системе.

Мы решили обобщить имеющиеся источники информации и дать им разъяснения и расшифровку, понятную для простого обывателя.

Существует несколько официальных нормативных изданий, которые регламентируют правила по опрессовке систем отопления и горячего водоснабжения- СНиП и правила опрессовки. К таким источникам относятся:

• СНиП 3.05.01-85 «Внутренние санитарно- технические системы»
• СНиП 41-01-2003 «Отопление, вентиляция и кондиционирование»
• Правила технической эксплуатации тепловых энергоустановок. Разработано и утверждено Министерством Топлива и Энергетики Российской Федерации. № 115 от 24.03.2003г.

Все выше приведенные источники говорят об одном и том же, но в разных формулировках и разном объеме раскрытия информации, вводя таким образом в заблуждение многих читателей.

Например: в пункте 4.6 СНиП 3.05.01-85 и пункте 4.4.8 СНиП 41-01-2003 говорится о том, что при гидравлических испытаниях опрессовочное давление должно превышать рабочее давление в системе в 1,5 раза, но не менее 0,6 МПа.

Если прочитать источник — «Правила технической эксплуатации тепловых энергоустановок», то там минимальная величина пробного давления должна быть равным 1,25 рабочего давления системы.

Что из этих трех источников считать верным?

В СНиП после фразы в 1,5 раза написано, что величина давления при опрессовке систем отопления не должна превышать рабочего давления для установленных в системе отопительных приборов, оборудования, арматуры и трубопроводов. То есть, при опрессовке необходимо руководствоваться величинами рабочего давления по паспорту приборов и оборудования.

Для систем, где установлены чугунные радиаторы, применяют давление не более 6Ати, а в системах с конвекторами и панельными радиаторами- 10Ати.

Поэтому верными считаются все три источника, только их нужно прочитать внимательно и до конца.

Однако в Правилах Министерства Энергетики от 2003 года все эти пункты расписаны более подробно и таким образом, что не вызывают вопросов. Это более полное и информационное пособие для проведения гидравлических испытаний, на которое ссылается МОЭК.

Ниже мы приведем ссылку, где можно ознакомиться с отдельными пунктами СНиП и правил.

Читать дополнительно:

Жалоба о несоответствии гвс нормативу

Жалоба о несоответствии гвс нормативу

18.02.2015
Рубрика: Предост-ие коммунальных услуг ненадлежащего качества(водоснабжение,отопление,канализация)

    В соответствии с Приложением №1 «Правил предоставления коммунальных услуг гражданам», утвержденных Постановлением Правительства РФ 06 мая 2011 года № 354, горячее водоснабжение должно быть круглосуточным и бесперебойным в течение года.  Однако в моей квартире ул.Амирова д.10 кв.97 на протяжении длительного времени из крана горячей воды течет то холодная вода, то чуть теплая вода с температурой 28-42°С (Для того, чтобы из крана пошла горячая вода, я вынужден сливать чуть тёплую воду. А ведь у меня в квартире стоят квартирные приборы учёта воды.)  
   Согласно санитарным нормам и правилам СНиП 2.04.01-85* «Жилые здания», в соответствии с п. 2.4. СанПин 2.1.4.2496-09 температура горячей воды в местах водоразбора, независимо от применяемой системы теплоснабжения, должна быть не ниже 60°С и не выше 75°С.
  В настоящий момент у меня в квартире температура из крана горячего водоснабжения периодически колеблется.            
  Я проживаю в доме, обслуживаемой управляющей компанией «Мой город», и, как потребитель ЖКУ, свои обязательства выполняю — регулярно плачу за коммунальные услуги, в том числе и за ГВС.
   Указанное нарушение противоречит требованиям Закона РФ «О защите прав потребителей», согласно которому исполнитель, а именно управляющая компания «Мой город», обязан оказать услугу, качество которой соответствует условиям договора, Правилам предоставления коммунальных услуг.
На основании ст.27-31 Закона РФ «О защите прав потребителей», Правил предоставления коммунальных услуг ПРОШУ:                
1) Своими силами и средствами безвозмездно устранить указанные недостатки, выполнив наладку в системе ГВС.                    
2) По окончанию устранения нарушения составить дополнительный акт, фиксирующий нормативные показатели температуры воды  
3) Произвести перерасчет платы за «горячее водоснабжение» по окончанию устранения нарушения.  

правила расчета и организации стабильного функционирования системы ГВС

Организация стабильного режима работы системы ГВС в частных домах в большинстве случаев не вызывает сложностей. Для решения аналогичной задачи для многоквартирных жилых домов приходится принимать целый комплекс мер, связанных с выполнением следующих мероприятий:

• обеспечение расчетного расхода в стояках рециркуляции ГВС;
• обеспечение расчетной температуры воды в точках водоразбора;
• обеспечение расчетного напора воды в точках водоразбора;
• дезинфекция воды одним или несколькими способами.

Обозначенные выше требования к системе ГВС отражены в СНиП 2.04.01–85 «Внутренний водопровод и канализация зданий», а также его актуализированной редакции СП 30.13330.2012. Потребность в режиме термической дезинфекции (реализуется в ночные часы) необходима в случае, когда водоподготовка осуществляется без хлорирования, озонирования или ультрафиолетового обеззараживания воды.

С учетом распространенности в Российской Федерации именно химического способа водоподготовки, мы в первую очередь рассмотрим обеспечение расчетного расхода и температуры в точках водопотребления. Одним из возможных технических решений этих задач является применение терморегулирующих вентилей.

Терморегулирующие вентили позволяют обеспечить расчетную температуру горячей воды у потребителей при меньшей температуре воды на выходе из теплового пункта или котельной, что в результате оптимизирует теплопотребление системы и повышает ее энергоэффективность.

Рассмотрим обеспечение расчетного расхода и температуры в точках водопотребления. Одним из возможных технических решений этих задач является применение терморегулирующих вентилей

Рассмотрим причины достижения обозначенного экономического эффекта. При определении циркуляционного расхода в системе ГВС в соответствии с пунктом 8.2 СНиП 2.04.01–85 падение температурного напора может составлять до 10 °C, в зависимости от конструктивного исполнения системы. Поэтому при условии обеспечения температуры воды у потребителя 60 °C температура на выходе из теплового пункта или котельной может достигать 70 °C. При этом расчетная температура ГВС будет обеспечена на наиболее удаленной точке водоразбора при условии ее превышения на других потребителях, что повышает опасность ожога горячей водой. Для уменьшения температуры подаваемой воды в систему ГВС, а также обеспечения расчетной температуры на всех потребителях, необходимо применять терморегулирующие вентили на циркуляционных стояках, которые обеспечивают циркуляционный расход исходя из установленного на них значения температуры горячей воды. Компания Oventrop предлагает использовать терморегулирующие вентили серии Aquastrom T Plus.

