Ингаляции с мукалтином: инструкция, раствор в небулайзере детям и взрослым

Ингаляции с Мукалтином в небулайзере: особенности проведения

Мукалтин — препарат, предназначенный для разжижения мокроты и выведения ее из организма. Назначается при воспалении легких, простудных заболеваниях с сухим кашлем, трахеите, обструктивном бронхите, бронхоэктазе. Ингаляции с Мукалтином помогают справиться с непродуктивным (сухим) кашлем, вывести из организма накопившуюся мокроту и улучшить состояние организма.

Важно! Ингаляции с использованием Мукалтина одинаково хорошо помогают взрослым и детям.

Состав и принцип действия Мукалтина

Мукалтин выпускается в продажу в форме коричневато-серых таблеток. Препарат изготовлен на основе экстракта алтея — лекарственной травы, оказывающего выраженное воздействие на вязкое слизистое отделяемое. Активный компонент смягчает воспаление, обволакивает слизистую оболочку и выводит лишнюю мокроту из организма.

Натрия гидрокарбонат, кальция стеарат и винная кислота — вспомогательные компоненты, дополняющие действие экстракта алтея. Взаимодействуя между собой и дополненные действием ингаляторов, вещества оказывают следующий эффект:

1. Оказывают влияние на бронхиальные действия, стимулируя выработку слизистого отделяемого и разжижая вязкую мокроту.
2. Ускоряют отток мокроты из бронхов и трахеи, очищая органы от патогенных микроорганизмов.
3. Стимулируют перистальтику бронхов, снижают вязкость мокроты и выводят слизистое отделяемое из организма.

Важно! Ингаляции с препаратом одинаково эффективны при сухом и влажном кашле. Средство противопоказано к применению детям до 12 лет, пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Как проводить ингаляцию: инструкция по применению

Наиболее эффективное действие Мукалтин оказывает с помощью небулайзера — устройства, предназначенного специально для ингаляций. Процедура проводится следующим образом:

1. Перед работой с небулайзером обработайте руки мылом и антисептическим раствором.
2. Соберите прибор, используя приложенную к нему инструкцию по эксплуатации.
3. Растворите одну таблетку в 80 миллилитрах физиологического раствора. Остудите до комнатной температуры и залейте полученный состав в емкость для лекарства.
4. Закройте небулайзер. Если вы проводите ингаляцию ребенку, используйте специальную маску. Также можно применять носовую канюлю или мундштук.
5. Подсоедините прибор к компрессору (делается это с помощью шланга).
6. Запустите небулайзер после задания нужных настроек. Проводите ингаляцию в течение 5-7 минут.

Важно! После завершения процедуры разберите ингаляционное оборудование, помойте его и ополосните в содовом растворе. Раз в 7 дней проводите стерилизацию. Делать это можно с помощью кипячения или стерилизатора для бутылочек, предназначенных детям.

Если Мукалтин для небулайзера используется с целью оказать лечение чувствительным или маленьким детям,процедура должна проводиться не более 3 минут.

Возможные побочные эффекты

Мукалтин для ингаляции в небулайзере используется достаточно часто, однако даже не смотря на безопасность, может вызывать побочные эффекты:

• аллергические реакции: крапивница, покраснение кожи, слезотечение;
• диспепсия: тошнота, рвота, изменение стула;
• симптомы гипервентиляции: затрудненное дыхание, боль в груди, головокружение и покашливания.

При затрудненном дыхании достаточно снять маску, успокоиться и подышать обычным способом. Если симптомы не прекращаются и сопровождаются аллергическими реакциями, замените Мукалтин другим средством.

Похожие статьи

Загрузка…

Мукалтин для ингаляций в небулайзере: инструкция по применению

Лечение заболеваний дыхательных путей должно быть комплексным, поэтому наряду с приемом медикаментов назначаются ингаляции. Такие процедуры способствуют разжижению бронхиальной слизи и улучшают выведение мокроты, благодаря чему нормализуется дыхание, смягчается сухой кашель. В состав ингаляционного раствора могут входить различные компоненты с отхаркивающим действием, наиболее эффективным из них является Мукалтин.
Стоит отметить, что в составе Мукалтина имеются исключительно растительные экстракты, поэтому его без опаски можно применять для лечения кашля и бронхита как у взрослых, так и у детей.

Состав и механизм действия

Лекарственное средство Мукалтин производится из экстракта травы алтея, именно он оказывает выраженное секретологическое действие на бронхи, блокирует распространение воспалительного процесса и обволакивает слизистые. В результате этого наблюдается постепенное выведение излишка мокроты, тем самым предотвращается распространение инфекции.

Муколитическое действие проявляет еще один компонент раствора, которым выступает гидрокарбонат натрия.

Механизм действия раствора основан на специфическом влиянии на бронхиальные железы, в результате которого активизируется выработка слизи, а также разжижается чрезмерно вязкая мокрота. Нормализуется ее отток через респираторные пути, благодаря чему быстрее выводится патогенная микрофлора.

Используя Мукалтин для ингаляций в небулайзере, необходимо помнить, что данное ЛС является универсальным, оно эффективно действует при разных типах кашлевого синдрома. При непродуктивном (сухом) кашле наблюдается постепенный переход к продуктивному (влажному), улучшается проходимость бронхов за счет выведения скопившейся мокроты.

Стоит отметить, что препарат воздействует на организм мягко, не раздражает слизистые, поэтому его назначают даже маленьким детям.

Особенности проведения ингаляции

Перед процедурой необходимо растворить 1 таблетку лекарственного средства в 80 мл натрия хлорида (физраствора). На одну ингаляцию как детям, так и взрослым потребуется взять не более 3-4 мл полученного раствора.

Продолжительность ингаляции с Мукалтином в среднем – от 3 до 5 мин. Перед тем как начать процедуру необходимо надеть детям или взрослым специальную маску, которая обеспечит наиболее эффективное проведение самой ингаляции.

Стоит учитывать, что лечебные манипуляции не следует проводить при температуре тела свыше 37,5°С.

Выбирая прибор для ингаляций, отдавайте предпочтение небулайзеру с возможностью регулирования подачи аэрозоля и размера распыляемых частичек. Посоветуйтесь со специалистом, он порекомендует наиболее подходящую модель.

Как использовать небулайзер

Способ проведения ингаляции зависит, прежде всего, от конструкции прибора, применяемого лекарственного раствора и особенности течения заболевания. Перед проведением процедуры стоит ознакомиться с несколькими правилами, которые помогут получить ожидаемый терапевтический эффект от такого вида лечения:

• Вымойте руки с использованием мыла, не дотрагивайтесь к деталям небулайзера грязными руками
• Установите прибор на ровную, желательно твердую поверхность, необходимо будет убедиться, что фильтр чистый
• Подготовьте раствор, обычно лекарство разводится физраствором; для смешивания компонентов используйте шприц
• Установите емкость с раствором в разъемы, поместите в рот специальную трубку, включите аппарат и дышите, пока раствор не закончится.

После проведения процедуры потребуется промыть трубку или маску небулайзера мыльным раствором, сполоснуть и высушить их, разместив на чистом полотенце.

Трижды в течение семи дней должна производиться дезинфекция дыхательной трубки, а также контейнера. Для этой цели может применяться раствор уксуса или же иной раствор-дезинфекатор, который посоветует врач.

Использование аналогов

Мукалтин – не единственный препарат, который назначается для лечения кашля, существует ряд иных лекарственных средств, обладающих аналогичными свойствами. К их числу относят Амброксол, АЦЦ, Лазолван. Эти препараты оказывают отхаркивающее действие, улучшают отхождение скопившейся мокроты.

Нередко врачи рекомендую делать ингаляции со слабощелочными водами, такими как Боржоми или Нарзан. Их действие направлено на увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей и восстановление их полноценного функционирования. При чередовании процедур с использованием муколитиков и минеральной воды можно намного быстрее достигнуть видимого улучшения. Дополнительный прием сиропов или таблеток усилит лечебное действие, ускорит процесс выздоровления.

Применение во время беременности, ГВ

Во время беременности и лактации разрешается использовать Мукалтин для проведения ингаляций с небулайзером. Схема лечения определяется врачом, возможно, специалист дополнительно назначит прием иных лекарственных средств, которые ускорят выздоровление и не навредят при этом здоровью женщины и ребенка.

Противопоказания и побочные реакции

Мукалтин противопоказано использовать при:

• Чрезмерная восприимчивость к растительному компоненту или гидрокарбонату натрия
• Склонность к развитию аллергии
• Детский возраст (до 1 года).

Несмотря на то, что данное ЛС можно считать безопасным, применение раствора может привести к развитию ряда побочных реакций:

• Нарушение функционирования желудка
• Хронические недуги ЖКТ (обострение).

При развитии побочной симптоматики следует завершить лечение и обратиться к врачу, специалист оценит состояние больного и назначит детям или взрослым другой способ лечения кашля.

Стоит обратить внимание, что раствор Мукалтина несовместим с препаратами, которые подавляют кашлевой синдром. Если сочетать Мукалтин с лекарствами, блокирующими кашель, наблюдается застой образовавшейся мокроты, при этом начинает активно распространятся патогенная бактериальная микрофлора.

Экстракт алтея не следует применять, если дополнительно используются средства, включающие кодеин и этилморфин. При такой комбинации проводимые ингаляции не дадут ожидаемого эффекта, а скорее навредят.

Проводить ингаляционные процедуры без назначения врача не рекомендуется, так как могут возникнуть серьезные осложнения в течение заболевания. Лечение определяет врач, только комплексный подход к проблеме даст позитивный результат. Выполняйте предписания специалиста, от этого будет зависеть, насколько быстро наступит полное выздоровление.

Мукалтин при беременности

Часто будущих мам одолевает кашель во время беременности. В первом триместре основная причина – сниженный иммунитет, во втором – активность самой беременной, в третьем – отечность носоглотки и повышенная чувствительность к пыли. Какова бы ни была причина кашля – его нужно лечить, и довольно часто врачи назначают мукалтин при беременности, как наиболее действенное и безопасное средство. Но нужно помнить, что мукалтин – это лекарственный препарат, и принимать его будущим мамам необходимо по назначению врача.

Что представляет собой лекарство Мукалтин

Таблетки мукалтина в своем составе в качестве активного действующего вещества имеют вытяжку (сухой экстракт) из корней алтея лекарственного. По своей сути алтей — это натуральное природное средство от кашля, известное ещё с царских времен, а мукалтин – это современная и более эффективная форма лекарства. Назначают его при сухом кашле с трудноотделимой мокротой, который провоцируется любыми причинами и источниками болезни, будь то трахеит, бронхит или даже пневмония, а также часто назначают мукалтин от кашля при беременности, ведь этот препарат считается безопасным для будущей мамы и малыша.

Используется мукалтин, как правило, в комплексной терапии при лечении заболеваний органов дыхания, а также как отдельное средство при легких формах нарушений работы дыхательной системы. Он эффективно справляется с кашлем за счет действующих компонентов, каждый из которых в отдельности не имеет опасных или вредных соединений. Несмотря на кажущуюся безопасность этого популярного препарата, часто у беременных возникает вопрос: так ли он безопасен, как гласит инструкция по применению мукалтина при беременности, и не существует ли скрытой угрозы для будущей мамы и её ребенка при его назначении?

Как действует мукалтин при лечении кашля

В состав лекарственного средства «Мукалтин» входят несколько компонентов, усиливающих действие друг друга и производя стойкий положительных терапевтический эффект на работу органов дыхания. Чтобы понять, можно ли мукалтин при беременности, необходимо более тщательно разобрать формулу компонентов этого препарата.

2На сегодняшний день вариаций дополнительных ингредиентов препарата несколько, у каждого производителя, как правило, своя рецептура. Однако есть классический вариант составляющих лекарства, запатентованного ещё в 70-х годах прошлого века, который доказал свою эффективность и безопасность временем.

Основное действующее вещество препарата Мукалтин

Основной ингредиент всех таблеток мукалтина – полисахариды, экструдированные из экстракта всех частей алтея лекарственного.

Природные свойства алтея оказывают на систему дыхательных путей человека отхаркивающее, противовоспалительное и обволакивающее средство, разжижая тем самым мокроту, обезвреживая её и мягко выводя из бронхов и легких. Алтей, как лекарственное растение, практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.

Вспомогательные компоненты препарата Мукалтин

1. Гидрокарбонат натрия входит в состав таблеток мукалтина практически всех производителей, и являет собой пищевую соду в чистом виде. Основная цель добавки – антисептический эффект. Доказано, что полисахариды в сочетании с гидрокарбонатом натрия оказывают на органы дыхания противовоспалительное и антимикробное действие. Сода увеличивает эффективность алтея в несколько раз.
2. Винная кислота, входящая в классический состав таблеток мукалтина, призвана «гасить» действие гидрокарбоната натрия. Научно известно, что при приеме чистой пищевой соды возможен «кислотный рикошет» — увеличение показателей кислотности желудочного сока (после видимого снижения) в два и даже три раза, что приводит к сильной изжоге и болях в желудке. Винная кислота, которая по своей сути является безопасным веществом, содержащимся в соках кислых фруктов и ягод, в том числе в виноградном соке, призвана нейтрализовать неприятные возможные последствия от применения гидрокарбоната натрия.
3. Стеарат кальция – дополнительный бесцветный компонент классических таблеток мукалтина, позволяющий таблетировать препарат в удобную круглую форму. Не растворяется в воде и спиртах. Безопасен для организма и полностью выводится в неизменном виде.

3На основе анализа компонентов препарата, можно заключить, что противопоказания при применении мукалтина при беременности практически сводятся к нулю. Единственным ограничением для приема будет индивидуальная непереносимость компонентов, которая встречается очень и очень редко. Также при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, при повышенной секреции желудочного сока и изжоге лучше всего принимать таблетки мукалтина в растворенном в воде виде.

Когда беременным назначают мукалтин

В период беременности, особенно на начальных сроках, когда формируется плацента и существует повышенный риск отторжения плода, организм самостоятельно снижает функцию защиты от инородных тел. Таким образом, у всех беременных снижается общий иммунный статус, и простуда при беременности становится частой проблемой.

Сезонные заболевания, такие как ОРВИ и инфекции верхних дыхательных путей, стадии рецидива хронических заболеваний, грипп и прочие заставляют беременных беспокоиться за здоровье будущего ребенка, однако, стоит понимать, что легкие простудные заболевания являются скорее правилом, нежели исключением.

В частности, мукалтин прописывают при жалобах на кашель при беременности, который имеет отделяемую мокроту, но она при этом трудновыводима самостоятельно. В этом случае лекарство стимулирует естественное очищение дыхательных путей от микробов и продуктов их жизнедеятельности, обладая при этом легким противовоспалительным эффектом. В случае наличия одного только кашля, дополнительная терапия не требуется. Но когда кашель сопровождается высокой температурой, болит горло при беременности или ломит мышцах, а также при других симптомах, сопровождающих кашель, необходимо срочно обратиться к врачу.

