Можно ли пить и есть перед сдачей крови из вены: Памятка для пациента о правилах сдачи крови
Содержание
Как сдавать общий анализ крови
Чем бы вы ни заболели, первым анализом, который Вам назначит грамотный врач, будет общий анализ крови. Это один из самых распространенных и самых нужных диагностических тестов. Он позволяет доктору сделать первичную оценку состояния пациента. Мы постарались ответить на наиболее частые вопросы о том, как сдавать общий анализ крови взрослым и детям.
Как берут общий анализ крови: из вены или из пальца?
Кровь для общего анализа берется как венозная, так и капиллярная. То есть и из вены, и из пальца.
Анализ из капиллярной крови (из пальца) менее точен: существует большая вероятность искажения результатов, связанных с процедурой взятия крови (сдавливание тканей, попадание тканевой жидкости, агрегация тромбоцитов, образование микросгустков и др.) Поэтому на сегодняшний день клинический анализ крови из пальца берут только в тех случаях, когда забор венозной крови затруднен или невозможен. Например, при сильных ожогах, когда вены у пациента слишком мелкие и тонкие, если есть склонность к венозному тромбозу и др.
У новорожденных общий анализ крови в большинстве случаев берут из пальца.
Чем отличается общий анализ крови от клинического?
Эти два понятия, в целом, являются синонимами. Стоит отметить, что существует развернутый общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, который позволяет доктору более точно определить причину заболевания. Но, обратите внимание, такой анализ также называется общим либо клиническим.
Как сдавать общий анализ крови, натощак или нет?
Чтобы не было искажений результатов общий анализ крови лучше сдавать натощак.
Можно ли курить перед сдачей анализа крови?
Под воздействием никотина происходит выработка большого числа различных гормонов, направленных на подавление токсического воздействия. К тому же сразу после выкуривания сигареты в крови резко возрастает количество эритроцитов, а уровень лейкоцитов снижается. Вследствие подобного процесса не только повышается вязкость крови, что неминуемо влияет на целостность сосудов, но и изменяется ее структура, а это не может не отразиться на проведении исследований.
Поэтому для получения наиболее достоверных данных о состоянии собственного организма необходимо не рекомендуется курить в течение 1-1,5 часа до исследования.
Влияет ли алкоголь на анализ крови?
Перед сдачей анализов спиртные напитки принимать нельзя! Существует несколько основных причин, по которым запрещается прием спиртного перед анализом крови.
Спирт снижает уровень сахара, гемоглобина, отрицательно влияет на содержание эритроцитов, повышает уровень холестерина. В результате действия спирта в печени наблюдается снижение липидного обмена. Этот показатель в организме человека очень важен перед хирургической операцией. Поэтому врачи не разрешают употребление спиртосодержащих напитков накануне лабораторных исследований. Медицинские сотрудники рекомендуют отказаться от приема спиртных напитков за двое суток до проведения исследований.
При проведении анализов на гепатит, ВИЧ, сифилис и некоторые другие заболевания нельзя принимать спиртосодержащие напитки перед обследованием не менее 72 часов. Из-за воздействия спирта результаты обследования могут сильно исказиться. Если человек воздержался от принятия спиртного накануне лабораторных исследований, в этом случае можно получить достоверные результаты, установить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.
Общие требования перед сдачей общего анализа крови
- Исключить из рациона алкоголь за 24-72 часа до исследования
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования
- Не курить в течение 1-1,5 часов до исследования
Где сдать общий анализ крови в спб?
Общий анализ крови принимается во многих поликлиниках, лабораториях и медицинских центрах Санкт-Петербурга. В том числе и в медицинском центре СКЛИФ. Наличие большого количества мед. учреждений, где принимается биоматериал, позволяет значительно снизить нагрузку на каждое из них в целом и по отдельности, а также даёт возможность получить результаты анализов быстро и без очередей. В медицинский центре СКЛИФ также можно сдать общий анализ крови по очень выгодной цене.
Срок выполнения исследования анализа крови
Для проведения исследования требуется 1-3 дня. Срочные анализы крови выполняются в течение одного рабочего дня.
Срок действия общего анализа крови
Сроки действия результатов общего анализа крови составляют 10-14 дней. По истечение этого срока при необходимости доктор может назначить повторное исследование.
Общий анализ крови: цена
Стоимость анализа крови варьируется в зависимости от лаборатории или клиники, где принимается биоматериал. В медицинском центре СКЛИФ можно сдать анализы для большинства лабораторий города. Актуальную информацию о скидках и акциях на анализы вы всегда сможете найти на нашем сайте.
Напоминаем, чтобы сдать анализы, дополнительно нужно оплатить услуги процедурного кабинета
Забор гинекологических мазков производит врач — гинеколог. Если Вы пришли только на анализ, то оплачивать приём не нужно.
Как всегда, Вы можете задать все возникающие вопросы нашим администраторам онлайн или по телефону +7(921)80-80-219
Выборгский межрайонный наркологический диспансер, ленинградское областное государственное бюджетное учерждение здравоохранения
Безопасность пациентов – это основополагающий принцип оказания медицинской помощи.
Каждый вид, форма и условия оказания медицинской помощи сопровождаются определенными рисками для пациентов.
Нежелательные события при осуществлении медицинской деятельности могут возникнуть в результате любых медицинских вмешательств даже при их правильном выполнении (вне зависимости от того, имеют ли они диагностическую, лечебную или реабилитационную направленность).
Для повышения безопасности пациентов необходимы комплексные решения в рамках системы здравоохранения – широкий спектр мероприятий по улучшению организации деятельности, в том числе инфекционный контроль, безопасное применение лекарственных средств и медицинских изделий, безопасную клиническую практику и безопасные условия для оказания помощи.
Безопасность медицинской деятельности – это отсутствие предотвратимого вреда, рисков его возникновения и (или) степень снижения допустимого вреда жизни и здоровью граждан, медицинских и фармацевтических работников, окружающей среде при осуществлении медицинской деятельности.
При этом важной составляющей является не только безопасность пациентов, но и безопасность медицинских работников. Особую значимость это приобретает при организации медицинской помощи в условиях пандемии, как залог стабильной и результативной работы медицинских организаций.
2
Все стремятся к оказанию качественной и безопасной медицинской помощи, и тем не менее, по данным Всемирной организации здравоохранения, ВОЗ:
нежелательные события, вызванные небезопасным оказанием медицинской помощи, являются одной из 10 основных причин смерти и инвалидности во всем мире;
вред, причиняемый в результате ряда нежелательных событий, можно предотвратить почти в 50% случаев;
во всем мире при оказании первичной и амбулаторной медицинской помощи вред причиняется 4 из 10 пациентов;
несоблюдение правил безопасности при оказании хирургической помощи является причиной осложнений почти у 25% пациентов;
в странах-членах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) 15% всех расходов и рабочей нагрузки в больницах являются прямым следствием нежелательных событий.
О проблемах при обеспечении безопасности оказываемой медицинской помощи свидетельствуют и результаты проверок Росздравнадзора.
Так, в 2019 году в рамках в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности проведено 5895 проверок, в ходе которых выявлено 3064 случая нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, 1998 нарушений порядков оказания медицинской помощи, 1952 нарушения порядков проведения медицинских экспертиз, осмотров и освидетельствований, 143 нарушения организации и осуществления ведомственного и 2320 нарушения организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Признавая безопасность пациентов в качестве ключевого приоритета здравоохранения, Всемирная ассамблея здравоохранения в рамках 72-ой сессии 25 мая 2019 года приняла резолюцию WHA72.6 «Глобальные действия по обеспечению безопасности пациентов» и объявила 17 сентября Всемирным днем безопасности пациентов.
3
Цель Всемирного дня безопасности пациента – повышение глобальной осведомленности о безопасности пациентов и поощрение международной солидарности в действиях, направленных на повышение безопасности пациентов и снижение вреда для пациентов во всем мире, как профессионального сообщества, так и самих пациентов, их родственников, различных организаций, представляющих интересы пациентов.
17 сентября 2020 года Минздравом России совместно с Росздравнадзором и при взаимодействии с представительством ВОЗ в России запланированы мероприятия, посвященные Всемирному дню безопасности пациентов.
Ключевой тезис Всемирного дня безопасности пациентов текущего года: «Высказываться в поддержку безопасности медработников!»
Обеспечение максимального уровня безопасность здравоохранения – актуальная задача национального масштаба, для решения которой требуется объединение усилий всех заинтересованных сторон, включая государственные, ведомственные, общественные (в том числе пациентские) организации.
В рамках Всемирного дня безопасности пациентов в 2020 году в Российской Федерации запланировано:
проведение Всероссийской олимпиады по безопасности в здравоохранении – для выявления уровня компетенций в различных направлениях обеспечения безопасности медицинской деятельности;
интерактивное голосование для пациентов и медицинских работников по актуальным вопросам безопасности пациентов, цель которого – анализ осведомленности о приоритетных вопросах, связанных с безопасностью при получении и предоставлении медицинской помощи;
проведение регионального этапа всероссийского конкурса «Лидер качества в здравоохранении» – конкурс проводится для команд специалистов в сфере здравоохранения, реализовавших успешные проекты, направленные на улучшение качества и безопасности медицинской деятельности;
проведение тематических пресс-конференций и брифингов по вопросам безопасности пациентов с участием представителей ВОЗ в Российской
4
Федерации, представителей Минздрава России, Росздравнадзора, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, а также ведущих медицинских, научных и образовательных организаций в сфере здравоохранения;
проведение тематических мероприятий, посвященных Всемирному дню безопасности пациента: интерактивных мастер-классов, лекций, тематических встреч, «дней открытых дверей» и иных мероприятий, включая инициативы по привлечению внимания пациентов и их родственников к вопросам ответственности за собственное здоровье.
Выражаем уверенность, что Всемирный день безопасности пациентов привлечет внимание общественности к вопросам обеспечения безопасности, стимулирует совместную работу всех заинтересованных сторон и послужит основой для разработки программ по улучшению безопасности и качества жизни и здоровья граждан в Российской Федерации.
Все мероприятия в рамках Всемирного дня безопасности пациентов могут быть проведены под лозунгом «Культура безопасности пациентов – ответственность каждого!»
По всем вопросам, связанным с подготовкой и сопровождением мероприятий, посвященных Всемирному дню безопасности пациентов, рекомендуем обращаться в контакт-центр ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора по телефону +7(495)980-29-35 (доб. 0) или электронной почте [email protected].
Информационные и методические материалы, а также интерактивная карта запланированных в рамках Всемирного дня безопасности пациентов мероприятий в субъектах Российской Федерации представлены на сайте ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора http://nqi-russia.ru/ в разделе «Всемирный день безопасности пациентов».
Взятие венозной крови – SYNLAB Eesti
Cм. Необходимое оснащение для взятия венозной крови
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
- Подготовка может отличаться в зависимости от анализа. По поводу каждого конкретного анализа, при необходимости, информацию можно получить в лаборатории.
- Забор крови происходит по утрам до 12.00, предпочтительно в промежуток времени 8.00-10.00.
- До процедуры взятия крови пациент должен бодрствовать не менее 1 часа.
