Нужно ли допаивать водой новорожденного: больше не вопрос. Рассказываем, почему не нужно допаивать младенца

Нужно ли допаивать грудничка водой? Аргументы «за» и «против»

На улице жара и малыш хочет пить, а ты не хочешь допаивать. А все твердят, что не надо, и вот свекровь кричит — надо. Кто прав? Мы собрали самые распространенные и диаметрально противоположные мнения по этому вопросу.

Материнское молоко содержит 85-90% воды и полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости, даже в условиях жаркого климата. В 1989 году ВОЗ приняли известную декларацию под названием «10 принципов успешного грудного вскармливания», шестой пункт, которой звучит так: «Не давать новорожденным никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями».

Аргументы “за”

В своей статье посвященной, такому важному и часто задаваемому вопросу, доктор Комаровский предупреждает об опасности перегрева и дефицита жидкости у малышей. “Никогда не забывайте о главных признаках дефицита жидкости и перегрева – редкое мочеиспускание, сухость кожи, языка и слизистых оболочек. Эти симптомы, особенно летом, – очень опасны. Поэтому – пейте, точнее, поите, на здоровье!”

Воду советуют давать с самых первых дней жизни если у ребенка стоит диагноз желтуха-   вода очищает печень и выводит лишний билирубин. Но даже в Израиле, при жара 30 градусов летом родителям не советуют давать воду. Считается что жара не причина допаивать,  главное – на каждое требование давать грудь, ведь иногда ребенок хочет пить не воду, а молоко. Важно не пропустить эти просьбы.

В других странах в родители  и педиатры намного проще, если ребенок хочет пить воду он пьет, если не  хочет – не пьет. В Европе, врачи предлагают допаивать с первых дней жизни и не видят в этом проблемы, особенно в летний период.

Аргументы “против”

Многие специалисты с постсоветского пространства в своих рекомендация указывают, что при раннем допаивании у ребенка может быть понос, проблемы с аппетитом и есть вариант, что малыш вообще откажется от грудного молока.

Вода, детский чай или сок усваиваются значительно хуже, чем грудное молоко, затрудняют работу почек и даже могут привести к расстройству стула и проблемам с кишечником, так как «вымывают» из слизистой желудочно-кишечного тракта ту полезную микрофлору, которой он заселяется благодаря женскому молоку. Кроме того, все эти жидкости могут содержать возбудителей инфекции и вызывать аллергию.

Если пить, то что

Кипяченная вода категорически не подходит для питья. Для этого разработаны специальные детская вода, которая сейчас продается во всех  супермаркетов и аптеках. Ребенок випивает за день 20-30 мл воды.  На большинстве бутилированной детской воде указано, что в открытом виде, она сохраняет свои полезные свойства не больше  суток. Поэтому, даже если ребенок не успел выпить за день бутылочку, то лучше воду допить кормящей маме,  а завтра открыть новую. Это ваша же безопасность, да и вода для мамы такая же вкусная и полезная, как и для ребенка.

C первых дней жизни, если мама принимает решение давать дополнительное питье (допаивать), идеально подойдет детская вода Bebivita. Это натуральная артезианская вода с природным минеральным составом. Добывают ее в Закарпатье – самом экологически чистом регионе Украины.

Конечно, каждый случай индивидуален. Если например, у мамы  жирное молоко, и ребенок родился как раз под лето, и рот и губы  пересушены — это уже первый признак обезвоживания.

Что же касается детей старше 6 месяцев, то  тут стоить отметить, что у  каждого человека своя потребность в жидкости. Главная задача родителей приучить ребенка пить, то есть часто предлагать пить воду. А полюбившуюся воду, потом можно использовать в приготовлении каш и первых супов, бутилированную детскую воду очень удобно брать с собйо на прогулку, а специальные крышечки-полильник облегчат маме и ребенку процесс питья.

И еще раз хотим отметить, что каждая мам, должна сама выбирать стоит ли допаивать малыша.

Нужно ли допаивать водой новорожденного на грудном вскармливании?

Почему исключительно грудное вскармливание рекомендуется в течение первых 6 месяцев?

Международные руководства рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев, основываясь на научных доказательствах о его пользе для выживания младенца, роста и развития. Грудное молоко обеспечивает всю энергию и питательные вещества, необходимые ребенку в течение первых шести месяцев. Исключительно грудное вскармливание уменьшает младенческую смертность, вызванную такими распространенными детскими болезнями как диарея и пневмония, ускоряет выздоровление и увеличивает промежуток между беременностями.

Является ли раннее допаивание водой распространенной практикой? И если да, то почему?

Допаивание водой и другими жидкостями, такими как чай, сладкая вода и сок, младенцев на грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев широко распространено в мире, как показано на рис.1. Эта практика часто начинается в первый месяц жизни. Исследование, проведенное на окраине Лимы, Перу, показало, что 83% младенцев получали воду и чай в первый месяц. Исследования, проведенные в нескольких общинах Гамбии, Филиппин, Египта и Гватемалы, показали, что более 60 % новорожденных получают сладкую воду и / или чай.

Причины раннего допаивания младенцев различаются в зависимости от культуры. Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

• необходимо для жизни
• утолить жажду
• снять боль (от колик или боль в ухе)
• предотвратить и вылечить простуду и запор
• успокоить

Культурные и религиозные убеждения также влияют на допаивание в раннем младенчестве. Убеждения, передаваемые из поколения в поколение, советуют матерям давать ребенку воду. Вода может рассматриваться как источник жизни — духовной и физиологической необходимости. Некоторые культуры рассматривают акт подношения воды новорожденному как способ приветствовать ребенка в мире.

Советы медицинских работников также влияют на использование воды во многих общинах и больницах. Например, исследование, проведенное в одном из городов Ганы, показало, что 93% акушерок считают, что воду следует давать всем младенцам с первого дня жизни. В Египте многие медсестры советуют матерям давать сладкую воду после родов.

Каким образом грудной ребенок получает достаточно воды?

В зависимости от температуры, влажности, а также веса и уровня активности ребенка среднесуточная потребность в жидкости у здоровых детей колеблется от 80–100 мл/кг в первую неделю жизни до 140–160 мл/кг в течение 3–6 месяцев. Это количество можно получить только из грудного молока, если грудное вскармливание является исключительным и неограниченным (по требованию днем и ночью) по двум причинам:

Грудное молоко содержит 88% воды.

Содержание воды в грудном молоке, потребляемом ребенком исключительно на грудном вскармливании, удовлетворяет потребности младенца в воде и обеспечивает значительные границы безопасности. Даже если новорожденный получает мало воды в густом желтоватом первом молоке (молозиве), дополнительная вода не требуется, потому что ребенок рождается с запасом воды.  Молоко с более высоким содержанием воды обычно «приходит» на третий или четвертый день. На рис. 2 показаны основные компоненты грудного молока.

В грудном молоке мало растворенных веществ.

Одна из основных функций воды – выводить с мочой избыток солей. Солями называются растворенные вещества (например, натрий, калий, азот и хлор). Почки — хотя и незрелые до возраста приблизительно трех месяцев — способны концентрировать избыток солей в моче для поддержания здорового, сбалансированного химического состава организма. Поскольку в грудном молоке мало растворенных солей, ребенку не нужно столько воды, сколько ребенку старшего возраста или взрослому.

Как насчет младенцев в жарком, сухом климате?

Вода в грудном молоке превышает потребности ребенка в воде в нормальных условиях и достаточна для детей на грудном вскармливании в жарком и сухом климате. Исследования показывают, что здоровые дети, вскармливаемые исключительно грудью, в первые шесть месяцев жизни не нуждаются в дополнительных жидкостях даже в странах с чрезвычайно высокими температурами и низкой влажностью. Уровни растворенных солей в моче и крови детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, живущих в этих условиях, были в пределах нормы, что указывает на достаточное потребление воды.

Может ли допаивание водой младенцев до 6 месяцев нанести вред?

Попытка допаивания водой в возрасте до 6 месяцев может представлять значительную опасность для здоровья.

Допаивание водой увеличивает риск недоедания.

Замена грудного молока жидкостью с низкой или нулевой питательной ценностью может оказать негативное влияние на состояние питания ребенка, его выживаемость, рост и развитие. Потребление даже небольшого количества воды или других жидкостей может заполнить желудок младенца и снизить его аппетит к богатому питательными веществами грудному молоку. Исследования показывают, что употребление воды в возрасте до шести месяцев может снизить потребление грудного молока до 11%. Добавление глюкозы к воде в первую неделю жизни сопровождалось большей потерей веса и более длительным пребыванием в стационаре.

Допаивание водой увеличивает риск болезней.

Вода и приспособления для питания являются переносчиками патогенов. Младенцы подвергаются повышенному риску воздействия организмов, вызывающих диарею, особенно в условиях плохой гигиены и санитарии. В наименее развитых странах двое из пяти человек не имеют доступа к безопасной питьевой воде. Грудное молоко обеспечивает младенцу доступ к достаточному и легко доступному запасу чистой воды.

Исследования на Филиппинах подтверждают преимущества исключительно грудного вскармливания и пагубное влияние ранних добавок некалорийных жидкостей на заболевания, сопровождающиеся диареей. В зависимости от возраста, у ребенка было в два-три раза больше шансов на диарею, если в дополнение к грудному молоку поили водой, чаем и растительными препаратами, чем если бы ребенок был исключительно на грудном вскармливании.

Нужно ли давать воду детям с диареей, если они находятся на грудном вскармливании?

В случае легкой диареи рекомендуется увеличить частоту прикладываний к груди. Когда у ребенка наблюдается диарея от умеренной до тяжелой степени, средний медицинский персонал должен немедленно обратиться за советом к медработникам и рекомендовать продолжать кормить грудью, как это указано в руководящих принципах по комплексному ведению детских болезней (IMCI). Младенцы, которые кажутся обезвоженными, могут нуждаться в оральной регидратационной терапии (ОРТ), которую следует давать только по рекомендации медицинского работника¹.

¹ Раствор для оральной регидратации (ORS), используемый в ОРТ, помогает восполнить потерю воды и электролитов во время диареи. Супер-ORS, с углеводной основой из риса или овсянки для лучшего усвоения, был разработан для улучшения лечения.

Как активисты могут повлиять на распространенную практику допаивания водой?

Для прекращения широко распространенной практики допаивания водой в раннем детстве активисты в первую орчередь должны понимать культурные причины этой практики, анализировать существующие данные, проводить домашние испытания усовершенствованных методов и разрабатывать эффективные стратегии коммуникации для целевой аудитории.

Медицинские работники и волонтеры должны быть проинформированы о том, что грудное молоко удовлетворяет потребности в воде ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, в течение первых шести месяцев. Им также может потребоваться обучение тому, как передавать информацию и договариваться об изменении поведенческой модели. Примеры сообщений, разработанных в программах продвижения грудного вскармливания, которые учитывают местные убеждения и отношение к потребностям младенцев в воде, показаны в рамке.

Предоставление точной информации, адаптация сообщений для обращения к убеждениям и  проблемным вопросам различных аудиторий, а также ведение переговоров с матерями, чтобы опробовать новое поведение, могут помочь установить исключительно грудное вскармливание в качестве новой общественной нормы.

Автор перевода: Андреева Валерия, https://vk.com/id192534207

Оригинал http://breastcrawl.org/breastfeeding-faq-exclusive-breastfeeding.shtml

Нужно ли допаивать грудничка водой? – Кормим грудью своих малышей!

Это какой-то бесконечный вопрос – в том смысле, что вроде бы уже давно всё на эту тему сказано и написано:

Американская Академия Педиатрии: “Не назначать допаивание (водой, водой с глюкозой, смесями и другими жидкостями) новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, если нет для этого медицинских показаний…

В первые 6 месяцев жизни, даже в жарком климате, нет необходимости давать новорожденным воду или сок, это может стать причиной заражения или аллергии”

Всемирная Организация Здравоохранения: «В первые 6 месяцев жизни исключительно грудное вскармливание даёт ребенку все необходимые питательные вещества и нет необходимости допаивать ее водой, чаями и т.п.»[1]

«Материнское молоко – идеальная пища для обеспечения гармоничного развития ребенка. Дети первых 6 месяцев жизни должны находиться на исключительно грудном вскармливании»[2]

Не существует ни одного доказанного факта негативного влияния исключительно грудного вскармливания (то есть, кормления ТОЛЬКО грудным молоком) до 6 месяцев на любые показатели развития и здоровья ребенка.