Почему во время беременности надо обязательно лечить кашель

Сухой кашель во время беременности может приводить к постоянным спазмам в брюшной полости из-за раздражения бронхов. Эта ситуация может провоцировать тонус матки. И если при нормальном течении беременности беспокоится не о чем, тем будущим мамам, у которых существует угроза прерывания, к примеру, из-за предлежания плаценты, повышенный тонус может привести к отслоению и маточному кровотечению.

5Конечно, для этого кашель должен быть очень сильным и частым, однако, риск от приема таблеток мукалтин на раннем сроке беременности не доказан за более 40-летнюю историю существования препарата, тогда как угроза прерывания беременности из-за сильного кашля существует на самом деле. Кроме всего прочего, даже легкий кашель при сниженном иммунном статусе беременной может, при прочих негативных условиях, привести к более серьезному заболеванию, поэтому беременные должны внимательно относиться к любому нарушению в своем организме, не доводя ситуацию до критической черты. Нередко беременные подвержены пневмониям, что подтверждает опасность развития серьезного заболевания из самого безобидного, такого как кашель.

Сколько таблеток мукалтина можно пить беременным и как долго можно принимать это средство

Дозировка лекарства зависит от заболевания и его течения. Если другое не предписано врачом, беременные принимают стандартную дозу препарата, без учета верхней нормы. Стандартная норма – 1 таблетка 4 раза в день каждые 6 часов перед приемом пищи. Рекомендуемая доза 1-2 таблетки 3-4 раза в день назначается только полностью здоровым людям.

Также в инструкции к препарату сказано, что его можно принимать до 14 недель или даже до 1 месяца. В случае с беременными женщинами принимать более 7 дней мукалтин можно лишь под строгим контролем специалиста.

Иногда врачи прописывают ингаляции с мукалтином при беременности, как правило, в тех случаях, когда пероральный прием противопоказан из-за обострившегося гастрита или наличия язвы желудка у будущей мамы. Также ингаляции мукалтином могут назначить в стационаре в первом триместре беременности при жалобах на простуду и кашель, поскольку возможный риск в этом случае для ребенка уменьшается. Ингаляторное введение препарата оказывает такое же действие, что и при приеме внутрь.

Почему не всем беременным прописывают мукалтин, и в каких случаях его принимать нельзя

Дело с кашлем всегда имеет две стороны. Заболевание, вызванное жизнедеятельностью микроорганизмов в дыхательных путях, всегда приводит к образованию мокроты, иногда с хрипами, тогда как, к примеру, аллергический кашель может быть просто сухим и поверхностным, хотя и довольно неприятным.

Лечить проблему в первом случае беременные должны отхаркивающими средствами, и в этом случае мукалтин при беременности назначается довольно часто. Во втором случае снизить астматические проявления аллергического кашля помогут противокашлевые препараты, которые способны подавлять раздражающие рецепторы и снижать приступы. Какой из двух случаев беспокоит беременную женщину, определит только врач на основании осмотра и прослушивания бронхов.

7Даже если мукалтин при беременности таблетках прописывается врачом на сроке до 12 недель, очевидная польза должна всегда превышать существующий риск для будущего ребенка. Дело в том, что на развитие плода в первые 3 месяца беременности может негативно повлиять все, что угодно. Даже продукты не все можно есть в этот срок, а тем более лекарства.

Тем, кто принимал мукалтин до срока 5 недель, не зная о беременности, переживать не стоит, ведь до трансплантации в матке на оплодотворенную яйцеклетку не действуют какие-либо вещества, попадающие в кровь матери. Только после того, как зародыш закрепился в стенках матки, у него формируется связь с кровеносной системой матери (в этот срок обычно начинается токсикоз беременных), тогда любое лекарственное средство может повлиять на формирование плода.

Побочные эффекты, которые могут возникать у беременных женщин при лечении мукалтином

Если будущая мама страдает от заболеваний желудочно-кишечного тракта, прием мукалтина в таблетках может вызывать у неё чувство тошноты и неприятным ощущениям в верхней части пищевода.

Иногда мукалтин при беременности может вызывать аллергические реакции, поэтому пить его нужно очень осторожно, при этом следить за самочувствием, чтобы предотвратить развитие аллергических реакций на начальном этапе. Аллергия на мукалтин может проявляться в виде различных высыпаний на теле или крапивницы. Тяжелые проявления аллергии на мукалтин не были зафиксированы.

Какие лекарства от кашля являются аналогами мукалтина

В первую очередь хорошей заменой мукалтина является Сироп Алтея. Он содержит только экстрактивные частицы лекарственного растения в виде сладкого сиропа.

Также вместо сладкого сиропа от кашля можно употреблять настой из высушенных корней алтея или грудной сбор. В данном случае это в большей степени касается беременных с сахарным диабетом, поскольку и сироп, и таблетки содержат полисахариды, экструдированные из растения, что, в свою очередь, может негативно сказаться на состоянии будущей мамы.

Даже если лекарство является природным и натуральным, по мнению многих людей, которые часто советуют беременным «безвредные» таблетки, любой препарат, который принимает беременная женщина, должен быть назначен врачом, в том числе в тех случаях, когда он отпускается в аптеке без рецепта и не имеет противопоказаний в аннотации.

Врач рассказал, как помочь организму восстановиться после коронавируса

ФОТО: архив пресс-службы

Казахстанцев, которые перенесли коронавирусную инфекцию, становится с каждым днем все больше. Вирус этот новый, и, конечно, еще много вопросов по лечению и реаблитации после него пока остаются открытыми. Но уже известно, что болезнь оказывает значительное влияние на легочную ткань.

К сожалению, пока не созданы специальные медикаменты или технологии, позволяющие полностью восстановить легкие. Легочная ткань должна восстановиться сама, а наша задача – помочь ей в этом. Поэтому очень важна реабилитация после лечения.

Внимание! В этой публикации будут даны советы для ознакомления. Это не инструкции к действию и не алгоритмы лечения. Вся информация в этой статье касается периода восстановления после болезни, а не во время нее. Пожалуйста, по медицинским показаниям проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Прежде всего, после перенесенной болезни важна дыхательная гимнастика, которая позволяет укрепить дыхательные мышцы, увеличить подвижность легких и грудной клетки.

— В домашних условиях, если нет пневмонии, но был коронавирус, лучше делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой – это быстрые, громкие вдохи. При пневмонии основным является глубокий вдох, задержка дыхания от трех секунд и выше, потом выдох не менее четырех секунд – медленный, длительный выдох. Такое дыхание хорошо сопровождать несложным упражнением – поднимание и опускание рук во время вдоха и выхода, двигаться корпусом, — рассказал Мурат Аманбаев, врач-реаниматолог ММЦ 1 Центр фтизиопульмонологии.

Также важна дозированная физическая нагрузка. Например, в первый месяц после перенесенного заболевания хорошо помогут восстановиться прогулки на свежем воздухе. Не стоит забывать про здоровый сон и полноценное питание, в котором должно присутствовать достаточное количество белков, жиров и углеводов.

И последнее – ингаляции на минеральной воде. Они полезны для увлажнения дыхательных путей и нормализации работы легких после перенесенного заболевания.

— Обращаю внимание, что ингаляции во время болезни при пневмонии недопустимы, так как в этом случае скапливается жидкость, которая усугубляет положение. Ингаляцию лучше делать после полного выздоровления, — отметил Мурат Аманбаев.

При проведении ингаляций в домашних условиях нужно правильно подобрать активное вещество, которое должно оказать лечебный эффект. Если ваш лечащий врач не назначил определенное лекарственное средство, то выбором может стать использование минеральной воды. Подбирая минеральную воду для проведения ингаляций, нужно учитывать, какие активные элементы присутствуют в минеральной воде и какие они оказывают эффекты. В частности, для бронхолегочной системы важными являются соединения магния, особенно сульфат магния, кальций и хлор. Магний принимает участие в регулировке функции внешнего дыхания. Соединения магния оказывают бронхолитическое действие и локализуют приступы удушья, увеличивают силу сокращения дыхательных мышц. Ингаляции сульфата магния оказывают благотворное действие на функцию бронхолегочного дерева. Кальций играет важную роль в регуляции бронхиальной проводимости и оказывает отхаркивающее действие, которое будет особенно выраженным, если в минеральной воде содержится соединения кальция и хлора.

В случае после перенесенной пневмонии, в том числе и вызванной вирусом Covid-19, хорошо подходит минеральная лечебно-столовая вода QULAGER-BURABAY, в составе которой содержатся все необходимые для восстановления легких минеральные вещества. К тому же это казахстанская вода, добываемая на севере Казахстана из месторождения «Кулагер-Арасан» и более доступная по цене.

ВАЖНО! При проведении ингаляций с минеральной водой в домашних условиях нужно придерживаться несложных правил.

• Вода для ингаляций должна быть теплой, ее нужно нагреть на водяной бане до температуры 30-45ºС. Нельзя делать горячие ингаляции, так как можно получить ожог дыхательных путей.
• Воду нужно открыть заранее и, встряхивая бутылку, удалить из нее газы. Еще лучше оставить бутылку открытой на несколько часов или на ночь.
• Проводить ингаляции нужно в спокойном состоянии, не отвлекаясь разговорами или чтением, одежда должна быть свободной.
• Проводят ингаляции через 1-1,5 часа после еды или физической нагрузки.
• За 2 часа до и после ингаляции нельзя принимать лекарственные препараты.
• После ингаляции должен быть отдых в течение 15-30 минут. В течение 1 часа после ингаляции рекомендуется исключить разговоры и прием пищи.

Будьте здоровы! И не забудьте проконсультироваться с врачом.

Ингаляции с боржоми

Ингаляции Боржоми часто применяются для лечения заболеваний дыхательных путей, в том числе сухом кашле, фарингите, пневмонии, насморке. Благодаря входящим в состав минеральной воды катионам и анионам, достигается лечебный эффект. Подробнее о процедуре будет рассказано в статье.

Инструкция к применению

Перед проведением ингаляции с Боржоми для испарения пузырьков бутылку с минералкой надо подержать открытой в течение суток. Если такой возможности нет – достаточно пары часов. Когда планируется проведение ингаляции с ингалятором, то воду предварительно нагреть до температуры 37 градусов. В аптеках можно встретить устройства, в которых процесс нагрева происходит автоматически, после человеку остается правильно провести процедуру. Дышать сначала нужно носом, после – ртом. Длительность составляет 10-15 минут. Периодичность лечения – 3-5 р/д. Курс назначается лечащим врачом и не превышает пяти дней.

Общие правила для проведения ингаляционных процедур:

1. Начинать сеанс нужно не ранее чем через полчаса после физических нагрузок и не менее чем через 2 часа после приема пищи.
2. Нельзя разговаривать во время ингаляции и спустя 30 минут, есть, пить жидкость.
3. Дышать нужно спокойно, равномерно, делать неглубокие вдохи.
4. Лечебный курс составляет 10 процедур.

При назначении нескольких видов препаратов сначала ведется прием бронхорасширяющих, затем через четверть часа – муколитических, после – антисептиков и противовоспалительных средств.

Показания для проведения ингаляционных сеансов с Боржоми

В список включены такие заболевания, как:

1. вирусный, простудный кашель;
2. ринит – воспаление слизистой оболочки носа;
3. бронхит, ларингит, фарингит, тонзиллит;
4. пневмония;
5. рецидив бронхиальной астмы;
6. весенняя аллергия на пыльцу растений.

Минеральная вода способствует лечению, главное – соблюдение правил проведения процедуры.

Рассказажем о том, как делать ингаляцию с Боржоми в небулайзере.

Инструкция по использованию небулайзера

Применять Borjomi в данном способе допускается чаще. Отсутствуют возрастные противопоказания. Воду нужно заранее нагреть до 35 ⁰С. Затем залить необходимое количество жидкости в устройство (3-5 мл), после чего она превращается в аэрозоль. Вдыхать нужно через насадку, что входит в комплект. Благодаря небулайзеру полезные вещества и микроэлементы быстрее попадают в легкие и бронхи, тем самым ускоряя процесс выздоровления. Есть три вида устройств:

1. Компрессорные. Массивные, производят шум.
2. Ультразвуковые. Компактные, практически бесшумные. Не подходят для использования антибиотиков.
3. Меш-небулайзеры. Благодаря компактности и эргономичности незаменимые «помощники» людям, страдающим сезонными аллергическими обострениями.

Удобнее в применении последний вид. Поскольку такой агрегат можно брать с собой в дорогу.

Об ингаляциях с применением Боржоми при сухом кашле будет рассказано далее.

Какая польза от ингаляционных сеансов с минеральной водой?

В этом случае минералка ускоряет устранение кашля. Оказывается увлажняющее воздействие. После процедуры человеку заметно легче становится дышать. Для наибольшего воздействия рекомендуется применять такие травы, как:

• ромашка;
• зверобой;
• эвкалипт;
• календула;
• шалфей.

Сбор берется из расчета 1 ст. л. на стакан воды. Ингаляции проводятся с помощью небулайзера, ингалятора. Можно воспользоваться народным рецептом: нагреть жидкость в кастрюле до 50 градусов, снять с плиты, после накрыться полотенцем и дышать 5-10 минут. Нельзя доводить жидкость до кипения, иначе все полезные свойства исчезнут.

«При проведении ингаляции с водой Боржоми в домашних условиях следует помнить, что от слишком горячей воды возможен риск получения ожога».

Преимущества ингаляционных процедур с Боржоми

Заключаются в следующем:

1. При дыхании через небулайзер или ингалятор полезные вещества сразу попадают в дыхательные пути, а не всасываются через кровь, что дает наилучший терапевтический эффект по сравнению с таблетками или сиропами.
2. Ускоряется процесс лечения насморка.
3. Смягчается сухой кашель.
4. При правильной дозировке снижается потребность в других лекарственных средствах.

О проведении ингаляций с минералкой Боржоми в небулайзере детям будет рассказано ниже.

Насколько небулайзер подходит детям?

Применять аппарат деткам можно с раннего возраста. Благодаря входящей в комплект маске проведение процедуры становится легче.

«Не стоит забывать, что самолечение опасно для ребенка. Назначение лечения – прерогатива педиатра. После осмотра, при отсутствии противопоказаний, врач назначает курс ингаляций».

Если у деток температура повышена, то при вдыхании паров через ингалятор или небулайзер она может повыситься, а общее состояние ухудшиться, ребенок может сильнее начать кашлять.

«Ингалятор не походит для новорожденных детей, поскольку они, в силу возраста, не могут выполнять рекомендации».