- В день, предшествующий анализу, пациент может пить и есть, как обычно, следует лишь ограничить употребление алкоголя, кофе и жирной пищи.
- Между последним приемом пищи и жидкости и взятием крови должно пройти не менее 10-14 часов. При необходимости можно выпить не более одного стакана воды без каких-либо добавок.
- Перед взятием крови следует избегать:
- Большой физической и эмоциональной нагрузки
- Приема лекарственных препаратов (по возможности)
- Употребления алкоголя
- Курения
- Для стабилизации кровообращения перед взятием крови следует спокойно посидеть не менее 15 минут.
- Во время забора крови пациент не должен пить, есть, жевать жевательную резинку (полость рта должна быть пустая).
Важно знать
- Вакуумную пробирку следует заполнять строго до предусмотренного объема, чтобы обеспечить правильное соотношение крови и добавки – крови не должно быть в пробирке меньше указанного объема (эффект разбавления) или больше (опасность свертывания).
- При взятии крови следует держать пробирку в таком положении, чтобы кровь поступала по стенке пробирки. Если кровь брызгает на дно пробирки и образует пену, это может способствовать гемолизу.
- Пробирки, содержащие антикоагулянт, сразу после наполнения необходимо переворачивать дном вверх, чтобы кровь смешалась с антикоагулянтом – при взятии анализов на свертываемость крови не менее 4 раз, во всех остальных случаях 8 раз. Пузырь воздуха должен двигаться из одного конца пробирки в другой. Пробирку нельзя взбалтывать или трясти!
- Если кровь не поступает в пробирку или ее поток прекращается прежде, чем пробирка наполнится, то причиной может быть неудачная венепункция или засасывание стенки сосуда в отверстие иглы.
- Решение: изменить положение иглы – ввести иглу немного глубже, потянуть назад, изменит угол, под которым была произведена венепункция. Если венепункция неудачна, следует пунктировать другой кровеносный сосуд. Следует избегать повторной пункции одного и того же сосуда.
- Если крови в пробирке с жёлтой крышкой (пробирка для сыворотки) достаточно для проведения анализа, но вакуумная пробирка не наполнилась до необходимого объема, то вследствие оставшегося вакуума в пробирке может возникнуть гемолиз. Во избежание этого следует быстро удалить пробку с пробирки, чтобы в пробирку поступил воздух и закрыть новой пробкой. Остальные пробирки нельзя использовать при их недостаточном наполнении.
- При взятии крови нельзя тереть или похлопывать по предполагаемому месту пункции. Излишне сильное «накачивание» рукой может вызывать гемолиз и гемоконценрацию.
- После дезинфекции кожи следует дать ей высохнуть, чтобы через иглу не попали в пробирку частицы дезинфицирующего вещества, способствующие гемолизу.
- Жгут наложить примерно на расстоянии 10-12 см вверх от места пункции. Натяжение жгута должно быть таким, чтобы между жгутом и кожей помещался палец.
- Сразу ослабить жгут, убедившись, что кровь поступает в пробирку.
- При взятии крови важно, чтобы время сжатия кровеносных сосудов жгутом было минимальным. Нахождение жгута до 1 минуты не особенно влияют на обычные исследования, проводимые из сыворотки крови.
- Как правило, забор крови осуществляется в локтевом сгибе из центрального сосуда. Для пациента локтевой сгиб менее болезнен для прокола иглой, поскольку кровеносный сосуд расположен близко к коже. Альтернативными местами для венепункции могут быть внутренняя поверхность предплечья, запястье и тыльная поверхность кисти.
- Венепункция/забор крови не производится: с обширной рубцовой поверхности, с раневой поверхности (ожоговая рана), с отечной поверхности, с поверхности с гематомой, из канюлированной вены, с конечности (руки) с фистулой для проведения диализа.
Процедура взятия венозной крови
1. Идентифицировать пациента.
2. Оформить /проверить направления.
3. Выяснить, соблюдал ли пациент предписанную диету и нет ли у него аллергии на вещества, содержащиеся в дезинфицирующем средстве для очищения кожи в месте венепункции.
4. Обеспечить пациенту удобное и подходящее для взятия крови положение – рука пациента должна быть разогнута так, чтобы рука от плеча до запястья образовывала прямую линию.
5. Надеть перчатки.
6. Подготовить необходимые пробирки – легко встряхнуть их, чтобы удалить возможные капельки добавок с пробки. Пробирки установит в нужной очередности.
7. Выбрать пункционную иглу нужного диаметра и убедиться, что игла устойчива в месте крепления. Проследить, чтобы защитный колпачок не мешал пункции вены.
8. Выбрать место пункции. Попросить пациента сжать руку в кулак, чтобы вены были лучше видны.
9. Очистить место предполагаемой пункции дезинфицирующим средством и дать коже высохнуть.
10. При необходимости наложить на руку жгут.
11. Удалить защитный колпачок с иглы. Проверить свободно ли отверстие иглы.
12. Произвести пункцию вены – для этого следует зафиксировать вену пальцем несколько ниже от места пункции и слегка натянуть кожу, чтобы вена не двигалась; иглой проколоть стенку вены под углом 15-30 градусов, отверстие иглы должно быть направлено вверх.
13. Во время взятия крови следить за тем, чтобы пробка пробирки располагалась выше, а дно ниже, во избежание попаданий веществ из пробирки в иглу.
14. Крепко держа одной рукой за место крепления иглы, поместить вакуумную пробирку как можно ближе к месту крепления иглы, чтобы острие иглы, покрытой латексным колпачком, прошло через пробку пробирки.
15. Держать пробирку следует так, чтобы кровь поступала по стенке пробирки вниз.
16. Сразу ослабить жгут, убедившись, что кровь поступает в пробирку.
17. Когда пробирка заполнится нужным количеством крови и кровь перестанет поступать в пробирку, удалить пробирку из крепления и при необходимости поместить туда следующую пробирку.
18. Пробирку с добавками, сразу после наполнения, следует спокойными движениями перевернуть вверх дном и обратно 4-5 раз, чтобы кровь перемешалась с добавками.
19. На место пункции положить сухую салфетку и удалить иглу из вены.
20. После использования иглу сразу закрыть защитным колпачком. Для этого нужно надвинуть пальцем на иглу защитный колпачок .
21. Придавливать салфеткой место пункции 3-5 минут, рука пациента должна быть выпрямлена. При необходимости наложите на место пункции пластырь.
22. Маркировать пробирки.
23. Спокойными движениями перевернуть пробирку вверх дном и обратно ещё 4-5 раз. Пробирки установить на штатив в вертикальном положении.
24. Выбросить используемую иглу и иглодержатель в соответствующий контейнер для отходов.
Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Памятка пациенту для общего анализа крови
Забор крови на общий анализ крови проводится в лаборатории поликлиники в кабинете №18 (1 этаж, правое крыло) с 8.30 до 10.00 часов. Если одновременно Вы сдаете кровь на биохимические или другие виды исследований, то кровь на общий анализ можно сдать из вены в процедурном кабинете (№19. 1 этаж, правое крыло) поликлиники с 8.18 до 11.00 часов. Результаты анализов можно узнать после 16 часов в кабинете лечащего врача в день сдачи анализов.
Вам необходимо: не есть после ужина; утром после подъема воздержаться от курения; кровь на анализы сдавать натощак до приема лекарственных средств, до проведения рентгенологического, эндоскопического или ректального исследований или физиотерапевтических процедур. Если Вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите лечащему врачу.
Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае результаты будут правильными!
Памятка пациенту для биохимических исследований
Забор крови из вены для биохимических исследований проводится с 8.18 до 11.00 часов в 19 кабинете поликлиники. Результаты анализов можно узнать в кабинете лечащего врача на другой день после сдачи крови.
Вам необходимо: не есть после ужина; утром после подъема воздержаться от курения; кровь на анализы сдавать натощак до приема лекарственных средств, до проведения рентгенологического, эндоскопического или ректального исследований или физиотерапевтических процедур. Если Вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите лечащему врачу.
Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае результаты будут правильными!
Памятка пациенту для коагулологических исследований
Забор крови из вены для коагулологических исследований проводится в 19 кабинете поликлиники с 8.18 до 11.00 часов. Результаты анализов можно узнать на другой день сдачи в кабинете лечащего врача.
Вам необходимо: не есть после ужина; утром после подъема воздержаться от курения. Кровь на анализы сдают натощак до приема лекарственных средств. Если Вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
Памятка пациенту для общего анализа мочи и анализа мочи по Нечипоренко
Посуду с собранной мочой Вы сдаете в лабораторию поликлиники в 18 кабинет (1 этаж, правое крыло) с 8.30 до 10.00 часов.
Вам необходимо: воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя. Вы должны собрать среднюю порцию утренней мочи. Накануне нужно подготовить емкость для мочи. Допускается сбор в стеклянную посуду, тщательно отмытую от прежнего содержимого. Перед сбором мочи Вам необходимо провести туалет наружных половых органов, чтобы в мочу не попали выделения из них. После этой подготовки Вы собираете в банку среднюю порцию мочи — 100-200мл (первую и последнюю порции спустить в унитаз). При транспортировке в лабораторию в холодное время не допускается замораживание и сильное охлаждение мочи.
Результаты анализов можно узнать после 16 часов в кабинете лечащего врача в день сдачи анализов.
Внимание! В аптечных пунктах имеются специальные одноразовые пластиковые контейнеры для сбора мочи, кала (с ложечками), мокроты, приобретение которых избавит Вас от проблемы подготовки емкости и проливания биожидкости при транспортировке.
Памятка пациенту для общего анализа мокроты, анализа мокроты на КУМ (БК)
Посуду с собранной мокротой Вы сдаете в лабораторию поликлиники в 18 кабинет (1 этаж, правое крыло) с 8.30 до 10.00 часов.
Вам необходимо: мокроту собирать в широкогорлые с завинчивающейся крышкой стеклянные баночки. Мокроту лучше собирать утром до приема пищи. Чтобы предотвратить примешивание к мокроте содержимого ротовой полости, нужно почистить зубы, прополоскать рот и глотку кипяченой водой. Собирать следует только мокроту, отделяющуюся при кашле, а не отделяемое ротоглотки.
Результаты анализов можно узнать после 16 часов в кабинете лечащего врача в день сдачи анализов.
Внимание! В аптечных пунктах имеются специальные одноразовые пластиковые контейнеры для сбора мочи, кала (с ложечками), мокроты, приобретение которых избавит Вас от проблемы подготовки емкости и проливания биожидкости при транспортировке.
Памятка пациенту для анализа кала на яйца глистов, копрограмму, скрытую кровь
Посуду с собранным калом Вы сдаете в лабораторию поликлиники в 313 кабинете (3 этаж, правое крыло) с 8-00 до 10-30 часов.
Вам необходимо: собрать кал после дефекации несколько ложечек (5-10 гр.) в стеклянную посуду с широким горлом, предварительно хорошо отмытую и высушенную. Исключить: из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования; прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала. Исследование проводить до выполнения ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка. Кал не должен содержать посторонних примесей (мочи, отделяемого половых путей). Нельзя собирать кал после клизм. Запрещается собирать кал в спичечные или картонные коробки.
Результаты анализов можно узнать после 16 часов в кабинете лечащего врача в день сдачи анализов.