И, тем не менее, каждый раз, когда на улице стоит жара, дебаты на эту тему возобновляются, – и вообще, на каждой лекции для будущих мам эта тема встаёт в обязательном порядке, причём аргументы в защиту допаивания каждый раз одни и те же:

• Молоко – это еда, а если ребёнок хочет пить?
• А если на улице жара?
• А если в комнате сухо и жарко?
• А если у ребёнка высокая температура?
• А если у ребёнка понос?…

Что ж, попробую ещё раз расставить точки над «i» в этом вопросе.

Молоко – это еда, а как же питьё?

Да, грудное молоко – это еда для малыша. Кроме того, молоко – это и питьё тоже! Причём до введения прикорма примерно в возрасте 6 месяцев грудное молоко – это единственное питьё и еда грудничка.

И вообще, давайте порассуждаем – откуда в принципе взялась идея о том, что ребёнку нужно питьё – вода? – Да оттуда, что нам, взрослым, она нужна! А нам она нужна, потому что мы едим твёрдую пищу, которая не восполняет нашу потребность в жидкости.

Кстати, здесь очень странная штука получается – с одной стороны, грудное молоко обвиняют в том, что «оно – еда, а значит, нужно допаивать»; а с другой стороны, когда встаёт вопрос о докорме, то грудное молоко уже «слишком жидкое, и нужна более серьёзная (твёрдая, калорийная) пища» – хотя калорийность грудного молока заметно превышает таковую, например, у овощных пюре, и с этой точки зрения является более «серьёзным» питанием.

Но малыш получает совсем иное питание, – грудное молоко, которое является и не «едой», и не «питьём» в нашем представлении, потому что для еды оно слишком жидкое, а для питья – слишком густое и калорийное. А является оно субстанцией, которая, почти как внутривенное питание, абсолютно и полностью восполняет все потребности ребёнка – и в энергии, и в питательных веществах, и в жидкости!

И мы сейчас даже не будем обсуждать разницу между «передним» и «задним» молоком, – дело не в этом. Понятно, что когда грудь переполнена, она отдаёт сначала молоко с более высоким содержанием воды в ней  (точнее, с меньшим количеством жира), и это «переднее» молоко многие считают как бы питьём, а более жирное «заднее» молоко – это как бы еда. Но даже когда грудь не переполняется сильно, и молоко «не разделяется» на «переднее» и «заднее» – всё равно ребёнок получает необходимое количество воды!

Как это происходит? Как все мы прекрасно знаем, грудное молоко на 87-89% состоит из воды, причём не простой воды, а биологически активной, которая хорошо усваивается пищеварительным трактом ребёнка и полностью покрывает его потребность в жидкости.

Эта вода содержит идеальный для малыша состав солей и физико-химические свойства: любая другая вода, введённая ребёнку как угодно (через рот, через зонд, через вену), – однозначно проигрывает воде грудного молока в биологической доступности для организма ребёнка.

• Во-первых, вода из грудного молока гораздо быстрее восполняет недостаток жидкости в тканях малыша, поскольку она усваивается организмом малыша намного лучше любой другой воды.
• Во-вторых, при исключительно грудном вскармливании (без допаивания и докорма) водно-электролитный обмен у ребёнка находится в уравновешенном состоянии.
• В третьих, при допаивании любой другой водой, которая усваивается организмом малыша хуже, создаётся дополнительная нагрузка на незрелую выделительную систему ребёнка: потовые железы работают ещё не в полную силу, а способность почек маленького ребёнка выводить жидкость относительно небольшая (в первый месяц жизни она в 10 раз меньше, чем у взрослого человека, и достигает такой же мощности только к году). Поэтому введение дополнительной жидкости грудному ребёнку нарушает баланс между поступлением жидкости и её выведением, усиливает нагрузку на почки и может привести к задержке жидкости в организме. В тяжёлых случаях «лишняя» вода может вызвать солевой дисбаланс и стать причиной судорог у ребёнка.

“Молозиво – очень густое, его очень мало, – поэтому нужен допой?”

Во-первых, молозиво – это именно то, в чём нуждается ребёнок первых дней жизни, и ничего, кроме молозива, ребёнку не нужно! Оно именно того состава, той консистенции и именно в том количестве, которое требуется новорожденному малышу! И любое допаивание или необоснованный докорм не просто не нужны, а и опасны для новорожденного малыша!

И вообще, для новорожденных (не только первых дней жизни, а в возрасте до 4-5 недель) дополнительные допаивания могут повлечь за собой вполне серьёзный риск.

“Но водичка же никому не повредит?”

Повредит! Надеюсь, это вас убедит:

“А если очень жаркая погода?”

«Но ведь в жаркую погоду потребность любого живого организма в воде повышается!», – скажете вы, – и будете абсолютно правы. И даже эту возросшую потребность в жидкости грудное молоко, благодаря своим уникальным свойствам, покрывает лучше, чем любая (даже самая-самая полезная) вода! (Конечно, при условии, что это самое грудное молоко ребёнок получает в неограниченных количествах так часто, как хочет).

Надеюсь, вас убедят результаты исследований, которые проводились в местах с разным климатом при разнице температур 22-41°C и относительной влажности 9-96%, – и все они утверждают, что дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительной воде [3], поскольку показатели диуреза, количества мочи, осмоляльности сыворотки, веса или ректальной температуры у детей (возраст до 4 месяцев), которых кормили только грудным молоком, не отличались от тех же показателей у детей, которых допаивали.

Оговорюсь, что с точки зрения логики, если состав молока стабилен, независимо от погоды, – то получается, что в жаркую погоду дать ребёнку необходимый ему объём воды  можно, только если «перекармливать» его грудью, – поэтому руки так и тянутся допоить малыша водичкой. Но, если учитывать, что мы знаем далеко не всё о грудном молоке и о том, как меняется его состав, и если принять во внимание результаты уже проведенных исследований, то вполне можно предположить, что при экстремальных условиях окружающей среды молочная железа «адаптируется» и вырабатывает молоко несколько иного состава. Это лично моё предположение, но я совсем не удивлюсь, если в скором времени выяснится, что например, при очень жаркой погоде грудь вырабатывает молоко с более высоким содержанием воды и солей…

“А если в комнате слишком тепло и сухо?”

На тему допаивания водой грудничка доктор Комаровский Е.О. замечательно сказал следующее:

Комаровский: Поить ли грудничка водой

При этом он абсолютно справедливо разделил потери жидкости организмом на

• физиологические (испарение с кожных покровов, увлажнение вдыхаемого воздуха, потери с мочой, слезами…), при которых допаивать не нужно, и
• патологические (диарея, высокая температура, – о них позже), при которых допаивание необходимо.

 Параметры воздуха в комнате, где находится ребёнок:

• температура 18—22°С;
• относительная влажность 50—70% 

Безусловно, он прав: если усиливаются потери жидкости, то возрастает потребность в дополнительном её введении – то есть, в допаивании. Но при этом доктор к патологическим потерям отнёс потери жидкости при температуре 30°С и относительной влажности 20%, – а эти условия, как мы теперь знаем, хоть и являются неблагоприятными и экстремальными, но всё-таки, даже в таких условиях грудное молоко эти потери восполняет.

Поэтому, безусловно, нужно всячески стремиться, чтобы параметры воздуха в комнате, где находится ребёнок, соответствовали рекомендациям педиатров. Но если идеальных параметров достичь всё же не удалось, то допаивать водой нет необходимости, – просто прикладывайте к груди достаточно часто, и малыш получит необходимое и достаточное количество самой лучшей воды.

“А если у мамы мало молока?”

Именно с недостаточностью молока и стремлением мамы кормить только грудью связывают состояние гипернатриемичной дегидратации («breastfeeding-associated hypernatremia»), которая случается с частотой 2,5 на 10000 новорожденных [4]. Согласно исследованию [5], причины гипернатриемичной дегидратации:

• недостаточное количество молока у матери;
• неэффективное или вялое сосание ребёнком груди;
• патология у ребенка (расщелина нёба и т.п.)

Поэтому основными мерами профилактики этого состояния является не назначение дополнительной жидкости ребёнку, а правильная организация грудного вскармливания.

То есть, специалист должен провести оценку эфективности грудного вскармливания, проверить признаки правильного прикладывания ребёнка к груди и оценить вероятные признаки недостаточного получения ребёнком молока (недостаточный набор массы тела, малый объём мочеиспусканий) и помочь матери в первую очередь исправить ошибки и наладить грудное вскармливание.

И если молока у матери на самом деле не хватает (а в этом нужно ещё убедиться, поскольку в большинстве случаев, молока достаточно), то ребёнку необходим не допой, а докорм.

Поэтому при невозможности обеспечения адекватного грудного вскармливания целесообразно докармливать ребёнка сцеженным грудным молоком, а при его отсутствии – адаптированной смесью, причём разводить смесь водой сверх меры опасно!

Итак, с физиологическими потерями жидкости мы разобрались. Теперь перейдём к тем самым патологическим потерям жидкости, когда ребёнок реально болен и теряет так много жидкости и так быстро, что восполнять её через грудное молоко он просто не успевает, либо вообще не может сосать из-за тяжести своего состояния. В таких ситуациях, конечно, эти потери жидкости нужно восполнять.

Но где та грань, отделяющая патологические потери от физиологических? Если, например, у ребёнка  высокая температура тела и/или диарея, – то это НЕ ВСЕГДА означает необходимость допаивания! Но оценить ситуацию и тяжесть состояния ребёнка должен доктор, который поставит диагноз, назначит лечение и даст необходимые рекомендации: нужно ли ребёнка допаивать и если нужно, то чем (обычно это специальные растворы для регидратации), как это делать (через рот, зонд, внутривенно), в каких объёмах… Проблема лишь в том, что при таких состояниях очень часто необоснованно запрещают кормить ребёнка грудью, либо ограничивают кормления, – а этого делать как раз нельзя (подробнее в статье).

Если ребёнок в состоянии сосать и усваивать молоко – кормим грудью обязательно, как можно чаще – ведь это самый простой и безопасный способ обеспечить ребёнка необходимой жидкостью, а допаиваем, ТОЛЬКО если есть врачебные показания, именно В ДОПОЛНЕНИЕ к основному питанию!

Кстати, дети-искусственники также не нуждаются в дополнительном рутинном допаивании водой. Однако, в жаркую погоду или в случаях, когда ребёнок болен и у него высокая температура, некоторые источники всё же предлагают допаивать водой новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании  [6] (проконсультируйтесь с врачом относительно допаивания).

А когда же можно начинать давать ребёнку пить воду без риска для его здоровья? В возрасте 5-6 месяцев, когда у малыша появляется интерес к питью, можно предлагать ему по несколько глотков воды 2-3 раза в день (не более 60 мл в сутки).

После введения твёрдого прикорма (6-8 месяцев) вы уже можете предлагать ребёнку запить прикорм водой или компотом – некоторые дети нуждаются в запивании твёрдой пищи, чтобы избежать запоров. Если при введении прикорма вы не пытаетесь вытеснять прикормом прикладывания к груди, а просто дополняете кормление грудью прикормом (например, после каждого прикорма малыш может прикладываться к груди), то ребёнок может и не хотеть пить жидкость – предлагайте, но не настаивайте: пусть малыш пьёт столько, сколько хочет.

Здоровья вам и вашим малышам!

Ольга Шипенко, консультант по грудному вскармливанию.

Дополнительная информация

[1] Essential Newborn Care and Breastfeeding. WHO EURO, 2002.

[2] Institute of Medicine, Committee on Nutritional Status During Pregnancy and Lactation. Nutrition During Lactation. Washington, DC: National Academy Press; 1991: 24 25, 161-171, 197-200

[3] http://s-meridian.com/parents/breastfeed/baby-drink.html, http://gvinfo.ru/dopaivanie

[4] Великобритания, 1998 [Oddie et al., 2001].

[5] Moritz ML Manole MD, Bogen DL, Ayus JC Breastfeeding-Associated Hypernatremia: Are We Missing the Diagnosis? Pediatrics. 2005; 116 (3): e343-e347.

[6] http://www.kellymom.com/nutrition/solids/baby-water.html

Kelly Bonyata, BS, IBCLC Принципы допаивания водой новорожденных на грудном вскармливании, перевод на руссский Татьяны Винниченко

Київський міський моніторинговий центр підтримки грудного вигодовування 

World Health Organization, Division of Child Health and Development Update No. 9: Breastfeeding and the Use of Water and Teas, November 1997.