При влажном кашле, когда мокрота хорошо отделяется, нет необходимости дополнительно проводить ингаляцию.

Количество ингаляционных процедур для малышей до 3 лет — 2 р/д, постарше – трижды в день. Оптимальная продолжительность ингаляции – 5-7 минут. Допустимый интервал между сеансами — 6 часов.

Что лучше: Боржоми или Ессентуки?

Ингаляция с Borjomi подобна процедуре с физраствором, но минеральная вода относится к натуральным продуктам. В ней содержится много микроэлементов, которые поступают в дыхательные пути и эффективно борются с болезнетворными бактериями.

Минеральная вода, представленная на рынке, отличается по составу. Для лечебных процедур подходит щелочной вид минералки с уровнем кислотности 7 pH. Сюда относятся:

• Боржоми.
• Ессентуки № 4, 17.

При отсутствии указанных видов минводы можно использовать воду с малой или средней степенью минерализации (Ессентуки №20, Нарзан, Смирновская).

Конечный выбор нужно сделать с учетом личных предпочтений. Если один вид минералки не помог в лечении, можно попробовать другой.

Приобретать продукт лучше в аптеках или специализированных магазинах, так уменьшается риск купить подделку. Предпочтение стоит отдавать стеклянной упаковке, потому что в ней дольше сохраняются полезные свойства. При выборе нужно внимательно осмотреть емкость. Стекло должно быть качественным, без лишних швов, рисунок отчетливо нанесен, пробка с ровной резьбой. Такие меры обусловлены широким распространением минеральных лечебных вод, за счет чего под видом дорогой минералки может скрываться обычная вода.

В каких случаях противопоказана ингаляция?

Сюда относятся:

• температура тела 37,6 ⁰С;
• сердечная аритмия, инсульт, инфаркт миокарда;
• гипертония 3 ст.;
• психические расстройства, алкоголизм;
• носовые кровотечения;
• обострение заболеваний ЖКТ;
• туберкулез;
• ангина.

Противопоказанием не является период беременности и лактации в отличие от других лечебных процедур.

Важно! Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Перед проведением процедуры с минеральной водой обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом во избежание осложнений.

После проведения процедуры воду необходимо сливать, поскольку для повторного приема становится непригодна.

Если посмотреть отзывы после проведения Боржом — ингаляций, то мнения различны. Одни довольны от сеансов, потому что был налицо терапевтический эффект, другие – против такого способа лечения. Ключевой момент в данном подходе к устранению простуды и других заболеваний — предварительная консультация у врача и соблюдение рекомендаций по проведению ингаляций.

Боржоми приносит пользу не только при лечении простудных заболеваний, но и помогает при болезнях желудка, почек, печени.

Заключение

Ингаляции — быстрый способ лечения болезней, связанных с дыхательными путями. Обусловлено тем, что при вдыхании полезные вещества, содержащиеся в минеральной воде и дополнительных лекарственных средствах (травах, маслах) поступают напрямую в источник проблемы, а не через кровь.

Боржоми в этом случае подходит как нельзя лучше. Главное — перед применением нужно оставить бутылку с жидкостью открытой на сутки, либо перелить небольшое количество в другую емкость и помешать ложкой, чтобы пузырьки быстрее испарились.

Приобретать продукт рекомендуется в специализированных точках продаж либо в аптеках. Так уменьшается риск приобретения «подделки». Если такой минералки не оказалось, можно воспользоваться Нарзаном, Ессентуки No4, 17 или Смирновской.

Во избежание побочных действий и осложнений перед проведением сеансов рекомендуется консультация с лечащим врачом.

Для проведения ингаляционных процедур используют ингаляторы, небулайзеры или кастрюли. Наиболее удобным считают меш-небулайзер, потому что он компактен (можно брать с собой в дорогу), подходит для применения антибиотиков.

Трахеит

Это воспалительное заболевание слизистой оболочки трахеи. Он редко возникает сам по себе. Чаще всего ему сопутствует простуда. Предрасполагающим фактором развития воспаления в трахее является вдыхание холодного воздуха, общее переохлаждение организма. Трахеит является одним из симптомов гриппа.

Самая частая причина трахеита – вирусная инфекция. Попав на слизистую оболочку трахеи, вирусы вызывают ее повреждение, что сопровождается раздражением, болью и воспалением. Реже трахеит бывает бактериальным.

Трахеит может быть и токсическим: развиваться при курении, вдыхании ядовитых и раздражающих веществ, паров краски, бензина и прочих химикатов. У склонных к аллергии людей возможно развитие трахеита в пыльном помещении. Склонность к трахеиту повышена у людей, систематически употребляющих алкоголь.

Симптомы трахеита

Главный симптом трахеита – сухой надсадный кашель. Приступы кашля бывают мучительными и непродуктивными (мокрота не откашливается совсем или в очень маленьком количестве).

Кашель при трахеите усиливается ночью, во время сна, и в утренние часы. Провоцировать кашель может холодный или горячий воздух, табачный дым, прием раздражающих слизистую напитков, употребление орехов, шоколада, меда или цитрусовых, крик, смех и глубокое дыхание.

От постоянного кашля возникают болезненность в грудной клетке, боли по ходу межреберных мышц и диафрагмы, саднит за грудиной. В редких случаях приступы кашля при трахеите могут приводить к рвоте или кратковременной потере сознания.

Помимо кашля, трахеит иногда сопровождается общими симптомами: чувством разбитости, слабостью, нервозностью, повышением температуры тела, потливостью.

Лечение трахеита

В лечении трахеита большое значение имеют режим и образ жизни больного. Для скорейшего выздоровления нужно избегать пребывания на холоде, в задымленном помещении, отказаться от курения.

Нельзя употреблять в пищу слишком горячие и слишком холодные блюда и питье, только умеренно теплые. Из меню следует исключить грубую пищу, способную травмировать слизистую глотки, рефлекторно вызывающую приступы кашля.

Временное табу следует наложить на употребление пряностей и приправ, маринадов и специй. Во время трахеита под запретом орехи, цитрусовые, шоколад и кофе. С медом и продуктами пчеловодства все индивидуально: в зависимости от чувствительности организма мед может усилить проявления трахеита, а может и ускорить выздоровление, снимая приступы кашля.

Сливочное масло для лечения трахеита

Очень полезно при трахеите смягчать горло сливочным маслом. Для этого можно заваривать жирный чай, как принято в Средней Азии, – на кружку теплого чая добавьте две чайные ложки сахара, щепотку имбирного порошка и ломтик натурального сливочного масла, размешайте и выпейте большими глотками. Масло обволакивает слизистую, снимая раздражение, а имбирь помогает избавиться от кашля.

Молоко для лечения трахеита

Приступ ночного кашля, особенно у маленьких детей, можно снять горячим молоком (это единственный разрешенный горячий напиток). Закашлявшегося ребенка уговорите выпить стакан залпом. Можно добавить в него щепотку соды. Эта процедура даст облегчение и поможет заснуть.

Ароматерапия для лечения трахеита

Благотворное действие при трахеите оказывает вдыхание паров эвкалипта, пихты, имбиря, можжевельника и сосны. Можно использовать масла этих растений для ароматерапии, добавив их в аромакулон или аромалампу. Если нет ни того ни другого, капните несколько капель на обычную салфетку и положите возле батареи. Комната быстро наполнится целительным ароматом и поможет смягчить симптомы воспаления.

Ингаляции для лечения трахеита

Хорошим эффектом при лечении трахеита обладают паровые ингаляции. Для этого смесь указанных выше масел добавьте в кипяток. Можно всыпать одну чайную ложку соды и добавить две-три капли йода (если нет аллергии). Наклонитесь над емкостью с ароматной смесью, накройте голову полотенцем и глубоко подышите несколько минут. Если нет температуры, на ночь можете сделать спиртовой компресс на переднюю поверхность шеи, попарьте ноги в течение трех-пяти минут, положите горчичник на верхнюю часть грудной клетки.

Препараты для лечения трахеита

Для лечения трахеита применяют противовирусные препараты. Их прием нужно начать при появлении первых симптомов недомогания. Только тогда они окажут желаемый эффект. При лечении затянувшегося трахеита применяют антибиотики, но выбор препарата, дозы и режим приема – это прерогатива врача. Не идите на поводу у рекламы и не занимайтесь самолечением.

Для скорейшего облегчения и смягчения кашля используют отхаркивающие средства. Самостоятельно можно начать прием травяных препаратов: мукалтин, пертуссин, настойки корня солодки. Вместо чая полезно заваривать аптечный грудной сбор. По назначению врача для лечения трахеита применяют такие отхаркивающие препараты, как амброксол, АЦЦ, бромгексин, аскорил и ряд других.

Для снятия приступов сухого кашля, которые не дают спать и изматывают в течение дня, допускается прием противокашлевых препаратов, содержащих кодеин: Коделак, Терпинкод и Либексин. Эти препараты способны быстро и эффективно устранить кашель, так как действуют на нервную систему и блокируют кашлевой рефлекс. Однако они противопоказаны при продуктивном кашле. Как только у вас появляется мокрота, лечение этими препаратами следует прекратить: мокроту нужно обязательно откашливать. Быстро избавиться от симптомов трахеита помогают и физиотерапевтические процедуры.-

Врач-пульмонолог клиники «Будь Здоров»

Наталья Ивановна Соколова

Антибиотики и средства от кашля

При лечении целого ряда заболеваний, сопровождающихся кашлем, как у взрослых, так и у детей, специалисты зачастую помимо противокашлевых средств назначают и антибактериальные препараты. Необходимость применения антибиотиков, как правило, обусловлена присоединением бактериальной инфекции к воспалительным изменениям, происходящим в бронхах при обычной простуде. Косвенным признаком развития бактериальных осложнений являются изменения характера и объема откашливаемой мокроты. Мокрота в этих случаях приобретает характерный зеленовато-гнойный оттенок, а ее количество существенно увеличивается.

Наиболее часто антибиотики применяют при лечении следующих инфекций дыхательных путей – острого бактериального бронхита, трахеобронхита, гнойном обострении хронического бронхита или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а также пневмонии. При лечении детей с инфекциями респираторного тракта традиционно выписывают следующие группы антибактериальных препаратов – пенициллины, макролиды и цефалоспорины; при лечении взрослых основными группами используемых антибиотиков служат пенициллины, макролиды и фторхинолоны.

Комплексный подход к лечению больных с респираторными заболеваниями должен обязательно учитывать фармакологические особенности разных групп препаратов, в том числе возможность их одновременного приема, а также особенности и специфику взаимодействия друг с другом.

Например, для ацетилцистеина, входящего в состав одного из наиболее популярных препаратов от кашля, отмечена способность снижать всасывание целого ряда антибактериальных препаратов – цефалоспоринов, тетрациклинов и пенициллинов. Поэтому данные антибиотики рекомендуется принимать через 2-3 часа после приема ацетилцистеина¹. Все это создает определенные сложности и неудобства в процессе лечения, особенно при необходимости 2-х или 3-х кратного приема препаратов в сутки (как антибактериальных, так и противокашлевых).

Указанного недостатка лишен амброксол, входящий в состав таблеток КОДЕЛАК® БРОНХО и эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО с ЧАБРЕЦОМ.  Амброксол можно принимать одновременно с антибиотиками, в отличие от ацетилцистеина, требующего временного интервала между приемом противокашлевого и антибактериального препарата. Вне всякого сомнения, возможность единовременного приема всех назначенных препаратов удобна для пациентов и повышает их приверженность к проводимой терапии.

К положительным свойствам амброксола, входящего в состав лекарственных препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, следует добавить еще одно. Не являясь антибиотиком, амброксол обладает способностью усиливать действие антибактериальных препаратов.

В исследованиях доказано, что амброксол облегчает проникновение антибиотиков и способствует повышению их концентрации в бронхоальвеолярном секрете, слизистой бронхов, альвеолах, а также внутри воспалительных очагов инфекции в легких. Синергия действия амброксола с антибактериальными препаратами улучшает течение заболевания при бактериальных инфекциях легких и улучшает результаты проводимого лечения^2,3. Важность этой информации необходимо учитывать в ходе комбинированного комплексного лечения простудных заболеваний, сопровождающихся кашлем. Сочетание амброксола с антибиотиками, безусловно, имеет преимущество перед использованием одного антибиотика, даже если доказана эффективность самого антибактериального препарата.

Рациональность сочетанной терапии антибиотиками с амброксолом была показана в исследованиях у взрослых пациентов с обострением хронического бронхита.  При этом было обнаружено, что комбинированная терапия приводит к статистически достоверному уменьшению выраженности кашля и улучшению отхождения мокроты – по сравнению с пациентами, принимавшими только антибиотики⁴.

В исследованиях комплексного применения амброксола с β-лактамными и макролидными антибиотиками у детей с острой пневмонией было выявлено, что в группе детей, принимавших комбинированную терапию, отмечены статистически достоверные различия в снижении интенсивности кашля (на 3-й день лечения) и уменьшении патологических хрипов в грудной клетке (на 4-й день терапии) по сравнению с группой пациентов, принимавших только антибиотики. При этом данные рентгенографии легких, проведенной в конце исследования, показали, что нормализация рентгенологической картины была достигнута у большего числа пациентов в группе, принимавшей антибиотики с амброксолом, по сравнению с группой, принимавшей одни антибиотики (79% по сравнению с 53%)⁵.

Обобщая результаты клинических испытаний, исследователи сделали выводы о том, что сочетанное применение β-лактамных и макролидных антибиотиков с амброксолом приводит к повышению эффективности антибактериальной терапии у пациентов с пневмонией и обострением хронического бронхита, как у взрослых, так и у детей.

При этом сочетание антибиотиков с амброксолом не приводит к повышению частоты развития побочных эффектов, так как концентрация антибактериальных препаратов повышается только в очаге инфекции, а не в плазме крови.