Помните, что если Вы будете точно следовать этим рекомендациям, то получите достоверные результаты.
Внимание! В аптечных пунктах имеются специальные одноразовые пластиковые контейнеры для сбора мочи, кала (с ложечками), мокроты, приобретение которых избавит Вас от проблемы подготовки емкости и проливания биожидкости при транспортировке.
Памятка пациенту при подготовке к ультразвуковому исследованию (УЗИ) органов брюшной полости
Ультразвуковое исследование (УЗИ) производится в кабинете №21 (второй этаж, левое крыло)
Вам необходимо: за 3 дня до ультразвукового исследования, необходимо исключить из рациона: черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи; принимать в течение этих дней по 2-4 таблетки активированного угля или препараты «Эспумизан», «Фильтрум» по схеме прилагаемой к упаковке препарата; при нарушениях пищеварения можно принимать «Мезим–форте», или «фестал», по 1 таблетке во время приема пищи, но лучше проконсультироваться у Вашего лечащего врача.
Исследование проводится строго натощак. Если оно назначено на утро, то последний прием пищи может быть не позднее 19.00 предыдущего дня. Если исследование проводится во второй половине дня, то последний прием пищи может быть осуществлен не менее чем за 6 — 10 часов.
Внимание! Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. Нельзя проводить исследование после фибро- гастро- и колоноскопии, а также рентгенологических исследований органов ЖКТ.
При подготовке к ультразвуковому исследованию (УЗИ) мочевого пузыря.
Вам необходимо: За 1,5 часа до ультразвукового исследования выпить постепенно 1-1,5 литра любой жидкости (чай, вода, морс) и полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования. При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.
При подготовке к ультразвуковому исследованию (УЗИ) почек
Ультразвуковое исследование проводится не натощак (есть можно), в день приема перед исследованием не рекомендуется пить более 100 мл жидкости, принимать мочегонные препараты.
При подготовке к ультразвуковому исследованию (УЗИ) органов малого таза через мочевой пузырь (для женщин)
Вам необходимо: за 1,5 часа до ультразвукового исследования выпить постепенно 1-1,5 литра любой жидкости (чай, вода, морс) и полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования. При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.
При подготовке к ультразвуковому исследованию (УЗИ) органов малого таза трансвагинально — ТВУЗИ
Вам необходимо: перед УЗИ опорожнить мочевой пузырь. Исследование проводится не натощак, есть и пить в день приема можно. Рекомендуется принять душ.
При подготовке к ультразвуковому исследованию (УЗИ) молочных желез
Специальной подготовки перед проведением УЗИ молочных желез не требуется, однако исследование рекомендуется проводить на 5-12 день менструального цикла, так как это значительно повышает его информативность. За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин
Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
Подготовка к УЗИ простаты трансректально
Вам необходимо: накануне ультразвукового исследования, на ночь и утром сделать очистительную клизму в объеме 1,5 – 2,0 литра жидкости. Рекомендуется принять душ
Памятка пациенту при подготовке пациента к электрокардиографии (ЭКГ)
Электрокардиографическое исследование (ЭКГ) производится в кабинете №23 (второй этаж, левое крыло)
Вам необходимо: перед съемкой ЭКГ принять теплый душ. Пятнадцатиминутный отдых перед началом процедуры;
• ровное дыхание во время исследования;
• тестирование натощак или спустя два часа после приема легкой пищи.
В день исследования категорически запрещен прием энергетических напитков, седативных препаратов, кофе, крепкого чая – эти продукты сделают результаты анализа необъективными. За час до проведения ЭКГ курильщикам следует отказаться от сигарет.
Внимание! Состояние полного покоя во время регистрации кардиограммы является главным залогом точности получаемых данных.
Памятка пациенту при подготовке к ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ (ФГДС (ФГС)
ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ (ФГДС (ФГС) производится в кабинете №21 (второй этаж, левое крыло)
Вам необходимо: в течение 1-2-х дней исключить из пищи все продукты, вызывающие у пациента вздутие кишечника (овощи, фрукты в свежем виде, квашеную капусту, соленья и пр.) Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.
Внимание! ЗАПРЕЩАЕТСЯ — завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня. Утром в день исследования НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ — курить, принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь. Перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.
В день исследования до проведения ФГДС: РАЗРЕШАЕТСЯ – чистить зубы, делать УЗИ брюшной полости и других органов, за 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет), принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой, делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС.
Важно, что бы:
- одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
- духами, одеколоном Вы не пользовались;
- Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.
- С собой необходимо иметь: постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме — до осмотра!), данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии), амбулаторную карту, ответы анализов.
Памятка пациенту при подготовке к рентгенологическому исследованию
Стандартное рентгенологическое исследование не требует от пациента подготовки – нужно будет лишь снять предметы с металлическими элементами, попадающими в зону исследования, и выполнять инструкции лаборанта.
Подготовка к рентгенографии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, начальные отделы тонкой кишки)
Вам необходимо: в течение двух дней перед исследованием соблюдать бесшлаковую диету:
Нельзя: бобовые, черный хлеб, молоко, газированные напитки, овощи, фрукты, полуфабрикаты, сладкое. Можно: гречка, геркулес, чечевица, рис, чай, кисломолочные продукты (если нет непереносимости), нежирное мясо, рыба, овощные супы.
Исследование проводится утром натощак; последний прием пищи – накануне в 19:00, после этого допускается только сладкий чай. В день исследования необходимо воздержаться от курения.
Все анализы из венозной крови!
В поликлинике №6 для всех исследований берется кровь из вены, при этом используются современные одноразовые вакуумные системы (вакутайнеры) и пробирки с антигкоагулянтом ЭДТА.
Зачем колоть и палец, и вену, если можно все исследования выполнить из венозной крови?
Биохимический анализ крови + общий анализ крови = один укол
Венозная кровь для общего анализа предпочтительнее — повышается достоверность результата, так как
- при взятии крови из пальца используют антикоагулянт цитрат, объем которого составляет 1/10 в цельной крови и соответственно снижает все количественные параметры примерно на 10%.
- так же немаловажно, что в случае чрезмерного давления на палец при выдавливании крови из пальца к крови будет примешиваться и тканевая жидкость, анализ из пальца может иметь еще более заниженные параметры
- кроме того, практически все современные гематологические анализаторы адаптированы именно к венозной крови
При назначении общего анализа крови и биохимического анализа крови нет смысла колоть два раза — все исследования можно выполнить из венозной крови.
В поликлинике №6 все исследования выполняются на новых автоматических анализаторах, используются лучшие реактивы, современные методики исполнения и обязательный контроль качества.
Сдать кровь из вены можно в течение всего рабочего дня с 7-30 до 18-00, единственное условие натощак (после последнего приема пищи более 8 часов). Предварительно уточнять порядок обращения для сдачи анализов крови по телефонам:
- регистратура: (0222) 73-00-04
- касса: (0222) 70-28-92
Подготовка к сдаче анализа крови
- Для исследования крови более всего подходят утренние часы.
- Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок -это тоже еда. Можно пить воду. Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
— для общего анализа крови не менее 3-х часов;
— для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее8 часов). - За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
- За час-два до забора крови не курить.
- Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.
- Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
- Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.
- Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла.
- Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
- Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
- Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.
сдать в Едином медицинском центре в СПб
Гепатит называют чумой 21 века. Этот недуг может долгое время протекать в скрытой форме, и единственным способом обнаружить заболевание является исследование крови в лабораторных условиях.
- Если вы наблюдаете у себя симптомы затяжной простуды, которые схожи с признаками гепатита, если ваша кожа приняла желтушный оттенок, держится повышенная температура тела, наблюдается упадок сил, рекомендовано пройти комплексное обследование организма. В рамках медосмотра нужно сдать крови анализ на гепатит.
-
Также раз в полгода рекомендовано сдавать анализ на гепатит абсолютно всем гражданам, кто заботится о своем здоровье. -
Обязательно процедуру проходят те, кто готовятся стать родителями, кто является донором крови или плазы крови, а также перед плановым оперативным вмешательством. -
Анализ на гепатит обязательно сдают представители ряда профессий, когда допуск к трудовой деятельности возможен только после прохождения медицинской комиссии (представители торговли, сотрудники детских и оздоровительных учреждений, пищевых производств). Получение санитарной книжки без этого анализа невозможно.
Лабораторные исследования не только определяют наличие в крови антител к вирусу гепатита, что является прямым признаком заболевания, но и помогают выявить, форму недуга, на какой стадии развития находится болезнь.
Сдают анализ с определенной периодичностью и те, кому уже был поставлен диагноз «гепатит». В этом случае лабораторные исследования крови помогают контролировать терапевтический процесс, следить за тем, насколько эффективно назначенное лечение.
Своевременное выявление недуга, а также контроль лечения позволяет предупредить переход заболевания из острой стадии в хроническую форму, которая приводит к таким сопутствующим болезням, как рак или цирроз.
Где без очереди в Петербурге проверится на гепатит С и В?
В Санкт-Петербурге сдать кровь на гепатит предлагают как государственные, так и частные медицинские учреждения. При выборе места пациентам следует обращать внимание на следующие критерии: отсутствие очередей, высокая скорость и достоверность. Единый медицинский центр обладает современной технической базой, чтобы делать основные диагностические и лабораторные исследования оперативно и качественно. Мы приглашаем вас сдать медицинские анализы у нас. Высокий сервис обслуживания гарантирован.
В Едином медицинском центре достаточно один раз сдать платно кровь из вены, чтобы получить результат на разные маркеры гепатита. Уточнить подробности процедуры вы можете по контактному телефону.
Когда еще нужно сдать анализ?
Любой узкий специалист может рекомендовать пациенту пройти исследование, если есть основания предполагать, что человек болен гепатитом В или С. Также, как уже говорилось выше, анализы на гепатит необходимы перед проведением плановых операций, планированием беременности, трансплантации органов, протезированием.
В Едином медицинском центре, вы можете рассчитывать на максимально быстрые результаты лабораторных исследований.
Особенности процедуры и подготовка к сдаче
Анализ на вирус гепатита сдается утром. Прием пищи перед этим противопоказан. Промежуток между ужином и забором крови должен составлять не менее 8 часов. Накануне нельзя употреблять спиртные напитки.
Если есть подозрение на риск заражения, достоверные результаты можно получить только спустя 6 недель после этого.
Детали процедуры
Забор крови из вены для проведения лабораторных исследований осуществляется с внутренней стороны локтя, реже – с тыльной стороны кисти. Область укола дезинфицируется антисептическим средством, а приток крови обеспечивается посредством жгута. Чтобы исключить риск заражения лаборант, осуществляющий процедуру, работает в стерильных перчатках. Кровь собирается в стерильную герметичную пробирку, после чего ее образец исследуется на наличие антител к вирусу. Если антитела в крови не обнаружены, результат считается нормальным.
Больно ли сдавать анализ на гепатит?
Анализ на гепатит ничем не отличается от других, предусматривающих забор венозной крови. Поэтому люди, которые уже сталкивались со сдачей крови из вены, переносят процедуру легко. Тем, кто впервые проходит через это испытание, нужно быть готовым к незначительным болевым ощущениям в момент введения иглы сквозь кожу в вену. Через 10-15 минут после сдачи анализа болевые ощущения проходят.