Exclusive Breastfeeding: The Only Water Source Young Infants Need FAQ Sheet No. 5 from the Linkages Project

Supplemental Water in Breastfed Infants by Jay Gordon, MD

Do Breastfed Babies Need Water? by Anne Smith, IBCLC

Should I give my baby water as well as breastmilk? by Annie VerSteeg, IBCLC

Water: Dangerous for newborns? by Debbi Donovan, IBCLC

Water for Babies: When is it appropriate to give your baby water? by Teresa Pitman

American Academy of Pediatrics Section on Breastfeeding.Breastfeeding and the Use of Human Milk. Pediatrics. 2005 Feb;115(2):496-506.

Scariati PD, Grummer-Strawn LM, Fein SB. Water supplementation of infants in the first month of life. Arch Pediatr Adolesc Med. 1997 Aug;151(8):830-2.

Как и сколько нужно допаивать грудничка водой

Часто врачи, бабушки и дедушки, дяди и тети, рекомендуют давать новорожденному малышу водичку. Они, естественно, хотят как лучше, ссылаясь на то, что молоко – это еда, а водичка  – питье. Но так ли уж нужна вода грудничку? Или не нужна вовсе!?

Нужно ли допаивать грудного ребенка водой

Начнем с того, что кодекс ВОЗ гласит: «Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев». Это, конечно, не относится к адаптированной молочной смеси, при вопросах с количеством молока в груди. Но напрямую говорит, что воду, соки, каши и любые другие прикормы до исполнения ребенку полугода давать не рекомендуется. Что касается прикорма, лучше с ним повременить потому что пищеварительная и выделительная системы малыша еще не созрели к употреблению более серьезной пищи, еще нет достаточного количества необходимых ферментов, а также создается чрезмерная нагрузка на почки.

Американская Академия Педиатрии предписывает «Не назначать допаивание (водой, водой с глюкозой, смесями и другими жидкостями) новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, если нет для этого медицинских показаний… В первые 6 месяцев жизни, даже в жарком климате, нет необходимости давать новорожденным воду или сок, это может стать причиной заражения или аллергии».

Сколько воды в молоке?

Известно, что грудное молочко делится на «переднее» и «заднее», причем «переднее» состоит на 87% из очищенной маминым организмом водички. И это не просто кипяченая вода, а живая субстанция, которая максимально адаптирована к нуждам малыша.

Интересно, что в особо жаркие дни летом или при повышенных температурах в помещении зимой, молоко становится более водянистым, таким образом устроила природа, к тому же грудное молочко идеально для утоления жажды и полноценного кормления деток на естественном и смешанном вскармливании. В то же время деткам, которые кушают смесь, в таких же условиях водичка необходима, чтобы избежать обезвоживания (в этом вопросе нужно проконсультироваться с педиатром).

Вода помеха грудному вскармливанию

У грудничков центры, которые отвечают за голод и жажду находятся в мозгу очень близко. Поэтому выпив водички или же детского чая малыш станет меньше прикладываться к груди из-за ложного насыщения, что влечет уменьшение количества молока, так как грудь работает по принципу «спрос рождает предложение», сколько малыш высосет – столько выработается в ответ.

Поскольку в воде нет калорий, это может повлечь за собой потерю в весе или плохие прибавки. Если мама дает слишком много водички, то это может стать причиной опасного состояния, которое носит название оральное водное опьянение (оral water intoxication), потому что вода может вымывать из организма малыша многие полезные микроэлементы. Опасно допаивание водой для деток с физиологической желтухой, так как увеличивает уровень билирубина в крови.

А если обезвоживание?

Внимательно следите за состоянием малыша. Если он стал мало писать (меньше 6 раз в сутки), при этом моча ярко-желтого цыета, у него сухие слизистые и глазки, скорее всего у него намечается обезвоживание организма.

Чтобы избежать негативных последствий нужно прикладывать кроху к груди каждый час, пусть и понемногу, если отказывается сосать – вливать сцеженное молочко из ложечки по 10-20 мл. Ночью достаточно покормить 3 раза.

Когда начинать допаивать малыша водой?

Начинать допаивать ребенка водой целесообразно после исполнения 6 месяцев, когда уже начинаются первые докормы. Причем делать это лучше из детского поильника или кружечки.

Кормите с удовольствием!!!

Viber|WhatsApp +375296616056

 Поделиться ссылкой:

2 538

Новорожденный ребенок: полезные советы | ЦГКБ г. Реутов

• Своевременно меняйте подгузники. Если у новорожденного частый и жидкий стул, то можно использовать крем под подгузник для защиты нежной кожи. Регулярно устраивайте малышу воздушные ванны.
• Купать ребенка вы можете сразу, как вернулись из роддома. Кипятить воду не нужно (в городских условиях вода уже прошла через все фильтры). Начинайте купание с температуры воды 36-37 градусов, постепенно уменьшая ее до 30.
• С утра умывайте малыша чистой водой.
• По мере необходимости (раз в 5-10 дней) ребенку нужно стричь ногти. Для этого используйте специальные безопасные ножницы с закругленными концами, чтобы не поранить кожу малыша. Не стригите ногти слишком коротко. Рекомендовано оставлять 1 миллиметр свободного края, форма ногтя – квадрат со слегка закругленными краями. При появлении покраснения или воспаления вокруг ногтя у ребенка, обязательно обратитесь к врачу.

Кормление
Никто не будет спорить, что мамино молоко — самая лучшая еда для ребенка. Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное вскармливание до 2 лет. Правда, у женщины не всегда получается наладить лактацию. Вот что советует ВОЗ на самом начальном и самом важном этапе для успешного кормления грудью. 

• Именно в первый месяц устанавливается лактация. Очень важно кормить малыша по требованию, а не по часам, как это было принято раньше.
• Не рекомендуется допаивать новорожденных водой (если для этого нет специальных показаний). В мамином молоке достаточно воды, чтобы удовлетворить потребности малыша. А допаивание может вызвать проблемы с налаживанием лактации, так как ребенок будет меньше есть молока.
• По этой же причине в первый месяц не рекомендуют злоупотреблять пустышкой и использовать бутылочку.
• Помните, что главные факторы, которые говорят о том, хватает ребенку молока или нет — это прибавка в весе за месяц (нормой считается прибавка от 400 до 1200 граммов) и количество мочеиспусканий в сутки (не менее 12 раз).

Надо ли новорожденного поить водичкой. Нужно ли допаивать грудничка водой? Опасности допаивания младенцев

Рождение ребенка привносит в жизнь новоиспеченных родителей настоящий хаос и стресс. Молодым неопытным родителям можно только посочувствовать, ведь многому им приходится учиться путем проб и ошибок. Например, как при искусственном вскармливании допаивать грудничка водой. Ведь от кормления на ранних этапах развития зависит будущее здоровье новорожденного. Для молодых матерей даже этот вопрос кажется сложным. Особенно если рядом нет опытного человека, который посоветовал бы, что делать.

Допаивание обычной водой при искусственном вскармливании не требуется до того момента, как ребенку исполнится шесть месяцев. Каждая мать, когда делает искусственные смеси для кормления, видит, сколько воды она наливает. Пропорции нужно брать исключительно по инструкции, чтобы не перекормить ребенка. Если использовать смеси больше, чем это нужно, то у малыша начнет появляться лишний вес.

После полугода предлагают воду в небольших количествах. Если малыш отказывается пить – ничего страшного, значит, давать ее не нужно. А если пьет, то поить его водой желательно в перерывах между кормлениями.

Вода нужна и в ряде других случаев:

• Если у новорожденного наблюдается повышенная температура тела, то вместе с жаром из организма выводится большое количество жидкости. И его нужно регулярно восполнять. Для этого каждый час малышу дают столовую ложку воды.
• При диарее также происходит активный вывод жидкости из организма, который обязательно нужно восполнять. В этом случае новорожденного нужно поить водой, пока он не спит. Если он отказывается пить жидкость из бутылочки, то используют шприц без иглы или ложку.

• Зимой влажность в городских квартирах, из-за отопления, низкая, что негативно сказывается на самочувствии ребенка. Для того чтобы новорожденный меньше ощущал сухость воздуха, его нужно поить водой несколько раз в день.
• Когда ребенка переводят на пюре и каши, то у него наблюдается недостаток жидкости в организме. Ведь раньше он получал воду вместе со смесями, а в кашах и пюре ее практически нет. С момента перевода малыша на прикорм его нужно допаивать простой водичкой.
• Многие педиатры считают, что нельзя поить водой новорожденного только в первый месяц после рождения. После месяца – вода обязательна. Даже если он находится на грудном вскармливании, достаточное количество жидкости он не получает и нуждается в воде.

При допаивании новорожденного водой нужно выбрать правильную температуру жидкости и рекомендуемое для его возраста количество.

Как давать воду грудничку?

При допаивании важно соблюдать все рекомендации, благодаря которым ребенок не будет отказываться от воды. Важно знать, какое время является оптимальным, какой должна быть температуры воды и в каком количестве жидкость рекомендуется давать ребенку в первые месяцы жизни. Если соблюдать эти условия, малыш быстро приучится пить жидкость из бутылочки.

В какое время

От питьевого режима зависит будущее здоровье малыша, поэтому его нужно строго соблюдать и не нарушать. Поить новорожденного рекомендуется через несколько часов после основного приема пищи.
Важно помнить, что объем желудка у малыша небольшой, поэтому после еды он не сможет выпить много жидкости.

Давать воду на искусственном вскармливании рекомендуется через 4-4,5 месяца. Сперва давать небольшое количество жидкости, а потом постепенно увеличивать. Давать вместо воды соки не желательно. Организму требуется только вода.

Как давать водичку новорожденному?

Чтобы искусственник пил жидкость, ее нужно давать правильно. Для того чтобы новорожденный стал пить воду, ее нужно давать с помощью следующих приспособлений:

• шприц без иглы;
• столовая ложка;
• поильничек;
• бутылочка;
• специальная кружка.

Если мать с помощью шприца или столовой ложки дает воду, важно следить за тем, чтобы грудничок не подавился. Проще всего допаивать с помощью бутылочки. Так ребенок будет сам регулировать поступление жидкости. Кружка-непроливайка подходит только детям, которые достигли полугода.

Необходимое количество жидкости

Заранее важно определить, сколько жидкости ежедневно нужно давать грудничку. Много водички давать нельзя, иначе новорожденный начнет отказываться от смеси или грудного молока. И перестанет получать питательные вещества, необходимые для роста организма.

Оптимальный объем жидкости, который следует давать ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, составляет 100-200 мл в сутки.

Но эта цифра не точная, и нужно обращать внимание на то, какая потребность в воде возникает у новорожденного. Если грудничок не хочет пить, то не нужно в него насильно вливать суточный объем. Организм сам знает, сколько жидкости ему требуется.

Чем поить ребенка?

Не желательно использовать проточную воду из-под крана. В ней содержится хлорка и другие вещества, которые негативно сказываются на здоровье малыша. В магазинах продают специальную воду для детей, которая очищена и содержит в себе полезные микроэлементы.

Многие родители считают, что безопасно давать воду из-под крана, предварительно прокипятив ее. Но делать этого не рекомендуется. Во время кипячения убивается лишь часть вредоносных бактерий, другая же часть остается. Кроме этого, хлористые соединения все равно присутствуют в жидкости.

Не подходит также вода из природных источников (даже если она считается целебной и полезной), очищенная с помощью фильтров и минеральная.

Для очищения жидкости продают специальные детские фильтры, которые очищают водичку намного лучше, чем обычные. При выборе воды в бутылках нужно обратить внимание на состав. А также найти специальную маркировку о том, что продукт прошел проверку. Только после этого нужно покупать бутылку. Хранится такая вода не больше суток с момента открытия бутылки. Уже через 24 часа ребенку ее давать нельзя. А чтобы не выкидывать деньги на ветер, родители могут допить ее сами.

Оптимальная температура жидкости

Оптимальной считается температура воды от 20 до 23 градусов. Давать слишком холодную воду не желательно, ведь это способствует воспалению горла и появлению простуды. Горячая жидкость приводит к ожогам горла. Проверять температуру следует так же, как и молоко для кормления. Сперва капнуть на запястье, а уже потом давать ее ребенку.

Что делать, если малыш отказывается пить?

Нередко малыши отказываются пить воду. Чтобы это исправить, желательно прибегнуть к некоторым хитростям:

• В бутылочку поставить яркую трубочку или разрисовать ее и украсить. Тогда малышу станет интересно, и он обязательно возьмет ее в рот.
• Во время допаивания нужно включить интересный мультик или передачу, так станет проще напоить новорожденного.
• Давать нужно только теплую воду, от холодной дети часто отказываются.

• Также следует регулярно на глазах у малыша пить что-то, наглядный пример всегда хорошо действует на детей, и они сами просят бутылочку, из которой пьет мама или папа.
• Когда приходится срочно напоить ребенка, используют пипетку или шприц. Его закладывают за щеку ребенку. Так получится напоить малыша, и он не захлебнется.

Вот такими нехитрыми способами получится заставить новорожденного пить воду, если он отказывается это делать.

Когда у вас появляется малыш, возникает множество вопросов. И один из них – нужно ли поить грудничка водой. В роддоме вам могут сказать, что это необходимо, а врач-педиатр будет другого мнения. Кому верить, и стоит ли поить малыша, разберемся вместе в этом вопросе.

Нужно ли давать воду грудничку

Обезвоживание – это причина, которая приводит к плохому самочувствию и проблемам со здоровьем. Особенно она актуальна в теплое время года, когда организм вдвойне страдает от недостатка влаги.

Но многие мамы бояться, что ребенок перестанет брать грудь, и ссылаются на то, что в материнском молоке достаточно воды, чтобы спасти малыша от жажды. И эти опасения обоснованы. Сосать соску от бутылочки намного проще, чем грудь. Она не требует усилий, и водичка течет сама собой. А чтобы добыть материнское молоко, нужно постараться. К тому же, когда желудок малыша уже заполнен, он не захочет больше пить.

Но вопрос стоит не в том, чтобы совсем не поить водичкой, а в том, сколько и как ее давать. Также вода из желудка в кишечник попадает за считанные минуты, и грудничок совсем скоро проголодается и начнет просить еды.

Обязательно допаивать водичкой малышей, находящихся на искуственном вскармливании. От искусственной смеси часто возникают запоры, и эта мера необходима, чтобы избежать проблем со стулом.

Если малыш родился летом, то давать воду ему можно уже после 1 месяца, а тем, кто появился на свет осенью или зимой – с 4 месяцев. Сначала ее количество должно быть минимальным, около 1 чайной ложки. Когда вы не заметите никаких неприятных симптомов, можно увеличивать дозу.

В день ребенку требуется 100 мл жидкости на каждый килограмм веса. Этот объем нужно учитывать вместе с грудным молоком. Поэтому, если ваш малыш весит 6 кг и выпивает больше 600 мл молока, допаивать его не обязательно.

Если вы не собираетесь допаивать малыша, следует обеспечить ему условия, которые не приведут к обезвоживанию. В первую очередь это влажный воздух. И летом и зимой мы страдаем от сухости в квартире. На ее появление влияют горячие батареи или длительное отсутствие дождей. Проблема решится, если вы приобретете увлажнитель воздуха.

Какую воду давать грудничку

В том случае, если врач дал добро на допаивание грудничка, стоит позаботиться о качестве питья. Кипяченая вода из под крана или из обычного фильтра не подойдет. Идеальное питье для грудничка – это специальная детская водичка, продающаяся в бутылках в аптеках и магазинах, на этикетках которых имеется пометка с какого возраста ее можно давать. Ее можно не кипятить, а только подогреть и дать малышу. Такая вода содержит полезные микроэлементы и непременно пойдет на пользу.

Также в магазинах можно встретить специальные фильтры для очистки воды, чтобы она стала пригодной для грудничка. Для экономных мам это будет настоящей находкой. Дело в том, что открытую бутилированную воду можно хранить не больше суток, а затем покупать новую. Вода из под специального фильтра будет значительно экономить семейный бюджет.

Некоторые мамы начинают давать соки или детские чаи, но делать это не рекомендуется. Лучше и полезнее поить его укропной водичкой, которая не только утолит жажду, но и избавит от газиков в животе, которыми страдают груднички. Ее можно приготовить самостоятельно, а можно купить в аптеке.

Что касается температуры, то для ребенка на грудном вскармливании, она должна быть 36-37 градусов, а тем, кто питается искусственной смесью – 28-30.

Как допаивать водой грудничка

Лучше всего начинать давать водичку с чайной ложки. Вы можете приобрести изделие из серебра, оно будет обладать антибактериальным эффектом. Ложка позволит приучить малыша к первому прикорму без проблем, так как он уже будет знаком с этим предметом.

Давать водичку нужно после 20-30 минут, как грудничок поест и не позже чем за 50-60 минут до следующего кормления, иначе он откажется от молока. Исключение составляет лишь высокая температура или другие болезни малыша. В этом случае педиатр может порекомендовать пить воду чаще.

Начинайте с половины чайной ложечки, один раз в неделю увеличивая дозу в 1.5-2 раза. К тому времени, когда малышу пора будет давать прикорм, он будет выпивать достаточное количество воды.

Если малыш не хочет пить воду и при этом прекрасно себя чувствует, не страдает от запоров и не выглядит обезвоженным, не торопитесь предлагать ему воду. Но бывают случаи, когда дополнительное питье становится необходимостью, например, по медицинским показаниям, а ваш малыш каждый раз ее усердно выплевывает.

В этом случае помогут советы педиатров:

1. Начинайте допаивать малыша с маленькой дозы воды, давайте ему ровно столько, чтобы он только почувствовал ее вкус и постепенно привык к нему;
2. Не поите ребенка насильно, это отобьет желание не только от воды, но и от прикорма;
3. Не подслащайте питье, такая вода не утоляет жажду;
4. Купите малышу яркую ложечку или поильник, сначала дайте им поиграться, а затем налейте в него немного воды;
5. Наберитесь терпения, ни один малыш не может сразу привыкнуть к новому виду питья или еды;
6. Предлагайте водичку часто, но не заставляйте, постепенно ребенок начнет сам интересоваться поильником или бутылочкой;
7. Превратите питье в игру, тогда малышу будет намного легче начать глотать воду;
8. Попробуйте поить малыша из пипетки, так ему в рот будет попадать по капельки воды, и она не вызовет негатива.

Начиная давать водичку грудничку, ориентируйтесь на его настроение. Если он не желает ее пить, то подождите пару дней и предложите вновь. И не забывайте про то, что вода должна быть хорошо очищена и предназначаться для малышей с 0 месяцев.

Видео: нужно ли чем то поить грудничка помимо грудного молока

Мнения родителей относительно того, давать ли воду новорожденным при грудном вскармливании, расходятся. Одни считают, что допаивать кроху необходимо, другие, напротив, уверены, что это приведёт к нарушению лактации и другим проблемам. Что же в данной ситуации является истиной? Попробуем разобраться.

Поить или не поить

Питьевая вода жизненно необходима всем людям. Но в случае с только что родившимся малышом не всё так однозначно. В первую очередь нужно учитывать, какой вид вскармливания используется (искусственное, естественное или смешанное). По большей части здесь речь идёт , поэтому начнём рассуждение с вопроса о составе материнского молока.

При естественном кормлении грудью, новорожденные в допаивании водой не нуждаются, исключая патологические потери жидкости

Грудное молоко включает все необходимые ребёнку вещества: белки, жиры, витамины, макро- и микроэлементы, углеводы. Их всего 10%, но этого достаточно для полноценного питания и развития новорожденного. Как читайте в другой нашей статье статье.

Остальные же 90% состава молока – это вода. Поэтому первый вывод, который можно сделать относительно того, нужно ли поить новорожденного водой, таков: в дополнительных жидкостях грудничок не нуждается
. Впрочем, есть и исключения.

Жара, болезни и обезвоживание

Нужно ли давать воду при грудном вскармливании, если на улице зной? А когда малыш болеет и у него наблюдается лихорадка, рвота и/или жидкий стул? В данных ситуациях возникает значительная потеря детским организмом жидкости. Чтобы её восполнить, ребёнок должен пить гораздо больше, чем обычно.

Маме рекомендуется чаще прикладывать кроху к груди, и только в том случае, если молока недостаточно, предлагать малышу дополнительные жидкости. Именно предлагать, а не заставлять! Кроме воды это может быть отвар из изюма или других сухофруктов (без добавления сахара).

Медициной до сих пор не доказана эффективность воды при лихорадке, либо кишечной инфекции у грудничков. Но если уж и давать дополнительное питьё, то строго по рекомендациям педиатра. Специалист обязательно должен рассказать, как поить новорожденного водой, в каком количестве и из какой посуды, а также зафиксировать своё назначение в рецепте.

Кстати, при обезвоживании даже взрослым желательно употреблять не просто воду, а добавлять в неё виноградный сахар (глюкозу) и минеральные соли. Кормящие мамы могут значительно упростить задачу, ведь все эти вещества содержатся в грудном молоке.

Если несмотря на прочитанное вас всё ещё терзают сомнения по поводу того, надо ли давать воду при грудном вскармливании, не стесняйтесь задать этот вопрос врачу-неонатологу или педиатру, а также внимательно наблюдайте за крохой, учитывайте его желания.

Доктор Комаровский подытожит вышесказанное в этом коротком видео:

Вконтакте

Всех без исключения молодых мамочек интересует можно ли новорожденным давать воду и надо ли это делать. Мнение педиатров и советы старшего поколения обычно не совпадают. Бабушки утверждают, что поили своих деток водой уже в первые дни жизни малыша, а современные медики рекомендуют обходиться без нее.

Что же делать молодой мамочке, чтобы найти правильное решение? Рассмотрим, нужна ли младенцу вода, и чем объясняется отказ от ее введения в рацион новорожденного.

Ключевым моментом здесь становится тип вскармливания грудничка.

Нужна ли вода новорожденным при грудном вскармливании

Педиатры считают, что грудное вскармливание новорожденного покрывает потребность его организма в жидкости. Объясняется это тем, что на 85% грудное молоко состоит из воды, а остальное – необходимые питательные элементы. Такое процентное соотношение покрывает питьевую потребность малыша.

Однако некоторым мамам кажется, что ребенок нуждается в дополнительном питье, особенно в жару. Здесь стоит учитывать, что выпитая вода вызовет у крохи чувство насыщения, и он выпьет меньше молока. Следовательно, малыш получит меньше витаминов и микроэлементов.

Причем до введения прикорма такая ситуация может спровоцировать уменьшение лактации, так как малыш не будет высасывать все молоко из груди. Особое значение имеют ночные кормления, ввиду того, что гормон выработки молока активнее синтезируется в ночное время.

Кроме того, есть риск нарушить баланс бактерий в кишечнике малыша. Природой заложено, что мамино молоко идеально подходит для формирования здоровой микрофлоры, а все остальное может поколебать естественный баланс и вызывает риск появления дисбактериоза у младенца.

Еще один существенный минус – ребенок может отказаться от груди. Чаще всего водичкой поят из бутылочки с соской, которую сосать значительно легче, чем грудь. Из-за этого малыш может отдать предпочтение именно такому способу кормления.

Водичку новорожденному, находящемуся на ГВ, можно давать, только когда у него жар или понос. Также допустимо поить грудного ребенка водой с отваром укропа или фенхеля при коликах. Это поспособствует отхождению газов у малыша.

Допаивание младенцев, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании

Малыши на искусственном вскармливании, получают внушительный объем белка, а значит вода им нужна. Когда идет расчёт количества для кормления смесью, вода не засчитывается как еда. При смешанном кормлении вода ребенку также необходима.

Норма воды для дитя в возрасте 1 месяца на смешанном или искусственном вскармливании – до 200 мл в сутки. Если кроха пьет неохотно, значит ее ничего не беспокоит, и вода не требуется.

Какая вода подходит новорожденным

Вода грудничкам предпочтительнее специальная. В аптеках можно найти особую восстановленную водичку для младенцев. На бутылочке в обязательном порядке указан возраст, для которого она предназначена. Если нет возможности купить бутилированную водичку, подойдет и обычная вода. Но стоит помнить, что ребенка можнопоить только кипяченой водой.

Самая полезная – талая вода. Рецепт ее прост: нужно обычную воду налить в емкость и поставить на лист картона в морозильную камеру. Спустя некоторое время, после замерзания воды, миску достают и дают оттаять при комнатной температуре.

Лучшая температура воды для допаивания грудничков – 22-25°С.

Как давать грудничку воду

Оптимально поить грудничка с ложечки. Так можно контролировать количество выпитой воды и в случае ГВ кроха не приучится пить через соску.

Ребенку, получающему грудное молочко, воду давать можно исключительно после прикладывания к груди, иначе желудок наполнится, и малыш не съест желательный объем молока. Решать сколько воды нужно давать грудничку в день нужно родителям. В норме младенец до 2 месяцев выпивает 10-30 мл водички в день.

При ИВ водичку стоит предлагать крохе в промежутках между кормлениями, при условии, что ребенок не демонстрирует признаки беспокойства.

Однако, если родители видят симптомы обезвоживания организма, малыша нужно обязательно напоить. О недостатке воды сигналят следующие признаки:

• ребенок становится непривычно вялым или капризным;
• малыш очень редко моргает;
• кожные покровы бледнеют, возникают шелушения, сухость;
• язычок также становится сухим;
• мочеиспускание происходит редко, а моча становится темной и с резковатым запахом;
• появляются запоры;
• родничок у новорожденных начинает западать;
• когда ребенку предлагают пить, он с жадностью хватает соску (ложку, поильник).

Основное правило — не ставить экспериментов над младенцем особенно в первые месяцы жизни. Вода необходима в организме ребенка, но родителям нужно контролировать ее поступление и следовать рекомендациям специалистов.

Как советует доктор Комаровский Е.О. в статье «Детский вопрос: пить или не пить»: “Здорового ребенка не имеет смысла заставлять пить воду… Ваше дело предлагать, а пить или не пить – ребенок решит сам”.

Молодые мамы часто беспокоятся за состояние своего крохи, поскольку хотят обеспечить все условия своему ребёнку. Питание и питьё считаются наиболее важными вопросами, на которые стоит обращать внимания, потому сразу после роддома мамочки думают о том, можно ли давать малышу воду.

Какую воду давать новорожденному?

Тут сразу стоит отметить индивидуальность каждого ребёнка, его режим питания, вес, а также возраст. Нужно учитывать и состояние здоровья крошки, а также климатические условия. Если говорить обобщённо, то маленькому чуду нужно давать литр на 10 килограмм веса, свыше 10 кг разрешается давать литр жидкости, дополнительно 50 миллилитров на килограмм веса сверх 10 кг.

Как давать воду грудничку?

Изначально стоит использовать ложку или пипетку, поскольку крошка просто не сможет пить воду по-другому. Если он находится на искусственном вскармливании, то можно воспользоваться и бутылочкой.

Какую воду давать грудничку?

Такой вопрос встаёт перед мамочками, которые решили поить кроху с самого раннего возраста. Можно приобретать в магазине специальную воду, которая проходит специальную очистку. Для грудничка будет вредно пить воду из-под крана, даже если её вскипятили. Ни в коем случае нельзя давать грудничкам газировку, она может вызвать вздутие, тогда крики в вашем доме будут обеспечены. Некоторые мамы специально подслащивают воду, это делать также не рекомендуется. Если приучать кроху к сладкой воде, то в итоге вы рискуете столкнуться с проблемами с зубами и ожирением.

Старайтесь прислушиваться к своему малышу, нужно научиться угадывать, чего он хочет. Если ваш карапуз не хочет пить, совсем не обязательно заставлять его делать это. Если молодая мама кормит грудью, то у крохи обеспечивается запас необходимой ему жидкости за счёт материнского молока. В первые дни, когда молоко ещё не появилось, молозиво обеспечивает крохе необходимую жидкость. При этом потребности вашего чуда полностью удовлетворяются, он не должен испытывать недостатка в жидкости.

Сколько воды давать грудничку?

Помните о то, что из под крана можно давать воду, только если она прошла через фильтр. Педиатры говорят о том, что применение такой воды допустимо в кормлении малыша, но не стоит забывать и о той воде, которая предлагается в магазинах. Если говорить о причинах, по которым советуют пить именно такую воду, то это минимальное содержание солей. При этом при покупке вы можете встретить два вида воды, один из них предназначается для восстановления, то есть, из неё можно приготовить детское питание. Другой вид подразумевает питьевую воду, которую можно давать вашему крошке. Если крошка находится на грудном вскармливании, то он вполне может обходиться без дополнительного питья до полугода.

Более привлекательной молодым мамам кажется вода для восстановления, поскольку она является более мягкой, может даваться ребёнку с первых дней жизни. Помните о том, что именно мама решает, когда её ребёнку можно начинать пить воду. Помните о том, что именно вода выводит из организма, и кроха не является исключением, все токсичные вещества. Потому, когда ваш ребёнок показывает, что ему хочется пить не стоит отказывать ему в жидкости.

Помните о то, что груднички нуждаются в обильном питье, когда заболевают, в такие периоды их стоит часто поить и кормить. Понятно, что материнское молоко выигрывает по сравнению с обычной водой, но не стоит пренебрегать привычной жидкостью. Но не стоит забывать и о том, что у крохи довольно маленький желудок, и потому малыш вряд ли сможет выпить за один раз больше, чем 250 миллилитров жидкости.

Если подруги вам советуют подслащивать воду, ни в коем случае не соглашайтесь, даже если кроха капризничает и отказывается пить. Можно для этих целей использовать фруктозу, но точно не сахар, поскольку он может вызвать проблемы со здоровьем. Лучше дождаться того момента, когда кроха действительно захочет пить, и возьмётся за несладкую воду.

Вода при искусственном вскармливании

Искусственное кормление нельзя сравнивать с естественным, поскольку кроха получает смесь, где больше белка, чем в материнском молоке. В результате этого, маленький озорник нуждается в дополнительной жидкости. Если воды организму будет недоставать, то вы можете столкнуться с запорами, дополнительное питьё будет способствовать хорошему стулу, а также хорошему настроению вашего чуда. В таких случаях врачи говорят о необходимости давать воду с первых дней жизни. Но нужно помнить, что вода, в отличие от смесей, может быть немного прохладнее. если смесь готовится при температуре 36 градусов, то вода может варьироваться от 26 до 30 градусов. Уже через несколько месяцев можно понизить температуру воды до 20 градусов.

Врачи не имеют разногласий в том, что как только начинается прикорм, вода становится необходимым элементом питания. При этом стоит учитывать, что крошки, которые ранее не получали воду, неохотно принимают новую жидкость, А те, которые раньше пили воду, с удовольствием запивают твёрдую пищу обыкновенной водой. Стоит учитывать обстоятельства, когда собираетесь дать крохе воду, например, если вы поели солёную пищу, то стоит предложить после кормления немного дополнительной жидкости.

Когда ещё стоит давать воду?

У крохи могут быть такие состояния, при которых просто необходимо обеспечить доступ дополнительной жидкости в организм. Например, начался понос, тогда стоит дать воду, чтобы исключить обезвоживание организма. Тоже касается случаев, когда появляется рвота, тёмная моча. Следует насторожиться, когда кроха стал реже писать, тогда не лишним будет предложить ему немного воды. Давайте вашему чуду столько воды, сколько выпьет, совсем не обязательно ограничивать потребление жидкости. Нужно понимать, что он не выпьет воды больше, чем требуется его организму. Новорождённый примерно выпивает сто миллилитров, но если количество жидкости превышает 150 миллилитров, то это является поводом для того, чтобы обратиться за советом к педиатру. Если при этом нет температуры, на улице не стоит жаркая погода, то повышенная тяга к жидкости может свидетельствовать о наличии определённых заболеваний, потому следите за своим крохой.

Питьевой режим новорождённого — Все о воде читать

Любые родители, в первую очередь, озабочены тем, чтобы вырастить здорового малыша. Именно поэтому они интересуются вопросами о том, как и чем кормить и поить младенца. Особенно эти вопросы актуальны для мамочек новорождённых малюток, органы и системы которых находятся в стадии формирования.

К числу наиболее распространённых вопросов по обозначенным темам относятся: надо ли давать воду новорождённым деткам? Если надо, то сколько? Нужно ли кипятить воду для питья? Каким должен быть питьевой режим новорождённого? Ответы на все обозначенные и другие вопросы ищите в этой статье.

Нужно ли давать воду новорожденному при грудном вскармливании

На этот счёт в разные времена существовали порой диаметрально противоположные мнения. Вот, к примеру, ещё не так давно считалось, что новорождённым деткам нужно давать воду чуть ли не с первого дня жизни. На сегодняшний день мнение официальной медицины изменилось, во всяком случае, по отношению к новорождённым, которых кормят грудью.

Девяносто процентов грудного молока составляет вода, поэтому этот поистине уникальный природный «продукт» одновременно является для новорождённого и питьём и едой. При нормальном здоровье грудничку вполне достаточно воды, которая содержится в молоке матери.

Как показали исследования, в течение первых 5 минут женская грудь продуцирует молоко меньшей концентрации, а потому оно воспринимается организмом малыша в качестве пития. По истечении указанного времени грудь «поставляет молоко с большим содержанием жира, поэтому оно выступает в качестве еды. Важно, чтобы время кормления длилось как минимум 10 минут, в течение которых грудничок успеет попить и поесть.

Со второго месяца жизни его нужно допаивать водичкой, поскольку детки, в сравнении со взрослыми людьми, склонны к более быстрой потере влаги, что обусловлено высокой скоростью их метаболизма.

Нельзя допускать обезвоживания, которое у  новорождённых проявляется рядом признаков. Так, речь идёт о:

• западении родничка;
• сухости слизистых;
• резком запахе мочи.

Обязательно допаивайте младенца при наличии у него:

• запоров;
• любых заболеваний;
• редкого мочеиспускания (менее 6 раз в день).

Нужна ли новорождённому вода при искусственном и смешанном вскармливании

Число женщин, не способных к грудному вскармливанию детей из-за недостаточного количества или отсутствия молока, растёт год от года. Таких малышей кормят искусственными смесями, для которых характерен более концентрированный, по сравнению с грудным молоком, состав. Так, к примеру, они содержат большее количества белка.

Помимо этого, искусственные смеси содержат меньшее количество воды. Нередко малютки, находящиеся на смешанном или искусственном вскармливании, страдают запорами, что, в частности, свидетельствует об обезвоженности детского организма. Этого нельзя допускать. Детки, находящиеся на смешанном и искусственном вскармливании, нуждаются в ежедневном потреблении воды.

Как правильно допаивать новорожденных

Одно из важных правил гласит: малыша нельзя поить до кормления. Сделав это, вы рискуете тем, что он откажется от «трапезы» – смеси или молочка. Не забывайте, что его желудочек очень маленький, а потому не способен одновременно вместить воду и еду. Поите новорождённых в промежутках между «трапезами», через 60 минут после еды.

Контролируйте, сколько малыш выпивает водички. Для этой цели удобно использовать ложечку. А когда ребёнок подрастёт, пользуйтесь для того, чтобы напоить его, бутылочками, кружками-непроливайками.

Мамочек интересует вопрос, какой температуры должна быть вода. Отвечаем: температуры водички может варьироваться от 26 до 30 градусов по шкале Цельсия. Ежедневный объём воды определяется из расчёта 30 мл на 1 килограмм веса, то есть малышу весом в 5 кг, потребуется 150 мл водички в день.

Выбираем воду для новорождённых

Какой водой нужно поить младенцев? Раньше считалось, что для этой цели следовало использовать кипячённую воду.  Теперь многие врачи так не считают.  К примеру, широко известный «теледоктор» Комаровский давно сказал своё однозначное «НЕТ!» кипячённой воде с точки зрения её использования для того, чтобы поить малышей. Впрочем, кипячённую воду, которую специалисты совершенно справедливо считают «мёртвой», ПИТЬ НЕЛЬЗЯ НИКОМУ, а уж тем более новорождённым деткам! Стало быть, пить нужно сырую воду. Однако для этой цели подходит не любая вода, а лишь та, которая является ПИТЬЕВОЙ ПО СУТИ, А НЕ ПО СТАТУСУ!

Вот, к примеру, из кранов течёт вроде бы питьевая вода. Но разве она таковой является, если оставляет накипь на дне и стенках чайников, а порой и вовсе имеет несвойственный рыжий цвет и неприятный запах?!Здоровье закладывается «с младых ногтей». Позаботьтесь, чтобы ребёнок, да, и все остальные члены семьи пили ПРАВИЛЬНУЮ ВОДУ, которая должна соответствовать ряду требований. Так, речь идёт о воде:

• глубокой качественной очищенной от загрязнителей;
• обеззараженной, то есть в ней должны быть уничтожены патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие различных заболеваний;
• содержащей необходимые для нормального функционирования организма макро- и микроэлементы, электролиты;
• имеющей физико-химические показатели, аналогичные соответствующим параметрам жидких сред и тканей организма.

Только в этом случае вода будет легко усваиваться организмом, беспрепятственно проникая сквозь клеточные мембраны, доставляя в клетки необходимые вещества и выводя из них продукты метаболизма.

ПРАВИЛЬНУЮ воду можно и нужно получать дома с помощью водоочистителя-корректора, которые производит компания «ЭкоМембраны» по собственной революционной технологии «Водный Доктор» («Doctor Water»).

Детская смесь: 7 шагов для безопасного приготовления

Детское питание: 7 шагов для безопасного приготовления

Правильно ли вы измеряете детское питание вашего ребенка? Правильно храните? Держите посуду в чистоте? Чтобы убедиться, выполните следующие семь шагов.

Персонал клиники Мэйо

Вы тщательно выбрали детскую смесь для своего ребенка, но правильно ли вы ее готовите? Следуйте этим шагам, чтобы обеспечить правильное питание и избежать болезней, связанных с пищевыми продуктами.

1.Проверить срок годности

Найдите дату истечения срока годности или дату «использования до» на контейнере с формулой. Если срок годности истек, вы не можете быть уверены в качестве формулы. Не покупайте и не используйте устаревшие детские смеси.

2. Вымойте руки

Перед приготовлением смеси тщательно вымойте руки водой с мылом. Хорошо высушите руки. Убедитесь, что место, где вы будете готовить смесь, чистое.

3. Подготовьте бутылку

Стерилизуйте бутылочки, соски, крышки и кольца перед их первым использованием.Вы можете кипятить бутылку и принадлежности в воде в течение пяти минут, использовать пакет для стерилизации паром для микроволновой печи или автономный электрический стерилизатор.

После первого использования обычно нет необходимости стерилизовать бутылочку и аксессуары. Стирайте эти вещи горячей водой с мылом. Щетки для бутылочек и сосков помогут очистить укромные уголки и щели. Вы также можете использовать посудомоечную машину.

Однако, если ваш ребенок младше 3 месяцев, родился преждевременно или у него ослаблена иммунная система, вы можете подумать о продолжении дезинфекции предметов для кормления.

4. Добавить воду в жидкий концентрат или порошкообразную формулу

Если вы используете жидкий концентрат или порошкообразную смесь, вам необходимо добавить воду. Следуйте инструкциям производителя относительно того, сколько воды использовать.

Для приготовления жидкого концентрата или порошковой смеси можно использовать любой тип чистой воды — водопроводную или бутилированную. Если вас беспокоит чистота водоснабжения, поговорите с лечащим врачом или поставщиком воды. Многие общественные системы водоснабжения проверяют питьевую воду по запросу.Если вы используете колодезную воду, кипятите ее около одной минуты и охладите до температуры тела, 98,6 F (37 C). Отмерьте воду после закипания.

Также важно учитывать количество фтора в воде, которую вы используете для приготовления жидкого концентрата или порошковой смеси для вашего ребенка. Воздействие фторида в младенчестве помогает предотвратить кариес. Однако регулярное смешивание смеси в виде порошка или жидкого концентрата с фторированной водой может увеличить риск появления у ребенка слабых белых линий или полос на зубах (флюороз), если эти виды смесей являются основным источником питания вашего ребенка.

Если вас беспокоит флюороз, подумайте о способах минимизировать воздействие фторида на ребенка. Например, вы можете использовать смесь, готовую к употреблению, которая содержит мало фтора, или чередовать фторированную воду из-под крана и воду в бутылках с низким содержанием фтора, такую ​​как очищенная, деминерализованная, деионизированная или дистиллированная вода в бутылках, для приготовления концентрированной смеси. Однако, если вы кормите ребенка только смесью, готовой к употреблению, или концентрированной смесью, смешанной с водой с низким содержанием фтора, врач вашего ребенка может порекомендовать добавки с фтором, начиная с 6 месяцев.

5. Измерьте формулу

Тщательно отмерьте количество добавляемой воды и смеси. Слишком много воды может привести к тому, что смесь не сможет удовлетворить потребности вашего ребенка в питании. Недостаток воды может привести к обезвоживанию ребенка.

Для готовой формулы:

• Налейте смесь для одного кормления в чистую бутылочку.
• Используйте только формулу — не добавляйте воду или другую жидкость.
• Присоедините к бутылке соску и крышку.

Для формулы жидкого концентрата:

• Налейте необходимое количество воды в чистую бутылку.
• Налейте в бутылку необходимое количество смеси.
• Присоедините к флакону соску и крышку и хорошо встряхните.

Для порошковой формулы:

• Определите количество смеси, которое вы хотите приготовить, следуя инструкциям на упаковке.
• Отмерьте необходимое количество воды и налейте его в чистую бутылку.
• Используйте мерную ложку, которая идет в комплекте с контейнером для смеси, чтобы выкопать порошкообразную смесь. Добавьте необходимое количество мерных ложек в бутылку.
• Присоедините к флакону соску и крышку и хорошо встряхните.

6. При необходимости подогрейте смесь.

Можно давать ребенку смесь комнатной температуры или даже холодную смесь. Если ваш ребенок предпочитает теплую смесь, поместите наполненную бутылку в таз с теплой водой и дайте ей постоять несколько минут — или согрейте бутылку под проточной водой.Проверьте температуру, капнув пару капель на тыльную сторону ладони. Формула должна быть чуть теплой, а не горячей.

Не разогревайте бутылки в микроволновой печи. Смесь может нагреваться неравномерно, создавая горячие точки, которые могут обжечь рот вашего ребенка.

Выбросьте оставшуюся смесь в конце каждого кормления, если с начала кормления прошло более часа. Не поддавайтесь желанию охладить бутылочку после того, как вы кормили ребенка из нее, поскольку бактерии изо рта вашего ребенка все еще могут размножаться в холодильнике.

7. Безопасное хранение смеси

Если вы используете готовую смесь, накройте и поставьте в холодильник любую неиспользованную смесь из свежеоткрытой емкости. Выбросьте остатки смеси, которые хранились в холодильнике более 48 часов.

Если вы готовите и заполняете сразу несколько бутылок жидкого концентрата или порошковой смеси, выполните следующие действия:

• Наклейте на каждую бутылку дату приготовления смеси.
• Охладите дополнительные бутылки до тех пор, пока они вам не понадобятся.
• Выбросьте все приготовленные смеси, которые хранились в холодильнике более 24 часов.

Если вы не уверены в безопасности контейнера или бутылки со смесью, выбросьте их.

04 марта 2021 г.

Показать ссылки

1. Altmann T, et al., Eds. Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 7-е изд. Петух; 2019.
2. Фторид: местные и системные добавки. Американская стоматологическая ассоциация. https://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/fluoride-topical-and-systemic-supplements.По состоянию на 22 января 2021 г.
3. Смесь для младенцев. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/fluoridation/faqs/infant-formula.html. По состоянию на 22 января 2021 г.
4. Свинец в питьевой воде. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/nceh/lead/tips/water.htm. По состоянию на 22 января 2021 г.
5. Приготовление и хранение детских смесей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/formula-feeding/infant-formula-preparation-and-storage.html. По состоянию на 22 января 2021 г.
6. Яна Л.А. и др. Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 4-е изд. Американская академия педиатрии; 2020.
7. 2020-2025 диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://www.dietaryguidelines.gov. По состоянию на 18 января 2021 г.

Узнать больше Подробно

.

Когда младенцам требуется дополнительная жидкость

tatyana_tomsickova / iStock / Thinkstock

Новорожденным не нужна дополнительная вода.Грудное молоко или детская смесь обычно обеспечивают достаточное количество жидкости для удовлетворения их потребностей.

Если ваш ребенок болен легкой диареей или рвотой, продолжайте кормить грудью, если вы кормите грудью. Грудное вскармливание помогает предотвратить диарею, и ваш ребенок может быстрее выздороветь. Если вы используете смесь, сделайте ее полной дозой, если ваш лечащий врач не даст вам другой совет.

Немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:

• Ваш ребенок новорожденный (младше 3 месяцев), у него диарея.
• Вы видите признаки обезвоживания вашего ребенка, такие как сухость губ, рта и языка; при слезах нет слез; без мокрых подгузников в течение 3 часов; или более частое сердцебиение.
• Лихорадка и диарея или рвота продолжаются более 24 часов.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по поводу замены жидкости, если ваш ребенок болен. Диарея и рвота могут привести к обезвоживанию и серьезному заболеванию ребенка, если не восполнить жидкость. Но вместо воды, спортивного напитка или сока (которые могут усугубить диарею) ваш врач или педиатрическая медсестра могут порекомендовать раствор для пероральной регидратации.Эти продукты созданы специально для младенцев и детей. Помимо жидкости, раствор содержит небольшое количество глюкозы (форма сахара) и минералов (натрий, хлорид и калий), называемых электролитами. Электролиты помогают поддерживать баланс жидкости в клетках тела вашего ребенка. Эти минералы теряются при диарее или рвоте. Раствор для пероральной регидратации не остановит диарею или рвоту, но предотвратит обезвоживание.

Перед тем, как кормить младенца или ребенка раствором для пероральной регидратации, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.Важно проконсультироваться с ними, а не пытаться самостоятельно заменить жидкость для ребенка, потому что, помимо риска обезвоживания, диарея и рвота могут указывать на заболевание, требующее медицинской помощи. Важно избегать обезвоживания, но это само по себе не решает основную проблему.

С другой стороны, диарея у младенцев обычно длится недолго. Чаще всего это вызвано вирусом и проходит самостоятельно или является временной реакцией на изменение рациона ребенка (или кормящей матери).

Следует ли кипятить воду для детского питания?

При приготовлении детской смеси важно правильно смешать ее с безопасной питьевой водой в соответствии с указаниями на упаковке смеси. По мере того, как вы учитесь смешивать смеси, полезно знать правила и рекомендуемые методы обеспечения безопасности вашего ребенка.

Обязательно поделитесь рекомендуемыми методами со всеми, кто будет заботиться о вашем ребенке, будь то бабушки и дедушки, няни или другие члены семьи.И знайте, что рекомендации могут различаться в зависимости от вашего местоположения и доступа к безопасной питьевой воде, а также от типа используемой смеси.

Руководство ВОЗ по приготовлению и хранению детских смесей

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила руководство по безопасному приготовлению, хранению и обращению с сухой детской смесью.

Кипячение воды при приготовлении детской смеси очень важно во многих частях мира, особенно в развивающихся странах, в которых нет безопасной воды.

ВОЗ рекомендует чистить и стерилизовать оборудование для кормления и приготовления, а также делать новую бутылку сухой детской смеси для каждого кормления. Рекомендуемые шаги для приготовления смеси:

1. Очистите и продезинфицируйте все поверхности, которые вы будете использовать, и тщательно вымойте руки.
2. Закипятите воду, даже если это бутилированная вода.
3. Дайте воде остыть (не более 30 минут) и перелейте ее в очищенную и стерилизованную бутылку.
4. Добавьте в воду точное рекомендованное количество порошковой смеси.
5. Соберите флакон и тщательно перемешайте порошкообразную смесь.
6. Быстро охладите бутылку, подержав ее под проточной водой из-под крана или поместив в емкость с холодной или ледяной водой.
7. Вытрите бутылку снаружи чистой тканью.
8. Проверьте температуру смеси, чтобы она не обожгла рот вашего ребенка.

Тщательно следуйте инструкциям по смешиванию детской смеси и не разбавляйте и не концентрируйте детскую смесь, если это не говорит вам педиатр.

Безопасность детского питания

После приготовления смеси для вашего ребенка вы должны соблюдать несколько простых правил, чтобы обезопасить своего ребенка. Если вы не храните приготовленную смесь в холодильнике, кормите ее ребенку в течение двух часов. Если вы все же положили приготовленную смесь в холодильник, обязательно используйте ее в течение 24 часов. Не разогревайте детские бутылочки в микроволновой печи. Вместо этого используйте подогреватель детских бутылочек или поместите бутылочки в емкость с теплой водой.

Как только ваш ребенок начнет пить из бутылочки, откажитесь от любой смеси, которая не закончилась в течение двух часов, и не кладите бутылочку обратно в холодильник.Неиспользованную формулу не следует сохранять на потом. Если вы обнаружите, что выбрасываете большое количество смеси, имеет смысл приготовить меньшее количество в следующий раз, чтобы у вас не осталось так много остатков.

Безопасная питьевая вода

Жизненно важно, чтобы вы использовали безопасную питьевую воду в смеси для вашего ребенка. Однако термин «безопасная питьевая вода» является расплывчатым и общим, и вы можете сомневаться, безопасна ли ваша водопроводная вода и следует ли ее кипятить перед использованием.Ответ во многом зависит от того, есть ли вероятность того, что вода, которую вы используете, может быть заражена инфекционными микроорганизмами.

Использование холодной водопроводной воды для предотвращения загрязнения свинцом

При использовании водопроводной воды для детского питания всегда используйте холодную водопроводную воду, которая течет в течение 15-20 секунд, а не теплую или горячую воду из-под крана. Причина этого в том, что во многих домах есть водопровод со свинцовым припоем или свинцовым припоем, а горячая вода может концентрировать свинец, что является фактором риска отравления свинцом.

Если у вас нет встроенного водонагревателя, ваша горячая вода находится в резервуаре для горячей воды и может быть загрязнена свинцом. Запуск воды для обеспечения свежего потока и использование только холодной воды может помочь снизить воздействие свинца из водопроводной воды на ребенка.

По данным Агентства по охране окружающей среды США, никогда не смешивайте детское питание с горячей водой из-под крана.

Кипячение не избавляет от свинца. Многие домашние фильтры для воды, в том числе фильтры для кувшинов и кранов, действительно удаляют свинец из питьевой воды.

Кипячение воды во избежание заражения

Совет кипятить воду основан на том, что высокая температура может убить большинство микроорганизмов. Для тех, кто использует водопроводную воду из общественного водоснабжения, опасность невелика, так как водоснабжение постоянно контролируется, а в случае опасности заражения выдаются предупреждения. Но поскольку у младенцев слабая иммунная система, многие родители предпочитают кипятить воду из-под крана.

Кроме того, использование свежекипяченой воды может убить любые бактерии, которые могут быть в самой смеси.Это полезно, если формула не содержит добавленных пробиотиков. Кипяток убьет пробиотики.

Раньше на упаковке детских смесей указывалось, что воду перед приготовлением следует кипятить. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы, если у вас есть какие-либо сомнения относительно безопасности вашей водопроводной воды, вы должны кипятить ее в течение одной минуты, а затем использовать кипяченую воду в течение 30 минут, чтобы смешать смесь.

Тем не менее, AAP не делает официального заявления о том, нужно ли кипятить воду, которую вы будете использовать для смешивания смеси для вашего ребенка.Вместо этого он рекомендует вам проверить безопасность вашей воды в местном отделе здравоохранения.

В некоторых случаях ваш ребенок может быть в большей безопасности, если вы вскипятите воду перед смешиванием смеси. Это особенно актуально, если вы путешествуете за границу, где ваш ребенок может заразиться незнакомыми инфекциями через воду. Если вы используете колодезную воду, кипячение не удалит загрязнения и химические вещества, и вам следует проверить воду на наличие загрязнений перед ее использованием.

Есть ли недостатки у кипячения безопасной воды?

Если вода из-под крана безопасна для питья, нужно ли кипятить ее перед использованием для смешивания смеси? Это сложный вопрос.Есть два основных недостатка:

.

• Это усложняет кормление в то время, когда большинство воспитателей и так сильно растянуты.
• Это увеличивает риск ожога для опекуна и младенца.

AAP рекомендует кипятить воду, если вы не уверены в безопасности вашего источника воды.

Стерильная вода

Очищенная, фильтрованная или бутилированная вода должна содержать меньше примесей и загрязнителей, чем водопроводная вода, включая свинец.В нем все еще могут быть бактерии, которые можно убить кипячением.

Как правило, грудное вскармливание рекомендуется младенцам в ситуациях повышенного риска, особенно недоношенным детям в отделении интенсивной терапии новорожденных. Если вы используете молочную смесь для кормления недоношенного или больного ребенка, рекомендуется жидкая стерильная детская смесь или порошковая смесь, смешанная со стерильной водой.

Фторид и приготовление детской смеси

Специалисты часто рекомендуют давать детям фторированную воду, чтобы предотвратить кариес.Однако порошковая смесь часто также обогащена фторидом, поэтому младенцы, которых кормят порошковой или концентрированной жидкой смесью, смешанной с фторированной водой, могут получить слишком много фторида.

Получение слишком большого количества фтора, когда зубы вашего ребенка все еще формируются, может привести к флюорозу эмали, который может вызвать окрашивание зубов. Это окрашивание может проявляться в виде слабых белых отметин на молочных зубах вашего ребенка и, что еще более важно, может также повлиять на постоянные зубы, например они образуются под деснами вашего ребенка.

К счастью, флюороз обычно протекает в легкой форме, когда он вызывается фторированной водой и детской смесью, и окрашивание едва заметно. Вам не нужно беспокоиться о флюорозе, если вы кормите ребенка грудью или используете детскую смесь, готовую к употреблению, и принимаете пищевые добавки в виде порошка.

Чтобы снизить вероятность развития у вашего ребенка даже легкой формы флюороза, при приготовлении смеси для ребенка может помочь вода с низким содержанием фтора (менее 0,7 мг / л). Это может означать некоторые типы водопроводной воды или воду, которая была очищена, деионизирована, деминерализована, дистиллирована или отфильтрована с помощью обратного осмоса.

Слово от Verywell

Поскольку все больше и больше взрослых переходят на воду в бутылках, а не на воду из-под крана, естественно беспокоиться об использовании воды из-под крана для приготовления детских смесей. Поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, нужно ли кипятить воду, особенно если вы используете колодезную воду, которая не была недавно проверена, или если вы не уверены, что вода из-под крана, в которой вы живете, безопасна и полезна для ребенка. .

Что произойдет, если вы неправильно измерили детское питание?

Попадание на эту статью означает одно из двух: вы неправильно измерили смесь для вашего ребенка и боитесь, что это может быть вредно для него (если вы уже дали им смесь), или вам интересно, нужно ли ее выбросить если они еще не взяли бутылку.

Перво-наперво — это случается. В конце концов, родители новорожденных не самые отдохнувшие.

Существует два основных способа неправильного приготовления детской смеси:

1. Смешивание порошковой смеси со слишком большим количеством воды для приготовления разбавленной смеси.
2. Смешивание порошка формулы с слишком малым количеством воды, в результате получается чрезмерно концентрированная смесь формулы .

Независимо от того, насколько неправильно смешана детская смесь, это может быть вредно для вашего ребенка.Так что, если вы еще не дали им неправильную смесь, лучше просто выбросить ее и приготовить еще одну бутылку.

Неважно, неправильно ли вы смешали формулу один или несколько раз, не паникуйте и не ругайте себя. Такое случается, поэтому мы посвящаем этой теме целую статью. Может быть, вы неправильно прочитали указания, потеряли счет времени, вас прерывали другие дети, все то, что происходит с мамой … Не чувствуй себя виноватым — ты по-прежнему хороший родитель, и совершить такую ​​ошибку — совершенно нормально.

Положение о детских смесях в США

«Детские смеси являются одним из наиболее регулируемых продуктов питания в США, и на это есть веские причины: питание имеет решающее значение в течение жизни маленького ребенка, и им для этого необходимо точное количество макро- и микронутриентов. чтобы нормально расти и развиваться », — говорит Жаклин Винкельманн, доктор медицины, сертифицированный педиатр и защитник прав детей. «FDA устанавливает минимальное и максимальное количество ¹ многих ингредиентов в детских смесях, и именно поэтому так важно, чтобы смесь смешивалась должным образом.

Доктор Винкельманн говорит, что самый большой риск кормления вашего ребенка неправильно смешанной смесью заключается в том, что у него могут возникнуть проблемы с балансом соли и других электролитов в организме, что может быть опасно. Хотя разовая ошибка вряд ли вызовет серьезные проблемы, кормление ребенка неправильно смешанной смесью в течение нескольких дней или недель может вызвать серьезные проблемы.

Как неправильное смешивание детской смеси может вызвать проблемы:

Чрезмерно концентрированная смесь (смешивание слишком большого количества смеси / слишком мало воды)

Вы разошлись и просто продолжали черпать.Опять же, такое бывает. Если это произойдет однажды, вы, вероятно, не заметите больших изменений в распорядке дня вашего ребенка. Если это произойдет много раз, могут возникнуть проблемы.

Неоднократное чрезмерное смешивание формулы ² с течением времени может иметь серьезные побочные эффекты, например:

• Обезвоживание . Признаками обезвоживания могут быть чрезмерная сонливость, меньшее количество влажных подгузников, темная моча, сухость во рту, отсутствие слез (после первых нескольких недель жизни) и / или впалое пятно на голове. Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, их необходимо немедленно осмотреть у врача.

• Судороги и повреждение головного мозга

«Ошибки случаются! Ты неплохой родитель! » — говорит доктор Винкельманн: «Внимательно следите за любыми изменениями в поведении или статусе гидратации. Если вы знаете, что вашего ребенка несколько раз кормили чрезмерно концентрированной смесью, лучше обсудить это с вашим лечащим врачом ».

Разбавленная смесь (смешивание слишком малого количества смеси / слишком большого количества воды)

Вы положили одну или две мерные ложки? К тому времени, когда вы поймете, что смешали смесь неправильно, ребенок уже взял бутылочку.Не паникуйте. Одна разбавленная бутылочка вряд ли вызовет серьезные проблемы, но со временем разбавленная смесь ³ может привести к серьезным проблемам со здоровьем вашего ребенка.

Некоторые родители могут специально разбавлять детскую смесь, чтобы растянуть ее и продлить. Это опасно, и этого не следует делать. Правительственная программа WIC ⁴ и многие другие местные и государственные программы могут помочь, поэтому не забудьте сразу позвонить поставщику медицинских услуг для вашего ребенка, если вам нужна помощь в получении большего количества смеси.

Важно знать, что младенцам не нужна дополнительная вода в дополнение к смеси или грудному молоку. Некоторые родители беспокоятся, что их ребенок может хотеть пить, особенно летом, когда жарко. Но точно так же, как налить слишком много воды в бутылочку с молоком, дать ребенку бутылочку с чистой водой также может быть опасно.

Возможные риски разбавленной детской смеси включают:

• Водная интоксикация ⁵ . Доктор Винкельманн объясняет, что это случается нечасто, но особенно подвержены риску младенцы, потому что они такие маленькие.Водная интоксикация возникает, когда у ребенка слишком много воды, что приводит к аномальному уровню электролитов, в основном соли. Симптомы водной интоксикации включают суетливость, сонливость, вялость, рвоту и даже в тяжелых случаях судороги.

• Снижение или медленное увеличение веса . Разбавленная смесь может привести к плохой прибавке веса у вашего ребенка и помешать ему получать необходимое для роста питание. Важно посетить лечащего врача вашего ребенка для проверки здоровья, чтобы можно было следить за его ростом.Если ваш ребенок плохо набирает вес, это может быть признаком неправильного смешивания его смеси.

• Задержки развития. «Если вы по ошибке кормили своего ребенка разбавленной смесью пару раз, вероятно, это не повредит, — говорит доктор Винкельманн, — но со временем разбавленная смесь замедлит рост вашего ребенка, и он может даже потерять вехи развития. . Разбавленная смесь в течение определенного периода времени имеет серьезные последствия, включая задержку развития, судороги и даже смерть.”

Убедитесь, что в будущем вы будете правильно смешивать формулу. «Если ваш ребенок проголодался раньше, чем обычно, вы можете предложить дополнительную бутылочку с правильно перемешанной смесью раньше, чем обычно», — говорит д-р Винкельманн.

Рекомендации по кормлению смесью ⁶

Если вы чувствуете себя немного потерянным или просто хотите освежиться, у доктора Винкельманна есть несколько полезных советов по кормлению, чтобы убедиться, что вы правильно и безопасно смешиваете смесь ⁷ и кормление ребенка:

• Сначала вымойте руки. Всегда мойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук перед тем, как заварить детские бутылочки.

• Прочтите указания . Тогда прочтите их еще раз! Если инструкции на контейнере на другом языке, убедитесь, что вы правильно их перевели, прежде чем начинать смешивание. В Соединенных Штатах большинство детских смесей смешивают из расчета 1 мерная ложка на каждые 2 унции воды.

• Используйте совок, который там . Всегда используйте оригинальную мерную ложку, которая поставляется в контейнере с формулой, который вы используете в настоящее время.Для некоторых формул используются мерные ложки разного размера, поэтому важно убедиться, что вы используете правильный.

• Не упаковывайте ложку с формулой . При отмеривании порошка формулы наполните мерную ложку, которая идет в комплекте с формулой, которую вы используете. Соскребите лишний порошок ножом. Совок с порошком заполнять не нужно.

• Хорошо перемешайте . Добавьте порошок формулы в воду и хорошо перемешайте.

• Какой тип воды следует использовать в детской бутылочке? Если вам интересно, безопасно ли использовать водопроводную воду для детской бутылочки, Dr.Винклеманн говорит: «В большинстве случаев городская водопроводная вода подходит для приготовления смеси для детского питания. Лучше всего налить холодную воду из-под крана в течение одной минуты, а затем наполнить бутылку. Лучше не использовать теплую водопроводную воду, чтобы избежать потенциального воздействия свинца. Если вы обеспокоены, вы всегда можете вскипятить воду в течение одной минуты, а затем дать ей остыть ».

Существуют исключения при использовании водопроводной воды. Если у вас есть непроверенная вода из колодца, городская вода с известным недавним загрязнением (например, вы в настоящее время находитесь под предупреждением о кипении) или если у вашего ребенка иммунодефицит, вы можете использовать дистиллированную, бутилированную или фильтрованную водопроводную воду, но лучше избегать в этих случаях обычная водопроводная вода.Вам также следует использовать дистиллированную, бутилированную или кипяченую воду, если вы делаете партию смеси вместо одной бутылки.

• Температура детской бутылочки . Перед кормлением ребенка всегда проверяйте температуру из бутылочки подходящей температуры. Большинству детей нравятся смеси для определения температуры тела (слегка теплые на ощупь). Ваш ребенок может принимать смесь комнатной температуры или даже холодную, если он не против. Если вы смешиваете смесь в течение всего дня, вы можете подогреть каждую бутылку смеси (поместив ее в горячую воду или используя подогреватель для бутылочек) как минимум до комнатной температуры.Никогда не используйте микроволновую печь для разогрева смеси.

• Приготовленная детская смесь. После того, как вы приготовили смесь и скармливали ее своему ребенку, любую неиспользованную часть, оставшуюся в бутылочке, из которой ребенок пил, необходимо выбросить после кормления. Любую неиспользованную приготовленную смесь, не содержащуюся в бутылочке, которую пил ребенок, и которая хранится при комнатной температуре более часа, также следует выбросить. Неиспользованную приготовленную смесь можно хранить в холодильнике в течение 24 часов.

• Путешествие с детским питанием. Если вам необходимо взять детское питание в дорогу, что, вероятно, будет происходить часто, используйте контейнер и зачерпните правильное количество смеси для его бутылочки (например, если они берут 6 унций, наполните контейнер 3 ложками смеси). Принесите бутылки с водой и при необходимости перемешайте ее бутылку.

• Другие передовые методы кормления . Доктор Винкельманн рекомендует всегда держать ребенка на руках во время кормления и никогда не подпирать бутылочку для кормления. Во время кормления делайте паузу, чтобы отрыгнуть ребенка каждые десять минут или около того.

Смешивание смеси происходит неправильно, и обычно это не причиняет серьезного вреда вашему ребенку, особенно если это происходит только один раз. Тем не менее, чрезмерное или недостаточное перемешивание смеси в течение длительного времени может вызвать серьезные проблемы для вашего ребенка, поэтому будьте внимательны как можно лучше и не переживайте слишком сильно, если у вас время от времени возникают проблемы с перемешиванием смеси.

Подтверждено: Morgan Leafe, MD, MHA

Источники:

1- Вопросы и ответы для потребителей о детских смесях | Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

2- Гипернатремическое обезвоживание у младенцев | Педиатрия и неонатология

3- Предупреждение: небольшое количество воды может навредить младенцам, поэтому не разбавляйте детскую смесь | Scientific American

4- Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC) | USDA

5- Водная интоксикация у младенцев | Санкт-ПетербургДетская больница Луи

6- Вопросы о искусственном вскармливании | Seattle Children’s

7- Формы детских смесей: порошок, концентрат и готовые к употреблению | Американская академия педиатрии

Содержимое этого сайта предназначено только для информационных целей и не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Обсудите любые проблемы со здоровьем или кормлением с педиатром вашего ребенка. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их на основании содержания этой страницы.

Как безопасно приготовить смесь с водой

Вода, используемая для смешивания детской смеси, должна быть из безопасного источника, как это определено департаментом здравоохранения вашего штата или местным отделом здравоохранения.

Если вы обеспокоены или сомневаетесь в безопасности водопроводной воды:

Вы можете использовать воду в бутылках или довести холодную водопроводную воду до кипения в течение 1 минуты (не дольше), а затем охладить воду до комнатной температуры, но не более. чем за 30 минут до использования.

Как проверить температуру бутылочки:

Предварительно проверьте подогретую воду, чтобы убедиться, что она не слишком горячая для младенца. Самый простой способ измерить температуру — встряхнуть несколько капель на внутренней стороне запястья. В противном случае можно приготовить бутылку, добавив порошкообразную смесь и воду комнатной температуры из-под крана непосредственно перед кормлением.Бутылки, изготовленные таким образом из порошковой смеси, могут быть готовы к кормлению, так как не требуется дополнительное охлаждение или нагревание.

Как долго хранится бутылка смеси после ее приготовления?

• Приготовленную смесь необходимо выбросить в течение 1 часа после кормления младенца.

• Приготовленную смесь, которую не давали младенцу, можно хранить в холодильнике в течение 24 часов, чтобы предотвратить бактериальное заражение.

• Открытый контейнер со смесью, готовой к употреблению, концентрированной смесью или смесью, приготовленной из концентрированной смеси, следует накрыть, охладить и выбросить через 48 часов, если он не используется.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Часто задаваемые вопросы о кормлении смесью: приготовление и хранение (для родителей)

Независимо от того, решили ли вы кормить ребенка смесью с самого начала, дополняете грудное молоко смесью или переходите с грудного молока на смесь, у вас обязательно возникнут вопросы.Вот ответы на некоторые распространенные вопросы о кормлении смесями.

Нужно ли стерилизовать детские бутылочки?

Перед первым использованием вам необходимо простерилизовать соски и бутылочки в кипящей воде в течение 5 минут. Вы также можете стерилизовать их с помощью купленной в магазине столешницы или стерилизатора, пригодного для микроволновой печи, но кипячение работает так же хорошо и ничего не стоит.

После этого нет необходимости стерилизовать детские бутылочки и принадлежности каждый раз, когда вы кормите ребенка.Вам нужно будет мыть бутылки и соски в горячей мыльной воде (или прополаскивать их в посудомоечной машине) после каждого использования. Они могут передавать бактерии, если их не очистить должным образом.

Как приготовить детские бутылочки?

Приготовьте смесь для вашего ребенка, смешав воду и соответствующее количество сухой детской смеси. На упаковке сбоку контейнера с формулой указано, сколько использовать. Внимательно следуйте инструкциям. Вы можете использовать прохладную (комнатной температуры) водопроводную воду, если местные или государственные органы здравоохранения отметили ее как безопасную для питья.

Если вы беспокоитесь о своей воде, вы можете стерилизовать ее, чтобы убить микробы. Вот как:

• Залейте в чайник или кастрюлю холодную водопроводную воду
• Поставить кастрюлю на плиту на средний огонь
• Доведите воду до кипения и дайте закипеть около минуты
• Дайте воде остыть до комнатной температуры

Проверьте, достаточно ли прохладна вода, чтобы ее мог пить ребенок, встряхнув несколько капель воды на внутренней стороне запястья.Если ужалит, значит, еще слишком жарко. Когда вода остынет, не позволяйте ей оставаться более 30 минут, прежде чем добавлять ее в формулу.

После приготовления смесь готова к немедленному кормлению вашего ребенка без дополнительного охлаждения или подогрева. Приготовленную смесь следует употребить или хранить в холодильнике в течение 1 часа. Если он находился при комнатной температуре более 1 часа, выбросьте его. А если ваш ребенок не выпьет всю смесь из бутылочки, выбросьте неиспользованную часть — не откладывайте ее на потом.

Формулу

можно приготовить заранее (до 24 часов), если хранить ее в холодильнике, чтобы предотвратить образование бактерий. Открытые емкости с готовой смесью, концентрированной смесью и смесью, приготовленной из концентрата, также можно безопасно хранить в холодильнике до 48 часов.

Стр. 2

Как мне согреть детские бутылочки?

Некоторые дети могут фактически предпочесть холодные бутылочки или бутылочки комнатной температуры теплым, особенно если вы начнете подавать их таким образом с самого начала (что может облегчить вам задачу в долгосрочной перспективе).

Но если ваш ребенок предпочитает теплую бутылочку, помните, что микроволновая печь может создать опасные «горячие точки» в бутылочках, поэтому вам не следует никогда. смеси для микроволновой печи.

Вместо этого вы можете:

• Погрузите баллон в очень теплую или горячую воду на несколько минут.
• Поместите детские бутылочки в кастрюлю с горячей водой. Просто не забудьте снять сковороду с источника тепла, прежде чем помещать в нее бутылку.
• Используйте подогреватели для бутылочек, которые устанавливаются на столешницу дома или подключаются к прикуривателю автомобиля.

Какой бы способ нагрева детской бутылочки вы ни выбрали, обязательно сильно встряхните бутылочку. Затем проверьте температуру смеси, выдавив одну-две капли на внутреннюю поверхность или на запястье, прежде чем кормить ребенка. Она должна быть чуть теплой (чуть теплой), а не горячей.

Когда нужно готовить бутылки?

Некоторые родители предпочитают делать бутылочку непосредственно перед каждым кормлением, но многие другие предпочитают готовить и хранить в холодильнике достаточно, чтобы использовать в течение дня. Например, если вы знаете, что ваш ребенок ест каждые 3-4 часа, вы можете сделать от шести до восьми бутылочек, чтобы хватило вам на весь день.

Если ваш ребенок находится с опекуном в течение длительного периода времени, вы можете приготовить только одну или две бутылочки и оставить инструкции и принадлежности (бутылочки, соски, смесь и вода, если необходимо), чтобы воспитатель мог приготовить бутылочки. по мере необходимости и не тратьте впустую никаких формул. В конце концов, вам нужно выбросить все смешанные смеси, которые не использовались через 24 часа.

п.

Как долго смешанная смесь может храниться в холодильнике?

Вы всегда должны охлаждать любые бутылки, которые вы наполняете для более позднего кормления, чтобы предотвратить рост бактерий, а также любые открытые емкости с готовой к употреблению смесью или концентратом.Выбросьте любую смешанную смесь через 24 часа и любую открытую смесь, готовую к употреблению или концентрат, через 48 часов.

Как долго бутылка может храниться при комнатной температуре?

Выбросьте любую приготовленную или готовую к употреблению смесь, просидевшую через 1 час.

Если молочная смесь осталась, могу ли я предложить ее снова?

Нет, выбросьте остатки формулы. Есть вероятность, что со времени последнего кормления образовались бактерии, которые могут вызвать заболевание вашего ребенка.

Хранение формул, лучшая вода и многое другое

Приготовить порошкообразную формулу Симилак просто, но все же важно тщательно следовать инструкциям.От этого зависит здоровье вашего малыша. Правильное приготовление смеси важно для того, чтобы ваш ребенок получал необходимое питание.

Соотношение смеси и воды: 1 мерная ложка смеси (без упаковки) на 2 жидких унции воды. Будьте осторожны, не добавляйте слишком много воды. Не рекомендуется использовать разбавленную смесь, поскольку она разбавляет основные питательные вещества и может повлиять на питание вашего ребенка.

Напоминание: Сухая детская смесь не является стерильной, и ее нельзя давать недоношенным детям или младенцам с иммунными проблемами, если они не назначены и не находятся под наблюдением врача.

Приготовление смеси на кипяченой воде

Спросите у врача, нужно ли вам использовать охлажденную кипяченую воду для смешивания и нужно ли кипятить (стерилизовать) бутылочки, соски и кольца перед использованием. Если вы выбрали кипячение, выполните следующие действия:

1. Доведите воду до кипения в течение 1 минуты, затем выключите огонь. Перекипание может увеличить концентрацию примесей.

2. Перед добавлением смеси дайте воде остыть до комнатной температуры. Приготовление смеси с кипящей водой может вызвать комкование и снизить пищевую ценность.

3. Перед кормлением капните несколько капель на внутреннюю сторону запястья, чтобы убедиться, что оно не слишком горячее.

4. Накормите или охладите приготовленную смесь.

Примечание. Если вас беспокоит содержание свинца или других вредных веществ в воде, поговорите со своим врачом перед приготовлением смеси с водопроводной водой. Бутилированная или фильтрованная вода может содержать бактерии, и ее все равно следует кипятить.

Советы по смешиванию порошковой формулы Similac

Инструкции для одной бутылки

1.Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом.

2. Отмерьте и налейте необходимое количество воды в детскую бутылочку.

3. Добавьте неупакованную мерную ложку (и) порошковой формулы во флакон, как указано. Верните сухой совок в банку. (1 мерная ложка смеси на 2 жидких унции воды.)

4. Закройте бутылку крышкой и встряхните.

Совет: вращательные движения запястья помогают смешивать формулу порошка быстрее и тщательнее.

5. Накормите или немедленно храните в холодильнике.

Инструкции для нескольких бутылок ^*

1. Отмерьте 23 жидких унций воды с помощью мерной чашки для жидкости.