Литературные источники:

1. На основании данных из инструкции по медицинскому применению ацетилцистенина
2. К.А.Зыков, О.Ю.Агапова. Болезни органов дыхания №01 2014 — Новые возможности применения амброксола в пульмонологии: влияние на биопленки. Consilium Medicum/ приложение Болезни органов дыхания №01 2014.
3. Franchini F et al. Effect of mucolytic agent on the bioavailability of antibiotics in patients with chronic respiratory disease. Curr Ther.Res 1988; 43 (4): 732-42// Франчини Ф. и соавт. Влияние муколитических средство на биодоступность антибактериальных препаратов у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями. Новости терапевтических исследований, 1988; 43 (4): 732-42
4. Peralta J. Poderoso J.J., Corazza C. et al. Ambroxol plus amoxicillin in the treatment of exacerbation of chronic bronchitis. Arzneim.-Forsch. Drug Res. 1987; 37 (II, N.8): 969-71// Перальта Ж., Подеросо Ж. Ж., Корацца С. и соавт. Комбинированное применения амоксициллина и амброксола в терапии пациентов с обострением хронического бронхита. Журнал клинических исследований препаратов, 1987; 37 (II В, Н. 8): 969-71
5. Principi N. et al. Possibility of interaction among antibiotics and mucolytics in children. Int. J. Clin. Pharm Res. 1986; VI (5): 369–72// Принципи Н. и соавт. Возможность синергии антибиотиков и муколитиков у детей. Международный журнал клинических исследований в фармакологии, 1986; VI (5): 369–72

Мукалтин от сухого и влажного кашля: инструкция по применению

Как пить мукалтин от кашля? Способ применения и дозы зависят от формы выпуска, возраста, характера кашля и течения заболевания. Итак, сухое лекарство для детей заваривают холодным после кипячения водой до отметки на флаконе (200 мл) и хорошо взбалтывают. Перед использованием емкость тоже нужно встряхнуть, потому что при хранении остается осадок. Детям до 6 лет назначают по чайной ложке после еды 4-5 раз в течение дня, после этого возраста десерт 3-4 раза.

Мукалтин в таблетках детям до 12 лет рекомендуется: по одной штуке перед едой 3-4 раза в день. Маленьким пациентам необходимо натереть таблетку и развести ее в небольшом объеме воды.

Как пить мукалтин при кашле взрослым? Для них можно увеличить дозу до 2 таблеток и принимать с той же периодичностью.

Мукалтин в сиропе — перед употреблением взболтать, принимать перед едой. Доза для взрослых и детей после 14 лет — 15 мл 4-6 раз в сутки, в интервале 6-14 лет — 10 мл, а в 2-6 лет — 5 мл с одинаковой периодичностью.Прилагается мерная ложка.

Рекомендуемая продолжительность лечения — 14 дней. Случаев передозировки не выявлено.

Мукалтин детский от кашля

Подобные рекомендации для детей. Во избежание негативных последствий и с учетом того, что у этой категории пациентов не проводились исследования, лечение препаратом детям рекомендуется проводить только после 2 лет.

Рецепты с мукалтином от кашля

Мукалтин принимают по инструкции, но существуют различные рецепты с его применением, которые на практике доказали свою эффективность и успешно применяются.Вот несколько рецептов с мукалтином от кашля:

• Минеральная вода «Боржоми» от кашля с мукалтином — этот раствор помогает при сухом кашле. Воду (120 мг) нагревают до 40 °, в ней растворяются 2 таблетки препарата. Пить лекарство лучше всего на ночь и хорошо укрыться от пота. Утром мокрота намного лучше начинает отходить. Принимая раствор трижды в день и дополняя ингаляции Боржоми, можно избавиться от кашля в течение недели;
• солодка и мукалтин в таблетках сиропа от кашля — такая комбинация существует в сиропе от кашля, но возможен вариант с применением таблеток: 3 штуки измельчают, разводят столовой ложкой сиропа солодки и 100 мг кипяченой воды, хорошо взбалтывают.При остром состоянии нужно пить через полтора часа по полной ложке, так как кашель утихает реже;
• Молоко с мукалтином от кашля — эффективно при сухом лающем кашле. Растворяя таблетку в теплом молоке, мы получаем тот же эффект, что и при добавлении соды: ускоряется выделение мокроты в бронхах, ее консистенция становится светлее.

Как принимать Мукалтин?

Многие лекарства основаны на натуральных экстрактах или экстрактах. Рассматриваемый препарат разработан с использованием полисахаридов травы алтея, поэтому перед приемом Мукалтина важно выяснить свойства активного компонента и уточнить его побочные эффекты, возникновение аллергических реакций.

При каком кашле принимать Мукалтин?

В связи с тем, что это лекарство создано на основе сухого экстракта препарата алтея, обладающего отхаркивающим действием, Мукалтин рекомендован при таких заболеваниях:

• пневмокониоз;
• трахеобронхит;
• эмфизема легких;
• бронхоэктатическая болезнь;
• хроническое обструктивное воспаление легких;
• пневмония.

Кроме того, любая патология, сопровождающаяся отрывом слишком вязкой и густой мокроты, препятствующей нормальному дыханию, также поддается терапии описанными таблетками.

При сухом кашле действие Муцилтина несколько снижается, но, тем не менее, курс лечения в сочетании с применением других отхаркивающих средств способствует увеличению выработки легочного секрета, делает слизь более разжиженной. Это связано с усилением моторики и перистальтики бронхов из-за раздражающего действия активных компонентов препарата.

Как принимать Муцилтин в таблетках взрослым?

В зависимости от производителя препарат может содержать от 50 до 100 мг экстракта алтеи, а также различные вспомогательные ингредиенты.Поэтому разовая доза Мукалтина для взрослого составляет 1-2 таблетки.

Принимать лекарство следует строго до еды, 3-4 раза в день. Важно отметить, что отхаркивающее средство лучше всасывается при рассасывании или жевании каждой таблетки, поэтому врачи рекомендуют не запивать препарат водой после использования.

Некоторые фармацевтические компании предлагают муцилтин с дополнительным содержанием аскорбиновой кислоты. В этом случае витамин С значительно усиливает действие препарата, повышает сопротивляемость организма инфекциям, способствует регенерации здоровых клеток.Капсулы с аскорбиновой кислотой предполагают меньшую дозировку, их нужно пить 1-2 раза в день.

Перед тем, как начать принимать Мукалтин в таблетках от кашля, необходимо обратить внимание на имеющиеся противопоказания:

• болезнь почек;
• тромбофлебит;
• диабет;
• чувствительность к любому из компонентов препарата;
• фенилкетонурия;
• тромбозы;
• Язва двенадцатиперстной кишки, желудка;
• аллергия на экстракт корня алтеи.

Кроме того, во время лечения следует внимательно следить за собственным состоянием, так как Муцилтин может вызывать неприятные побочные эффекты — зуд, крапивницу, несварение желудка, тошноту.

Сколько можно принимать Мукалтин?

Как правило, курс терапии составляет около 5-7 дней. Если в указанный период улучшения не наблюдается, желательно проконсультироваться со специалистом о возможности продолжения лечения.

Натуральная основа Мукультина обуславливает необходимость его длительного приема.Отхаркивающий эффект проявляется за счет накопительного эффекта, когда концентрация действующего вещества достигает максимума. В медицинской практике отмечается, что оптимальная продолжительность терапии должна составлять не менее 10 и не более 15 дней. Превышение 2 недель чревато передозировкой, симптомы которой напоминают легкое опьянение организма.

Следует отметить, что Муцилтин не вызывает бактериальной резистентности или привыкания, поэтому его можно принимать при хронических заболеваниях легких и бронхов во время каждого обострения.

«Мукалтин форте»: аналоги и отзывы по применению

«Мукалтин» — давно известный препарат, обладающий отхаркивающим действием и применяемый при затрудненном отхождении мокроты из дыхательных путей.

Однако фармацевты постоянно совершенствуют этот продукт и создают на его основе новые лекарственные средства, аналогичные обычному «Мукалтину», но обладающие рядом дополнительных свойств.

«Мукалтин форте с витамином С»

Одна из разработок фармацевтов — новая разновидность «Мукалтина» — «Мукалтин форте с витамином С».

Этот препарат имеет те же качества, что и традиционный «Мукалтин», однако имеет ряд особенностей, делающих его использование более комфортным и эффективным.

Сначала эта форма препарата представлена ​​в виде жевательных таблеток с приятным кисло-сладким апельсиновым вкусом. Это качество обязательно оценят дети, не любящие принимать неприятные лекарства. Так что уговаривать детей принимать препарат «Мукалтин форте» родителям не придется долго, а своевременное лечение способствует более быстрому выздоровлению.

Яркая упаковка, в которой продаются таблетки «Мукалтин форте», тоже радует глаз и помогает детям без проблем принимать их.

Во-вторых, препарат содержит витамин С, который, помимо того, что укрепляет иммунную систему ослабленного от болезней организма, даже лечит поврежденные ткани и нормализует проницаемость капилляров, предотвращая их разрывы от нагрузки при кашле и снабжая кожу влагой от кровеносные сосуды.

Доказано, что плотность слизи зависит от плотности крови.Поэтому для того, чтобы отошла мокрота, нужно обеспечить организм большим количеством жидкости. Это снижает вязкость крови и, как следствие, мокроты. Пациентам с мокротой в легких следует пить много жидкости и увлажненный воздух.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами….

Почему «Мукалтин» эффективен

В состав всех разновидностей препарата «Мукалтин» входят полисахариды зефира, который издавна используется для лечения самых разных воспалительных процессов. Слизь этого растения, попав в организм, покрывает стенки слизистых оболочек и кожу, защищая их от раздражения (сухой, холодный воздух, пыль) и удерживая микробы и вирусы, не позволяя им вступать в контакт с ткани тела.

Таким образом оздоровление организма и избавление легких от слизи.

Кроме того, одним из свойств полисахаридов зефира является их набухание во влажной среде. Это означает, что при приеме препарата «Мукалтин форте» следует ожидать увеличения количества мокроты, а также полисахаридов в легких, пропитанных влагой, увеличатся в размерах. Поэтому пациенту с мокротой нужно находиться в комнате с влажным воздухом и пить много жидкости. Так набухшие полисахариды будет легче поглотить как можно больше микробов, защитить слизистую от раздражения, а затем позволить пациенту избавиться от мокроты и избавиться от кашля.

Свойства «Мукалтин»

Секретолитическое действие препарата «Мукалтин форте» обеспечивает разжижение мокроты (секрета), скопившейся в дыхательных путях и сопровождающееся влажным (влажным) кашлем. Так мокрота лучше отходит и не скапливается в легких.

Бронхолитическое действие препарата направлено на снятие бронхоспазма, уменьшение болезненности при кашле, не сужение (спазм) бронхов, а также способствует быстрому отхождению мокроты.

Инструкция по применению

Если вы решили приобрести данный препарат или ваш врач назначил вам прием «Мукалтин форте», инструкция по применению поможет определить дозу в соответствии с возрастом пациента:

• Для детей от 3 до 12 лет-0,5- По 1 таблетке 1 раз в день до еды;
• Детям старше 12 лет и взрослым по 3-4 таблетки в день до еды.

Курс лечения: 5-7 дней.

Contra

При следующих заболеваниях, Не рекомендуется прием препарата «Мукалтин форте»:

• Гастрит
• Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Тромбоз;
• Тромбофлебит;
• Тяжелая форма почечной недостаточности;
• Фенилкетонурия;
• Аллергия на препарат. комплектующие;
• 1 год.

Внимание! При обильной мокроте в легких не следует принимать такие препараты, как «Мукалтин», которые увеличивают количество мокроты, больной может начать подавиться ею.

В этом случае следует просто выдыхать мокроту в легкие теплым напитком (чай, сок) и влажным воздухом (ингаляция пара, открытая емкость с водой возле батареи в палате пациента).

Когда после этих процедур слизь начинает отступать, после уменьшения ее количества можно применить «Мукалтин» для избавления от оставшейся мокроты.

Помните! Не принимать одновременно от кашля лекарства и отхаркивающие средства, так как это способствует образованию слизи и препятствует ее отхождению, что приведет к осложнениям.

Береги себя

Исходя из состава «Мукалтин Форте с витамином С» инструкция по применению рекомендует с осторожностью принимать препарат при таких состояниях: сахарный диабет, возраст 3 года, нарушение всасывания полисахаридов.

Прием при беременности

Беременным препарат может назначить врач, исходя из индивидуальных особенностей состояния организма.

Побочные действия

Несмотря на растительное происхождение компонентов препарата «Мукалтин форте», в заявлении предупреждается, что при приеме могут возникать симптомы аллергической реакции (сыпь, зуд) или другие побочные эффекты:

• Тошнота ;
• Рвота
• Головная боль;
• Расстройство желудка;
• диарея;
• Лихорадка.

В этих случаях прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Аналоги «Мукалтин форте с витамином С»

«Мукалтин» — таблетки, обладающие всеми качествами надежного отхаркивающего средства и успешно применяемые при простых формах кашля различной этиологии.Главное преимущество этих таблеток перед аналогами — их стоимость. Это дешевое и эффективное средство, не просто зарекомендовавшее себя.

«Мукалтин» с еще большим содержанием полисахаридов — «Мукалтин лекта». Его можно принимать при язвах и гастрите, а также при полисахаридах, поглощающих жидкость из организма, и при обнаружении в желудке или кишечнике покрывающей стенку защитной слизи, которая уменьшает раздражение тканей и помогает лечить организм без каких-либо неприятных осложнений.

Аналогами препарата «Мукалтин форте с витамином С» можно считать и другие средства, имеющие аналогичный состав: полисахариды зефира и витамин С. Эффективность некоторых препаратов можно определить только на практике, но действие «Мукалтина» он проверен и испытан, поэтому надежность этого препарата достаточно высока.

Отзывы о препарате «Мукалтин форте с витамином С»

В основном новая форма препарата «Мукалтин» — «Мукалтин форте с витамином С» — довольные родители, которым было трудно уговорить детей принимать лекарство от отхаркивание мокроты.Детям понравилась яркая упаковка и жевательные таблетки со вкусом апельсина, которые делают намного приятнее других лекарств.

Многие взрослые тоже довольны добавлением препарата витамина С, который является незаменимым средством для поддержания иммунитета при различных заболеваниях.

Как лечить любой кашель

В любом случае главными мерами при лечении кашля являются обильное питье и свежий увлажненный воздух, без чего никакая терапия будет неэффективной и, возможно, даже вредной.Поэтому не забывайте проветривать комнату больного, поить его теплым напитком, вывести на улицу, увлажнить воздух в комнате, используя влажные салфетки на батарее или открытую емкость с водой, поставить обогреватели.

Берегите себя и оставайтесь здоровыми.

…

Какие растворы применяют для ингаляций. Решения для небулайзера

Устройство, которое доставляет лекарства в форме аэрозоля в определенные участки дыхательных путей, называется небулайзером .

Местное воздействие обеспечивает доставку лекарств точно в пункт назначения без побочных эффектов или с минимальными побочными эффектами. Небулайзер применяется при всех заболеваниях дыхательной системы.

Действующие вещества: моногидрат ипратропия бромида (м-холиноблокатор), фенотерола гидробромид (бета2-адреномиметик).

Фармакологическое действие. Воздействуя на различные фармакологические мишени, оба активных компонента обладают бронхолитическим действием и блокируют спастические реакции на холодный воздух, аллергены и медиаторы воспаления.

Благодаря наличию ипратропия бромида желаемый эффект достигается при более низкой дозе бета-адренергического компонента и отсутствии (или минимуме) побочных эффектов.