Кровь из вены — зачем берут анализ крови из вены Статьи клиники EMC
Любой патологический процесс в организме отражается на показателях крови. Поэтому анализ крови из вены – это часто одна из первых диагностических процедур, которые назначает врач при подозрении на заболевание.
Анализ крови из вены более информативен и точен по сравнению с анализом капиллярной крови из пальца. При взятии крови из пальца всегда существует вероятность искажения результатов, связанная с самой процедурой забора крови. Кроме того, объем крови, получаемой при анализе из пальца, часто ограничен, поэтому могут возникнуть сложности с перепроверкой результатов.
Когда назначается общий анализ крови
Общий анализ крови назначают в следующих случаях:
- В рамках планового ежегодного медицинского осмотра с целью оценки текущего состояния здоровья.
- При необходимости перед началом какого-либо курса лечения, для контроля его эффективности.
- При инфекционном заболевании для уточнения его характера.
Описание процедуры забора крови
Для взятия крови из вены предплечье пациента слегка перетягивают жгутом. Пациента при этом просят сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови. Кожу в районе локтевого сгиба протирают спиртовой салфеткой, после чего вводят в вену полую иглу. Через эту иглу производят забор крови из вены и наполняют необходимое количество пробирок.
После этого иглу вытаскивают, а к месту её ввода прикладывают стерильный ватный тампон и фиксируют его на руке с помощью бинта. С такой повязкой после взятия крови из вены нужно ходить не более 5-7 минут.
Для определения разных показателей крови используют различные методики, различные реагенты и оборудование. Поэтому будьте готовы к тому, что понадобится наполнить несколько пробирок в зависимости от необходимого количества показателей.
Как подготовиться к анализу крови
Общий анализ крови можно сдать в любое время суток вне зависимости от приема пищи. Биохимический анализ крови из вены сдают натощак.
Почему нельзя есть
В некоторых ситуациях после приема пищи в кровь поступают вещества, которые могут оказать косвенное влияние на определенные показатели, если вы сдаете кровь из вены для биохимического анализа.
Что нельзя делать перед анализом крови
Об этом вам расскажет врач, который назначит анализ. Обычно перед взятием крови из вены бывает необходимо воздержаться от приема пищи (если сдаете биохимический анализ) и отменить прием некоторых препаратов, если пациент что-то принимает.
Что можно пить перед сдачей крови
Перед забором крови из вены можно пить воду в неограниченных количествах.
Основные показатели анализа крови
Гемоглобин – белок, который содержится в эритроцитах крови. Его основная функция – обеспечение организма кислородом. Как повышенный, так и пониженный уровень гемоглобина может свидетельствовать о серьезных нарушениях: проблемы с ЖКТ, железодефицитная анемия, сердечная недостаточность и пр.
Эритроциты – красные кровяные тельца. Их избыток может привести к сгущению крови и появлению частых головных болей, головокружений, носовых кровотечений. Пониженное содержание эритроцитов часто приводит к быстрой утомляемости и шуму в ушах.
Ретикулоциты – предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Если их содержание понижено, это может свидетельствовать о нарушении процесса формирования эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов может говорить о наличии кровопотери.
Тромбоциты – кровяные «пластинки», отвечающие за свертываемость крови. Отклонение показателя уровня тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как туберкулез, онкологические заболевания печени и почек, поражения костного мозга, лейкоз.
СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Может косвенно свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.
Лейкоциты – белые кровяные тельца. Их недостаток может свидетельствовать, в том числе, о наличии инфекционного заболевания.
Нейтрофилы – одна из разновидностей лейкоцитов. Помогают организму бороться с бактериями. Их пониженное содержание может свидетельствовать о наличии тяжелой инфекции в организме. Если остальные показатели крови в норме, повышение уровня нейтрофилов, не говорит о наличии серьезных проблем в организме.
Лимфоциты – клетки иммунной системы. Увеличение уровня лейкоцитов может наблюдаться у детей в период выздоровления от инфекционных заболеваний. Сокращение содержания лимфоцитов в крови наблюдается в начале заболевания.
Моноциты – разновидность лейкоцитов. Их функция заключается в очищении организма и поддержке иммунитета. Повышение их содержания может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании.
Эозинофилы – лейкоциты, отвечающие за уничтожение чужеродного белка в организме. Бывают повышены при аллергических заболеваниях.
Базофилы – лейкоциты, повышение содержания которых может свидетельствовать как о наличии воспалительного процесса или инородного тела в организме, так и о воспалении в органах пищеварения и нарушении работы щитовидной железы.
Плазмоциты – клетки, являющиеся частью иммунной системы и отвечающие за выработку иммуноглобулинов (антител). Могут появляться в крови в период инфекционных заболеваний, таких как ветряная оспа, краснуха, корь.
Интерпретация результатов общего анализа крови
Обычно в бланках с результатами анализа бывает указано, есть ли отклонение от нормы. Но не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты, делать выводы и выбирать лечение, — доверьтесь опытному врачу.
Мнение врача-эксперта
Общий анализ крови позволит выявить наличие острого или текущего состояния, в случае инфекционного заболевания позволит предположить характер инфекционного агента, что позволит врачу назначить адекватное лечение. Биохимический анализ крови свидетельствует о состоянии обмена веществ, функции некоторых органов и систем, эндокринологических заболеваний.
Советы по успешной сдаче крови
Вы хотите быть уверены, что имеете лучший опыт сдачи крови? Что ж, просмотрите несколько советов и уловок от наших доноров, врачей и медсестер. Хотя вы, возможно, слышали некоторые из них раньше, вы можете не знать, почему они работают. Имейте в виду, что этот краткий список неполный, и даже если вы будете следовать всем этим советам, возможно, у вас все равно будет реакция на пожертвование. Наша команда всегда рядом в центре, и вы можете позвонить нам по телефону 13 14 95, чтобы поговорить с одним из наших медицинских экспертов, если вы почувствуете недомогание после пожертвования.
Напиток
Когда вы сдаете кровь, ваше тело, конечно, теряет жидкость. Это до 13% вашего объема крови, если вы сдаете кровь, и больше, если вы сдаете плазму. Большинство людей очень быстро к этому приспосабливаются. У других это может занять больше времени, и ваше кровяное давление может упасть. Хотя более низкое кровяное давление, как правило, хорошо, если ваше кровяное давление падает слишком низко, ваше сердце изо всех сил пытается перекачивать кровь в мозг. Это может вызвать у вас усталость, головокружение и даже расплывчатость глаз.
Питье дополнительной воды перед сдачей крови означает, что в вашем организме будет запас жидкости. Это также означает, что ваша кровь будет течь легче, и ваша сдача крови будет проходить быстрее.
Мы рекомендуем вам выпить много жидкости за день до сдачи крови — восемь стаканов, если вы женщина, или десять, если вы мужчина. Затем выпейте еще три стакана воды за три часа до сдачи крови. Если вы сдаете цельную кровь, мы также рекомендуем дополнительные два стакана по прибытии.
Съешь что-нибудь соленое
Хотя употребление слишком большого количества соленой пищи может быть вредным для вас, употребление нескольких соленых закусок перед пожертвованием поможет вам быстрее восстановиться. Как мы знаем, вашему организму для продолжения работы необходимы жидкости. Съедая соленую закуску перед сдачей крови, вы поможете своему организму удерживать жидкость после сдачи крови, потому что соль снижает количество жидкости, теряемой почками. Это также вызывает у вас жажду, поэтому у вас больше шансов выпить больше и восполнить то, что вы потеряли во время пожертвования.. Мы рекомендуем вам съесть что-нибудь соленое за 24 часа до сдачи крови, например крендели. Только постарайтесь не есть ничего слишком жирного.
Напрягите мышцы
Наша исследовательская группа с помощью наших доноров и групп донорских центров обнаружила, что напряжение определенных мышц во время донорства может помочь избавиться от драматизма. Обморок вызван внезапным падением артериального давления. Выполняя упражнения на напряжение мышц, вы можете помочь своему телу поддерживать кровяное давление. Когда вы лежите на койке для пожертвований, скрестите одну ногу над другой, напрягите ноги и живот и задержитесь на пять счетов.Повторите это пять раз, затем поменяйте ноги. Мы называем это «прикладываемым мышечным напряжением». Когда вы выполняете эти упражнения (особенно мышцы икр и бедер), мышцы выжимают кровь из вен в ногах обратно к сердцу.
Это изящная маленькая уловка, которую используют даже пилоты обороны, чтобы не потерять сознание во время экстремальной перегрузки. Для достижения наилучших результатов обязательно следуйте инструкциям медсестры, которая поможет вам выполнить эти упражнения.
Артикулы:
https: // wonderopolis.org / wonder / why-is-blood-pressure-important
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20355465
http://www.bloodpressureuk.org/microsites/salt/Home/Whysaltisbad/Saltsef …
https://jadaalc.wordpress.com/2014/10/22/osmosis-and-kidneys/
http://www.bbc.co.uk/schools/gcsebitesize/science/triple_aqa/homeostasis/removal_waste_water_control/revision/3/
Thijsen, A, & Masser, B. (2017). Вазовагальные реакции у доноров крови: риски, профилактика и лечение.
Трансфузионная медицина.
Сдать кровь | HemaCare
Цельная кровь состоит из четырех основных компонентов; плазма, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Время приема: Примерно 2 часа
Процесс донорства: Цельная кровь берется из вены руки и проводится медсестрой или флеботомистом.
Медсестра или флеботомист очистит и стерилизует область руки, из которой будет взят кровь.Кровь потечет по стерильной трубке в пакет для донорства. Вся процедура сбора крови занимает около 7-10 минут, при этом собирается примерно одна пинта крови. Все материалы, используемые во время донорства, предварительно упакованы, стерильны и одноразовые; однажды использованный, он выбрасывается и уничтожается.
Костный мозг — это губчатая ткань, находящаяся внутри полых внутренних частей длинных костей, таких как тазобедренные кости и бедренные кости. Костный мозг содержит стволовые клетки, которые производят клетки крови организма, в том числе лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.
Время приема: Примерно 2 часа
Процесс донорства: Костный мозг удаляется из тазовой кости и выполняется лицензированным поставщиком медицинских услуг.
Доноры располагаются на животе и получают анестезию, чтобы не чувствовать боли во время донорства. Жидкий костный мозг извлекается из задней части тазовой кости с помощью полой иглы. После удаления жидкого костного мозга доноры могут испытывать кратковременный дискомфорт от минимального до умеренного.Вся процедура после завершения подготовки обычно занимает 10–15 минут.
Лейкоциты — один из четырех основных компонентов цельной крови; эритроциты, тромбоциты и плазма составляют остальные три компонента. Лейкоциты — основная защита организма от инфекции; они обладают способностью выходить из кровотока и достигать пораженных тканей.
Время приема: Примерно 6 часов
Процесс донорства: Белые кровяные тельца, особенно белые кровяные клетки мононуклеарного типа, собираются из вены руки с помощью лейкафереза.
Лейкаферез — это процесс забора цельной крови от донора, разделения крови на ее компоненты, сохранения лейкоцитов и последующего возврата оставшихся компонентов крови донору.