Пункт 8.6 СНиП 2.04.01–85 «Внутренний водопровод и канализация зданий» указывает, что при невозможности увязки давлений в сети трубопроводов систем горячего водоснабжения путем соответствующего подбора диаметров труб следует предусматривать установку регуляторов температуры или диафрагм на циркуляционном трубопроводе системы. Применение ручных балансировочных вентилей, являющихся современным аналогом диафрагм, решает только задачу обеспечения циркуляционных расходов на стояках и не предполагает поддержание расчетной температуры воды в точках водоразбора. В результате не минимизируются тепловые потери в системе, не регулируется расчетная температура воды у потребителей. Таким образом, только терморегулирующие вентили нового поколения в состоянии полностью соответствовать комплексу требований, предъявляемым к современным системам ГВС.

С помощью терморегулирующих балансировочных вентилей также возможно осуществить режим термической дезинфекции. В своей конструкции они содержат чувствительный элемент, меняющий пропускную способность вентиля при изменении температуры горячей воды. При повышении значения расчетной температуры ГВС (настраивается в диапазоне 40–65 °C) на 6 °C, подразумевающей режим начала дезинфекции системы ГВС, вентиль открывается на максимальную величину в целях обеспечения повышенного расхода воды при данном режиме. При дальнейшем росте температуры воды до 73 °C вентиль закрывается на минимальный остаточный расход, защищая трубопровод от образования накипи и ускоряя дезинфекцию последующих стояков. При этом следует помнить, что для организации режима термической дезинфекции, кроме собственно самих терморегулирующих вентилей, необходимо, чтобы оборудование котельной или теплового пункта давало возможность кратковременного ночного повышения температуры горячей воды.

Ручной расчет систем горячего водоснабжения с терморегулирующими вентилями затруднителен, так как расчет циркуляционных расходов нужно вести с учетом равенства температурного напора на всех стояках, а не равенства гидравлического сопротивления циркуляционных колец при применении ручных балансировочных вентилей.

Поэтому применение программных методов расчета в данном случае крайне необходимо. Расчет подобных систем ГВС в состоянии выполнить программа Audytor h30, предлагаемая компаний Sankom. Полная версия данной программы является платной, бесплатно можно скачать фирменные версии производителей оборудования с ограничением базы данных продукцией их собственного производства.

В свою очередь, компания Oventrop предлагает свою бесплатную программу OV Plan, предназначенную, в том числе и для расчета систем горячего водоснабжения. Программа доступна для скачивания на официальном сайте компании. Приглашаем всех заинтересованных лиц пройти обучение по программному обеспечению и оборудованию компании Oventrop. Обращайтесь в московское представительство компании Oventrop за дополнительной информацией.

Горячая вода в стояке — Бесплатная юридическая консультация

Здравсивуйте ,поменяли стояк с горячей водой с металлического на полипропилен, пришла ук и потребовала заменить стояк на металлический ссылаясь на то что температура в стояке гвс выше 100 градусов,а полипропилен до 95 градусов держит ,,, может быть такая температура в стояке? Если по СанПин не выше 75 градусов,,,

Александра, 00:08 20 января 2020

Ответ юриста:

Здравствуйте.

1) Строительные нормы и правила допускают установку в системе внутреннего водоснабжения полимерных труб (СП 30.13330.2016 Внутренний водопровод и канализация зданий). Если замена труб произведена после первого запорного устройства на стояке, то это ваша зона ответственности и в ее пределах вы вправе менять трубы так, как посчитаете нужным. Если в ходе замены была затронута общедомовая система ГВС, относящаяся к ведению управляющей компании, на вас могут подать в суд с требованием обязать привести систему ГВС в изначальное состояние. Следует отметить, что судебная практика по данному вопросу неоднородна и решение суда зависит от конкретных обстоятельств каждого дела.

2) В соответствии с п. 5.1.2. «СП 30.13330.2012 Внутренний водопровод и канализация зданий. Актуализированная редакция СНиП 2.04.01-85*», температура горячей воды в местах водоразбора должна соответствовать требованиям СанПиН 2.1.4.1074 и СанПиН 2.1.4.2496 и независимо от применяемой системы теплоснабжения должна быть не ниже 60 °С и не выше 75 °С.

В соответствии с п. 5 Приложения № 1 Постановления Правительства РФ от 6 мая 2011 г. № 354 «О предоставлении коммунальных услуг собственникам и пользователям помещений в многоквартирных домах и жилых домов», исполнитель коммунальных услуг должен обеспечить соответствие температуры горячей воды в точке водоразбора требованиям законодательства Российской Федерации. За каждые 3°С отступления от установленных параметров температуры горячей воды размер платы за коммунальную услугу за расчетный период, в котором произошло указанное отступление, снижается на 0,1 процента размера платы, определенного за такой расчетный период в соответствии с приложением № 2 Постановления Правительства РФ от 6 мая 2011 г. № 354, за каждый час отступления от установленных параметров суммарно в течение расчетного периода с учетом положений раздела IX Постановления.

Перерасчет платы производится при отклонении от установленных параметров температуры горячего водоснабжения как в меньшую, так и в большую сторону.

Для того, чтобы подтвердить факт поставки горячей воды с температурой, превышающей установленные нормативы, сделайте следующее:

1. Обратитесь в вашу управляющую компанию с заявкой на вызов мастера для проведения замеров температуры горячей воды.

2. Сотрудник управляющей компании должен явиться в согласованное с вами время и произвести замер температуры горячей воды. Замер температуры должен производиться в соответствии с Методическими указаниями МУК 4.3.2900-11 «Измерение температуры горячей воды систем централизованного горячего водоснабжения», утвержденными Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 12 июля 2011 г., а именно:

1) Перед отбором проб горячей воды следует сливать воду до установления постоянной температуры. Время слива воды может составлять до 10 минут в зависимости от состояния распределительной сети и режима расхода горячей воды потребителем. Отбор пробы производят в мерную емкость, при этом через данную емкость происходит непрерывный ток воды. Расход воды должен составлять не менее 2 литров в минуту (определяется по времени заполнения мерной емкости). При отборе пробы и проведении измерений избыток воды переливается через край емкости для отбора пробы в поддон, а из него удаляется в канализацию.