Растворы разжижающего и отхаркивающего действия для небулайзера — список

Препараты, повышающие текучесть и уменьшающие липкость мокроты (муколитики), показаны при заболеваниях дыхательных путей с скоплением вязкой слизи и затрудненным ее отхождением:

• ОРИ, ОРВИ,
• ринит,
• Гайморит
• отит,
• евстахеитов,
• фарингит,
• ларингит,
• бронхит,
• пневмония,
• муковисцидоз,
• бронхиальная астма.

Муколитики вдыхаются в виде крупных и средних аэрозолей.

Химопсин — порошок для приготовления раствора

Действующие вещества: трипсин, химотрипсин.

Фармакологические эффекты. Активные вещества, представляющие собой ферменты, разрушают мертвые ткани, не влияя на живые. За счет этого препарат снижает вязкость мокроты.

Бисолвон — раствор для внутреннего применения и ингаляций

Действующее вещество — бромгексин.

Фармакологическое действие. Активный компонент препарата, химически воздействуя на бронхиальный секрет, превращает его волокнистые компоненты в жидкость, а также активирует мерцательный эпителий. Это приводит к увеличению мокроты и облегчает отхождение мокроты. Также препарат оказывает слабое противокашлевое действие.

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид.

Фармакологическое действие. Амброксола гидрохлорид усиливает выделение мокроты и легочного сурфактанта, а также стимулирует активность ресничек.Это действие приводит к облегчению отхаркивания.

Действующее вещество: ацетилцистеин.

Фармакологическое действие. Химически действуя на слизь, в том числе гнойную, ацетилцистеин превращает ее волокнистые компоненты в жидкость, увеличивает выработку менее вязких компонентов слизи, снижает оседание бактерий на слизистой оболочке. Также есть противовоспалительный эффект. Препарат эффективен при заболеваниях как бронхов, так и ЛОР-органов.

и для внутреннего пользования

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид.

Фармакологические эффекты. Амброксол стимулирует секрецию ферментов, расщепляющих вязкие компоненты слизи, выработку ее жидких компонентов и поверхностно-активного вещества.

Растворы противовоспалительные — список

Показаниями к ингаляции препаратов этой группы являются воспалительные заболевания дыхательных путей.

Будесонид нативный — раствор для ингаляций

Действующее вещество: будесонид (глюкокортикостероид для местного применения)

Фармакологическое действие.Будесонид уменьшает отек и аллергические реакции бронхов, уменьшает образование слизи и воспаление дыхательных путей. Кроме того, препарат позволяет снизить частоту приема бронходилататоров, усиливая реакцию бронхов на них. Будесонид-нативный подходит для длительного применения, в рекомендуемых дозировках не оказывает значительного системного действия.

Вдыхание этого препарата может снизить частоту и тяжесть обострений астмы и предотвратить приступ астмы, но не снимает острый бронхоспазм.

Пульмикорт — суспензия для ингаляций, дозированная

Действующее вещество: будесонид микронизированный.

Фармакологическое действие — см. Будесонид-нативный (то же действующее вещество)

Смесь для ингаляций

• ментол
• Настойка эвкалипта
• глицерин
• этанол

Фармакологическое действие. Обладает антисептическим и противовоспалительным действием.

Растворы с антибиотиками и антисептиками для небулайзера.Когда подавать заявку?

Показаниями к вдыханию этих препаратов являются вирусные и бактериальные инфекции. Они используются в виде мелких аэрозолей.

Дезоксирибонуклеаза

Фармакологическое действие. Замедляет развитие вирусов, содержащих дезоксирибонуклеиновую кислоту, увеличивает текучесть гноя.

Гентамицин для инъекций

Фармакологическое действие. Подавляет выработку белка в клетках бактерий, нарушает работу их цитоплазматических мембран, вызывая их разрушение.Он действует на Proteus, E. coli, Salmonella, некоторые устойчивые к бета-лактамам штаммы стафилококков и другие микроорганизмы.

Флуимуцил-антибиотик — порошок для приготовления раствора

Активные вещества: тиамфеникол (антибиотик широкого спектра действия), глицинат ацетилцистеинат (муколитик)

Диоксидин — раствор

Действующее вещество: гидроксиметилхиноксалиндиоксид

Фармакологическое действие. Разрушая клеточные стенки бактерий и угнетая их жизнедеятельность, гидроксиметилхиноксалиндиоксид приводит к уничтожению микроорганизмов.Не вызывая местного раздражения, диоксидин эффективен против штаммов, устойчивых к другим противомикробным препаратам, включая антибиотики.

широкий спектр

Интерферон — это встречающееся в природе вещество, которое выполняет сигнальную функцию в иммунной системе. Эффективность интерферона в настоящее время не доказана.

Амфотерицин В — порошок для приготовления раствора.

Фармакологическое действие. Действует на многие болезнетворные грибы.Препарат изменяет проницаемость клеточной стенки некоторых видов грибов, вызывая проникновение содержимого клеток наружу. В зависимости от дозировки и уязвимости микроорганизма амфотерицин B может как уничтожить грибок, так и остановить его размножение.

Растворы от кашля для небулайзера

При необходимости подавить позыв к кашлю используются препараты местного анестетика, например 1–2% раствор лидокаина, в виде средних и крупных аэрозолей. Такая необходимость возникает в следующих случаях:

• ожоги органов дыхания,
• выраженный кашлевой рефлекс,
• инструментальное проникновение в дыхательные пути.

Распыляемые средства от кашля и соплей для детей

Если (чаще всего это так), то могут потребоваться ингаляции со следующими препаратами:

• муколитики — при сухом кашле (Амбробене),
• противовирусные препараты (интерферон),
• противовоспалительное средство (смесь для ингаляций).

При бактериальной инфекции дыхательных путей необходимо подключить антибактериальный препарат (Флуимуцил-антибиотик).

Вдыхать ребенка следует в состоянии покоя, то есть не менее чем через час после подвижных игр.

Лучшее положение ребенка во время процедуры — сидеть с прямой спиной и слегка поднятой головой. Оптимальные параметры процедуры:

• температура аэрозоля — от 32 до 40 градусов,
• Продолжительность — от 3 до 10 минут в зависимости от необходимой дозы лекарства.

Растворы от кашля и соплей для беременных в небулайзере

Для ингаляционной терапии для беременных есть общие показания, однако необходимо оценить возможные риски для плода.

В инструкции к препарату указаны противопоказания и особенности применения беременным. Эту информацию нужно учитывать в каждом конкретном случае.

Любые препараты можно применять только после консультации с врачом.

ВИДЕО Ингаляции — Школа доктора Комаровского

ВИДЕО Ингалятор в программе «О самом главном»

Используйте муколитики. Наиболее популярны и эффективны препараты на основе амброксола (Амбробене, Лазолван) и ацетилцистеина (Ацст, Флуимуцил).Развести препарат (раствор для инъекций или ингаляций) физиологическим раствором в соотношении 1: 1.
Амброксол разовая доза:
— детям до 2 лет — 1 мл;

Детям 2-6 лет — 2 мл;

Заварить в стакане кипятка столовую ложку сухой травы ромашки той же череды и несколько листиков черной смородины. Настаивайте их в течение часа. Затем немного подогрейте настой в чайнике и, поставив на него картонную воронку, вдохните теплый пар. Температура жидкости должна быть не выше 40 градусов, иначе можно получить ожог.Раствор снимает воспаление и помогает при сухом кашле.

Приготовить раствор с добавлением лекарственного средства, назначенного врачом. Для этого понадобится физиологический раствор , который используется как основа для приготовления практически любого ингаляционного раствора но. Может

Небулайзерная терапия — это особый вид ингаляционной терапии, применяемый при респираторных заболеваниях. Заболевания, при которых можно использовать небулайзер: астма, бронхит, ОРЗ, туберкулез, синусит, ларингит, пневмония.

Задача терапии — обеспечить следующие фармакологические эффекты:

• Уменьшение отеков и бронхоспазма;
• Устранение воспалительного процесса;
• Улучшение микроциркуляции;
• Очистка дыхательных путей;
• Обеспечивает защитный эффект.

Вдыхание разрешено не ранее, чем через 1,5–2 часа после еды. Перед процедурой не рекомендуется принимать отхаркивающие препараты и полоскать горло с применением антисептиков.Запрещается курить до и после процедуры.

Общие рекомендации по приготовлению и применению растворов для ингаляций

• В качестве основы для приготовления ингаляций использован физиологический раствор 0,9% натрия хлорида. В качестве основы нельзя использовать кипяченую, водопроводную, дистиллированную воду, а также гипер- и гипотонические растворы.
• Для заполнения небулайзера раствором можно использовать шприц или пипетку.
• Бак для раствора необходимо предварительно продезинфицировать кипячением.
• Рекомендуемый объем жидкости в небулайзере 2-4 мл.
• Приготовленный раствор для ингаляций можно хранить не более суток, если иное не предусмотрено рекомендациями производителя, которые указаны в инструкции к препарату.
• Раствор можно нагреть на водяной бане непосредственно перед процедурой ингаляции. Рекомендуемая температура: не выше 20 ° С.

Бронхиальная астма

Сульфат магния — применяется для купирования бронхоспазма, способствует расширению бронхов.Для приготовления потребуется 1 мл 25% сульфата магния и 2 мл физиологического раствора. Может использоваться как в компрессоре, так и в ультразвуковом небулайзере.

Важно: в качестве растворителя необходимо использовать только физиологический раствор. При использовании гипотонических растворов при лечении астмы существует риск развития бронхоспазма.

Продуктивный влажный кашель, ХОБЛ

Амброксол раствор для ингаляций 7,5 мг / мл. Для приготовления препарат необходимо смешать с физиологическим раствором в соотношении 1: 1.Продолжительность терапии и дозировка определяется индивидуально. Как правило, взрослым и детям старше шести лет дают 2-3 мл раствора, до 2-х ингаляций в сутки. Пациентам младше шести лет: 2 мл раствора, до 2 ингаляций в сутки.

Ацетилцистеин 10% амп. 300 мг / 3 мл — применяется для уменьшения частоты и тяжести обострений, способствует отхаркивающему эффекту. Дозировку, кратность применения и курс лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.Как правило, назначают по 300 мг несколько раз в сутки. Продолжительность использования: до 10 дней, при необходимости курс может быть продлен. Дозировка для взрослых и детей идентична.

Мукалтин — фитопрепарат в форме таблеток. Для приготовления раствора 1 таблетку необходимо растворить в 80 мл физиологического раствора. Препарат необходимо полностью растворить, без образования осадка. Используйте 3 мл раствора трижды в день.

Использование минеральной воды (Боржоми), а также физиологического раствора способствует увлажнению слизистой оболочки, ускоряет процесс отхождения мокроты.Для однократной ингаляции можно использовать 3-4 мл воды; Частота использования: 3-4 раза в день.

Сухой кашель

Лидокаин 2% амп. 2 мл — можно использовать при навязчивом сухом кашле, а также при лечении трахеита и ларингита. Препарат используется для симптоматического лечения и способствует оказанию обезболивающего действия, снижению чувствительности кашлевых рецепторов, подавлению кашлевого рефлекса.

В том случае, если назначается комплексное лечение с применением сразу нескольких групп препаратов, необходимо соблюдать:

• В первую очередь нужно проводить ингаляцию с помощью бронходилататоров;
• Через 15 минут можно использовать отхаркивающие препараты;
• После отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные и дезинфицирующие препараты.

Острые и хронические воспалительные заболевания органов дыхания

Дексаметазон — противовоспалительный препарат, применяется при необходимости приема гормональных препаратов. Препарат применяют по 0,5 мл + 3 мл физраствора до 4 раз в сутки. Есть второй способ приготовления: флакон с дексаметазоном растворить в физиологическом растворе, соотношение 1: 6 (на 6 мл физраствора 1 мл лекарства). Курс лечения не должен превышать 1 недели.

Ротокан — противовоспалительный препарат на основе ромашки, календулы, экстракта тысячелистника.Приготовление раствора: препарат необходимо развести в физиологическом растворе в соотношении 1:40 (40 мл физиологического раствора на 1 мл препарата). Раствор применяют по 3-4 мл 2-3 раза в день.

Лечение гайморита, ларингита, заболеваний дыхательной системы бактериального происхождения

Изониазид в амп. 5 мл — антибактериальный препарат, замедляющий рост микобактерий. Способ приготовления и частота использования указаны в инструкции. После ингаляции антибактериальным препаратом необходимо тщательно прополоскать рот кипяченой водой.

Диоксидин амп 0,5% — антисептический препарат применяют для ингаляций до 3-х раз в сутки. Способ приготовления раствора указан в инструкции к препарату.

Хлорофиллипт в виде масляного раствора 2% можно применять, если возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. Ингаляции проводят через нос от 5-7 минут до 3-х раз в сутки. Допускается не более 10 ингаляций.

Применение масляных препаратов при хронических заболеваниях ЛОР-органов

Масла можно использовать в небулайзерной терапии с использованием специальной насадки: носовых трубок (канюль) при лечении ринита и риносинусита.

При ингаляции можно использовать растительные масла, так как они обладают способностью расщепляться и наиболее полно растворяться в легких: облепиховое, эвкалиптовое, масло шиповника.

Масла способствуют следующим фармакологическим эффектам:

• Защищать слизистую оболочку от высыхания, а также от раздражающего химического или физического воздействия;
• Смягчающий эффект;
• Обезболивающее действие;
• Противовоспалительное действие;
• Антисептическое действие.

Для ингаляций с использованием 1-2 мл масла; продолжительность ингаляции: 5–10 минут; Курс терапии: 5–10 процедур. Пациент делает тихий вдох и выдох через нос, при этом без напряжения.

Применение ингаляций с применением масел в педиатрии нецелесообразно, так как ребенок не всегда может контролировать свое дыхание и дышать только носом. При дыхании через рот существует опасность образования масляной пробки , которая может спровоцировать развитие пневмонии.

Все описанные фармацевтические средства могут применяться только при наличии объективных доказательств и по назначению лечащего врача. Дозировку, частоту и продолжительность приема препарата необходимо обсудить с врачом.

В этой статье вы найдете различные рецепты ингаляций, которые помогут в борьбе с респираторными заболеваниями и их профилактике.

Препараты, расширяющие бронхи (бронходилататоры)

Беродуал, действующее вещество: фенотерол и ипратропия бромид (раствор для ингаляций)

Профилактика и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.Самый эффективный из бронхолитических препаратов, имеет наименьшее количество побочных эффектов.

• Взрослым и детям старше 12 лет — 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию до 4 раз в сутки
• Детям от 6 до 12 лет — по 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию до 4 раз в сутки
• Детям до 6 лет — 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию до 3-х раз в сутки.

Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1% раствор для ингаляций)

Для купирования приступа астмы:

• Взрослые и дети старше 12 лет — 0.5 мл (0,5 мг — 10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель)
• Детям 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) — 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг — 5-10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель)

Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и:

• Взрослые и дети старше 6 лет — 0,5 мл (0,5 мг — 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в сутки
• Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) — 0,25-1 мл (0.25-1 мг — 5-20 капель) до 3-х раз в сутки

Салгим, Вентолин Небула, действующее вещество: сальбутамол (0,1% раствор для ингаляций)

Помощь при астме, профилактика симптоматической и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротека у взрослых и детей — 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в сутки с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов. Предназначен для использования в неразбавленном виде.

Атровент, действующее вещество: ипратропия бромид (0.025% раствор для ингаляций)

Купирование приступов астмы, профилактика и симптоматическое лечение астмы и хронической обструктивной болезни легких. По действию несколько уступает препаратам Беротека и сальбутамол, но главное преимущество — безопасность применения.

• Взрослым и детям старше 12 лет — по 0,5 мг (40 капель) на ингаляцию 3–4 раза в сутки.
• Детям 6-12 лет — по 0,25 мг (20 капель) на ингаляцию 3-4 раза в сутки.
• Детям до 6 лет — по 0.1-0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию 3-4 раза в сутки (под контролем врача).

Лекарственные средства, разжижающие мокроту (муколитики) и выводящие мокроту (секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АСС для инъекций, действующее вещество: ацетилцистеин (10% раствор для инъекций)

Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, купирование секрета слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

• Взрослым и детям старше 12 лет — по 3 мл препарата на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки
• Детям от 6 до 12 лет — 2 мл препарата на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки
• Детям от 2 до 6 лет — 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.

Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с антибиотиками, так как они снижают всасывание антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используйте либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо другие муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (например, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене, действующее вещество: Амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь)

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты.

• Взрослым и детям старше 6 лет — 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.
• Детям от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.
• Детям до 2 лет — по 1 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.

Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендовать дозу препарата, разведенную физиологическим раствором в соотношении 1: 1. Курс лечения не более 5 дней.

Препараты на основе амоксола нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например, кодеином, либексином, фалиминтом, пектуссином и др.). Применение препаратов Амброксол способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

Увлажнение слизистой оболочки дыхательных путей.Для 1 ингаляции использовать 3-4 мл минеральной воды 2-4 раза в день. Перед ингаляцией минеральную воду необходимо отстоять перед дегазацией.

Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корня горечавки (горечавки), щавеля, примулы, бузины, вербены)

Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических гайморитах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа.

• Для взрослых и детей старше 16 лет — в соотношении 1: 1 (1 мл физраствора на 1 мл препарата).
• Для детей от 2 до 6 лет — в соотношении 1: 3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата).

Сироп от кашля, Фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: аниса, корня солодки, корня алтеи, термопсиса)

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно с затрудненным отхождением мокроты. Для приготовления ингаляционного раствора содержимое 1 упаковки следует растворить в 15 мл физиологического раствора до полного растворения без осадка.Для 1 ингаляции используйте 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.

Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтеи)

Отхаркивающее средство при респираторных и легочных заболеваниях. Для приготовления ингаляционного раствора 1 таблетку следует растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения без осадка. Для 1 ингаляции используйте 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстрактов растений: тимьян, тимьян)

Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите ,.Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:

• Для взрослых и детей старше 12 лет — в соотношении 1: 1 (1 мл физраствора на 1 мл препарата)
• Для детей до 12 лет — в соотношении 1: 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата).

На 1 ингаляцию применяют 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.

Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстрактов растений: календулы, ромашки, тысячелистника)

Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей.Раствор для ингаляций готовят путем разведения препарата в физиологическом растворе в соотношении 1:40 (1 мл препарата в 40 мл физиологического раствора). Для 1 ингаляции используйте 4 мл полученного раствора 3 раза в день.

Прополис, фитопрепарат (настойка)

Воспалительные процессы, боли и травмы верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения препарата в физиологическом растворе в соотношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физиологического раствора). Для 1 ингаляции используйте 3 мл полученного раствора 3 раза в день.Противопоказания — аллергия на.

Эвкалипт, Фитопрепарат (спиртовая настойка)

Воспалительные болезни верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовится путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физиологического раствора. На 1 ингаляцию применяют 3 мл полученного раствора 3-4 раза в день. Противопоказания — бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье).

Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минералов и экстрактов растений)

Острые воспалительные заболевания и боли верхних и средних дыхательных путей Раствор для ингаляций готовят путем разведения препарата в физиологическом растворе в соотношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физиологического раствора).Для 1 ингаляции используйте 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.

Тонзилгон N, гомеопатическое растительное средство (капли на основе экстрактов растений: корень алтеи, листья грецкого ореха, хвощ полевой, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик).

Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит).

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:

• Для взрослых и детей старше 7 лет — в соотношении 1: 1 (1 мл физраствора на 1 мл препарата).
• Для детей от 1 года до 7 лет — в соотношении 1: 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата).
• Для детей до 1 года — в соотношении 1: 3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата).

На 1 ингаляцию применяют 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.

Календула, Фитопрепарат (экстракт спиртового экстракта календулы)

Острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения препарата в физиологическом растворе в соотношении 1:40 (1 мл препарата в 40 мл физиологического раствора).На 1 ингаляцию применяют 4 мл полученного раствора 3 раза в день 4.

Противовоспалительные гормоны (глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (антигистаминные препараты)

Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг / мл) и «взрослой» (0,5 мг / мл) дозировках).

Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хронические заболевания легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

• Взрослые / пожилые и дети старше 12 лет — по 1 мг на 1 ингаляцию 1-3 раза в сутки.
• Детям от 6 мес. и до 12 лет — по 0,25 мг на 1 ингаляцию 1-3 раза в сутки.

Иммуномодуляторы Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа).

Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ. Для приготовления препарата откройте ампулу с порошком, залейте кипяченой или дистиллированной водой комнатной температуры до отметки 2 мл и осторожно встряхните.Для 1 ингаляции использовать 2 мл полученного раствора 2 раза в день. Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физиологического раствора.

Деринат, действующее вещество: дезибонуклеат натрия (0,25% раствор для наружного применения)

Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений. На 1 ингаляцию применяют 2 мл препарата 2 раза в день. Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

.

Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Epinephrine), действующее вещество: адреналин (0.1% раствор адреналина гидрохлорида для наружного применения или инъекций)

Бронхоспазм (удушье), аллергический отек гортани, отек гортани с ларингитом, ларинготрахеитом и крупом.

• Взрослым и детям старше 2 лет — 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторить.
• Детям до 2 лет — 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторить.

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физиологического раствора.

Также можно предварительно развести препарат в физиологическом растворе:

• Для взрослых и детей старше 2 лет — в соотношении 1: 6 (на 1 мл препарата 6 мл физиологического раствора) и ингаляции 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
• Детям до 2 лет — в соотношении 1:12 (12 мл физраствора на 1 мл препарата) и полученного раствора вдыхать по 3 мл на одну ингаляцию.

Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации с врачом!

Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0.05% и 0,1% раствор)

Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и др. Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести 0,05% -ным физиологическим раствором в соотношении 1: 5 (5 мл физраствора на 1 мл препарата) или развести 0,1% -ным препаратом в соотношении 1:10. (10 мл 1 мл физиологического раствора). Для снятия отека вдохните один раз 3 мл полученного раствора, при необходимости повторите процедуру. восемь.

Противокашлевые

Лидокаин (2% раствор лидокаина гидрохлорида)

Навязчивый сухой кашель.Местноанестезирующее действие.

• Взрослым и детям старше 12 лет — по 2 мл препарата на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.
• Детям от 2 до 12 лет — по 1 мл препарата на 1 ингаляцию 1-2 раза в сутки.

Чтобы приготовить ингаляционный раствор, добавьте 2 мл физиологического раствора к рекомендуемой дозе. Применять с осторожностью, есть очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации с врачом!

Туссамаг, лечебные травы (капли на основе экстракта тимьяна)

Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем.Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:

• Для взрослых и детей старше 17 лет — соотношение 1: 1 (1 мл физраствора на 1 мл препарата)
• Для детей от 6 до 16 лет — в соотношении 1: 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата)
• Для детей от 1 года до 5 лет — соотношение 1: 3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата)

На 1 ингаляцию применяют 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.

Правила ингаляции

1. Ингаляции следует делать не ранее, чем через 1–1,5 часа после еды, и не следует отвлекаться на разговоры. После ингаляции в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, есть, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, придаточных пазух носа и носоглотки) вдох и выдох необходимо производить через нос с использованием маски. Дышите спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (глотка, гортань) вдох и выдох следует производить через рот, используя маску.Дышите спокойно в обычном режиме.
4. При заболеваниях трахеи, бронхов и легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот с помощью мундштука. Дышите глубоко и равномерно.
5. Большинство ингаляционных растворов готовят на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Оригинальный препарат разводится физиологическим раствором в определенных соотношениях.
6. Приготовленный раствор хранить в холодильнике не более суток. Перед применением обязательно прогреть до комнатной температуры.
7. При одновременном назначении нескольких препаратов должен быть приоритетный. Сначала ингаляционный бронходилататор, через 15-20 минут — средство для разжижения и выведения мокроты, затем, после отхождения мокроты — антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее ингаляции при повышенной температуре тела не рекомендуются.
10. Запрещается использовать масляные препараты в небулайзерах. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействия крупных частиц, поэтому для ингаляций с маслами применяют паровые ингаляторы. Распылитель производит мелкие частицы. При использовании масляных растворов мелкие частицы масла попадают в легкие, а это значительно увеличивает риск развития так называемой масляной пневмонии. Также использование эфирных масел в небулайзерах увеличивает риск аллергии из-за высокой концентрации активных веществ в легких.
11. Большинство небулайзеров не позволяют использовать самостоятельно приготовленные отвары и настои трав, потому что они имеют суспензию, которая намного больше, чем аэрозоли, и небулайзер не может их пропустить, что, в свою очередь, может сломать устройство. По этой же причине в небулайзерах не используются суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя есть небулайзеры, которые умеют работать с отваром трав.
12. Такие препараты, как эуфиллин, папаверин, дифенгидрамин и т.п. нельзя использовать в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
13. НЕ ЗАБУДЬТЕ КОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ ВРАЧОМ!

Ингаляция — один из вариантов введения лечебных препаратов, в основе которого лежит проникновение паров, газов, а иногда даже дыма при дыхании. Процедура может быть как естественной (морские прогулки и др.), Так и искусственной (специальные приспособления). Так что одной из установок, способствующих качеству лечения ингаляций, является небулайзер.

Принцип работы устройства довольно прост.Используйте это удобно. При правильном использовании во время процедуры вы сможете заниматься некоторыми личными делами, например, читать книгу.

Однако, прежде чем лететь в аптеку и подметать с полок всевозможные препараты для приобретенного устройства, ознакомьтесь с тем, в каких случаях используется данная установка, какие решения для небулайзера возможны, а какие категорически запрещены и почему. Итак, по порядку.

Когда использовать

Во-первых, к небулайзеру прибегаем в тех случаях, когда использование ингаляторов других типов нецелесообразно из-за низкой эффективности.Во-вторых, при заболеваниях, когда лекарство должно максимально полно проникнуть в альвеолы ​​легких.

В-третьих, бывают случаи, когда использование обычного ингалятора невозможно из-за физических особенностей. А главное, использовать небулайзер или нет, должен определять специалист.

Когда мы используем

Спектр болезней и недомоганий, при которых рекомендуется использование небулайзера, довольно широк:

• с холодом;
• при температуре;
• кашляет
• с бронхитом;
• при ларингите и др.

Какие растворы можно использовать в небулайзере?

Не хочу никого обидеть, но перед применением того или иного раствора посоветуйтесь со специалистом, но лучше по возможности, а не с одним. И уж точно незачем слушать бабушку с пачкой семян во дворе. Для каждой болезни есть свой раствор, определенная концентрация компонентов.

Существуют также препараты, которые помогают при обычных манипуляциях с ингалятором и при использовании в небулайзере могут вызывать серьезные заболевания.Начнем с них.

Какие растворы для небулайзера использовать нельзя.

Не используйте препараты, не взаимодействующие со слизистой оболочкой и не влияющие на легкие. К ним относятся зуфиллин, папверин, димедрол. Категорически запрещено использовать растворы с содержанием эфирных масел. В легких масла только навредят!

Отвары, чудодейственные домашние настойки, в том числе на лечебных травах, для небулайзера недопустимы. Причина проста — невозможно контролировать насыщение действующих веществ.При использовании устройства не может быть инициативы: мы не пинаем таблетки, мы не используем сиропы.

Разрешенные решения

Итак, какие растворы можно использовать в небулайзере? В этом устройстве используются только растворы, приготовленные опытными фармацевтами и предназначенные исключительно для данной терапии.

Специалисты «любят» назначать ингаляции с высококачественными минеральными водами. Например, Ессентуки (исключительно тот, что продается в аптеке), Боржоми, Нарзан. Выбирая раствор для ингаляций, необходимо учитывать не только заболевание, но и тип установки.

Напомним, что существует три типа устройств:

Решения для компрессорного небулайзера

Растворы для компрессорного небулайзера предполагают использование любых лекарственных препаратов. Вот и антибиотики, гормональные средства. Итак, в процессе ингаляции происходит следующее:

• частицы размером 10 микрон и более немедленно откладываются в ротоглотке;
• 5-10 мкм оседают в ротоглотке, гортани, трахее;
• 2-5 мкм откладываются в нижних дыхательных путях;
• 0.В альвеолы ​​попадает 5-2 мкм.

Как приготовить раствор для небулайзера

Несмотря на то, что врач объяснил нам, что да как, мы нередко впадаем в ступор, когда возникает вопрос «как приготовить раствор для небулайзера». Для этого лучше иметь при себе «памятку».

В качестве растворяющей части используется стерильный физиологический раствор. Отбросим из головы мифы о том, что ее можно заменить дистиллированной, водопроводной (даже кипяченой) водой. В момент ингаляции температура раствора должна быть 20 ° С и выше.

Если проводится несколько ингаляций одновременно, в первую очередь, это делается с использованием бронхолитического средства, муколитического через четверть часа, а затем, после отделения мокроты, противовоспалительного препарата.

Вопрос «как приготовить раствор для небулайзера» не должен вас пугать. Самое главное — соблюдать концентрацию физраствора и препарата. Сначала в колбу добавляют необходимое количество физраствора, а затем — препарат.

Раствор соды для небулайзера считается самым простым.Пищевая или чайная сода обладает дезинфицирующими свойствами. Этот раствор для ингаляций помогает удалить мокроту при кашле. Но эту смесь нельзя использовать при высоких температурах.