Медсестра или флеботомист очистит и стерилизует область руки, из которой будет взят кровь. Кровь отправляется по стерильной трубке в центрифугу, расположенную в машине для разделения клеток. Машина вращает кровь, чтобы отделить лейкоциты от других компонентов.Лейкоциты собираются, а оставшиеся компоненты возвращаются через другую руку. Только небольшая порция крови всегда находится в машине (меньше чашки). Вся процедура может занять около 4 часов и не вызывает дискомфорта.
Лейкоциты — один из четырех основных компонентов цельной крови; эритроциты, тромбоциты и плазма составляют остальные три компонента. Мобилизованные лейкоциты включают стволовые клетки, мобилизованные из костного мозга после инъекции мобилизующего агента, одобренного FDA.Эти стволовые клетки увеличивают общее количество клеток, доступных в вашей крови, и являются важным компонентом научных исследований.
Время приема: Примерно 1 час для скрининга, 30 минут для лечения (2-5 раз в последующие дни) и 5-6 часов для сбора лейкоцитов — 1 или 2 дня подряд = всего 2-6 дней подряд записи
Процесс лечения: Вы получите инъекцию в соответствии с требуемым протоколом.
Процесс донорства: Белые кровяные тельца, особенно белые кровяные клетки мононуклеарного типа, собираются из вены руки с помощью лейкафереза.
Лейкаферез — это процесс забора цельной крови от донора, разделения крови на ее компоненты, сохранения лейкоцитов и последующего возврата оставшихся компонентов крови донору.
Медсестра или флеботомист очистит и стерилизует область руки, из которой будет взят кровь. Кровь отправляется по стерильной трубке в центрифугу, расположенную в машине для разделения клеток. Машина вращает кровь, чтобы отделить лейкоциты от других компонентов.Лейкоциты собираются, а оставшиеся компоненты возвращаются через другую руку. Только небольшая порция крови всегда находится в машине (меньше чашки). Вся процедура может занять около 5-6 часов и не вызывает дискомфорта.
Сдача крови (для подростков) — Nemours KidsHealth
Почему я должен сдавать кровь?
Вы можете подумать, что сдача крови наиболее важна во время стихийного бедствия или другого крупного события, когда многие люди получают травмы.Но в больницах везде всегда нужна донорская кровь. Фактически, ежегодно переливание крови помогает спасти 4,5 миллиона жизней.
По данным Американского Красного Креста, вероятность того, что кому-то из ваших знакомых в какой-то момент понадобится переливание крови, составляет 97%. Одно пожертвование могло спасти до трех жизней. А одной жертве аварии может потребоваться до 100 пинт крови.
Могу ли я сдать кровь?
Большинство людей старше 17 лет могут сдавать кровь. В некоторых штатах вы можете сдавать кровь в возрасте 16 лет, если у вас есть разрешение родителей.Американский Красный Крест требует от доноров:
- весит более 110 фунтов
- Будьте здоровы
- пройти обследование на наличие некоторых заболеваний, например анемии
- ждать 56 дней между сдачей крови
Что нужно знать в день пожертвования
При сдаче крови сделайте следующие шаги, чтобы оставаться в безопасности и быть здоровым:
- Выпейте перед приемом дополнительно 16 унций воды или другого безалкогольного напитка.
- Ешьте здоровую пищу, избегая жирной пищи, такой как гамбургеры, картофель фри или мороженое.
- Наденьте рубашку с рукавами, которые можно закатать выше локтей.
- Попросите кого-нибудь отвезти вас в банк крови и обратно.
- Перекусите и выпейте после сдачи крови. Когда вы закончите сдавать кровь, в большинстве банков крови для вас найдутся перекусы.
Когда вы попадете в банк крови, вы ответите на несколько вопросов о своей истории болезни.Вас также спросят о недавних поездках, возможных инфекциях и лекарствах, которые вы принимаете. Ваши ответы помогут персоналу банка крови узнать, достаточно ли вы здоровы, чтобы сдавать кровь. Затем они проверит вашу температуру, пульс, артериальное давление и анализ крови.
Что происходит во время и после сдачи крови?
Фактическая часть сдачи крови обычно занимает около 10 минут и очень похожа на сдачу анализа крови.
- Вы будете сидеть или лежать.
- Техник найдет вену на вашей руке, обмотав резиновую трубку вокруг вашего плеча, и очистит кожу над веной медицинским спиртом.
- Техник вставит иглу в вашу вену. Вы можете почувствовать небольшой укол, как если бы вам сделали укол.
- Ваша кровь потечет по трубке, соединенной с иглой, и в мешок, где она будет храниться до тех пор, пока она не понадобится.
Сообщите обслуживающему персоналу, если:
- Вид игл беспокоит.
- Вид крови беспокоит.
- Вы чувствуете тошноту или головокружение.
Это поможет предотвратить обморок и обезопасит вас во время сдачи крови.
После сдачи крови вы можете почувствовать легкое головокружение или головокружение. Эти побочные эффекты обычно проходят через несколько минут. Обязательно пейте больше жидкости в течение 24 часов после сдачи крови. Если после этого вы все еще чувствуете себя плохо, позвоните своему врачу или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.
Вся донорская кровь проверяется на вирусы (например, ВИЧ, гепатит В и гепатит С, сифилис и вирус Западного Нила) и бактерии. Любая кровь с вирусами или бактериями уничтожается. Если в вашей донорской крови есть какие-либо из этих микробов, банк крови уведомит вас.
Есть ли риски при сдаче крови?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует банки крови в США. Они следят за тем, чтобы все иглы и другое оборудование, используемые для сдачи крови, были стерильными и использовались только для одного человека, а затем выбрасывались.Это гарантирует, что никто не заразится инфекцией или заболеванием от сдачи крови. Центры крови также должны проходить регулярные проверки FDA, чтобы оставаться открытыми.
Где я могу сдать кровь?
Для получения дополнительной информации о том, где сдавать кровь и что еще нужно сделать, обратитесь в местный банк крови, в больницу или в Красный Крест Америки. Сдать кровь — отличный способ помочь своему сообществу — вы даже можете спасти чью-то жизнь!
Ешьте правильно ради крови … Пожертвование
Если честно, я не об этом думал.Я предположил, что переливание крови потребуется только в случае автомобильной аварии, рака или серьезной операции. Как и все, я надеялся избежать такой ситуации. Мне никогда не приходило в голову, что роды вызовут такую потребность.
После неосложненной беременности у меня родилась дочка. Сразу после ее рождения у меня началось кровотечение. Моего мужа и новорожденную дочь вывели из комнаты, а бригада специалистов вышла на работу. Многочисленные медицинские процедуры, 12 единиц крови и семь часов спустя, кровопотеря прекратилась (и они снова собрали Шалтая-Болтая).Однако мне жизнь спасла не только команда специалистов. Еще 12 человек — мне незнакомых — нашли время сдать кровь, которая спасла мне жизнь.
Я не говорю вам, что это будет драматично. Я делюсь этим, чтобы напомнить вам о важности донорства крови. Есть много причин, по которым люди не сдают кровь, но если бы вы знали, что сдача крови спасет жизнь кого-то из ваших знакомых, разве вы не сделали бы это? По данным Канадской службы крови, 52% опрошенных канадцев заявили, что «они или член их семьи нуждались в крови или продуктах крови для операции или лечения.«Проблема в том, что потребность в крови обычно бывает неожиданной. Вот почему всем нам нужно отдавать себя, чтобы, когда наступит время нашей нужды, была доступна спасающая жизнь кровь.
Существует несколько факторов питания и образа жизни, которые важны для облегчения и повышения эффективности сдачи крови:
Что делать | Почему это важно |
---|---|
Каждый день соблюдайте диету, богатую железом. | Железо помогает переносить кислород в кровь.Низкое содержание железа в крови вызывает у людей чувство усталости и повышенную вероятность заболевания. Статус железа проверяется перед каждым пожертвованием, чтобы убедиться, что его достаточно; люди с низким содержанием железа не могут сдавать кровь. Многим женщинам моложе 50 лет, регулярно сдающим кровь (2–3 сдачи крови в год), требуется добавка железа, чтобы поддерживать запасы железа на достаточном уровне для сдачи крови. Женщинам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать добавки. |
Пейте лишнюю жидкость до и после сдачи крови. | Хорошая гидратация увеличивает объем крови. Это упрощает поиск вены и ускоряет прохождение крови по телу, что ускоряет и упрощает сдачу крови. Дополнительное питье жидкости также поможет восполнить потерю жидкости во время донорства. Люди с обезвоживанием чаще теряют сознание после сдачи крови. |
Ешьте, прежде чем делать пожертвование. | Не пропускайте приемы пищи перед сдачей крови. Вашему телу понадобится энергия. Вы почувствуете себя лучше и у вас будет меньше шансов почувствовать головокружение после сдачи крови, если вы поели заранее. |
Не ешьте пищу с очень высоким содержанием жира (например, большое количество жареной пищи) в течение 3-4 часов перед сдачей крови. | Кровь, содержащая слишком много циркулирующего жира, использовать нельзя. Если в крови слишком много жира, нормальный анализ крови — например, тестирование на инфекционные заболевания — нельзя. |
Остановитесь и закажите закуску сразу после вашего пожертвования. | Это поможет предотвратить головокружение, головокружение и слабость, которые иногда могут возникать после сдачи крови. |
Это займет около часа, и хотя вы никогда не узнаете, кому в конечном итоге помогаете, есть тот, кто будет бесконечно благодарен за ваше время и ваш вклад.
Чтобы сдать кровь, вы можете записаться на прием по телефону 1 888 2 DONATE (1-888-236 6283).
Спасибо.
Ежемесячный мобильный накопитель крови с UCHealth в United Way
Ежемесячная мобильная пробка крови в Центре воздействия на общину
United Way of Larimer County в партнерстве с UCHealth проводит акции крови в Центре воздействия на сообщества.
Расположение: United Way of Larimer County Community Impact Center, 525 W Oak Street, Fort Collins
Время: 9.00 — 13.00
Доноры подписываются на индивидуальные 30-минутные сеансы, чтобы соблюдать правила социального дистанцирования. Пожалуйста, наденьте маску, если она у вас есть.
Даты:
Понедельник, 8 ноября: Зарегистрируйтесь здесь
Чтобы вы чувствовали себя лучше, перед пожертвованием и в перерывах между его пожертвованием можно сделать несколько вещей.Следуйте этим простым советам для больших результатов:
- Остальное . Обязательно выспитесь перед тем, как сдавать кровь, и постарайтесь составить график до или через несколько часов после тренировки.
- Оставайтесь гидратированными . Начните увлажнение по крайней мере за 24 часа до даты сдачи крови. Выбирайте воду, сок или спортивные напитки, чтобы облегчить поиск вен и восполнить объем жидкости, потерянный во время сдачи крови. Не употребляйте алкоголь или кофеин (кофе, газированные напитки, энергетические напитки) за 24 часа до сдачи крови.
- Ешьте хорошо. Съешьте хорошо сбалансированную еду в течение четырех часов перед приемом для сдачи крови. Избегайте жирной пищи, так как она может повлиять на кровь, которую вы сдаете. Увеличьте свой рацион, состоящий из продуктов, богатых железом, в перерывах между сдачей крови, чтобы поддерживать нормальный уровень железа.
Безопасно ли сдавать кровь прямо сейчас?
Сдавать кровь в это время совершенно безопасно. Чтобы узнать больше о передовых методах и безопасности сдачи крови во время пандемии COVID-19, посетите: http: // www.aabb.org/advocacy/regulatorygovernment/Pages/Coronavirus-and-Blood-Donation-Talking-Points.aspx
Не можете сделать наш Blood Drive?
Если мы не сможем согласовать ваше предпочтительное время во время наших кампаний крови United Way, Гарт Энглунд примет сдачу крови в обоих своих вспомогательных центрах:
Узнайте больше о UC Health Центр крови Гарта Инглунда:
Центру крови UCHealth Garth Englund повезло для многих людей, предприятий и организаций в сообществе северного Колорадо, которые взяли на себя обязательство проводить тесты крови на месте.Пожертвования, сделанные во время тестов крови, остаются в системе UCHealth. Более 80% продуктов крови UCHealth являются прямым результатом благотворительных кампаний крови, проводимых сообществом. Они поддерживают потребности пациентов в больнице Пудре-Вэлли, Медицинском центре Скалистых гор, больнице Грили и больнице Лонгс-Пик.
Готовность провести пробу крови является жизненно важным компонентом успеха наших больниц. Присоединяйтесь к нам и поддержите нашу медицинскую команду, сдав кровь.
Сдать кровь | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое донорство крови?
Сдача крови — это часть вашей крови, которую можно использовать для помощи кому-то другому.Сданная кровь помогает людям, потерявшим кровь в результате несчастного случая или страдающим такими заболеваниями, как рак, анемия, серповидно-клеточная анемия или гемофилия.
Донорская кровь включает эритроциты и другие составляющие крови, например тромбоциты и плазму. Кровь, содержащая все части, называется цельной кровью.
Вы можете сдать кровь в клиниках Американского Красного Креста, других клиниках или банках крови. Возможно, вы сможете сдать кровь во время забора крови на рабочем месте.
При сдаче крови берется около 480 мл крови.Это займет около 10 минут. Весь процесс, включая ответы на вопросы и небольшой экзамен, занимает до часа.
Донорская кровь проверяется на безопасность использования. Также проверяется его тип. Это гарантирует, что человек, которому нужна кровь, получит правильный тип крови.
Кто может сдавать кровь?
Для сдачи крови необходимо:
- Быть не моложе 17 лет. (В некоторых штатах вы можете сделать пожертвование, если вам 16 лет и вы получили разрешение от родителей.)
- Вес не менее 110 фунтов (50 кг).
- Будьте здоровы.
Некоторые люди не могут делать пожертвования из-за проблем со здоровьем или по другим причинам. Например, вы не сможете сдать кровь, если:
- Вы недавно сдавали кровь или продукт крови. Время ожидания между сдачей крови зависит от продукта, который вы сдаете, например, цельной крови или тромбоцитов.
- У вас недостаточно гемоглобина в крови. Перед тем, как сдать кровь, у вас будет тест на уровень гемоглобина.
- Вы беременны.
- Вы побывали в определенных странах.
- Ваше кровяное давление слишком высокое или слишком низкое. Перед сдачей крови вам проверят артериальное давление.
- Вы принимаете определенные лекарства.
- У вас есть определенные проблемы со здоровьем, например, ВИЧ.
- Вы недавно укололи иглу, сделали татуировку или пирсинг.
Наличие длительного заболевания, например диабета, не означает, что вы не можете сдавать кровь.Вы можете сдать кровь, если ваша проблема со здоровьем находится под контролем. Но не стоит сдавать кровь, если чувствуете, что заболели или заболели гриппом.
Перед тем, как вы сделаете пожертвование, медицинский работник спросит о вашем нынешнем и прошлом здоровье, чтобы убедиться, что вы можете сделать пожертвование. Некоторые из этих вопросов очень личные, поэтому вам будут заданы их наедине. Эти вопросы будут задаваться вам каждый раз, когда вы будете сдавать кровь, потому что список лиц, которые могут сдавать кровь, может измениться или ваше здоровье может измениться.
Что делать ПЕРЕД сдачей крови?
Вы можете сделать несколько вещей перед сдачей крови, чтобы убедиться, что у вас остались хорошие впечатления:
- Убедитесь, что вы чувствуете себя хорошо. Не сдавайте кровь, если вам плохо.
- Хорошо позавтракайте или пообедайте. Но избегайте жирной пищи. Они могут повлиять на некоторые анализы донорской крови, чтобы убедиться, что она безопасна.
- Пейте много жидкости.
- Высыпайтесь накануне вечером.
Что происходит, когда вы сдаете кровь?
Вы заполните несколько форм и ответите на вопросы о своем здоровье.
Медицинский работник измерит вашу температуру, пульс и артериальное давление. Он или она также будет использовать тест из пальца, чтобы убедиться, что в вашей крови достаточно железа.
Медицинский работник очистит руку, которую вы будете использовать для сдачи крови. Затем он или она введет иглу в вену на внутренней стороне вашего локтя. Игла прикреплена к мешку для сбора крови.Вы, вероятно, почувствуете быстрое защемление, когда игла войдет внутрь.
Вам могут давать мягкий шарик или другой предмет, который нужно сдавливать каждые несколько секунд, чтобы улучшить кровоток.
Когда мешок заполнится, медицинский работник вытащит иглу. Он или она наложат повязку на вашу руку, чтобы остановить кровотечение.
Что делать ПОСЛЕ сдачи крови?
Сразу после сдачи крови вас попросят немного посидеть, выпить воды или сока и перекусить.
Когда вы уходите, медленно вставайте, чтобы убедиться, что у вас не закружится голова.
В течение нескольких часов после сдачи крови обязательно:
- Пейте много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости.
- Ешьте продукты, содержащие много железа, например нежирное красное мясо и бобы.
- Ограничьте физическую активность на несколько часов.
Большинство людей чувствуют себя хорошо после сдачи крови. Но если вы почувствуете легкое головокружение, полежите ненадолго.Пейте много жидкости и перекусывайте. Позвоните в банк крови или клинику, если вы почувствуете себя плохо в течение 24 часов после сдачи крови.
Ваше тело восполнит потерю жидкости за 24 часа. (Для замены эритроцитов требуется несколько недель.) Вам придется подождать 56 дней, прежде чем вы снова сможете сдавать цельную кровь.
Каковы риски сдачи крови?
Сдача крови не представляет опасности для здоровья. Вы НЕ МОЖЕТЕ заразиться ВИЧ от сдачи крови. Игла и мешок, используемые для забора крови, стерильны и предварительно упакованы.Каждый раз используется новый пакет.
У вас может быть небольшой синяк на руке. В редких случаях после снятия повязки рука человека может кровоточить. В этом случае поднимите руку и надавите на место иглы в течение нескольких минут.
Некоторые люди теряют сознание после сдачи крови. Это чаще встречается у молодых людей и людей, которые делают пожертвование впервые. Если вы упали в обморок после сдачи крови и решили сдать кровь снова, обязательно сообщите об этом человеку, который будет брать вашу кровь.Дополнительный прием воды перед сдачей крови может снизить этот риск.
Какие анализы проводятся на донорской крови?
После сдачи крови ваша кровь проверяется на наличие определенных заболеваний, таких как гепатиты B и C, ВИЧ, вирус Западного Нила и вирусы HTLV-I / II. Сданная кровь должна пройти все эти анализы. Если обнаруживается какое-либо заболевание, кровь выбрасывается, и донор извещается. Кровь отслеживается, поэтому ее можно проследить до донора и места сбора.
Донорство крови — StatPearls — Книжная полка NCBI
Непрерывное образование
Донорство крови является жизненно важной частью мирового здравоохранения.Это позволяет делать переливание крови как жизнеобеспечивающую и спасительную процедуру. Ежегодно во всем мире сдается более ста миллионов единиц крови. В ходе этого мероприятия рассматривается соответствие критериям отбора и отбора доноров, побочные эффекты донорства, а также уменьшение количества патогенов и их инактивация для донорской крови. Это мероприятие подчеркивает роль межпрофессиональной группы в обеспечении соблюдения соответствующего протокола.
Цели:
Ознакомьтесь с противопоказаниями к сдаче крови.
Обобщите протокол сдачи крови.
Изучите возможные осложнения при сдаче крови.
Объясните, почему необходим структурированный межпрофессиональный командный подход для проведения скрининга доноров и обеспечения надлежащего наблюдения во время сдачи крови.
Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Введение
Донорство крови — жизненно важная часть здравоохранения во всем мире. Это относится к переливанию крови как к жизнеобеспечивающей и спасающей жизнь процедуре, а также к форме терапевтической флеботомии как к первичному медицинскому вмешательству.Ежегодно во всем мире сдается более ста миллионов единиц крови. [1] В этой статье кратко обсуждается краткая история происхождения и цели донорства крови, анализ крови, соответствие критериям отбора и отбора доноров, побочные эффекты донорства, донорство крови как первичное медицинское вмешательство, а также краткое обсуждение уменьшения количества патогенов и инактивации донорской крови.
Анатомия и физиология
Донорство крови чаще всего выполняется путем введения иглы с большим отверстием (16G или 18G) в периферическую вену, обычно в пределах антекубитальной ямки.Вены на тыльной стороне кисти или другие выступающие вены могут использоваться у некоторых людей, у которых нет легко доступной антекубитальной вены.
Показания
Донорство крови для переливания является жизненно важным шагом в решении многих клинических проблем, при этом двумя основными показаниями являются анемия и острая кровопотеря. Сама сдача крови также используется в первую очередь для лечения небольшой группы заболеваний. В начале 20-го века Карл Ландштайнер определил группы крови ABO, и тогда определение группы крови людей только начинало становиться общепринятой практикой.[2] Из-за невозможности предотвратить свертывание крови, взятой у донора, и, таким образом, хранить и передавать кровь для последующей доставки в случае необходимости, переливания проводились только в ограниченном объеме. Кровь переливали напрямую от донора к реципиенту, без вмешательства в хранение или транспортировку. Этот метод работал для небольшого числа пациентов и только в небольшом масштабе, поскольку доноры и реципиенты должны были быть связаны как во времени, так и в пространстве. Было время, когда составлялись списки доноров, в которые входили люди, которых можно было вызвать в любое время для оказания помощи пациентам по мере необходимости.Когда началась Первая мировая война, необходимость стимулировала развитие более гибких методов пожертвования и хранения. Сдача крови «по требованию» была невозможна для такого масштабного мероприятия. Солдаты умирали от ран, которые в остальном не смертельны, в основном из-за невозможности провести своевременное переливание крови.