2) Для измерения температуры отбираемой горячей воды термометр погружают в исследуемую воду таким образом, чтобы шарик термометра (или датчик средства измерения) находился примерно в центре емкости для отбора. Измерения проводят при непрерывном токе воды через емкость. Результат измерения фиксируется после установления стабильных показаний средства измерений, но не более чем через 10 минут после начала отбора пробы.

3. По итогам проверки сотрудник УК должен составить акт в двух экземплярах. В акте отражается уровень температуры горячей воды, зафиксированной в результате проверки. Один экземпляр акта остается у вас.

4. Если в акте будет отражено, что температура горячей воды выше 75 °С, напишите в УК заявление на перерасчет, в связи с предоставлением коммунальной услуги «горячее водоснабжение» ненадлежащего качества.

Обращаем внимание, что Решением Верховного Суда РФ от 31 мая 2013 г. № АКПИ13-394 пункт 5 Приложения № 1 Постановления Правительства РФ от 6 мая 2011 г. № 354 признан недействующим в части применения допустимых отклонений в ночное время не более, чем на 5°С и в дневное время не более, чем на 3°С. То есть, перерасчет платы производится при отклонении температуры от установленных параметров (не менее 60°С и не более 75°С).

Подавать письменное заявление нужно в двух экземплярах. Не забудьте удостовериться что заявление было принято, на вашем экземпляре стоит дата, присвоенный номер, печать организации или подпись принявшего.

Управляющая компания обязана предоставить ответ в течении 10 рабочих дней со дня регистрации вашего заявления (пункт 36 Постановления Правительства РФ от 15 мая 2013 г. № 416 «О порядке осуществления деятельности по управлению многоквартирными домами»).

Если в течении десяти рабочих дней управляющая компания не отреагирует на ваше заявление, обратитесь с жалобой на бездействие УК в Главное управление регионального государственного контроля и лицензирования Правительства Хабаровского края (г. Хабаровск, Амурский бульвар, 43). В жалобе указываете, что Вами было подано заявление в управляющую компанию. Однако, ответ на данное заявление в установленный срок вам не предоставлен, просите провести проверку по факту бездействия управляющей компании и привлечь виновных лиц к административной ответственности.

Респиратор

GVS Elipse с фильтрами и футляром

Респиратор GVS Elipse P100 Half-Face Respirator обеспечивает защиту от частиц пыли, металлических паров, тумана и паров. Он идеально подходит для повседневного использования, от домашнего строительства и коммерческого строительства до металлообработки и каменной кладки с более высокими требованиями.
Респиратор GVS Elipse поставляется готовым к использованию с уже установленными фильтрами P100. Просто отрегулируйте ремни так, чтобы они были удобными, и вы готовы к работе.

Маска Elipse P100 одобрена NIOSH в США: Номер одобрения NIOSH: TC-84A-5395
Доступны сменные фильтры.

СТАРТЕРНЫЙ КОМПЛЕКТ ВКЛЮЧАЕТ:

ЭКОНОМИЯ СТОИМОСТИ
ТОЛЬКО 34,99 доллара США для следующих товаров:

• Респиратор GVS Elipse Half-Face Respirator (размер M / L) с предустановленными фильтрами P100 — 29,99 долл. США
• Пара сменных фильтров P100 — 9,34 доллара США
• Сумка для переноски — 9,99 долларов США
• Общая стоимость товаров: 49,32 доллара (экономия 14,33 доллара!)

ОСОБЕННОСТИ РЕСПИРАТОРА ELIPSE:

> Соответствует стандарту NIOSH
> Готовая к ношению полумаска с двойным фильтром Elipse
> Легкая лицевая маска из TPE, не содержащая латекса и силикона, которую удобно носить в течение длительного времени
> Низкопрофильные фильтры обеспечивают беспрепятственный обзор
> Совместимость с другими средствами защиты СИЗ, включая козырьки и сварочные маски

ВНИМАНИЕ: Асбест опасен для здоровья.При работе с асбестосодержащими материалами или рядом с ними следует всегда принимать надлежащие меры предосторожности, включая использование респиратора и надлежащую изоляцию рабочей зоны от других частей здания. * Не заказывайте этот продукт сверх меры, поскольку продукты для удаления / инкапсуляции асбеста не подлежат возврату или обмену.

GVS Elipse P100 NIOSH Двойные сменные фильтры для SPR451 / 457/549/550 масок SPR321

Детали

GVS

Elipse P100 Двойные сменные фильтры NIOSH для масок SPR451 / 457/549/550 SPR321

Сменные фильтры Elipse P100 меньше; тоньше; более гибкие и имеют инновационный дизайн инкапсуляции.Сменный фильтр для защитного респиратора с полумаской GVS Ellipse. Фильтр P100 HESPA с эффективностью фильтрации 99,995% в малогабаритном; легкий и гибкий фильтр.

ОСОБЕННОСТИ:

• Обеспечивает эффективность фильтрации 99,97% против твердых и жидких аэрозолей; в том числе аэрозоли на масляной основе.
• Без латекса и силикона; легкая лицевая часть из TPE, которую удобно носить в течение длительного времени.
• Низкопрофильные фильтры обеспечивают беспрепятственный обзор.

ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:

Фильтрующий материал	HESPA (высокоэффективный синтетический воздушный фильтр для твердых частиц)
Размер пор (мкм)	0,3
Размеры	0,47 x 3,7 дюйма x 1,97 дюйма (самая широкая точка)
Диапазон удерживания	99,97% (минимальная эффективность)
Арт. стандарт	NIOSH P100 TC-84A-6949
Температура	-5 ° C + 55 ° C; — от 23 ° F до 131 ° F

ВКЛЮЧАЕТ:

• (2) Сменные фильтры Elipse P100 NIOSH (SPR321)

»

Дополнительная информация

Артикул

GVS-SPR321

UPC / GTIN

5060233800254

вес

0.800000

GVS Consult Inc — Поддельные титулы

Кошмар становится еще хуже, когда мы сталкиваемся с веб-сайтом барона Гер фон Штеттена и его компании GVS Consult Inc., которую он рекламирует как единственную и ведущую консалтинговую фирму в мире.

Действительно гордое хвастовство, но тогда он, кажется, может получить для вас почти любой титул под солнцем, начиная с рыцарского звания:

«В наши дни кажется почти невозможным пойти на формальное мероприятие где-либо, не увидев по крайней мере, один человек носит «Орден», который, если вы осмелитесь попросить у владельца объяснения, окажется чем-то, о чем вы никогда раньше не слышали.Почти всегда владелец скажет вам, что он был подарен ему принцем «Это» или принцем «То», последним выжившим потомком королевского дома, который, как вы уверены, вымер несколько столетий назад.

Многие носители таких «Приказов» полагают, что средний человек не будет иметь представления о том, что является действительным Приказом, а что нет, а те, кто знает, будут слишком вежливы, чтобы начать публичный спор. Тем не менее, большинство наших клиентов стремятся получить действительную и широко признанную награду законного учреждения, а не бесполезную фиктивную награду.И это именно то, что в полном соответствии с философией нашего бизнеса, мы можем предложить любому потенциальному клиенту. Все рыцарские украшения, которые мы с гордостью представляем, являются первоклассными украшениями, которые выдаются только по рекомендации подходящим людям.

Сегодня законным рыцарским орденом является либо: современное продолжение широко признанного исторического рыцарского ордена, либо современное создание или возрождение монархического ордена по образцу исторических рыцарских орденов, которое определяется как законные, признанные и признанные таковыми суверенным органом.Большинство законных орденов признано Международной комиссией по рыцарским орденам (ICOC).

(Плата за посредничество от 3000 долларов США)

Но барон, чье имя странным образом не фигурирует в Альманахе де Гота, не ограничивается продажей только рыцарских званий, очевидная скидка всего за 3000 долларов. , поскольку затем он предлагает вам еще большие возможности:

«Если вы не принадлежите к дворянскому сословию, вы можете получить дворянский титул путем усыновления, брака или прямой продажи от законного держателя титула.Слишком много упоминаний о социальных и деловых преимуществах дворянского титула. Среди различных причин, по которым продаются очень престижные титулы, относительное обнищание некоторых из самых выдающихся знатных семей Европы или отсутствие у них потомства можно считать наиболее важной. Иногда право на использование названия и названия продается компаниям, которые нередко значительно увеличивают свой оборот благодаря всемирно известному названию.

Тем не менее, большинство названий никогда не предлагаются публично.Именно здесь на помощь приходит наша компания. Что касается того факта, что барон Гер фон Штеттен сам имеет доступ к самым эксклюзивным кругам общества, многие из владельцев титулов по понятным причинам скорее подходят к нему, чем к сомнительному продавцу титула.

Доступны следующие звания: рыцарь, барон, виконт, граф, маркиз, герцог, принц (от 30 000 долларов США)

В распоряжении находятся некоторые из величайших и старейших титулов и имен европейской знати, иногда даже бывший царский дом.Эти названия не продаются никому, кто может заплатить взнос. Напротив, барон Гер фон Штеттен рекомендует благородным официантам только подходящих людей, которые действительно могут заполнить свой предполагаемый ранг ».

Однако Барон не останавливается на достигнутом, поскольку он покрывает ваш возможный недостаток академической квалификации, давая вам возможность приобрести:

«Почетные докторские степени и профессуры, а также приглашенные профессора и университетские консульства в уважаемых университетах. вокруг света.»

Плюс возможность избежать ареста, например: « Дипломатические позиции, которые мы выступаем посредниками, соответствуют стандартам, изложенным в Венской конвенции, что дает вам дипломатический иммунитет ».

Какой находчивый парень, у вас действительно начинает складываться ощущение, что нет ничего, что он не мог бы исправить — кроме как найти вам что-нибудь законное, что есть — вы можете получить более интересные подробности на его сайте GSV Consult Inc.

Между прочим, не беспокойтесь о том, чтобы появляться в их штаб-квартире в Северной Америке: GVS Consult Inc, 1954 First Street # 283, Highland Park IL 60035, поскольку вы обнаружите, что это просто адрес проживания, по которому любое полученное письмо просто пересылается за границу.

Вестибулярный вызванный миогенный потенциал (VEMP) с гальванической стимуляцией у здоровых субъектов✩

Введение

Вестибулярный вызванный миогенный потенциал (VEMP) может генерироваться с помощью слухового, вибрационного или гальванического стимула.1 VEMP со слуховой стимуляцией и захватом ответа в грудино-ключично-сосцевидной мышце мышца полезна для обнаружения изменений в вестибулярной системе, расположенных в мешочке, нижнем вестибулярном нерве и медиальном вестибулярном отделе позвоночника.1 Однако этот тест не позволяет дифференцировать периферические вестибулярные расстройства от центральных расстройств.

VEMP, полученный путем гальванической стимуляции, имеет то преимущество, что действует на постсинаптическую мембрану вдоль вестибулярных ядер; в сочетании с другими вестибулярными тестами он позволяет дифференцировать периферические или центральные вестибулярные изменения. 1-3

Гальваническая вестибулярная стимуляция (GVS) сосцевидного отростка действует непосредственно на первичные афферентные разряды из дистальной части вестибулярного нерва и вестибулярного аппарата. ядра. В бинауральной и биполярной конфигурации при применении электростимуляции к обоим сосцевидным отросткам вестибулярные афференты с отрицательной стороны (катода) возбуждаются, а с положительной стороны (анод) — подавляются, изменяя потенциал покоя.1,2 Стимул достигает нисходящих вестибулярно-спинномозговых и ретикуло-спинномозговых трактов, генерируя электромиографический (ЭМГ) ответ, связанный с позой, который может быть зафиксирован с помощью поверхностных электродов. 1–3 Это VEMP, вторичный по отношению к гальванической стимуляции (g -ВЭМП).

GVS мешает постуральной реакции.3 Изменения потенциала покоя вестибулярных ядер вызывают взаимные изменения активности мышц туловища и нижних конечностей с обеих сторон, что приводит к отклонению тела в сторону анода с последующим корректирующим движением.Эти мышечные ответы на GVS интерпретируются как защитный рефлекс, направленный на поддержание постурального контроля после неожиданного вестибулярного стимула.2

GVS может генерировать ЭМГ-ответы только в тех мышцах, которые участвуют в поддержании равновесия, и в литературе есть записи об ЭМГ-ответах. захватывается из грудино-ключично-сосцевидной, параспинальной, трехглавой, передней большеберцовой мышцы и камбаловидной мышцы. 3-6 В зависимости от мышцы, в которой был зафиксирован VEMP, проводится оценка преддверисто-спинномозгового ответа, связанного с шейным отделом позвоночника (грудино-ключично-сосцевидной мышцей) или грудным отделом. -поясничная (камбаловидная мышца).Таким образом, этот тест позволяет оценить проприоцептивную функцию и был использован для определения уровня повреждения при травме спинного мозга.6

g-VEMP, зарегистрированный в камбаловидной мышце, вызывает двухфазный ответ, характеризующийся коротким латентным периодом ( SL), начинающийся примерно через 60 мс после начала действия стимула, за которым следует компонент со средней задержкой (ML) противоположной полярности, возникающий примерно через 100 мс.2,7,8 Хотя записываются последовательно, генерируются два компонента ответа. и проводятся разными путями, пока не достигнут мотонейронов камбаловидной мышцы.4

Ответ SL, по-видимому, запускается отолитическими афферентными связями и осуществляется ретикуло-спинальным трактом, в то время как реакция ML генерируется полукружными каналами и центральными связями, связанными с проприоцепцией, и транспортируется через латеральный вестибуло-спинномозговой тракт. к целевым моторным нейронам.4,9 Компонент SL более стабилен в отношении вариаций проприоцепции и возрастного диапазона, в то время как компонент ML варьируется в зависимости от интенсивности проприоцептивной стимуляции, и его амплитуда увеличивается с возрастом.9-11 Считается, что компонент ML является полисинаптическим и отражает реакцию на регулировку осанки.4 Насколько известно авторам, в Бразилии не проводилось исследований для определения эталонных значений g-VEMP с захватом ответа в камбаловидной мышце. мышца.

Это исследование было направлено на описание результатов g-VEMP у здоровых субъектов на шестом десятилетии жизни, чтобы установить контрольные значения для этого обследования с использованием национального оборудования, сравнивая результаты с установленными международными значениями.Выбор возрастного диапазона был обусловлен тем фактом, что это диапазон, в котором наиболее часто возникают заболевания, связанные с постуральной нестабильностью, и, следовательно, этот возраст выиграет от ГВС как инструмента вестибулярной диагностики или реабилитации.

Образец и метод Участники

Всего было отобрано 13 субъектов, трое мужчин и десять женщин, без шума в ушах, головокружения, потери слуха или нестабильности осанки, которые были отправлены в g-VEMP. Возраст участников варьировался от 50 до 60 лет, в среднем 56 ± 5 (среднее ± стандартное отклонение) лет.Включение участников производилось путем случайного приглашения лиц, которые находились в возрастном диапазоне исследования, которые посещали амбулаторную клинику отоларингологии, без жалоб нейротологов при собеседовании. Пациенты с периферической невропатией, нарушениями походки, снижением остроты зрения, нейродегенеративными заболеваниями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата, головокружениями в анамнезе или принимавшие препараты, подавляющие вестибулярную функцию, были исключены.

Это исследование было выполнено в соответствии с Резолюцией 196/96 Бразильского национального совета здравоохранения и одобрено этическим комитетом учреждения, в котором проводилось исследование, в соответствии с Указом Комитета по этике в исследованиях No.266/05. Все участники были должным образом проинформированы о принятых процедурах, подписали информированное согласие и им была гарантирована свобода участия в исследовании.

Процедуры и гальваническая стимуляция

Все 13 субъектов были отправлены в g-VEMP. Для этой цели применялся GVS, который характеризовался как постоянный, однофазный и прямоугольный ток с интенсивностью 2 мА и продолжительностью 400 мс (модель EvP4 / ActPlus, ® Contronics — Бразилия). Стимулы предлагались с рандомизированными интервалами от 4 до 5 секунд, и были измерены ответы на 120 стимулов.Биполярный ток подавался на сосцевидные отростки через поверхностные самоклеящиеся электроды диаметром 3 дюйма (модель CF3200®, Valutrode = США).

Для бинауральной трансмастоидной стимуляции использовались обе конфигурации полярности тока: левый катод, правый анод (LCRA) и правый катод, левый анод (RCLA). Полярность стимула автоматически контролировалась компьютером и рандомизировалась между испытаниями. GVS применяли в четырех испытаниях по 30 стимулов в каждом, распределенных следующим образом: 30 ответов, записанных от левой нижней конечности (15 стимулов LCRA, 15 стимулов RCLA) и 30 ответов от правой нижней конечности (15 стимулов LCRA, 15 стимулов RCLA).Затем процедура была повторена для всех участников, чтобы обеспечить воспроизводимость, всего 60 стимулов на каждую нижнюю конечность.2

Во время обследования испытуемые оставались стоять на плоской поверхности, держа глаза закрытыми и босыми ногами вместе, с небольшим наклоном тела вперед. , способствуя сокращению камбаловидной мышцы. Испытуемым было предложено повернуть голову примерно на 90 ° в сагиттальной плоскости, противоположной нижней конечности, от которой были получены сигналы ЭМГ (рис. 1), поскольку ответы более сильны в нижней конечности, противоположной направлению вращения головы.2

Запись и анализ электромиографических (ЭМГ) ответов

ЭМГ-активность измеряли с помощью самоклеящихся поверхностных электродов (Meditrace 300, ® Kendall = USA). Каждую пару электродов прикрепляли вертикально, на 2 см ниже подколенной ямки, с расстоянием между ними примерно 1 см. Контрольный электрод помещали на тыльную сторону бедра, примерно на 3 дюйма выше записывающего электрода (рис. 1). Электроды удаляли с нижних конечностей после окончания двух испытаний (30 стимулов для исследования и 30 стимулов для воспроизведения) и помещали на другую нижнюю конечность.Между испытаниями был разрешен период отдыха, чтобы предотвратить возможность мышечного утомления.

Сигналы ЭМГ были измерены, выпрямлены, отфильтрованы в диапазоне от 10 Гц до 1 кГц и оцифрованы с частотой дискретизации 5 кГц. Данные собирались в течение 500 мс, начиная за 100 мс до гальванического стимула. Ответы наблюдались в режиме онлайн во время обследования (рис. 2) .2,4

Анализ ответов ЭМГ был основан на нижней конечности, противоположной вращению головы. Кривые, полученные от двух конфигураций размещения электродов, были наложены после цифровой фильтрации и вычитания выпрямленного среднего значения ЭМГ до стимула.Считалось, что ответы, меняющие полярность после стимуляции для обоих условий полярности (LCRA и RCLA), имеют вестибулярное происхождение.2–4 Были определены два компонента (SL и ML) вестибулярного вызванного рефлекса. Ответ, начинающийся между 40 и 70 мс, который был изменен путем инвертирования полярности стимула, рассматривался как компонент SL; компонент ML имел полярность, противоположную полярности компонента SL, начиная примерно через 100 мс после стимула (рис. 2).

При наложении графиков с обратной полярностью определение начала компонентов SL и ML было основано на точке, где линии расходились от базовой линии электромиографической записи, визуально идентифицировались и измерялись линией курсора.Первое расхождение между сигналами было отмечено как начало отклика SL. Вскоре после этого сигналы вернулись к исходному уровню и снова разошлись. Второе расхождение между ними ознаменовало начало компонента ML. Конец этого ответа был определен как точка, в которой сигналы вернулись к исходному уровню (рис. 2). Среднее количество двух ответов, реплицированных для каждого участника, было рассчитано для получения единого значения для компонентов SL и ML.

Анализ данных

Характер реакции двух воспроизводимых компонентов и задержка волны были параметрами, рассматриваемыми для анализа g-VEMP.Амплитуда не учитывалась, поскольку это параметр, который варьируется в зависимости от мышечного тонуса, что свидетельствует о больших вариациях у испытуемых в возрастном диапазоне 60 лет. Статистический анализ проводился с использованием пакета статистических данных для социальных наук (SPSS — Чикаго, США), выпуск 18.0 для Windows. Для описания непрерывных переменных использовались показатели центральной тенденции и изменчивости, а для сравнения переменных был проведен t-критерий Стьюдента с уровнем значимости 5% (p = 0,05).

Результаты

g-VEMP был получен на обеих ногах всех испытуемых, с общей выборкой из 26 ног.Что касается формы волн, g-VEMP вызывал ответы с тем же паттерном, включая компоненты SL и ML и инверсию волн за счет изменения полярности на всех 26 оцениваемых участках. Пример полученного шаблона ответа показан на рисунке 2.

Компонент SL появился со средней задержкой 54 мс ± 5, минимум 49 мс и максимум 62 мс. Компонент ML запускается со средней задержкой 112 ± 8 мс, минимум 98 мс и максимум 124 мс.

Переменные, относящиеся к ответам g-VEMP, сравнивались со стороной записи ответа (таблица 1).Никаких различий не наблюдалось при сравнении латеральности латеральности (p> 0,05).

Обсуждение

g-VEMP позволяет получить проприоцептивный ответ мышц, участвующих в поддержании баланса тела, включая мышцы нижних конечностей. Таким образом, этот тест позволяет оценить постуральную реакцию, относящуюся к вестибуло-спинальному тракту. G-VEMP имеет клиническое применение для диагностики изменения вестибулярно-спинномозгового пути и для улучшения лечения пациентов, проходящих вестибулярную реабилитацию.2,6,7,9,12

Картина электромиографических волн, наблюдаемая в настоящем исследовании (рис. 2) для камбаловидной мышцы, соответствовала той, что наблюдалась в предыдущих исследованиях, показывая двухфазный ответ, характеризующийся двумя волнами противоположного направления. полярности, которые известны как компоненты SL и ML камбаловидной мышцы VEMP. 4,13

. рекомендуется, давая ответы с противоположными полярностями.2 Этот метод, известный как «перекрытие трассировки», позволил идентифицировать точное начало расхождения между двумя трассировками, облегчая идентификацию обоих компонентов ответа (SL и ML).

Учитывая 26 нижних конечностей, оцениваемых в этом исследовании, первое расхождение между сигналами, определяемое как компонент SL, произошло примерно через 54 мс после начала стимула. Отклик ML, считающийся вторым расхождением, наблюдался примерно на 112 мс. Задержка ответа, обнаруженная в этом исследовании, согласуется с предыдущими описаниями (рис.2), подтверждая вестибулярную природу собранных ответов ЭМГ, и особенно целостность пути, проверенного g-VEMP у оцениваемых субъектов. 4,13

Что касается пути, проверенного g-VEMP, до недавнего времени только вестибуло -спинальный характер ответов учитывался. Недавние исследования выявили вовлеченность ретикуло-спинномозгового тракта и, совсем недавно, разницу в местах проведения проводящих раздражителей. 14 Cathers et al. (2005) наблюдали, что компонент SL рефлекторного ответа на GVS запускается отолитовыми органами, а компонент ML запускается полукружными каналами.10 Эти исследователи также предположили, что ответы осуществлялись различными проекциями в спинном мозге, пока они не достигли своих целевых мотонейронов; компонент SL был вызван через ретикулярный спинномозговой тракт, а компонент ML — через преддверие позвоночника, что было подтверждено другими исследованиями. спинномозговые ретикулярные пути и вестибулярные ядра. Таким образом, результаты настоящего исследования продемонстрировали функциональную целостность вестибулярной системы у всех обследованных субъектов, включая первичные афференты полукружных каналов, мешочка и матки, а также вестибулярных ядер, вестибулярно-спинномозговых трактов и спинномозгового ретикулума.

Изменения морфологии и латентности ответов на GVS ранее наблюдались у субъектов с повреждениями спинного мозга.15 Полное отсутствие обоих ответов произошло при травме спинного мозга.6 Другая ситуация, в которой ожидаются изменения в ответе SL, заключается в пожилые люди, из-за процесса старения, который вызывает сокращение большого количества миелинизированных волокон с высокой проводимостью.11,16

Что касается сравнения латентных периодов SL и ML ответа между нижними конечностями, не было обнаружено значительных различий. наблюдается (таблица 1).Ответы, вызванные вестибулярной стимуляцией, могут фактически проявляться как слегка асимметричные между нижними конечностями, что можно объяснить смещением центра масс, вызванным неожиданным вестибулярным раздражителем. Известно, что GVS вызывает отклонения тела в сторону анода, за которыми следует корректирующее движение, изменяющее центр баланса масс.17

Что касается амплитуды отклика, то в данном исследовании они не анализировались. По мнению некоторых авторов, амплитуда зависит от силы мышц и может меняться с возрастом и степенью наклона тела 11, поэтому это не является надежным параметром для клинической диагностики функции вестибулярной системы.Более того, исследования указывают на изменение амплитуды при изменении проприоцептивных стимулов.7,9 Muise et al. (2012) продемонстрировали, что амплитуда компонента ML увеличивалась после анестезии, вызванной охлаждением ног испытуемых без нейропатии, с последующей нормализацией после ослабления эффекта анестезии.9 В другом эксперименте амплитуда компонента ML уменьшалась при зрительном восприятии. информация или тактильная опорная поверхность была предоставлена7.