Для этого аппарата лучше всего использовать содовый буфер для ингаляций, который продается в аптеке, или сделать самостоятельно, используя пищевую соду. Итак, как приготовить раствор для ингаляций небулайзером с содой?

Нам понадобится один литр воды, которую нагревают до температуры 50 ° С. Вносим одну чайную ложку пищевой соды и хорошо вымешиваем.Раствору дают остыть до 40 °, после чего производят ингаляцию. Процедура проводится не ранее, чем через два часа после еды. Допускается не более четырех ингаляций в сутки.

Раствор небулайзера при ларингите

При таком заболевании, как ларингит, ингаляции обязательны. Относиться к этому хладнокровно не стоит. Если все пропустить, то в конце концов можно просто остаться без голоса. Раствор небулайзера при ларингите следует приготовить непосредственно перед процедурой.

Ингаляции щелочной содой, которые были описаны ранее, также будут полезны. Однако бывают случаи, когда для лечения необходимы антибиотики. Теперь рассмотрим варианты растворов, в которых в качестве растворителя выступает физиологический раствор.

Решения от бронхита

В большинстве случаев все растворы для небулайзера при бронхите содержат Лазолван. Этот препарат в своем составе в качестве активного компонента содержит гидрохлорид амброксола. Поэтому эти растворы способствуют активному выведению слизи.

Показаний для таких ингаляций много: бронхит, воспаление, легочная астма, бронхиальная и так далее. Процедуры лазолваном категорически запрещены в первые три месяца жизни малыша.

Растворы для небулайзера от гайморита

Вдыхание — лучший способ распрощаться с болезнью. Растворы небулайзеров от гайморита могут быть солевыми, щелочными, иммуномодулирующими, а также содержать антибиотик.

1. В качестве физиологического раствора будет использоваться 1% раствор хлорида натрия, который покупается в аптеке.
2. Щелочные растворы действуют на лечебно-столовую воду (Ессентуки, Нарзан).
3. При вдыхании с антибиотиком, флуимуцилом, фурацилином (0,02%), тобрамицин будет частью раствора.
4. Иммуномодулирующие растворы используются для восстановления или укрепления иммунитета пациента после длительного лечения и изнурительного курса антибиотиков.

Растворы при стенокардии

В качестве лекарственного средства в небулайзерных растворах от боли в горле, как правило, применяют Тонзилгон Н, а стандартным раствором является физиологический раствор.Напоминаем, что точную дозировку может назначить только специалист.

Однако чаще всего растворы для небулайзера от тонзиллита готовят в следующих пропорциях:

• 1 мл «Тонзилгона Н»;
• 2 мл физиологического раствора, с температурой не ниже 20 °;

Часто Мирамистин 0,01% применяется в качестве лекарственного средства. Ингаляция небулайзером при ангине проводится в ротовой полости, поэтому при покупке агрегата обратите внимание на оборудование, там обязательно должен быть мундштук.

Во время оздоровительного процесса не наклоняйте камеру небулайзера более чем на 45 °. Воздуховод не должен перегибаться. Если препарат содержит гормоны, использовать его для ингаляций не рекомендуется.

Небулайзерный раствор для аденоидов

Ингаляцию при аденоидите целесообразно проводить только на 1 и 2 стадии. В этом случае на выходе вы получите:

• уменьшение воспаления;
• локализация приступов кашля;
• гидратация слизистой оболочки;
• Купирование осложнений болезней;
• разжижающая слизь.

Растворы для небулайзера при аденоидах предлагает врач отоларинголог.

Небулайзеры

Небулайзер для ребенка

Небулайзер для носа

Бесшумный небулайзер

Сколько стоит небулайзер

Какой небулайзер выбрать

Как продезинфицировать небулайзер

Принцип небулайзера

Лекарства для небулайзеров

Физиологический раствор для небулайзера

Распыление трахеита

Ингаляции небулайзером от кашля

Лекарства для небулайзера от простуды

Небулайзерные препараты от кашля

Ингаляции небулайзером при насморке

Беродуал для небулайзера

Минеральная вода для небулайзера

Небулайзер диоксидина

Ингаляции с Мирамистином в небулайзере

Ингаляции небулайзером боржоми

Ингаляции с содой в небулайзере

Циклоферон для небулайзера

Эфирные масла для небулайзера

Ингаляционный небулайзер с эвкалиптом

Ингаляция с интерфероном в небулайзере

Как принимать Мукалтин?

«Мукалтин» — растительный препарат, созданный на основе рисунка алтеи, предназначенный для смягчения сухого частого кашля, а также разжижения и отделения мокроты из легких.Производитель указывает, что «Мукалтин» позволяет снизить интенсивность кашля, облегчая состояние пациента, не вызывая побочных реакций. Благодаря натуральному составу он должен иметь мягкое действие и может использоваться даже в детской терапии. Как правильно принимать «Мукалтин» в таблетках?

Противопоказания к приему внутрь «Мукалтина»

Несмотря на то, что препарат растительный, его нельзя назвать безопасной таблеткой, применяемой в любых дозировках и с любой периодичностью.Поэтому, прежде чем решить, сколько пить «Мукалтина» для избавления от кашля, важно ознакомиться с показаниями и противопоказаниями.

• Применение «Мукалтина» запрещено при наличии язвенного поражения желудка, а также воспалительных процессов двенадцатиперстной кишки.
• Запрещается одновременное применение препарата с препаратами на основе кодеина: такой тандем приводит к закупорке спор, отделяющих мокроту. Со всеми средствами, облегчающими кашель, Мукалтин можно использовать в комплексной терапии.
• Препарат не дает побочных эффектов, однако возможны слабые диспептические расстройства, связанные с индивидуальной реакцией ЖКТ на компоненты препарата, кожные проявления аллергии.
• При появлении спазматического кашля перед приемом Мукалтина необходима спазмотерапия.

Как принимать Мукалтин взрослым?

Дозировка препарата у взрослых в большинстве случаев зависит от тяжести состояния и чувствительности организма.Частота приема и продолжительность лечения также рассчитываются с учетом этих факторов.

• Официальная инструкция на «Мукалтин» разрешает взрослым принимать до 2 таблеток за прием, а в день можно вводить до 4 препаратов. Те. Всего в день допускается не более 8 таблеток, а максимальная дозировка при тяжелых состояниях составляет 10 таблеток.
• Основной график — по 1 таблетке 4 раза в день.
• Организму с повышенной чувствительностью нежелательно принимать более 1 таблетки за раз, но кратность приема — 3 раза в сутки.
• Таблетки Мукультина ориентированы на сублингвальный прием: кладут под язык, после чего медленно растворяются и в течение 30-40 минут. Не берите в рот жидкость или пищу.

Также нередки случаи приема «Мукалтина» взрослыми, но сразу стоит подчеркнуть, что они не ориентированы на длительную терапию.

• При остром бронхите врачи рекомендуют принимать по 4 таблетки препарата до 5 раз в сутки, через 1-1.Через 5 часов после еды.
• Хронические заболевания легких требуют использования 4 таблеток, разведенных в 100 мл теплой воды. Жидкость пьют за 1 час до еды 2-3 раза в день.

Продолжительность лечения Муцилтином у взрослых колеблется от 14 до 45 дней.

Какая дозировка «Мукалтина» показана детям?

С применением препарата у детей обычно возникают наибольшие трудности: во-первых, расчет дозировки, который не всегда оптимален для взрослого человека и даже в детской терапии, и тем выше должен быть уровень осторожности; во-вторых, если сироп можно налить и заставить проглотить ребенка, то таблетку не так уж и легко.Какие особенности лечения «Мукалтином» у детей нужно помнить и уважать? А с какого возраста можно давать лекарства грудничкам?

• Официальная инструкция разрешает применение «Мукалтина» детям до 12 лет, но другие пороговые значения не указаны, поэтому нет четкого разграничения дозировки по младшему возрасту. Не запрещено применение препарата беременным и кормящим женщинам, вследствие чего можно проводить терапию даже у новорожденных, однако с ними нужно соблюдать особую осторожность.

Чаще всего врачи дифференцируют дозировку «Мукалтина» для детей следующим образом:

• Детям от 1 г до 3 лет. Их назначают не более 1 таблетки, с кратностью до 3 раз в сутки.
• Детям старше 3 лет, но младше 12 лет разрешается пить ту же 1 таблетку, но уже с кратностью до 4 раз в сутки.

Что делать с маленькими детьми? С новорожденными и малышами до года? Этот вопрос неоднократно задавали врачи, в результате чего также можно было вывести дозовые характеристики младенцев.

• Детям до года «Мукалтин» назначают в дозировке 1/2 таблетки и менее. Периодичность зависит от состояния малыша: в острой стадии (1-2 дня сильного кашля) рекомендуется принимать до 3 раз в день, после — желательно 1-2 раза в день.
• Дозировку «Мукалтина» грудным детям следует рассчитывать с учетом веса ребенка: недостаточная масса тела позволяет использовать только 1/4 таблетки, при нормальной и избыточной — по 1/2 таблетки.
• Индивидуальную дозировку назначает лечащий врач.
• Первичное применение детям до 1 года желательно через уменьшенную дозу для проверки препарата на совместимость с организмом. При отсутствии побочных реакций в течение 8-10 часов после приема процедуру можно повторить.

Как взять Мукалтин детям?

Учитывая, что ребенку дать таблетку практически невозможно, специалисты напоминают, что «Мукалтин» нужно переводить в жидкую форму.

• Детям до года таблетку разбивают пополам или на 4 части, после чего необходимое количество опускают в 60 мл теплой кипяченой воды и перемешивают до полного растворения препарата.
• Детям от года такую ​​же оторвавшуюся таблетку растворяют в 30 мл теплой кипяченой воды.
• Если ребенок отказывается принимать лекарство («Мукалтин» имеет слабую горечь, которая понравится далеко не всем), в воду можно добавить немного меда (1 / 4–1 / 2 ч. Л.).
• Для того, чтобы лекарство полностью растворилось в воде, таблетку можно растолочь в порошок. Но запрещено с этой же целью повышать температуру воды, так как это убьет основную часть полезных веществ препарата.

Какой должен быть график приема Мукултина? Ничем не отличается от того, что рекомендует взрослый.

• Таблетку следует пить перед едой, за 45-60 минут. Если прием после еды, то через 1,5-2 часа, когда желудок не будет забит.
• На ночь «Мукалтин» лучше не использовать, так как он усиливает отделение мокроты, что вызывает позывы отхаркивать поднявшуюся слизь. Это нарушит сон взрослого человека, а малыш, еще не до конца осознающий свои ощущения, может испытывать затруднения с дыханием.

Что касается продолжительности лечения Муцилтином у детей, то она варьируется в зависимости от заболевания.

• Классический сухой кашель, а также воспаление легких и эмфизема требуют 7-10 дней прямого приема, после чего можно давать «Мукалтин» малышу 1 раз в день в течение 3-4 дней для устранения остаточных явлений.
• При трахеите и трахеобронхите может потребоваться 14-20 дней лечения.

Эффективность лечения зависит от правильного диагноза и определения дозировки препарата.К тому же первичные результаты часто наблюдаются только на 2-3 день: «Мукалтин» не является средством немедленного ответа, что объясняется его составом. В итоге, чтобы понять, работает ли он, необходимо пройти короткий курс в 5-7 дней.

Таблетка Мукалтина, Фармацевтические таблетки, лекарственные таблетки, — Aaspan Pharmaceuticals, Vadodara

Таблетка Мукалтина, Фармацевтические таблетки, лекарственные таблетки, — Aaspan Pharmaceuticals, Вадодара | ID: 23166361097

Спецификация продукта

Сделано в Индии

Описание продукта

Таблетка Мукалтин используется для облегчения кашля, вызванного простудой, бронхитом и другими заболеваниями дыхательной системы.Гуайфенезин принадлежит к классу отхаркивающих средств. Он работает, разжижая и разжижая слизь в дыхательных путях, устраняя заложенность носа и облегчая дыхание.

Заинтересовались данным товаром? Получите последнюю цену у продавца

Связаться с продавцом

Изображение продукта

О компании

Юридический статус фирмы Партнерство

Характер бизнеса Оптовые торговцы

Участник IndiaMART с января 2021 г.

GST24ABAFA7001Q1ZK

Вернуться к началу

1

Есть потребность?
Получите лучшую цену

1

Есть потребность?
Получите лучшую цену

Рецидивирующие заболевания нижних дыхательных путей среди детей раннего возраста в сельских районах Кыргызстана: чрезмерное употребление антибиотиков и возможное занижение диагноза астмы.Качественное исследование FRESH AIR

Участники

Полуструктурированные стандартизированные интервью были проведены с 13 лицами, осуществляющими уход (CG) (11 матерей, 2 бабушки) и 22 специалистами-консультантами первичной медико-санитарной помощи в государственных клиниках (7 семейных врачей, 2 педиатра, 5 медсестер, 8 фельдшеров). Также были проведены короткие интервью с двумя частными фармацевтами в Чуйской области. Пилотные интервью прошли в мае 2016 года, а исследовательские интервью — с августа по ноябрь 2016 года.

Восприятие: описание болезни, терминология и причины

Восемь из 13 опрошенных опекунов объяснили, что их ребенок страдал от повторяющихся или длительных периодов респираторного заболевания с шумным и / или затрудненным дыханием, часто достигающим пика ночью, длящимся несколько недель. или месяцев, которые часто начинались в младенчестве. Они использовали такие фразы, как: постоянный кашель, ухудшение кашля, влажный кашель с мокротой, мокрота в бронхах, учащенное дыхание, шумное или громкое дыхание, дыхание со свистом в груди, неспособность дышать, одышка и затрудненное дыхание.Иногда болезнь сопровождалась повышением температуры тела. Заболевания органов дыхания часто наблюдались осенью, зимой и весной. Выражение «свистящее дыхание» не использовалось ни одним из воспитателей. У остальных пятерых детей несколько периодов кашля был слабее.

CG1 (Мальчик 21 месяц, Нарын): Он уже кашлял, когда я ставила его в колыбель. Вдруг заметила, он кашляет, не дышит, покраснел … Сейчас сухой кашель постоянный, одышка возникает редко … Ребенок плохо поправляется, кашель постоянный, как ни стараюсь.

CG2, (бабушка, мальчик 31 месяц, г. Нарын): Да, это было в феврале, когда месяц-два была одышка и шумное дыхание. В 1 год ребенок заболел респираторным заболеванием. Было 4-5 эпизодов шумного и затрудненного дыхания…. Обычно кашель достигает пика ночью или рано утром, когда местные медпункты закрыты … Да, 6 раз ребенок попал в больницу с кашлем, иногда с одышкой и повышенной температурой тела.

При представлении истории болезни повторного кашля и респираторной недостаточности, врачи ответили, что они видели много таких случаев, некоторые из которых были довольно тяжелыми. Фельдшер упомянул около 150 случаев в год, а семейный врач — 100 случаев респираторных госпитализаций в год.