Совместные усилия по разработке средств хранения и передачи крови для удовлетворения потребностей военного времени привели к нескольким открытиям. Во-первых, свертывание крови подавлялось добавлением цитрата к донорской крови.[3] Во-вторых, в раствор добавляли глюкозу, чтобы красные кровяные тельца оставались жизнеспособными в течение нескольких недель при хранении в холодильных условиях. [4], [5] Впервые кровь была «сохранена в банке», что является обычной практикой в настоящее время, было, когда капитан Освальд Хоуп Робертсон из медицинского корпуса армии США собрал кровь группы O, объединил ее с глюкозой и хранил ее перед битвой при Камбре в ноябре 1917 года. «непрямое» донорство крови, что существенно отделяет доноров от их реципиентов географически и временно.Это событие сделало донорство и переливание крови гораздо более практичным и полезным медицинским вмешательством. [6]
Аллогенная и аутологичная кровь имеет много показаний. Ежегодно во всем мире переливается более 108 миллионов единиц эритроцитов [7], и, поскольку не все донорские единицы фактически используются, количество сданных единиц еще выше. Кровь сдается для последующего переливания либо обратно донору, либо другому человеку, что называется соответственно «аутологичным» и «аллогенным» переливанием.Основными показаниями к сдаче крови для переливания являются анемия и острая кровопотеря. Кровь также может быть сдана донору для первичных терапевтических целей. Это называется «терапевтическая флеботомия» или, как исторически ее называют, «кровопускание». К сожалению, эта практика использовалась неправильно на протяжении тысячелетий как предполагаемое лекарство от всех видов недугов. В настоящее время основные показания для сдачи крови в качестве основного терапевтического медицинского вмешательства включают лечение наследственного гемохроматоза или других нарушений синтеза гемоглобина или миелопролиферативных нарушений, таких как полицитемия и порфирия.[8]
Еще одним показанием к сдаче крови является подготовка к операции; это пример аутологичного донорства. Пациенты, готовящиеся к операции, которым, как предполагается, потребуется интраоперационное или послеоперационное переливание эритроцитов, могут получить указание от своего хирурга или лечащего врача сдать кровь не менее чем за 72 часа до даты операции, чтобы иметь под рукой для аутотрансфузии во время операции или после операции. У пациента должен быть адекватный гемоглобин (эти параметры см. Ниже в разделе противопоказаний), а подаренная единица разрешена только для аутологичного донорства.Пациентам с подозрением на бактериемию или с состояниями, связанными с риском, противопоказано аутологичное донорство. Аутологичное донорство было широко распространенной практикой в 1980–1990-х годах из-за возросшего страха перед инфекциями, передаваемыми при переливании крови, и гепатитом С. [9], [10] К счастью, повышение безопасности при сдаче крови, обращении, скрининге и переливании крови сделали связанные с переливанием крови ВИЧ и гепатит чрезвычайно редкими; По этой и другим причинам дооперационное аутологическое донорство потеряло популярность.Пациенты, у которых есть общие аллоантитела, для которых обнаружение адекватного совместимого кровоснабжения у населения в целом остается наиболее убедительным случаем для продолжения донорства аутологичной крови. Другие потенциальные преимущества включают сохранение аллогенного кровоснабжения, снижение риска аллоиммунизации, снижение или устранение риска передачи аллогенных инфекций и содействие приемлемости переливания в определенных случаях. Риски, связанные с аутологичным донорством, включают анемию, вызванную процедурой, потерю переданных единиц из-за непредвиденных обстоятельств и, возможно, задержку необходимых процедур.Как ни странно, это может привести к повышенной потребности в аллогенной трансфузии у этих пациентов. [10]
Еще один способ сдачи крови — это сдача пуповинной крови. Пуповинная кровь имеет гораздо более высокий процент гемопоэтических стволовых клеток, чем не пуповинная кровь, и как таковая является отличным источником для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Пуповинная кровь собирается во время доставки, обрабатывается и хранится в банках крови, специально предназначенных для пуповинной крови для использования в более позднее время.[11]
Противопоказания
Противопоказания к сдаче крови связаны с недопустимостью донора. Эти критерии обновляются по рекомендации Американской ассоциации банков крови (AABB) и могут быть найдены в Интернете в любое время для получения самых актуальных критериев. С любыми вопросами или проблемами, касающимися текущих правил и практики донорства крови, следует консультироваться с AABB и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
Согласно AABB на момент проведения этого обзора, чтобы иметь право сдавать кровь, потенциальные доноры должны быть не моложе 16 лет (хотя в некоторых штатах этот возраст может быть старше), весить не менее 110 фунтов (50 кг) и не быть в настоящее время больным, иметь нерегулируемую гипертонию, диабет или иметь анемию.Также необходимо следить за жизненными показателями донора. Минимально допустимый уровень гемоглобина для сдачи крови в США, установленный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для мужчин и женщин, составляет 13,0 и 12,5 г / дл соответственно. [12] Согласно AABB, подходящие доноры могут делать пожертвования раз в 8 недель или 56 дней. Если донор решает сдать две единицы одновременно (так называемое двойное донорство эритроцитов), он не может сдавать эритроциты снова в течение 16 недель.
Низкий уровень гемоглобина — причина номер один для отсрочки донора, на которую приходится отсрочка как минимум в одной из 10 попыток сдачи крови.Причины низкого гемоглобина могут быть разными, но одна из самых распространенных — низкое потребление железа с пищей. Каждый раз, когда человек сдает кровь, теряется большое количество железа. Согласно одному источнику, 56 дней — недостаточное время для восстановления запасов железа, потерянных в результате донорства крови у большинства населения, и это может способствовать отсрочке снижения гемоглобина у повторных доноров крови. Таким образом, повторные доноры могут получить пользу от добавок железа для более быстрого восстановления запасов железа. Количество железа, истощенного при однократном пожертвовании, также варьируется от человека к человеку и между мужчинами и женщинами, а способность пополнять запасы железа также различается у разных людей.Редкие доноры, особенно мужчины и женщины в постменопаузе, которые отложены из-за низкого гемоглобина, могут иметь основное заболевание, вызывающее низкий уровень железа, и должны проконсультироваться со своим менеджером по оказанию первичной медицинской помощи для оценки. [13]
Противопоказания к сдаче крови в соответствии с AABB включают:
«Любой, кто когда-либо использовал иглы для приема наркотиков или любого вещества, не назначенного врачом.
Мужчины, имевшие в прошлом половые контакты с другими мужчинами. 12 месяцев
Любой человек с положительным тестом на ВИЧ
Мужчины и женщины, которые когда-либо занимались сексом за деньги
Любой, кто болел гепатитом с одиннадцатого дня рождения
Любой, кто болел бабезиозом или болезнь Шагаса
Любой, кто принимал Тегисон от псориаза
Любой, у кого есть факторы риска для варианта болезни Крейтцфельдта-Якоба (CJD) или кто имеет кровного родственника с этой болезнью
- Любой, у кого есть факторы риска CJD, в том числе:
Любой, кто провел три месяца или более в Соединенном Королевстве с 1980 по 1996 год
Любой, кто получил переливание крови в Соединенном Королевстве или Франции с 1980 года по настоящее время
Любой, кто провел пять лет в Европа с 1980 года по настоящее время.»
Кроме того, AABB перечисляет текущие тесты на инфекционные заболевания, проводимые на донорской крови, следующим образом:
» Поверхностный антиген гепатита B (HBsAg)
Ядро антитела гепатита B (анти-HBc)
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV)
Антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 (анти-ВИЧ-1 и анти-ВИЧ-2)
Антитела к HTLV-I и HTLV-II ( анти-HTLV-I и анти-HTLV-II)
Серологический тест на сифилис
Тест амплификации нуклеиновых кислот (NAT) для рибонуклеиновой кислоты (РНК) ВИЧ-1, РНК ВГС и РНК ВЗН
Тест амплификации нуклеиновых кислот (NAT) для дезоксирибонуклеиновой кислоты HBV
Тест на антитела к Trypanosoma cruzi , возбудителю болезни Шагаса
Любые доноры с вышеуказанными инфекциями не могут сдавать кровь.Однако существуют инфекционные агенты, у которых может быть слишком низкий титр для обнаружения, они могут давать ложноотрицательные результаты скринингового теста или для которых нет одобренного теста. Есть также много инфекционных агентов, которые просто не тестируются из-за таких факторов, как стоимость, доступность, распространенность и т. Д. К сожалению, список патогенов группы риска, проверяемых на наличие в крови, со временем только растет, увеличивая стоимость каждой сдачи крови. мероприятие и ограничение количества подходящих доноров.
Одним из относительно недавних достижений в области донорства крови и практики хранения / переливания крови является уменьшение количества патогенов или их инактивация.Снижение количества патогенов относится к упреждающей практике устранения потенциальных патогенов из донорской крови. В настоящее время наиболее широко используемым методом ограничения инфекций, связанных с переливанием крови, является тестирование крови на определенные патогены и удаление единиц (или отсрочки доноров), которые являются положительными для этого конкретного агента (реактивный процесс). Однако методы уменьшения патогенов нацелены на все нуклеиновые кислоты в упреждающем процессе как средство предотвращения инфекций, передаваемых при переливании крови. Инактивация патогенов еще не получила повсеместного применения в банках крови, но в тех учреждениях, где она была принята, все еще применяются те же критерии отбора доноров и отсрочки в отношении истории инфекции.Следовательно, уменьшение количества патогенов предназначено для усиления профилактики инфекций, связанных с переливанием крови, и не используется в качестве замены процессов тестирования и скрининга. Есть надежда, что, в конечном итоге, количество тестов и отсрочек может быть значительно сокращено, если уменьшение количества патогенов окажется безопасным и эффективным при удалении патогенов. Инактивация патогенов открывает большие перспективы для создания более безопасного кровоснабжения и даже для увеличения объема кровоснабжения и донорского пула, хотя проблемы остаются, и требуются дополнительные данные и испытания в отношении стоимости, безопасности и эффективности.[1]
Кроме того, для некоторых прививок и лекарств есть периоды временной отсрочки. Американский Красный Крест ведет обновленный список лекарств, других заболеваний и прививок, а также необходимый период отсрочки.
Оборудование
Цельную кровь собирают с помощью стерильных игл 16G или 18G и стерильных систем сбора, которые содержат раствор антикоагулянта и консерванта для длительного хранения продуктов крови. Эти системы сбора также имеют устройства доступа, позволяющие собирать стерильные образцы для последующего тестирования без доступа к сумке для хранения компонентов крови.Сборы афереза, включая процедуры двойного сбора эритроцитов, плазмы и тромбоцитов, используют технологию, которая собирает кровь от донора, обрабатывает ее в центрифуге и сохраняет интересующий продукт, возвращая оставшиеся компоненты крови донору.
Персонал
Большинство сотрудников, занимающихся сдачей крови, являются сертифицированными флеботомистами. Этим сотрудникам требуется аттестат об окончании средней школы и 1-2 месяца аудиторных и практических занятий до получения сертификата.Персонал по сбору платежей также может пройти обучение, среди прочего, как LVN, RN и EMT.
Препарат
При подготовке к сдаче крови доноры должны быть хорошо отдохнувшими, полноценно поесть и пить много безалкогольных напитков без кофеина. Доноры должны воздерживаться от подъема тяжестей, употребления алкоголя и курения в течение нескольких часов после сдачи крови.
Методика
После заполнения анкеты для скрининга донора его оценит медицинский регистратор.Эта оценка включает оценку основных показателей жизнедеятельности (артериальное давление, пульс, температура), проверку руки на предмет следов иглы и признаков травмы или травмы, а также прокол периферического пальца для проверки уровня гемоглобина в крови. После проверки донор отправляется на донорский этаж для забора. Место венепункции промывают чистящим раствором (йодом или хлоргексидином), а иглу вводят в периферическую (антекубитальную) вену стерильным образом. Во время забора донор находится под постоянным наблюдением, игла удаляется и давление на рану оказывается после того, как будет собран соответствующий объем крови (450 мл).
Осложнения
Для сдачи крови требуются сертифицированные флеботомисты. Они обучены надлежащему скринингу потенциальных доноров крови, методам стерильного сбора крови и управлению процессом сдачи крови. Побочные реакции — редкие случаи при сдаче крови. Наиболее частым осложнением является развитие местной травматической гематомы при удалении иглы из вены. Удержание местного давления и наложение ледяных или холодных компрессов на эту область может помочь предотвратить развитие или прогрессирование гематом.Эти гематомы обычно небольшие и не вызывают серьезных проблем, но в редких случаях они могут прогрессировать, вызывая повреждение соседних структур и тканей. Важно контролировать гематому на предмет развития локальных повреждений [8].
Возможно, вторым наиболее частым побочным эффектом донорства крови являются обмороки, которые чаще всего носят вазовагальный характер. Во время приступов обморока, связанных с донорством крови, систолическое артериальное давление обычно падает, как и пульс. Донор крови может подтвердить симптомы слабости, потливости, головокружения или бледности.Следует немедленно принять поддерживающие меры и полностью приостановить или прекратить донорство. Обморок также может произойти после донорства, и его можно избежать, если потребовать от донора посидеть в полулежа в течение нескольких минут и, когда это возможно, медленно перейти в вертикальное положение и перейти к месту, где ему следует дать что-нибудь поесть и напиток. Увеличенное потребление жидкости и отказ от алкогольных напитков или напитков с кофеином следует поощрять в течение нескольких часов после сдачи крови, чтобы помочь восполнить потерянный объем жидкости.[8] [14] [15]
Одно исследование показало, что статус первого донора, молодой возраст и женский пол были связаны с повышенным риском нежелательных явлений. Хотя преходящие обмороки сами по себе могут не быть опасными, могут возникнуть травмы, полученные в результате падений в результате обморока. Необходимость отдыха и сидения во время сдачи крови и после ее завершения имеет жизненно важное значение для предотвращения этих травм. К сожалению, доноры, получившие травму во время донорства, с меньшей вероятностью вернутся для повторного донорства.[16] [15]
Тошнота и рвота редко возникают при сдаче крови. В случае обнаружения следует принять поддерживающие меры и приостановить пожертвование. В целом, донорство крови — безопасная практика, которую многие люди считают альтруистической службой, которой они очень гордятся. С небольшими затратами для себя они могут принести пользу здоровью других и даже спасти жизни. [8] [17]
Клиническая значимость
Донорство и переливание крови являются жизненно важной частью медицины при лечении сотен тысяч пациентов ежегодно, и поддержание адекватного кровоснабжения является постоянной проблемой, поскольку кровь и производные продукты крови имеют ограниченный срок хранения.По оценкам, только в Соединенных Штатах ежегодно переливается более 24 миллионов цельной крови и продуктов, полученных из крови [18]. Кроме того, возможно, более важным фактором, касающимся поддержания кровоснабжения в будущем, является то, что оно зависит исключительно от добровольцев-доноров как источника (США, зависит от страны) [19]. Увеличивающиеся ограничения на донорский пул, связанные с инфекционными агентами, более эффективный скрининг, обнаружение новых патогенов, а также изменение критериев и критериев отбора доноров сокращают количество доноров.[20] К счастью, однако, недавний акцент на управлении кровью пациентов и надлежащем использовании крови оказался эффективным в снижении спроса и поддержании адекватных запасов крови для будущих пациентов, которые в этом нуждаются. [21]
Улучшение результатов команды здравоохранения
Необходимо охранять и увеличивать запасы крови и продолжать активно привлекать новых доноров, а также поощрять возвращение предыдущих доноров для удовлетворения медицинских потребностей нашего стареющего населения. Больницы и другие учреждения продолжают создавать кампании и мотиваторы, направленные на увеличение пула доноров.Эти маркетинговые стратегии часто сосредоточены вокруг продвижения идеи делать добро для других, удовлетворения реальных медицинских потребностей или обращения к чувству долга и служения. [17] [19] [20] Сотрудничество между врачами, медсестрами и смежными профессионалами здравоохранения важно для постоянного поощрения донорства крови и обучения других как в формальной, так и в неформальной обстановке относительно преимуществ донорства и переливания крови. Во время процесса сдачи крови защита наших доноров крови от травм важна не только сама по себе, но также важна для предотвращения выбытия доноров и поощрения их удержания и набора.[16] [15]
Межпрофессиональный подход к сдаче крови
Важно понимать, что пожилое население США постепенно увеличивается. Исследования, проведенные в Европе, показывают, что это также сокращает пул доноров. [22] Кроме того, потребность в крови в больницах значительно возросла за последние 3 десятилетия. Молодое население часто скептически относится к медицинским услугам и может не участвовать в сдаче крови. Таким образом, для увеличения числа доноров необходима межпрофессиональная группа медицинских работников, которые могут обучать и инициировать кампании по сдаче крови.С изменением демографии врачи, фармацевты, медсестры, лабораторные технологи и другие смежные медицинские работники должны сыграть важную роль в увеличении донорства крови. [22] (Уровень V)
Рисунок
Признаки и симптомы реакции на переливание. Кендалл Крукстон, доктор медицины
Профессор патологии и медицины
Медицинский факультет Университета Нью-Мексико
Ссылки
- 1.
- Дрю В.Дж., Барро Л., Сегатчиан Дж., Бюрнуф Т. На пути к инактивации патогенов эритроцитов и цельной крови, нацеленных на вирусную ДНК / РНК: дизайн, технологии и будущие перспективы для развивающихся стран.Переливание крови. 2017 Октябрь; 15 (6): 512-521. [Бесплатная статья PMC: PMC5649960] [PubMed: 28488960]
- 2.
- Ли Р.И. ПРОСТОЙ И БЫСТРЫЙ МЕТОД ПОДБОРА ПОДХОДЯЩИХ ДОНОРОВ ДЛЯ ТРАНСФУЗИИ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ГРУПП КРОВИ. Br Med J. 1917, 24 ноября; 2 (2969): 684-5. [Бесплатная статья PMC: PMC2349495] [PubMed: 20768818]
- 3.
- ЛЬЮИСОН Р. Цитратный метод переливания крови в ретроспективе. Acta Haematol. 1958 июль-октябрь; 20 (1-4): 215-7. [PubMed: 13582565]
- 4.
- Ван Дж. Призыв к оружию: вербовка доноров крови во время войны. Transfus Med Rev.2018 Январь; 32 (1): 52-57. [PubMed: 28778577]
- 5.
- Роус П., Тернер Дж. Р. СОХРАНЕНИЕ ЖИВЫХ КЛЕТОК КРАСНОЙ КРОВИ IN VITRO: II. ТРАНСФУЗИЯ СОХРАНЯЕМЫХ КЛЕТК. J Exp Med. 1916, 01 февраля; 23 (2): 239-48. [Бесплатная статья PMC: PMC2125395] [PubMed: 19867982]
- 6.
- Робертсон Огайо. ТРАНСФУЗИЯ СОХРАНЕННЫХ КРАСНЫХ КЛЕТОК. Br Med J. 1918, 22 июня; 1 (2999): 691-5. [Бесплатная статья PMC: PMC2340627] [PubMed: 20769077]
- 7.
- Чассе М., Макинтайр Л., Инглиш Ю-З, Тинмут А., Нолл Г., Вулф Д., Уилсон К., Шехата Н., Форстер А., ван Вальравен С., Фергюссон Д. А.. Влияние характеристик донора крови на результаты переливания: систематический обзор и метаанализ. Transfus Med Rev.2016 Апрель; 30 (2): 69-80. [PubMed: 26920039]
- 8.
- Cook LS. Лечебная флеботомия: обзор диагнозов и соображений лечения. J Infus Nurs. 2010 март-апрель; 33 (2): 81-8. [PubMed: 20228645]
- 9.
- Brecher ME, Goodnough LT.Взлет и падение предоперационного донорства аутологичной крови. Переливание. 2001 декабрь; 41 (12): 1459-62. [PubMed: 11778055]
- 10.
- Вассалло Р., Гольдман М., Жермен М., Лозано М., ЛУЧШИЙ совместный проект. Предоперационное донорство аутологичной крови: уменьшающиеся показания в эпоху повышения безопасности крови. Transfus Med Rev.2015 Октябрь; 29 (4): 268-75. [PubMed: 26006319]
- 11.
- Shearer WT, Любин, Б. Х., Каир, штат Массачусетс, Нотаранджело, LD., РАЗДЕЛ ПО ГЕМАТОЛОГИИ / ОНКОЛОГИИ. РАЗДЕЛ ПО АЛЛЕРГИИ И ИММУНОЛОГИИ.Банк пуповинной крови для возможной трансплантации в будущем. Педиатрия. 2017, ноябрь; 140 (5) [Бесплатная статья PMC: PMC6091883] [PubMed: 29084832]
- 12.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, HHS. Требования к крови и компонентам крови, предназначенным для переливания или дальнейшего использования в производстве. Окончательное правило. Fed Regist. 2015 22 мая; 80 (99): 29841-906. [PubMed: 26003966]
- 13.
- Мачта AE. Низкая задержка гемоглобина у доноров крови. Transfus Med Rev.2014 Январь; 28 (1): 18-22. [Бесплатная статья PMC: PMC3944402] [PubMed: 24332843]
- 14.
- Эдер А.Ф., Ди Б.А., Кеннеди Дж. М., Перес Дж., Демарис П., Прокаччо А., Бенджамин Р. Дж.. Повышенная безопасность для молодых доноров цельной крови благодаря новым критериям отбора для оценки общего объема крови. Переливание. 2011 Июль; 51 (7): 1522-31. [PubMed: 21534981]
- 15.
- Eder AF. Повышение безопасности молодых доноров крови. Transfus Med Rev.2012 Январь; 26 (1): 14-26. [PubMed: 21872427]
- 16.
- Эдер А.Ф., Хиллиер С.Д., Ди Б.А., Нотари Е.П., Бенджамин Р.Дж. Побочные реакции на аллогенную сдачу цельной крови у 16-17-летних.ДЖАМА. 21 мая 2008 г .; 299 (19): 2279-86. [PubMed: 18492969]
- 17.
- Bednall TC, Bove LL. Сдача крови: метааналитический обзор мотивирующих и сдерживающих факторов, о которых сообщают сами. Transfus Med Rev.2011 Октябрь; 25 (4): 317-34. [PubMed: 21641767]
- 18.
- Салливан М.Т., Коттен Р., Рид Э.Дж., Уоллес Э.Л. Сбор и переливание крови в США в 2001 году. Переливание. 2007 Март; 47 (3): 385-94. [PubMed: 17319817]
- 19.
- Gillespie TW, Hillyer CD. Доноры крови и факторы, влияющие на решение о донорстве крови.Transfus Med Rev.2002 Апрель; 16 (2): 115-30. [PubMed: 11941574]
- 20.