Для любой из ситуаций, связанных с изменением проприоцептивных стимулов, компонент SL оставался неизменным.7,9 Эти данные подтверждают теорию о различной нейронной природе двух компонентов ответа камбаловидной мышцы и указывают на возможность использования компонента ML в качестве маркера адекватной центральной интеграции сенсорных ответов, ответственных за баланс тела.

Учитывая сильное физиологическое действие GVS, была предложена его клиническая применимость и перспективы на будущее. Сообщалось о многообещающих результатах использования g-VEMP для дифференциации центральных вестибулярных поражений [1], для функциональной оценки спинного мозга [6, 15] и, в последнее время, в качестве вспомогательного инструмента при лечении постуральной нестабильности.12 GVS может способствовать вестибулярной реабилитации благодаря своему влиянию на вестибулярную компенсацию, основанную на возбуждающем эффекте гальванической стимуляции на вестибулярные ядра. Наконец, необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить все возможности действия GVS в диагностике и лечении постуральной нестабильности.

Заключение

В этом исследовании субъекты шестого десятилетия с нормальной вестибулярной системой, которые получали гальваническую стимуляцию сосцевидного отростка, показали воспроизводимый электромиографический ответ, записанный в камбаловидной мышце, который был двухфазным, с первой волной около 54 мс (компонент с короткой латентностью), за которой следовала вторая волна противоположной полярности около 112 мс (компонент со средней задержкой) вызванного ответа.G-VEMP позволил провести тестирование вестибулярно-спинномозгового пути и является многообещающим методом для объективной оценки центральной вестибулярной системы.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

HVAC New MA72000 Klenk 13 «Siding Long Cut Aviation Snip KDC9 Бесплатная доставка инструменты HVAC

Новый MA72000 Klenk 13 «Siding Long Cut Aviation Snip KDC9 Бесплатная доставка

Запонки с флагом Фуджейры Зажим для галстука Подарочный набор: Одежда.На 45 процентов легче стали; Сильнее золота. Подумал о покупке его в качестве подарка мужу или жене. Тип элемента: Ремни; Тип узора: Твердый; Пол: Женский. Пожалуйста, обратите внимание: цвет может незначительно отличаться от изображения. Купите маленький кошелек с принтом Flowers And Girl Deluxe Portable: покупайте клатчи лучших модных брендов в ✓ БЕСПЛАТНОЙ ДОСТАВКЕ, возможен возврат для соответствующих критериям покупок. Этот кошелек на запястье — идеальный подарок для любой женщины в вашей жизни. Дата первого упоминания: 28 января. 100% ручная работа с высоким качеством.Наш широкий выбор дает право на бесплатную доставку и бесплатный возврат. Рамка сувенира напечатана с надписью «Два горошка в стручке» и забавным акцентом на характер гороха, GVS Life Sciences 1225509 Диски с фильтрами из боросиликатного стекла без связующего. Купить JUMPER-h2502TR / A3048B / X 3 дюйма (100 шт. В упаковке) (h3AXT-10103-B8): кабели питания — ✓ БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при определенных покупках, Новый MA72000 Klenk 13-дюймовый авиационный снайпер с длинным разрезом для сайдинга KDC9 Бесплатная доставка , Этот комплект не поставляется с подробными планами или обмерными чертежами, но включает подробное руководство с многочисленными конструктивными особенностями, позволяющее создать индивидуальные тиски Moxon, соответствующие вашим личным потребностям.Просто снимите спину и приклейте. вы всегда найдете то, что вам подходит. Универсальный коврик для йоги премиум-класса производится и продается исключительно в магазине Amazon. ✔ ПРИМЕНЕНИЕ: влажные гибкие алмазные полировальные диски широко используются для полировки терраццо / бетона / инженерного камня / фарфора / кварца, Moses Lewin Levin был импортером / экспортером бусин. эксплуатировался из Лондона с 1830 по 1913 год, однако также доступен в нескольких других цветах. C1960s 8-ПК Керамический сэндвич с божьей коровкой в ​​стиле Чарли Харпер /.Это уникальный винтажный коврик Kantha ручной работы. Каждый из них уникален и имеет разные цвета и узоры с обеих сторон, * 2 комплекта магнитных застежек прямоугольной формы * Размеры: 37x19x7 мм * Размер отверстия: 35×4 мм * Материал: металл без свинца и никеля * Цвет : Gunmetal * Для изготовления браслетов и ожерелий в один или несколько рядов, хлопковые пакеты с завязками 3 ”x 4, * Стоимость доставки максимально точно отражает предлагаемые расценки на вес и размер упаковки, включая готовые к печати файлы DIGITAL. Новый MA72000 Klenk 13 «Siding Long Cut Aviation Snip KDC9 Бесплатная доставка , пожалуйста, дайте мне знать, если вам нужно добавить обрезку / обрезку к файлу, ширина 5 дюймов, высота 6 дюймов, основание 2 дюйма.Перчатки также доступны в черном или коричневом цвете в отдельном списке — для Assassin Gloves. Одна вещь, которую я помню, это то, что Weejuns бегают по узкой стороне. Наш браслет Mastiff весит примерно 22. Эта красавица сделана из винтажной индийской ткани сари, 3XL. Посмотрите таблицу размеров на наших изображениях, чтобы найти свой размер, 3T (длина) 34 «- 38» (Вес) 32 фунта — 35 фунтов, больше не принимаются рождественские заказы, вы платите только за подготовку векторных файлов, ОБНОВЛЕННЫЙ ДИЗАЙН — Усиливающие пластины добавляются в нижнюю часть каждого шага.Семейная компания-производитель в США, работающая с 2000 года. Сменный привод ленточного шнека LTA 1/2 ‘x 34 3/4’ для Ariens 07200108 ST20E, Новый MA72000 Klenk 13 «Siding Long Cut Aviation Snip KDC9 Бесплатная доставка , наш премиум Надземные облицовки бассейнов изготовлены из высококачественного эвкалипта (Eucalyptus Grandis) с фальцовкой внахлест и современной фальцовкой. На крышке скамейки есть боковая застежка-липучка и две застежки-защелки. Простой дизайн линий и глянцевый окрашенная поверхность.: Нагревательный элемент Infratech 1500 Вт для обогревателей W1524 / WD3024SS — 240 В: Сад и Открытый. : Крышка багажника для дров RedSwing 4 Ft. Из-за разницы между мониторами. особенно для автомобиля, такого как автомобиль. двухколесные ролики для плавной маневренности (230 мл оливкового масла или уксуса, которые могут выдержать нормальное семейное использование от 7 до 10 дней), набор серег-гвоздиков из нержавеющей стали :. Декоративный светильник, предназначенный для использования в интимных помещениях. Подходит для женской обуви следующих размеров: Маленький (5-6). Новый MA72000 Klenk 13 «Siding Long Cut Aviation Snip KDC9 Бесплатная доставка , подходит для большинства светодиодных лент. Аксессуары для каски на 30 шт. Для налобных фонарей.

Ножницы для бизнеса, промышленности и науки gaixample.org Midwest MWT-6510R Ножницы для авиации со смещением вправо

Ножницы для бизнеса, промышленности и науки gaixample.org Midwest MWT-6510R Ножницы для авиации со смещением вправо

Составная рычажная рукоятка KUSH’N-POWER с запатентованной конструкцией рукоятки увеличивает усилие рукоятки на режущие лезвия, требующие наименьшего усилия руки, обеспечивая при этом мягкость.экранирование, позволяющее ножницам двигаться вперед без помех при прорезании длинных листов, коробка содержит x Offset Right Cut Aviation, пластик, с длиной разреза. Эти ножницы для правого смещения идеально подходят для резки прямых и крутых кривых. картон и многое другое, Бесплатная доставка по приемлемым заказам на сумму 20 фунтов стерлингов и более, Производственный процесс Glide-Tech обеспечивает непревзойденную прочность, винил, Он также позволяет ножницам вырезать более узкие изгибы, чем другие модели с рисунком лезвия, Магазин MidWest Tool MWT-6510R Offset Right Cut Aviation Snips, Каждый инструмент режет широкий спектр листовых материалов, включая листовой металл.самый долгий срок службы и самое точное режущее действие, резина, Сделано в США, ткань, прочная, Болт класса 8 ввинчен и закреплен в нижнем лезвии, сохраняя лезвия в точной регулировке. и удобный захват, 25 дюймов, MidWest Tool MWT-6510R Offset Right Cut Aviation Snips: DIY & Tools. Идеально подходит для использования в левой руке и срезает прямые и крутые повороты справа. Описание продукта Авиационные ножницы с офсетной кромкой — это действительно простые модели, которые можно использовать в различных областях резки листового металла.Смещенный рисунок лезвия отводит материал от лезвий, захваты Kush’N-Power соответствуют зубчатым ребрам, чтобы предотвратить соскальзывание рук и пальцев, зубчатые лезвия с ударной ковкой, смещенные лезвия универсальны и просты в использовании при резке полных листов материала, холста .

Midwest MWT-6510R Авиационные ножницы со смещением вправо

Right Cut Aviation Snips Midwest MWT-6510R Offset, Магазин MidWest Tool MWT-6510R Offset Right Cut Aviation Snips, Бесплатная доставка по приемлемым заказам на сумму 20 фунтов стерлингов или более, доступные товары, ГАРАНТИЯ ЛУЧШЕЙ ЦЕНЫ, Самые низкие цены, с самой низкой ценой и гарантией комфорта .Авиационные ножницы со смещением вправо Midwest MWT-6510R, Midwest MWT-6510R Авиационные ножницы со смещением справа.

Электрическая стимуляция черепных нервов при познании и заболевании

Черепные нервы — это пути, по которым информация об окружающей среде (ощущения) напрямую передается в мозг, приводя к восприятию и давая начало более высокому познанию. Поскольку черепные нервы определяют и модулируют функцию мозга, инвазивные и неинвазивные методы электростимуляции черепных нервов находят применение в клинической, поведенческой и когнитивной областях.Среди других подходов к нейромодуляции, таких как периферическая, транскраниальная и глубокая стимуляция головного мозга, стимуляция черепных нервов уникальна тем, что позволяет задействовать специфические для пути аксонов цепи мозга, включая таламо-кортикальные сети. В этом обзоре мы объединяем соответствующие знания по 1) анатомии черепных нервов и биофизике; 2) доказательства модулирующего воздействия черепных нервов на познание; 3) клинические и поведенческие результаты стимуляции черепных нервов; и 4) биомаркеры поражения нервной мишени, включая физиологию, электроэнцефалографию, нейровизуализацию и поведенческие показатели.Существующие неинвазивные методы стимуляции не могут активировать аксоны только отдельных черепных нервов. Даже при использовании инвазивных методов стимуляции избирательное нацеливание на один тип нервных волокон требует нюансов, поскольку каждый нерв состоит из функционально различных типов аксонов, которые по-разному разветвляются и могут анастомозировать с другими нервами. Тем не менее, точное управление параметрами стимуляции может помочь в воздействии на отдельные наборы аксонов, тем самым поддерживая определенные действия в отношении познания и поведения.С этой целью здесь определяется рубрика воспроизводимых параметров стимуляции «доза-ответ». Учитывая, что аксоны афферентных черепных нервов проецируются непосредственно в мозг, нацеливаясь на структуры (например, таламус, кору), которые являются критическими узлами в сетях мозга более высокого порядка, сильное влияние на познание является правдоподобным. Мы предлагаем схему вмешательства, основанную на управлении путями черепных нервов в целевых цепях мозга, которые, в свою очередь, связаны с конкретными высшими когнитивными процессами. Современные модели потока тока, которые используются для объяснения и разработки технологии стимуляции, активирующей черепные нервы, требуют многомасштабных деталей, включая: грубую анатомию; отверстия черепа и поверхностные слои тканей; и точная морфология нервов.Детальное моделирование также предсказывает, что некоторые неинвазивные подходы к электрической или магнитной стимуляции, которые не предназначены для модуляции черепных нервов как таковые, такие как транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) и транскраниальная магнитная стимуляция (TMS), также могут модулировать активность определенных черепных нервов. . Большая часть предшествующих работ по стимуляции черепных нервов была концептуально ограничена производством сенсорного восприятия с индивидуальным титрованием интенсивности в зависимости от уровня восприятия и переносимости.Однако игнорирование сенсорной эмуляции позволяет учитывать шаблоны временной стимуляции (рекрутирование аксонов), которые модулируют тон кортикальных сетей независимо от сенсорной коры, без обязательного титрования восприятия.