HP18 (фельдшер, г. Чуй): Поступают дети с хроническим бронхитом, состояние обычно тяжелое: дыхание с помощью вспомогательной мускулатуры, одышка, с нормальной температурой тела.

HP14 (Семейный врач, Нарын): Поступает больше по поводу бронхита и простуды. Около 100 детей в течение года и около 3–4 детей с затрудненным дыханием.

Страх перед прогнозом

Отвечая на вопрос о гипотетическом прогнозе детской болезни LRT, несколько опекунов и врачей опасались развития инвалидности, дыхательной недостаточности, удушья и смерти, а также хронической зависимости от лекарств.Они обсуждали астму как возможный прогностический исход, а некоторые связывали астму со смертностью. Одна мать выразила обеспокоенность по поводу того, что состояние ее ребенка может перерасти в туберкулез.

CG1 (Мальчик 21 месяц, Нарын): Мы боимся осложнений, перехода в астму… Хроническое заболевание, астма, этот ребенок умрет.

HP10 (фельдшер, г. Чуй): Ребенок может стать инвалидом… Может перейти в хроническую форму или в бронхиальную астму, хронический бронхит.Достаточно немного холодного воздействия, чтобы проявлять это снова и снова.

Диагностическая терминология

Термины опекунов

Опекуны в первую очередь называли рецидивирующее респираторное заболевание своего ребенка «кашлем», «простудой», «простудой» или «болью в горле». Несколько лиц, осуществляющих уход, упомянули различные биомедицинские диагностические термины, используемые HP, такие как хронический бронхит и пневмония. По словам опекунов, фармацевты, которые обычно продавали безрецептурные лекарства, также называли это «кашлем», не используя терминов медицинской диагностики.

CG4 (Мальчик 49 месяцев, Чуйская область): Обструктивный бронхит диагностирован дважды, пневмония — дважды. Он получил цефтриаксон и вдохнул сальбутамол … Пневмония была установлена, когда мы были в больнице … Ну, мы просто называем это кашлем.

Инфекционные диагностические термины

Когда HP представили историю болезни, наряду с их собственным опытом лечения U5 с повторяющимся кашлем и затрудненным дыханием, преобладали диагнозы «простуда», «вирусное заболевание», бронхит и пневмония.Также было предложено множество из диагнозов бронхита, диагнозов с разными префиксами (таблица 1). Некоторые семейные врачи и педиатры называли это аллергическим обструктивным бронхитом и связанным с ним ночным кашлем аллергическим заболеванием.

Таблица 1 Множество диагнозов бронхита, используемых медицинскими работниками

Однако преобладал диагноз пневмония , часто не связанный с лихорадкой. Семейный врач и педиатр рассказали о «затяжных курсах пневмонии, бронхита и вирусных инфекций», другой объяснил, что «длительный или повторяющийся кашель может превратиться в пневмонию», и один может дать «лечение для предотвращения пневмонии».

HP10 (фельдшер, Чуйская область): Из истории болезни: я бы назвал это хроническим бронхитом … и прописал отхаркивающие препараты и антибиотики, а также сальбутамол, если есть затрудненное дыхание.

HP22 (Семейный врач, Чуй): Ну, если ребенок сильно кашляет по ночам, это, вероятно, бронхит.

HP1 (медсестра, Нарын): если есть затрудненное дыхание, грудная клетка на рисунках грудной клетки, то это означает пневмонию; Я бы прописал антибиотики.

Некоторые также считали туберкулез и коклюш. Некоторые использовали только диагностику симптомов или вместе с диагностическими объяснениями, такими как «одышка» и «затрудненное дыхание» или «большое количество мокроты в бронхах», или патофизиологические диагнозы, такие как «воспаление бронхов, так что они сужаются». Один HP упомянул местный термин «туток» и объяснил, что это респираторное заболевание, вызванное пребыванием на большой высоте.

Диагностика астмы, не используется

Ни один из врачей не диагностировал астму U5, а некоторые даже не видели детей от 5 до 15 лет, страдающих астмой.Три врача и 2 педиатра сказали, что у маленьких детей может быть астма, но не встречали ее. Аналогичным образом, ни один из опрошенных родителей не был поставлен диагноз астмы их U5. Как это ни парадоксально, но большинство воспитателей знали термин астма. Один педиатр сказал: «Родители могут подумать, что это астма, и будут строить догадки, почему ребенка не обследуют дальше», а другой заметил, что «некоторые родители жаловались на неправильные диагнозы и недостаточное лечение».

HP3 (Семейный врач, Нарын): Астма у детей до 5 лет может быть, но редко.Я не вижу это.

HP9 (педиатр, Чуйская область): Ну, астма бывает у маленьких детей. Но я не встречался.

Причины и триггеры

Большинство лиц, ухаживающих за детьми, связывает респираторные заболевания своих детей с холодом и переохлаждением.

CG4 (Мальчик 49 месяцев, Чуй): Переохлаждение, потому что дети играли в холодную погоду в оросительной канаве.Более того, когда меня нет дома, он ходит по дому без носков и тапочек.

Другими упомянутыми причинами были грипп, отсутствие грудного вскармливания, аллергия или наследственность. Когда их спросили о дыме, лица, осуществляющие уход, казалось, были знакомы с возможной связью между дымом и респираторными симптомами, но большинство из них не вспомнили дым как триггерный фактор. Ни один из них не выражал суеверных убеждений, но некоторые связывали респираторное заболевание с рождением ребенка или короткой продолжительностью грудного вскармливания.

ВП уделяли особое внимание экологическим и климатическим факторам, таким как погодные изменения и большая высота над уровнем моря, а также осложнениям простуды из-за несвоевременного лечения простуды, гриппа и вирусных инфекций.

ХП2 (медсестра, Нарын): Очень много поступлений с марта по апрель, потому что в эти месяцы начинаются холода и ветер и в нашем регионе все люди живут в юртах, поэтому холодно, и начинаются обострения.

Несколько HP упомянули дым от печи, особенно при использовании навоза, но табачный дым не был явно упомянут в качестве важного триггера.Один заметил «аллергию на табак» как проблему. Другие отметили плохие социальные условия жизни или отсутствие ухода, недоедание, отсутствие прививок, аллергию или слабый иммунитет.

Практика управления

Практика управления опекунами и обращения за медицинской помощью

Опекуны были полны решимости действовать и, не колеблясь, использовали старые традиционные методы, такие как намазывание груди ребенка бараньим жиром или медом на теле ребенка или кормление. ребенку теплое молоко с топленым маслом.Большинство упомянули об использовании сиропов Мукалтин и Гербион для разжижения мокроты и спрея Ингалипт (сульфонамид) от боли в горле и кашля. Некоторые сиделки заходили в Интернет, чтобы получить совет, например, «ноги в горячей ванне».

CG3 (Мальчик 36 мес., Чуйская область): Раньше шумного дыхания не было. И был кашель, обычно давала Мукалтин и кашель прошел. Намазанный бараниной жир вокруг шеи. … На следующий день вечером он начал шумно и тяжело дышать.Я подумала, что Мукалтин не помогает и купила сироп Гербион. В интернете поискал, что делать в таких ситуациях, и обнаружил, что нужно делать горячие ванны на ноги.

Затем, часто одновременно или в случае ухудшения состояния, лица, ухаживающие за больными, срочно обращались за консультацией в местный медицинский центр, основываясь на своем до сих пор доверии к врачам-консультантам. Остальные пошли прямо в аптеку. Некоторые пошли прямо в провинциальную больницу или даже в национальную больницу для лечения, чтобы сократить процесс лечения, поскольку они ожидали, что их HP в местных медицинских центрах все равно направит их в больницу.Некоторые лица, ухаживающие за больными, жаловались на неправильные диагнозы и неэффективность лекарств. Альтернативные практики обычно не использовались.

Практика управления HP

В целом, казалось, что HP заботятся и стараются изо всех сил в сельских поликлиниках. Они давали самые разные советы: о том, как хранить теплые и теплые напитки, о еде, например, о йодированной соли, растительном масле и грудном вскармливании, а также о витаминах для восполнения недостатка свежих овощей. Рецепты включали множество различных лекарств, часто в комбинациях, включая антибиотики, парацетамолы, различные сиропы от кашля, а иногда и противовирусные препараты.

Некоторые (фельдшер, семейный врач и два педиатра) заявили, что, если заболевание было вирусным и самоизлечивающимся, они предложили бы охлаждать ребенка, прописать парацетамол и противовирусные препараты, содержащие интерферон альфа (интерферон, анаферон). , Виферон) в виде суппозиториев, сиропов, таблеток или капель в нос.

HP9 (педиатр, Чуйская область): Сейчас все мамы грамотные, занимаются самолечением, все время дают Амоксициллин.Прописываю Интерферон, Анаферон, Виферон и сироп от кашля, при повышении температуры парацетамол. Стараюсь лечить симптоматично и прописывать противовирусные препараты.

Антибиотики

Антибиотики широкого спектра действия (амоксициллин, ампициллин, стрептоцид, амоксиклав и цефалоспорин) часто прописывались большинством врачей высшего звена пациентам U5 с проблемами кашля и дыхания. Таким образом, антибиотики использовались для диагностики бронхита и пневмонии, со стетоскопическим хрипом или без него, и часто независимо от лихорадки, а иногда и в профилактических целях, например, перед направлением или перед отправкой пациента на рентген грудной клетки.

Аналогичным образом, лечение антибиотиками без рецепта в аптеке часто использовалось лицами, осуществляющими уход, часто копируя прежние рецепты. Почти все дети прошли несколько курсов лечения антибиотиками, в том числе во время госпитализации. Некоторые лица, ухаживающие за больными, предпочитали инъекции антибиотиков, поскольку таблетки антибиотиков не помогали.

CG5 (Девочка 34 месяца, Чуй): Этот кашель начался в августе (два месяца назад), тогда кашель был сухим, и я дала сироп от кашля.Но эффекта не было и мы обратились в ФОП, прописали амоксициллин … Потом снова появился кашель, появилась одышка, было шумное дыхание, особенно ночью, и кашель мокрый, с выделением мокроты.

CG7 (Девочка 36 мес., Нарын): Обычно использую Амоксиклав, помогает. Когда он начинает болеть, даю Амоксиклав.

HP3 (Семейный врач, Нарын): Если есть температура, прописываю антибиотики, Ампициллин, Амоксициллин….

HP13 (Семейный врач, Чуй): Если у ребенка кашель и одышка, обычно в зависимости от состояния ребенка, прописываю антибиотики: Ампициллин внутримышечно… Так как у детей быстро может развиться пневмония, бронхопневмония. Я этого боюсь.

Острые бронходилататоры

Ингаляции Сальбутамол (бронходилататоры) давали детям с одышкой на консультации семейных врачей, педиатров и одного фельдшера.Воспитатели, у которых был опыт лечения своего ребенка ингаляционным сальбутамолом во время госпитализации, отметили высокую эффективность. Никому из лиц, осуществляющих уход, не были назначены лекарства от астмы (ингаляционные бронходилататоры или ингаляционные кортикостероиды) для последующего использования в домашних условиях.

HP14 (Семейный врач, Нарын): Я бы диагностировал острый обструктивный бронхит…. Первым шагом будет ингаляция сальбутамола.

CG2 (бабушка, мальчик 31 месяц, Нарын): Я знаю Сальбутамол, люди его вдыхали через разрезанные флаконы, это помогло освободить дыхание.Я этого не боюсь.

Направлений и госпитализаций

HP без колебаний обращались к более высокому уровню, включая больницы. Большинство медсестер и фельдшеров в Нарыне немедленно обращались в больницы, особенно в отношении детей младше 2 лет с затрудненным дыханием. При обращении к врачу часто заранее назначают антибиотики и обезболивающие. Педиатры направят к аллергологу или пульмонологу в случае подозрения на астматическое заболевание.Как уже упоминалось, воспитатели иногда обходили поликлинику и сразу же шли в больницу со своими детьми.

Некоторые дети госпитализировались> 5 раз, особенно в холодное время года, часто с «кашлем», «одышкой» или с диагнозом пневмония или бронхит. Госпитализация длилась 5–10 дней. По словам опекунов, при госпитализации детей с респираторными заболеваниями лечили антибиотиками, часто внутримышечно, по-видимому, часто в сочетании с внутримышечным дексаметазоном (стероидами) и / или ингаляционным сальбутамолом.

CG11 (Мальчик 30 месяцев, Чуй): Но в течение этого года мы лежали в больнице с одышкой, лихорадкой, кашлем, потом нам поставили диагноз пневмония…. мы получили Ампициллин… Да, в больнице он получил Сальбутамол через спейсер.

Последствия длительных заболеваний: стресс, обвинения и системные барьеры

Многие родители испытывали эмоциональный стресс из-за неуверенности и замешательства в отношении состояния своего ребенка.Они были обеспокоены нынешним респираторным заболеванием их ребенка и будущей потенциальной инвалидностью и даже смертью. Их опасения и вопросы часто оставались без ответа.

Некоторые родители упоминали вину, гнев и межбрачные проблемы из-за состояния ребенка и обвиняли себя и друг друга. Некоторых матерей обвиняли в болезни ребенка, в том, что они не содержали его в тепле и здоровье или у них были проблемы с родами.

CG5 (Девочка 34 мес., Чуй): Мы с мужем ругаемся, почему дети так часто болеют, может мы виноваты.

CG4 (Мальчик 49 мес., Чуй): Конечно, приносит проблемы. Мы с мужем поссорились, когда наш ребенок заболел, и мой муж винит меня.

Воспитатели объясняли финансовые проблемы повторяющимися медицинскими расходами, а также частыми посещениями медицинских центров, направлениями к специалистам и госпитализациями. Это привело к потере дохода из-за отсутствия на работе. Некоторые назвали бесплодные посещения местных медицинских центров причиной обращения непосредственно в больницы, несмотря на большие расстояния.

CG2 (бабушка, мальчик 31 месяц, Нарын): В поликлинике рекомендуют сиропы от кашля, а если через пару дней не подействует, сразу везу ребенка в больницу Ат-Баши.

Несколько HP упомянули транспортные барьеры, с которыми сталкиваются смотрители, особенно в горных регионах. Кроме того, финансовые трудности привели к задержке лечения и осложнениям.Некоторые смотрители даже избегали посещений местного медицинского центра по экономическим причинам. Одна HP упомянула трехлетнего ребенка, который умер из-за проблем с транспортировкой. Другие HP критиковали опекунов за плохое образование и частое откладывание консультаций или за то, что они не покупали рекомендованные лекарства.

HP3 (Семейный врач, Нарын): Сейчас многие пациенты не обращаются к врачу, так как очень важна финансовая сторона… У нас нет транспорта.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт