Объясните зависимость характера течения от рельефа: Объясните пожалуйста зависимость характера течения от  рельефа.

Урок географии по теме «Реки»

Цель урока: изучить строение и режим
рек, зависимость характер течения рек от рельефа.

Задачи: /слайд 2/

• образовательные: дать понятие реки,
  элементы речной долины, речная система, речной
  бассейн, водораздел, горная и равнинная река,
  пороги и водопады. Раскрыть зависимость
  направления и течения реки от рельефа.
  Рассмотреть образование порогов и водопадов.
• Воспитательные: Сформировать научное
  мировоззрение о реках; воспитание
  нравственно-эстетических чувств, формирование
  трудовых навыков при выполнении учебной работы.
• Развивающиеся: Развивать умения работать
  самостоятельно, умения работать с учебником,
  картинами, развивать монологическую речь при
  описании рек по картине, развивать логическое
  мышление, память, внимание.

Методы: рассказ,
объяснительно-иллюстративный, репродуктивный,
сообщение.

Оборудование: физическая карта
полушарий, атласы, сообщения учащихся, картины с изображением рек, презентация, проектор, ноутбук.

Ход урока

УЭ. 0. Организационный момент

Повторение /слайд 3/

— Что такое гидросфера?

— Перечислите части гидросферы.

— Что называют подземными водами?

— Как образуются пещеры? Какие натечные формы в
них встречаются?

— Что называют грунтовыми, межпластовыми,
артезианскими, минеральными, термическими
водами?

УЭ. 1. Подготовительный этап /слайд 4/

— Что относят к водам суши?

• Какая река протекает в нашем населенном пункте?
  Опишите её.
• Отгадайте загадки, связанные с реками.
• Назовите основные формы рельефа.

УЭ. 3. Изучение нового материала

— Что мы относим к поверхностным водам?

1. Понятие река, её части. /Слайд 5/

— Что такое река?

/прочитать и записать определение в тетрадь/

Река – это водный поток, текущий в
выработанном им углублении, называемом руслом
реки.

Русло – это углубление, в котором течет река.

/зарисовать схему речной долины, записать
определения/

Речная долина- это более широкое понижение в
рельефе на дне которого находится русло реки.

Очень часто рери текут по поверхности суши.

— А могут ли реки течь под землей?

Как правило реки текут постоянно, но лишь
изредка встречаются временно пересыхающие реки.
Как вы можете это объяснить? От чего зависит
пересыхание русла реки?

У любого объекта есть начло и конец. У рек тоже
есть эти части.

/Записать определение понятий: исток, устье/

Исток – это место откуда берет начало река.
/слайд 6,7/

Виды истоков:

1. Озера, (н/р Ангара)
2. Ледники (н/р Объ)
3. Болота (н/р Волга на Валдайской возв)
4. Слияние двух рек (н/р Амур, от слияния Шилки и
   Аргуни)

Задание 1. Используя атлас,
определите где находятся истоки рек: Нил, Инд,
Припять.

Как бы река не начиналась, если у неё есть
притоки, то вниз по течению она становится шире и
полноводнее.

Только в пустынях реки иногда терябтся в
песках. Почему? Приведите примеря таких рек.

Устье – это место, где река впадает в другую
реку, озеро, залив, море. /слайд 8/

Задание 2. Используя карту, назовите
куда впадают следующие реки:

• Ганг (Бенгальский залив)
• Нил (Средиземное море)
• Миссисипи (Мексиканский залив)
• Объ (Обская губа)
• Волга (Каспийское море)
• Ангара ( р. Енисей)
• Некоторые реки заканчиваются в озерах:
  Сырдарья, Амударья.

Большинство рек являются притоками других рек.
Например, р. Москва (приток р. Оби), р Ока (првый
приток р. Волга).

— Как узнать какой приток у реки: правый или
левый. (Нужно встать лицо к устью реки, вниз по
течению.Если реки впадает справа, то приток
правый, если слева, то левый.)

Задание 3. Определите по карте,
какой у реки приток: Ангара, Иртыш.

Понятие речная система, бассейн, водораздел
реки. /слайд9,10,11/

Главная река со всеми её притками образует речную
систему.

/Работа с картой/

Найдите на карте р. Амазонка, р. Нил. Посмотрите,
у какой реки речная система больше. Почему?

У каждой реки есть свой бассейн и водораздел.

Бассейн реки – это суши с которого вся вода
стекает в одну реку.

— Сравните бассеин реки Амазонка и
Нил. У какой реки бассейн больше.

Водораздел – это граница, разделяющая
соседние речные бассейны.

В горах водораздел проходит по гребням хребтов,
а на равнинах по наиболее возвышенным участкам
местности.

/рассмотреть на фото реки, назвать исток, устье
рек./ /слайд 12/

Миссисипи, Колорадо, Амазонка,
Нил, Конго, Нигер, Замбези, Лимпомпо, Дунай, Волга,
Объ, Енисей, Лена, Амур, Инд, Ганг, Хуанхэ, Янцзы.
/слайд 13/

Зависимость рек от рельефа. /слайд14/

Направление и течение реки зависит от рельефа
поверхности по которой она протекает.

В зависимости от рельефа реки делятся на горные
и равнинные.

Признаки горных и равнинных рек

4. Понятие о порогахи водопадах. /слайд 17,18/

Даже на равнинных реках могут быть участки, на
которых течение реки резко меняется.

Порог – выходы твердых пород, пересекающих
русло и нагромождение камней.

Пороги на равнинных реках мешают судоходству. И
этим они становятся похожими на горные реки.
Очень много погоров, например на р. Днепр.

Задание 4. Расмотрите на рисунке
строение порога.

Водопад – это место, с которого река падает
с высокого уступа.

Задание 5. Рассмотрите на рисунке
строение водопада. Используя карту найдите и
назовите крупные водопады мира, на каких реках
они расположены.

Самый высокий вдп Анхель (в Южной Америке, на р.
Ориноко)

Самый мощный вдп Ниагарский (в Северной
америке, на р. Ниагара)

Самый большой вдп в Африке – Виктория

Водопад Игуасу

/прослушайте сообщение о водопах,
приготовленные учащимися/ /слайд 19-22/

Понятие режим, питание реки.

Реки могут питаться за счет талых вод
(снеговое), ледниками, подземными водами,
дождевыми осадками. / слайд 23/

Изменение уровня воды в зависимости от питания,
климатических условий называется режимом реки./
слайд 24/

Ежегодный продолжительный подъём уровня реки
называется половодьем.

Часть речной долины затопляемая во время
разлива реки называется пойма.

Кратковременный подъём уровня воды в реке
называется паводок.

Межень – время самого низкого уровня воды в
реке, во время сухой погоды летом, при ледоставе
зимой.

— Как можно использовать воды рек. /слайд 25/

УЭ 4. Закрепление

1. Викторина “Знаете ли вы реки?” /слайд 26/
2. Выполнение практической работы по теме
   описание ГП реки на карте.
3. Учащиеся описывают ГП реки по предложенному
   плану. /слайд 27/

Д.З. Параграф реки в учебнике, записи в
тетради, в контурной карте отметить
перечисленные в параграфе реки.

/слайд 28/

Объясните зависимость характера течения от рельефа реки…

Реки Северной Америки: различия по характеру течения, типу питания и режиму. Хозяйственное использование рек, экологические проблемы.
Крупнейшими реками Северной Америки являются Миссисипи с притоком Миссури (самая длинная река материка — 6420 км) , река Святого Лаврентия, Рио-Гранде, относящиеся к бассейну Атлантического океана, Маккензи, впадающая в Северный Ледовитый океан, Юкон, Колумбия, Колорадо, относящиеся к бассейну Тихого океана. Бассейн внутреннего стока занимает незначительную площадь и не имеет крупных рек.
Миссисипи, река Святого Лаврентия, Маккензи, Юкон имеют преимущественно равнинный характер течения, а Колумбия и Колорадо — горный, причём река Колорадо славится своим каньоном, достигающим 1800 м глубины. На реках есть водопады, например, всемирно известный Ниагарский водопад на реке Ниагара высотой более 50 м.
Большинство рек Северной Америки имеет смешанное питание с преобладанием дождевого, поэтому для них характерно весеннее половодье. Реки северной части материка, в том числе Юкон и Маккензи, имеют преимущественно снеговое питание, поэтому для них характерно весенне-летнее половодье, когда начинается таяние снега. Для Маккензи в весенний период характерны ледяные заторы.
Реки Северной Америки имеют большое значение в хозяйственной деятельности людей. На реках Колумбия, Колорадо и Теннесси (приток Миссисипи) построены мощные ГЭС. Миссисипи и река Святого Лаврентия имеют огромное транспортное значение, поэтому, например, Миссисипи часто называют «американской Волгой» . Значительная часть воды рек южной части материка используется для орошения полей.
Многие реки Северной Америки испытывают серьезные экологические проблемы в результате деятельности человека: загрязнение промышленными отходами, снос в реки избытка минеральных удобрений, эрозионная деятельность рек, процесс опустынивания п снижения уровня воды в реках в юго-западных регионах США.

Объясните зависимость характера течения от рельефа реки…

Реки Северной Америки: различия по характерутечения, типу питания и режиму. Хозяйственноеиспользование рек, экологические проблемы.Крупнейшими реками Северной Америки являютсяМиссисипи с притоком Миссури (самая длиннаярека материка — 6420 км) , река СвятогоЛаврентия, Рио-Гранде, относящиеся к бассейнуАтлантического океана, Маккензи, впадающая вСеверный Ледовитый океан, Юкон, Колумбия,Колорадо, относящиеся к бассейну Тихого океана.Бассейн внутреннего стока занимаетнезначительную площадь и не имеет крупных рек.Миссисипи, река Святого Лаврентия, Маккензи,Юкон имеют преимущественно равнинныйхарактер течения, а Колумбия и Колорадо —горный, причём река Колорадо славится своимканьоном, достигающим 1800 м глубины. На рекахесть водопады, например, всемирно известныйНиагарский водопад на реке Ниагара высотойболее 50 м.Большинство рек Северной Америки имеетсмешанное питание с преобладанием дождевого,поэтому для них характерно весеннее половодье.Реки северной части материка, в том числе Юкони Маккензи, имеют преимущественно снеговоепитание, поэтому для них характерно весенне-летнее половодье, когда начинается таяние снега.Для Маккензи в весенний период характерныледяные заторы.Реки Северной Америки имеют большое значениев хозяйственной деятельности людей. На рекахКолумбия, Колорадо и Теннесси (притокМиссисипи) построены мощные ГЭС. Миссисипи ирека Святого Лаврентия имеют огромноетранспортное значение, поэтому, например,Миссисипи часто называют «американскойВолгой» . Значительная часть воды рек южнойчасти материка используется для орошения полей.Многие реки Северной Америки испытываютсерьезные экологические проблемы в результатедеятельности человека: загрязнениепромышленными отходами, снос в реки избыткаминеральных удобрений, эрозионная деятельностьрек, процесс опустынивания п снижения уровняводы в реках в юго-западных регионах США.

Контрольная работа по географии 8 класс

Контрольная работа по теме «Природные комплексы России»,

8 класс, I вариант

Часть А

1. Какая часть Русской равнины лежит на Балтийском щите?

а) Кольский п-ов, Карелия;

б) Среднерусская возвышенность;

в) Прикаспийская низменность;

г) Тиманский кряж

2. Самая высокая часть Кавказа:

а) Предкавказье; б) Западный Кавказ; в) Восточный Кавказ; г) Центральный Кавказ

3. Какое растение является типичным для летней степи?

а) тюльпан; б) пион; в) мак; г) ковыль

4. К какому периоду относят образование Уральских гор?

а) мезозойской складчатости;

б) байкальской складчатости;

в) кайнозойской складчатости;

г) герцинской складчатости

5. Какова причина континентальности климата Западно-Сибирской равнины?

а) расположение в умеренных широтах;

б) удаленность от Атлантического океана;

в) равнинный рельеф;

г) горы, окружающие равнину на западе и на юге.

6. Укажите самую высокую вершину Восточной Сибири:

а) Победа; б) Белуха; в) Мунку-Сардык; г) Кызыл-Тайга

7. Какая река не относится к бассейну Тихого океана?

а) Амур; б) Колыма; в) Анадырь; г) Зея

8. Какие почвы характерны для широколиственных лесов Дальнего Востока?

а) серые лесные; б) подзолистые; в) мерзлотно-таежные; г) бурые лесные.

Контрольная работа по теме «Природные комплексы России»,

8 класс, II вариант

Часть А

1. Какая форма рельефа является моренной грядой?

а) Среднерусская возвышенность;

б) Валдайская возвышенность;

в) Прикаспийская низменность;

г) Печорская низменность

2. Какое полезное ископаемое залегает в месторождениях Халиловское, Магнитогорское, Качканарское?

а) золото; б) железная руда; в) соль; г) нефть

3. Главная особенность рельефа Западной Сибири:

а) избыточное увлажнение; б) многолетняя мерзлота; в) плоский рельеф; г) все перечисленное

4. Какие деревья вырастают в тайге на месте лесных пожаров?

а) сосны, лиственницы; б) ели, сосны; в) осинники, березняки; г) пихты, ели

5. Какой тип климата в Восточной Сибири?

а) умеренно-континентальный;

б) континентальный;

в) резко континентальный;

г) муссонный

6. В Сочи – самая теплая зима в России, потому что:

а) находится на берегу моря; б) отделен от холодного воздуха Русской равнины горами; в) расположен на равном расстоянии между экватором и Северным полюсом; г) все ответы верные

7. Какой природный объект не находится на Алтае?

а) Телецкое озеро; б) Катунские белки; в) альпийские луга; г) озеро Байкал

8. Какая часть Урала является наиболее высокой?

а) Полярный; б) Приполярный; в) Северный; г) Средний

Контрольная работа по теме «Природные комплексы России»,

8 класс, III вариант

Часть А

1. Какие леса распространены на Русской равнине?

а) елово-пихтовые; б) елово-сосновые; в) пихтово-сосновые; г) кедрово-сосновые

2. Какие полезные ископаемые добывают в Предкавказье?

а) нефть и газ;

б) полиметаллические руды;

в) уголь, молибден;

г) нефть, вольфрам

3. Какое месторождение на Урале является старейшим местом золотодобычи?

а) Березовское; б) Качканарское; в) Баженовское; г) Усольское

4. Какое нагорье не входит в состав Дальнего Востока?

а) Колымское; б) Корякское; в) Чукотское; г) Становое

5. Для характеристики зоны степей можно использовать следующие утверждения:

а) годовая сумма осадков достигает 500-800 мм;

б) здесь отчетливо прослеживаются черты засушливого климата;

в) почвы этой зоны малоплодородны, происходит их засоление;

г) мощность снежного покрова мала;

д) в настоящее время растительность сильно преобразована, 40-60% территории распаханы;

е) леса встречаются лишь по балкам и в поймах.

6. Что является причиной ясной, безоблачной и холодной погоды в Восточной Сибири?

а) атлантические воздушные массы;

б) сибирский антициклон;

в) арктические воздушные массы;

г) западные ветры

7. Птица, поражающая красотой своего оперения, эндемик Дальнего Востока?

а) сорока; б) утка-мандаринка; в) земляной дрозд; г) кедровка

8. Ильменский заповедник знаменит:

а) специфической флорой;

б) живописным рельефом;

в) редкой фауной;

г) уникальным скоплением минералов

Контрольная работа по теме «Природные комплексы России»,

8 класс, IV вариант

Часть А

1. Какая форма рельефа подвержена воздействию водной эрозии?

а) Окско-Донская равнина;

б) Тиманский кряж;

в) Среднерусская возвышенность;

г) Печорская низменность

2. Какой фактор оказал наибольшее влияние на рельеф южной части Русской равнины?

а) древний ледник; б) водная эрозия; в) эоловые процессы; г) тектонические движения

3. В какой части Кавказских гор находятся горы-лакколиты – Машук и Бештау?

а) в Предкавказье;

б) в Большом Водораздельном хребте;

в) на Центральном Кавказе;

г) на Восточном Кавказе

4. Какая часть Урала имеет многолетнюю мерзлоту, курумы, скалы и останцы?

а) Полярный Урал; б) Приполярный Урал; в) Средний Урал; г) Южный Урал

5. Что не является причиной четко выраженной широтной зональности на Западно-Сибирской равнине?

а) большая площадь равнины;

б) плоский рельеф;

в) вытянутость с запада на восток;

г) протяженность с севера на юг

6. Для природы Западно-Сибирской равнины характерно:

а) избыточное и достаточное увлажнении;

б) отчетливо выраженная зональность;

в) смещение природных зон к югу;

г) отсутствие зоны широколиственных и хвойно-широколиственных лесов

7. Какая река является левым притоком Оби? …… — ……..а) Таз; б) Пур; в) Надым; г) Иртыш

8. Каков возраст озера Байкал?

а) 5 – 15 тыс. лет; б) 15 – 20 тыс. лет; в) 15 – 20 млн. лет; г) 111 тыс. лет

.

Контрольная работа по теме «Природные комплексы России»,

8 класс, V вариант

Часть А

1. Какое полезное ископаемое называют «горным льдом»?

а) хром; б) никель; в) асбест; г) яшму

2. Почему на Урале наблюдается недостаток воды?

а) Урал получает мало осадков;

б) на Урале нет рек;

в) недостаточное увлажнение;

г) реки Урала маловодны

3. Как называется на Байкале самый мощный ураганный ветер?

а) баргузин; б) култук; в) сарма; г) верховик

4. Где на Дальнем Востоке растут пробковое дерево и железная береза?

а) в Приамурье; б) на Камчатке; в) на Сахалине; г) в Приморье

5. Какую тайгу называют светлохвойной?

а) еловую; б) пихтовую; в) лиственничную; г) кедровую

6. Какую энергию использует Паужетская электростанция на Камчатке?

а) геотермальную;

б) энергию Солнца;

в) энергию ветра;

г) энергию приливов и отливов

7. Предуральский краевой прогиб сложен следующими породами:

а) глины, пески, известняки, соли;

б) архейские и протерозойские кристаллические сланцы и кварциты;

в) палеозойские песчаники, сланцы, известняки, мраморы;

г) палеозойские осадочные толщи с магматическими породами (руды, камни и т.п.).

8. Какое полезное ископаемое добывают в кимберлитовых трубках?

а) золото; б) уголь; в) алмазы; г) платину

Контрольная работа по теме «Природные комплексы России»,

8 класс, VI вариант

Часть А

1. Какие следы оставил древний ледник на Русской равнине?

а) «бараньи лбы», округленные скалы;

б) барханы, дюны;

в) остроконечные вершины;

г) ущелья

2. Между какими полуостровами расположены Кавказские горы?

а) Крымским и Таманским;

б) Таманским и Апшеронским;

в) Крымским и Апшеронским;

г) все перечисленное верно

3. К какой группе по происхождению относятся Уральские горы?

а) к складчатым; б) к складчато-глыбовым; в) к глыбовым; г) к вулканическим

4. Укажите возраст хребтов северо-востока Сибири:

а) палеозойской складчатости;

б) мезозойской складчатости;

в) герцинской складчатости;

г) байкальской складчатости

5. Большая тектоническая подвижность Дальнего Востока объясняется:

а) приморским положением региона;

б) большой протяженностью с севера на юг;

в) горным рельефом;

г) положением на стыке литосферных плит.

6. Наибольшее оледенение наблюдается:

а) на Алтае; б) в Саянах; в) на плато Путорана; г) в горах Сихотэ-Алиня.

7. Нефтяные месторождения Западной Сибири были открыты

а) в XVIII веке; б) в XIX веке; в) в начале ХХ века; г) во второй половине XX века

8. Какой район Дальнего Востока менее всего подвержен действию цунами?

а) Камчатка? б) Курильские острова; в) Сахалин; г) Чукотка

ОТВЕТЫ

1-а

2-г

3-г

4-г

5-б

6-б

7-б

8-г

9 — Ледниковые формы рельефа.

10-Бора – сильный прерывистый ветер, возникающий когда холодный воздух перетекает через горный хребет, опускается вниз и вытесняет находящийся по другую его сторону теплый и менее плотный воздух.

11-б

12 – Минусинская котловина, горы Южной Сибири

1-б

2-б

3-в

4-в

5-в

6-б,в

7-г

8-б

9 — Западная Сибирь

10 – Полесье – пониженная равнина, обычно в подзоне смешанных лесов или на юге тайги, покрытая лесом, нередко заболоченная; сложена песками, принесенными талыми водами четвертичного отложения.

11-г

12 – Карелия, ВЕР

1-б

2-а

3-а

4-г

5-г,д

6-б

7-б

8-г

9 — Уральский горы

10 – Лакколит – геологическое тело, образовавшееся в результате застывания на небольшой глубине магмы, внедрившейся между слоями осадочных пород.

11-в

12 – Сихотэ-Алинь, Дальний Восток

1-в

2-б

3-а

4-а

5-в

6-б,г

7-г

8-в

9 — Дуб

10 – Кимберлит — особый тип сложных гибридных горных пород, содержащих алмазы.

11-б

12 – Курильские острова, ДВ

1-в

2-г

3-в

4-г

5-в

6-а

7-а

8-в

9 — Черника

10-Наледь – слоистые ледяные массивы на поверхности земли, льда или инженерных сооружений, образующиеся при замерзании периодически изливающихся (осаждающихся) природных или техногенных вод.

11-г

12 – Алтай, горы ЮС

1-а

2-б

3-б

4-б

5-г

6-а

7-в
8-г

9 — морошка

10 – Карст — совокупность процессов и явлений, связанных с деятельностью воды и выражающихся в растворении горных пород и образовании в них пустот, а также своеобразных форм рельефа.

11-в

12 – Камчатка, ДВ

Вопросы части С

Часть С 1 вариант

1. Почему рельеф зон лесостепей и степей Русской равнины изрезан оврагами и балками? (следствие ухода ледника)

2. Почему климат Владивостока намного холоднее, чем климат Сочи, расположенного на той же широте? (зимой – мало осадков, действие сибирского антициклона, сильное выхолаживание; летом – действие летнего муссона, больное увлажнение, способствующее понижению температуры)

3. Почему Урал ниже Алтая? (Алтай – омоложенные горы)

4. Почему ни в одном горном районе страны нет такого большого числа высотных поясов, как на Кавказе? (горы самые высокие в России и самые южные)

Часть С 2 вариант

1. Почему сухопутная Москва считается портом пяти морей? (соединена каналами с 5 морями)

2. Почему органический мир Дальнего Востока богаче органического мира европейской части России? (стык растительного и животного мира северных и южных видов)

3. Почему ледниковые покровы в восточном секторе Арктики практически отсутствуют? (мало осадков)

4. Почему именно в Сибири распространена светлохвойная тайга? (очень суровые и сухие зимы, распространена лиственница, которая для уменьшения испарения сбрасывает хвою)

Часть С 3 вариант

1. Почему самые низкие температуры воздуха в России были зафиксированы в котловинах? (наблюдаются температурные инверсии в горах Сибири в условиях сурового климата)

2. Почему золото и самоцветы нередко добывают из наносов рек? (вода размывает золотосодержащие горные породы и сносит их вниз по течению)

3. Почему отсутствуют смешанные леса в Западной Сибири? (нарастает континетальность климата, зимы становятся более суровыми)

4. Почему крупнейшим центром горного оледенения являются Кавказские горы, расположенные на юге нашей страны, а не многочисленные горные системы в северных районах России? (на Кавказе много осадков, а на севере их мало)

Часть С 4 вариант

1. Почему на реках Дальнего Востока не бывает весеннего половодья? (они разливаются летом с приходом муссона)

2. Почему овражная сеть наиболее развита именно в лесостепной зоне Русской равнины? нет деревьев с крупной корневой системой, значительно укрепляющей грунт, сильная деградация почвы в результате сельскохозяйственного использования, деятельность текучих вод ледника)

3. Почему полюс холода северного полушария находится на северо-востоке страны? (там очень мало осадков при низкой температуре, температурные инверсии)

4. Почему большая часть Западно-Сибирской равнины сильно заболочена, хотя здесь выпадает 300-500 мм осадков, что значительно ниже, чем на тех же широтах Русской равнины. (заболоченность идет за счет близкого залегания грунтовых вод)

Часть С 5 вариант

1. Почему именно на Русской равнине наиболее полно представлены природные зоны? (равнинная территория, большая протяженность с севера на юг)

2. Почему мех сибирских пушных зверей так высоко ценится во всем мире? (звери развиваются в естественных условиях суровой сибирской тайги)

3. Почему при высокой сейсмичности территории гор Южной Сибири там нет действующих вулканов? (нет стыка литосферных плит)

4. Почему дальше всего на север леса заходят по долинам рек? (вода рек оказывает отепляющее воздействие на микроклимат)

Часть С 6 вариант

1. Почему степи в поясе гор Южной Сибири встречаются пятнами? (они находятся только в котловинах, где более теплые условия и закрыты от внешнего воздействия)

2. Почему наиболее освоенным и густонаселенным является Средний Урал? (самый низкий, много полезных ископаемых, удобное транзитное положение)

3. Почему именно в Сибири протекают самые полноводные реки страны, хотя климат здесь отличается сухостью? (реки берут начало высоко в горах Южной Сибири и питаются ледниками)

4. Почему все месторождения полезных ископаемых Северо-Восточной Сибири расположены в долинах крупных рек? (вымываются с гор)

Зависимость от марихуаны и ее лечение

Систематические исследования психосоциальных методов лечения злоупотребления или зависимости от марихуаны начались примерно 20 лет назад, но количество контролируемых исследований остается небольшим. Поведенческие методы лечения, такие как терапия повышения мотивации (MET), когнитивно-поведенческая терапия (CBT) и управление непредвиденными обстоятельствами (CM), а также семейные методы лечения были тщательно изучены и оказались многообещающими. Амбулаторное лечение злоупотребления марихуаной среди подростков в последнее время привлекает все большее внимание в научной литературе.

Взрослые

Семь опубликованных рандомизированных испытаний эффективности первичного злоупотребления марихуаной и зависимости от нее у взрослых неизменно демонстрируют, что амбулаторное лечение может снизить потребление марихуаны и вызвать воздержание. Наиболее часто тестируемые вмешательства — это адаптации вмешательств, изначально разработанных для лечения алкогольной или кокаиновой зависимости, в частности, MET и CBT (также известные как обучение навыкам преодоления трудностей). Недавно в ходе испытаний изучалось использование CM для повышения эффективности лечения на основе MET и CBT.Совокупные результаты показывают, что (1) каждое из этих вмешательств представляет собой разумный и эффективный подход к лечению; (2) комбинация МЕТ и КПТ, вероятно, более эффективна, чем одна только МЕТ; и (3) вмешательство, объединяющее все три подхода — MET, CBT и CM — с наибольшей вероятностью даст положительные результаты, особенно если судить по показателям воздержания от марихуаны.

ВЕБ-ССЫЛКИ НА РУКОВОДСТВА ПО ЛЕЧЕНИЮ

Руководства по лечению для взрослых из исследования исследовательской группы проекта лечения марихуаны (Исследовательская группа проекта лечения марихуаны, 2004):

Краткое консультирование при зависимости от марихуаны (Steinberg et al., 2005) kap.samhsa.gov/products/brochures/pdfs/bmdc.pdf.

Подход с использованием ваучеров и подкрепления сообщества: лечение кокаиновой зависимости (Budney and Higgins, 1998) www.nida.nih.gov/TXManuals/CRA/CRA6.html.

Руководства по лечению подростков из исследования лечения каннабиса среди молодежи (Dennis et al., 2004):

Терапия повышения мотивации и когнитивно-поведенческая терапия для подростков, употребляющих каннабис: 5 сеансов, Том 1. Номер NCADI BKD384.

Приложение к терапии повышения мотивации и когнитивно-поведенческой терапии: 7 сеансов когнитивно-поведенческой терапии для подростков, употребляющих каннабис, Том 2.

Сеть поддержки семьи для подростков, употребляющих каннабис, Том 3.

в Подростковом сообществе Подход для подростков, употребляющих каннабис, Том 4.

Многомерная семейная терапия для подростков, употребляющих каннабис, Том 5. ncadistore.samhsa.gov/catalog/Product Details.aspx? ProductID = 15868.

Мультисистемная терапия для подростков (Henggeler et al., 2006) www.mstservices.com.

MET решает проблему двойственного отношения к отказу от курения и стремится усилить мотивацию к изменениям. Типичный режим МЕТ состоит из одного-четырех индивидуальных занятий по 45-90 минут. Терапевты используют неконфликтный стиль консультирования, чтобы направить пациента к приверженности переменам и действиям в их направлении. Терапевтические методы включают использование стратегического выражения сочувствия, размышления, обобщения, подтверждения, усиления самоэффективности, изучения плюсов и минусов употребления наркотиков, преодоления сопротивления и выработки целей и планов по их достижению.В онлайн-руководстве Краткое консультирование при зависимости от марихуаны, описывается использование МЕТ-вмешательства у взрослых потребителей марихуаны.

КПТ фокусируется на обучении пациентов навыкам, связанным с отказом от марихуаны и предотвращением или решением других проблем, которые могут помешать хорошему результату. Пациенты учатся функциональному анализу употребления марихуаны и тяги к ней, планированию самоконтроля, чтобы избегать или справляться с триггерами употребления наркотиков, навыкам отказа от наркотиков, навыкам решения проблем и управлению образом жизни.КПТ при зависимости от марихуаны обычно проводится в рамках 45-60-минутных еженедельных индивидуальных или групповых консультаций; протестированные вмешательства КПТ варьировались от 6 до 14 сеансов. Каждое занятие включает в себя анализ недавнего употребления марихуаны или тяги к ней, разработку запланированных реакций на ситуации, которые могут вызвать употребление или тягу, краткое обучение навыкам совладания, ролевые игры или другие интерактивные упражнения, а также практические задания. Краткое консультирование при зависимости от марихуаны подробно описывает содержание и проведение сеансов КПТ (Steinberg et al., 2005; см. «Интернет-ссылки на руководства по лечению»).

Серия из четырех испытаний продемонстрировала эффективность КПТ и МЕТ при зависимости от марихуаны у взрослых (). После того, как первоначальное испытание показало многообещающие результаты группового вмешательства КПТ (Stephens, Roffman, and Simpson, 1994), во втором испытании было проверено групповое вмешательство КПТ из 14 сеансов в сравнении с 2 отдельными сеансами MET или условием отложенного контроля лечения (DTC) (Stephens , Роффман и Кертин, 2000). При 4-месячном наблюдении группы CBT и MET достигли значительно более высоких показателей воздержания, чем группа DTC.Дни использования, количество употреблений в день, симптомы зависимости и проблемы, связанные с использованием, также значительно снизились по сравнению с этими показателями в группе DTC, и прирост в целом сохранялся в течение 16-месячного наблюдения. Никаких существенных различий между условиями КПТ и МЕТ по любому из этих показателей результатов не наблюдалось, что позволяет предположить, что краткие мотивационные вмешательства могут быть столь же эффективными, как и более длительные вмешательства КПТ. Однако это исследование смешало метод лечения (групповой или индивидуальный) и опыт терапевта (предоставление MET более опытными терапевтами) с продолжительностью лечения.Аналогичное исследование показало, что шестисеансовая КПТ и односессионная терапия МЕТ, проводимые в рамках индивидуальных терапевтических сеансов, приводили к более высоким показателям воздержания, чем DTC, но опять же между группами активного лечения наблюдалась небольшая разница (Copeland et al., 2001). Положительная связь между опытом терапевта и результатами была отмечена при обоих условиях лечения.

ТАБЛИЦА 1

Рандомизированные испытания лечения марихуаны у взрослых

В наиболее полном испытании ( n = 450) MET и CBT сравнивались девять сеансов комбинированной MET-CBT с двухсессионным вмешательством только MET и с DTC (Исследовательская группа проекта по лечению марихуаны, 2004) .MET-CBT и MET-only снова дали лучшие результаты воздержания, чем DTC. Однако в этом исследовании MET-CBT ассоциировался со значительно более длительным воздержанием от курения и большим сокращением частоты употребления марихуаны по сравнению с одним MET. Результаты обобщены для трех сайтов и не зависят от этнической принадлежности или пола.

Пытаясь еще больше улучшить результаты, исследователи начали изучать эффективность CM для лечения зависимости от марихуаны (Budney et al., 2001). Вмешательство марихуаны CM адаптирует ваучерный подход, основанный на воздержании, первоначально разработанный и продемонстрировавший свою эффективность для лечения кокаиновой зависимости (Budney and Higgins, 1998; Higgins et al., 1994). Ваучеры зависят от воздержания от употребления марихуаны, что подтверждается тестированием на наркотики два раза в неделю, и их стоимость возрастает с каждым последующим отрицательным тестом на наркотики. Пациенты обменивают их на просоциальные товары или услуги, которые, как ожидается, станут альтернативой употреблению марихуаны.

Первоначальное испытание CM при зависимости от марихуаны у взрослых сравнивало 4 сеанса MET, комбинированную MET-CBT из 14 сеансов и 14 сеансов MET-CBT плюс CM (Budney et al., 2000). Люди могут заработать до 570 долларов в виде купонов, если они будут предоставлять неизменно отрицательные образцы мочи на протяжении 3–14 недель лечения.Состояние MET-CBT плюс CM привело к наивысшему показателю воздержания во время лечения. Во втором исследовании, проведенном для расширения этих результатов (Budney et al., 2006), 90 взрослых получали MET-CBT, MET-CBT плюс CM или только CM (без консультации). Величина стимулов CM была идентична той, что использовалась в предыдущем исследовании. Вмешательство только MET-CBT отличалось от первоначального исследования в одном отношении: ваучеры (5 долларов США) при условии предоставления образца мочи в соответствии с графиком (два раза в неделю) были предоставлены для обеспечения эквивалентного удержания и контакта для лечения.Это испытание дало три заметных результата. Во-первых, комбинация MET-CBT плюс CM и CM вызвала более высокие начальные показатели воздержания, чем MET-CBT. Во-вторых, MET-CBT плюс CM дали результаты, аналогичные результатам только CM во время лечения, но лучшие результаты после лечения.

Недавнее исследование другой исследовательской группы показало аналогичные результаты с модифицированной программой CM (еженедельное тестирование мочи, максимальный заработок ваучера 385 долларов за полное воздержание) в более разнообразной (40% меньшинство) и большей выборке ( n = 240; Kadden и другие., 2007). В течение 7 недель лечения только MET-CBT плюс CM и CM давали результаты непрерывного воздержания, которые были похожи друг на друга и превосходили результаты, наблюдаемые при использовании MET-CBT. В течение следующего года группа пациентов MET-CBT плюс CM показала общие положительные результаты несколько лучше, чем в группе CM, хотя различия в показателях воздержания не были статистически значимыми при последующих наблюдениях. Как и в предыдущих исследованиях CM, пациенты с CM и не-CM состояниями самостоятельно сообщали об аналогичных показателях употребления марихуаны на всем протяжении, что свидетельствует о важности получения субъективных и объективных показателей употребления.Таким образом, эффективность каждого из методов MET, CBT и CM эмпирически подтверждается, а CM в сочетании с MET-CBT продемонстрировали наибольшую эффективность в амбулаторном лечении зависимости от марихуаны у взрослых, особенно в отношении более длительных периодов воздержания.

Признавая, что многие люди преодолевают зависимость только после многократного воздействия, Стивенс и Роффман (2005) разработали и первоначально протестировали креативную модель лечения хронических заболеваний, которую они назвали «PRN лечения зависимости от марихуаны».«После первых четырех сеансов MET-CBT участникам была предоставлена ​​возможность определить количество и график сеансов лечения, которые они будут посещать в течение 28-месячного периода. Условием сравнения в этом испытании было то же вмешательство MET-CBT с фиксированными дозами, состоящее из девяти сеансов, которое использовалось в большом многоцентровом испытании, упомянутом ранее (Исследовательская группа проекта по лечению марихуаны, 2004). В ходе этого исследования было сделано три основных вывода: (1) относительно небольшой процент участников (37 процентов) использовали сеансы непрерывной помощи, и (2) состояние PRN в целом не было более эффективным, чем состояние с фиксированной дозой, хотя (3) несколько человек, которые посетили наибольшее количество сеансов непрерывной помощи (в среднем 13.4 сеанса) при последующем наблюдении наблюдался высокий уровень воздержания в течение 90 дней (примерно 60 процентов).

Подростки и молодые люди

Большая часть информации об эффективности лечения марихуаной среди молодых людей получена в результате испытаний, в которых участвовали потребители различных наркотиков и которые не были сосредоточены конкретно на употреблении марихуаны. Тем не менее, большинство пациентов в этих исследованиях были основными потребителями марихуаны. Началась эмпирическая поддержка групповой или индивидуальной КПТ и семейного лечения (Waldron and Kaminer, 2004).Изученные вмешательства КПТ были аналогичны вмешательствам, изученным для взрослых, по объему и продолжительности. Конкретные формы семейного лечения, которые были протестированы, включают функциональную семейную терапию (Waldron et al., 2001), многомерную семейную терапию (MDFT; Liddle et al., 2001), мультисистемную терапию (Henggeler et al., 2006), семейную терапию. поддержка сетевого вмешательства (Dennis et al., 2004) и краткая стратегическая семейная терапия (Azrin et al., 1994; Santisteban et al., 2003). Описание этих моделей выходит за рамки данной статьи.Однако каждое из них включает в себя структурированные вмешательства на основе навыков для членов семьи и хорошо описано в соответствующих руководствах.

Крупнейшее клиническое испытание амбулаторного лечения подростковой токсикомании было сосредоточено на употреблении марихуаны (Dennis et al., 2004). В многоцентровом исследовании были протестированы пять моделей лечения: MET-CBT 5 (2 индивидуальных и 3 групповых занятия), MET-CBT 12 (2 индивидуальных и 10 групповых занятий), MET-CBT 12 плюс сеть поддержки семьи (6 групповых занятий для родителей. , 4 посещения на дому и ведение пациентов), подход к укреплению сообщества (10 индивидуальных занятий, посвященных изменению поведения при употреблении наркотиков и изменению образа жизни, и 4 занятия для родителей, посвященных эффективному воспитанию, общению и решению проблем) и MDFT (от 12 до 15 сессий, посвященных семейным системам: 6 индивидуальных, 3 с родителями и 6 с семьей).После каждого курса лечения наблюдалось значительное снижение употребления наркотиков и симптомов зависимости. Однако значительных различий в результатах между лечением не наблюдалось, что, к сожалению, не позволяет сделать однозначные выводы об их эффективности. Хотя результаты были многообещающими по сравнению с предыдущими исследованиями лечения, две трети молодых людей продолжали испытывать значительные симптомы, связанные с употреблением психоактивных веществ, что свидетельствует о том, что лечение подростков можно улучшить и следует изучить альтернативные модели лечения (Compton and Pringle, 2004).

Как и в случае с лечением взрослых, исследователи пытаются улучшить результаты для молодежи, добавляя вмешательство CM к вмешательствам типа MET-CBT. Положительные результаты наблюдались в первоначальном пилотном исследовании MET-CBT плюс вмешательство CM, которое включало ваучерную программу на основе воздержания и CM на основе родителей (Kamon, Budney, and Stanger, 2005). Ваучерная программа имела тот же график и масштабы, что и в ранее упомянутых испытаниях на взрослых Бадни и его коллегами.Однако участники могли заработать ваучеры только в том случае, если токсикологический анализ мочи был отрицательным для всех протестированных наркотиков и если родители сообщили, что, насколько им известно, подросток не употреблял никаких наркотиков или алкоголя. Вмешательство родителей включало договор, который предписывал родителям обеспечивать ощутимые стимулы к воздержанию и устранять негативные последствия при продолжении употребления наркотиков. Родители также участвовали в еженедельной программе поведенческого обучения под названием «Переходный период в подростковом возрасте» (Dishion and Kavanagh, 2003), метод выбора для подростков с расстройством поведения.Предварительные данные первоначального рандомизированного исследования показывают, что MET-CBT плюс CM улучшили показатели воздержания от марихуаны и эффективно поддерживали воздержание после лечения по сравнению с MET-CBT в сочетании с еженедельным психообразовательным консультированием родителей. Достигнутые показатели воздержания оказались выше, чем в предыдущих исследованиях; однако сравнение исследований проблематично из-за различий в характеристиках пациентов и различий в способах измерения результатов.

Два других теста CM с подростками и молодыми людьми дали многообещающие результаты.Ваучерная программа, основанная на воздержании от употребления наркотиков, улучшила результаты употребления наркотиков и воздержание при добавлении к мощной амбулаторной терапии (т. Е. Мультисистемной терапии) среди несовершеннолетних правонарушителей, поступивших в суд по делам о наркотиках (Henggeler et al., 2006). Наконец, добавление стимулов для посещения лечения в MET увеличило участие в лечении молодых людей, злоупотребляющих марихуаной, связанных с судебной системой, но не привело к увеличению воздержания от употребления марихуаны (Sinha et al., 2003). Таким образом, ряд вмешательств, основанных на поведении, оказывается эффективным для лечения злоупотребления марихуаной среди подростков, и сочетание таких вмешательств, как MET, CBT, CM и семейные программы, вероятно, повысит эффективность.

Эффективность

Накоплено достаточно доказательств, чтобы сделать вывод о том, что поведенческие вмешательства могут помочь многим из тех, кто обращается за лечением от расстройств, связанных с употреблением марихуаны. К сожалению, как и в случае лечения других зависимостей, показатели «успеха» невелики. Даже с MET-CBT плюс CM, наиболее высокоэффективным лечением для взрослых, только около половины из тех, кто записался на лечение, достигают начального 2-недельного периода воздержания, а среди тех, кто это делает, примерно половина возобновляет прием в течение в год (Budney et al., 2006; Kadden et al., 2007). По данным различных исследований, показатели воздержания от употребления алкоголя в течение 1 года колеблются от 19 до 29 процентов для MET-CBT и от 9 до 28 процентов для MET. Дополнительный процент взрослых сообщает о сокращении использования и о проблемах, связанных с употреблением; однако многие взрослые не демонстрируют никаких признаков прогресса.

Данные о результатах лечения подростков рисуют аналогичную картину. Например, в крупном исследовании Cannabis Youth Treatment доля воздержания в конце лечения составляла всего 11-15 процентов (Dennis et al., 2004; см. также предварительные результаты Денниса и его коллег, опубликованные на сайте www.chestnut.org/LI/cyt/findings/index.html), а также показатели через 12 месяцев после лечения, определенные на основании самоотчета об отсутствии употребления психоактивных веществ в предыдущем месяце. , составляли от 17 до 34 процентов по всем пяти обработкам. Очевидно, что амбулаторному лечению марихуаны еще многое предстоит сделать.

Наука об употреблении наркотиков и наркомании: основы

Что такое наркомания?

Зависимость определяется как хроническое рецидивирующее расстройство, характеризующееся компульсивным поиском наркотиков, продолжающимся употреблением, несмотря на вредные последствия, и длительными изменениями в мозге.Это считается как сложным заболеванием мозга, так и психическим заболеванием. Зависимость — это наиболее тяжелая форма полного спектра расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и медицинское заболевание, вызванное неоднократным злоупотреблением веществом или веществами.

Зачем изучать употребление наркотиков и наркоманию?

Употребление алкоголя, никотина и запрещенных наркотиков и пристрастие к ним обходятся нации более чем в 740 миллиардов долларов в год, связанных со здравоохранением, преступностью и снижением производительности. ^1,2 В 2016 году от передозировки наркотиков в Америке погибло более 63 000 человек, а 88 000 умерли от чрезмерного употребления алкоголя. ^3,4 Табак является причиной примерно 480 000 смертей в год. ⁵ (Здесь и далее, если не указано иное, наркотиков относится ко всем этим веществам.)

Как классифицируются расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ?

NIDA использует термин зависимость для описания компульсивного поиска наркотиков, несмотря на негативные последствия. Однако зависимость не является конкретным диагнозом в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) — диагностического руководства для клиницистов, которое содержит описания и симптомы всех психических расстройств, классифицированных Американской психиатрической лабораторией. Ассоциация (APA).

В 2013 году APA обновило DSM, заменив категории злоупотребление психоактивными веществами, и зависимость от психоактивных веществ, одной категорией: расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, с тремя подклассами — легкой, средней и тяжелой. Симптомы, связанные с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, делятся на четыре основные группы: нарушение контроля, социальные нарушения, рискованное употребление и фармакологические критерии (т. Е. Толерантность и абстиненция).

Новый DSM описывает проблемную схему употребления опьяняющего вещества, ведущую к клинически значимым нарушениям или дистрессу, с 10 или 11 диагностическими критериями (в зависимости от вещества), возникающими в течение 12-месячного периода.Те, у кого есть два или три критерия, считаются «легкими» расстройствами, четыре или пять — «умеренными», а шесть или более симптомов — «тяжелыми». Диагностические критерии следующие:

1. Вещество часто принимают в больших количествах или в течение более длительного периода, чем предполагалось.
2. Имеется постоянное желание или безуспешные попытки сократить или контролировать употребление вещества.
3. Много времени уходит на деятельность, необходимую для получения вещества, использования вещества или восстановления после его воздействия.
4. Возникает тяга, сильное желание или побуждение употребить это вещество.
5. Повторяющееся употребление вещества приводит к невыполнению основных ролевых обязательств на работе, в школе или дома.
6. Использование вещества продолжается, несмотря на наличие постоянных или повторяющихся социальных или межличностных проблем, вызванных или усугубляемых последствиями его употребления.
7. Важные социальные, профессиональные или развлекательные мероприятия прекращаются или сокращаются из-за употребления вещества.
8. Вещество регулярно употребляется в ситуациях, когда оно является физически опасным.
9. Использование вещества продолжается, несмотря на осведомленность о наличии постоянных или повторяющихся физических или психологических проблем, которые, вероятно, были вызваны или усугублены веществом.
10. Допуск, определяемый одним из следующих факторов:
    1. Потребность в значительно увеличенном количестве вещества для достижения интоксикации или желаемого эффекта
    2. Заметно ослабленный эффект при продолжении использования того же количества вещества.
11. Выход, проявляющийся в любом из следующих событий:
    1. Характерный синдром отмены для этого вещества (как указано в DSM-5 для каждого вещества).
    2. Использование вещества (или близкого к нему вещества) для облегчения или предотвращения абстинентного синдрома.

Пожалуйста, обратите внимание: Некоторые национальные обследования употребления наркотиков, возможно, не были изменены для отражения новых критериев DSM-5 расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и поэтому по-прежнему сообщают о злоупотреблении психоактивными веществами и зависимости отдельно

Как NIDA использует термины

употребление наркотиков, злоупотребление, и зависимость?

Употребление наркотиков означает любой объем употребления запрещенных наркотиков: употребление героина, употребление кокаина, употребление табака. Злоупотребление наркотиками используется, чтобы отличить неправильное или нездоровое употребление от использования лекарства по назначению или употребления алкоголя в умеренных количествах. К ним относятся неоднократное употребление наркотиков для получения удовольствия, снятия стресса и / или изменения или избегания реальности. Сюда также входит использование рецептурных лекарств не по рецепту или по чьему-то рецепту. Зависимость относится к расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, в тяжелой части спектра и характеризуется неспособностью человека контролировать побуждение к употреблению наркотиков даже при наличии негативных последствий.Эти поведенческие изменения также сопровождаются изменениями в функциях мозга, особенно в естественных центрах торможения и вознаграждения мозга. Использование в NIDA термина зависимость примерно соответствует определению расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, в DSM. DSM не использует термин зависимость.

Почему NIDA использует термин «

злоупотребление » вместо « злоупотребление » ?

NIDA использует термин неправомерное использование, , поскольку он примерно эквивалентен термину злоупотребление. Злоупотребление психоактивными веществами — это диагностический термин, который профессионалы все чаще избегают, потому что он может вызывать чувство стыда и усугубляет стигму, которая часто удерживает людей от обращения за помощью. Злоупотребление психоактивными веществами предполагает использование, которое может причинить вред пользователю, его друзьям или семье.

В чем разница между физической зависимостью, толерантностью и зависимостью?

Физическая зависимость может возникнуть при регулярном (ежедневном или почти ежедневном) употреблении любых веществ, законных или незаконных, даже если они принимаются в соответствии с предписаниями.Это происходит потому, что организм естественным образом адаптируется к регулярному воздействию вещества (например, кофеина или лекарств, отпускаемых по рецепту). Когда это вещество удаляется, (даже если первоначально это предписано врачом) могут появиться симптомы, в то время как организм повторно приспосабливается к потере вещества. Физическая зависимость может вызвать тягу к препарату для облегчения абстинентного синдрома. Толерантность — это необходимость принимать более высокие дозы препарата для достижения того же эффекта. Это часто сопровождает зависимость, и их бывает трудно отличить.Зависимость — это хроническое заболевание, характеризующееся навязчивым поиском и употреблением наркотиков, несмотря на негативные последствия.

Как наркотики воздействуют на мозг, чтобы доставить удовольствие?

Почти все наркотики, вызывающие зависимость, прямо или косвенно воздействуют на систему вознаграждения мозга, наполняя цепь дофамином. Дофамин — это нейромедиатор, присутствующий в областях мозга, которые регулируют движение, эмоции, познание, мотивацию и подкрепление положительного поведения. При активации на нормальном уровне эта система вознаграждает наше естественное поведение.Однако чрезмерная стимуляция системы наркотиками дает эффекты, которые сильно усиливают поведение, связанное с употреблением наркотиков, и учат человека повторять его.

Является ли употребление наркотиков или злоупотребление наркотиками добровольным поведением?

Первоначальное решение о приеме наркотиков, как правило, является добровольным. Однако при постоянном использовании способность человека к самоконтролю может серьезно ухудшиться. Исследования изображений мозга людей, употребляющих наркотики, показывают физические изменения в областях мозга, которые имеют решающее значение для суждений, принятия решений, обучения, памяти и контроля поведения.Ученые считают, что эти изменения меняют способ работы мозга и могут помочь объяснить компульсивное и деструктивное поведение человека, который становится зависимым.

Можно ли успешно вылечить зависимость?

Да. Зависимость — это излечимое хроническое заболевание, с которым можно успешно справиться. Исследования показывают, что сочетание поведенческой терапии с лекарствами, если таковые имеются, — лучший способ обеспечить успех для большинства пациентов. Сочетание лекарств и поведенческих вмешательств для лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, известно как лечение с помощью лекарств.Подходы к лечению должны быть адаптированы с учетом особенностей употребления наркотиков каждым пациентом и связанных с наркотиками медицинских, психиатрических, экологических и социальных проблем.

Частота рецидивов у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, сравнивается с пациентами, страдающими гипертонией и астмой. Рецидивы являются обычным и сходным явлением для всех этих заболеваний (как и приверженность лечению). Таким образом, наркозависимость следует лечить, как и любое другое хроническое заболевание, при этом рецидив может служить поводом для повторного вмешательства.

Источник: McLellan et al., JAMA, 284: 1689–1695, 2000.

Означает ли рецидив употребления наркотиков, что лечение не удалось?

Нет. Хронический характер зависимости означает, что возврат к употреблению наркотиков не только возможен, но и вероятен. Частота рецидивов аналогична показателям других хорошо изученных хронических заболеваний, таких как гипертония и астма, которые также имеют как физиологические, так и поведенческие компоненты. Рецидив — это возвращение к употреблению наркотиков после попытки прекратить.Лечение хронических заболеваний включает изменение глубоко укоренившегося поведения. Возврат к употреблению наркотиков указывает на то, что лечение необходимо возобновить или скорректировать или что необходимо альтернативное лечение. Ни один метод лечения не подходит для всех, и поставщики услуг должны выбрать оптимальный план лечения, консультируясь с отдельным пациентом, и должны учитывать уникальную историю и обстоятельства пациента.

Сколько людей умирает от употребления наркотиков?

CDC сообщает, что в 2016 году уровень смертности от передозировки был более чем в три раза выше, чем в 1999 году. ⁶ В последние годы структура наркотиков, приводящих к смерти от передозировки наркотиков, изменилась. Уровень смертности от передозировки наркотиков, связанных с синтетическими опиоидами, отличными от метадона, удвоился с 3,1 на 100000 в 2015 году до 6,2 в 2016 году, при этом около половины всех смертей от передозировки связаны с синтетическим опиоидным фентанилом, который дешево получить и добавить к различным препаратам. запрещенные наркотики. Для получения дополнительной информации о показателях передозировки наркотиками перейдите по ссылке cdc.gov/drugoverdose/data.

Национальный стандарт географии 14 | Национальное географическое общество

Фотография Рика Каца

Географически осведомленный человек должен понимать человеческий отпечаток на окружающей среде.Многие важные проблемы, с которыми сталкивается современное общество, являются результатом модификации физической среды человеком. Некоторые из этих модификаций являются намеренными и положительными; другие непреднамеренные и отрицательные. Эти изменения имеют политические, экономические и социальные последствия на всех уровнях, от глобального до местного.

Таким образом, Стандарт 14 содержит следующие темы: изменение физической среды, использование технологий и последствия для людей и окружающей среды.

Чтобы выжить, люди зависят от физической среды.Они адаптируют и модифицируют его в соответствии со своими меняющимися потребностями для удовлетворения жизненных потребностей. В процессе они привносят знания и технологии в физические системы. Изменения в окружающей среде иногда приносили экономическое процветание в одни районы и создавали экологические кризисы в других. В результате модификации, которые различаются по объему, масштабу и продолжительности, часто предъявляют огромные требования к способности физических систем воспринимать и приспосабливаться к таким изменениям. Сравните благоприятные долгосрочные последствия террасирования склонов холмов для выращивания риса в пищу с резким истощением арктического морского льда в результате глобального потепления после промышленной революции.Из-за этих значительных пространственных и временных вариаций воздействия учащиеся должны понимать как потенциальные выгоды, так и затраты на изменение окружающей среды.

Понимание глобальной взаимозависимости начинается с осознания постоянного изменения Земли для удовлетворения человеческих желаний и потребностей. В случае успеха отношения между людьми и окружающей их средой адаптируются в краткосрочной и долгосрочной перспективе; когда модификации чрезмерны или неуместны, отношения нарушаются.Все чаще учащиеся должны будут принимать решения о связи между потребностями человека и физической средой.

Учащиеся должны понимать последствия своих действий для физической среды и делать осознанный и устойчивый выбор по мере того, как они изменяют текущую физическую среду. Понимание этих тем позволяет учащимся увидеть, как действия человека изменяют физическую среду, и установить эти изменения в локальном или глобальном контексте, что обеспечивает устойчивость.

Как возникает опиоидная зависимость — Клиника Мэйо

Как возникает опиоидная зависимость

Употребление опиоидов — даже кратковременное — может привести к зависимости и, слишком часто, к передозировке.Узнайте, как кратковременное обезболивание приводит к опасным для жизни проблемам.

Персонал клиники Мэйо

Любой, кто принимает опиоиды, подвержен риску развития зависимости. Ваш личный анамнез и продолжительность употребления опиоидов играют роль, но невозможно предсказать, кто будет уязвим для возможной зависимости от этих наркотиков и злоупотребления ими. Легальные или незаконные, украденные и распространенные, эти наркотики сегодня являются причиной большинства смертей от передозировки в США.

Зависимость — это состояние, при котором что-то, что вначале приносило удовольствие, теперь кажется чем-то, без чего вы не можете жить.Врачи определяют наркозависимость как непреодолимую тягу к наркотику, неконтролируемое и навязчивое употребление наркотика, а также продолжающееся употребление наркотика, несмотря на повторяющиеся пагубные последствия. Опиоиды вызывают сильную зависимость, во многом потому, что они активируют мощные центры вознаграждения в вашем мозгу.

Опиоиды вызывают выброс эндорфинов, нейротрансмиттеров хорошего самочувствия в вашем мозгу. Эндорфины заглушают ваше восприятие боли и усиливают чувство удовольствия, создавая временное, но сильное чувство благополучия.Когда доза опиоидов заканчивается, вы можете захотеть вернуть эти хорошие чувства как можно скорее. Это первая веха на пути к потенциальной зависимости.

Краткосрочные и долгосрочные эффекты

Когда вы многократно принимаете опиоиды с течением времени, ваше тело замедляет выработку эндорфинов. Одна и та же доза опиоидов перестает вызывать такой сильный прилив добрых чувств. Это называется толерантностью. Одна из причин, по которой опиоидная зависимость является настолько распространенной, заключается в том, что люди, у которых развивается толерантность, могут чувствовать желание увеличить свои дозы, чтобы они могли продолжать чувствовать себя хорошо.

Поскольку сегодня врачи хорошо осведомлены о рисках, связанных с опиоидами, часто бывает трудно убедить врача увеличить дозу или даже продлить рецепт. Некоторые потребители опиоидов, которые считают, что на данном этапе им нужно увеличить объем поставок нелегально полученных опиоидов или героина. Некоторые незаконно полученные наркотики, такие как фентанил (Actiq, Duragesic, Fentora), содержат примеси или гораздо более сильные опиоиды. Из-за активности фентанила эта конкретная комбинация была связана со значительным числом смертей среди тех, кто употреблял героин.

Если вы принимаете опиоиды и у вас развилась толерантность, обратитесь за помощью к врачу. Существуют и другие безопасные варианты, которые помогут вам измениться и продолжить чувствовать себя хорошо. Не прекращайте прием опиоидов без помощи врача. Резкий отказ от этих препаратов может вызвать серьезные побочные эффекты, в том числе боль хуже, чем до начала приема опиоидов. Ваш врач может помочь вам постепенно и безопасно отказаться от приема опиоидов.

Факторы риска опиоидной зависимости

Опиоиды вызывают наибольшее привыкание, когда вы принимаете их способами, отличными от предписанных, например, раздавите таблетку, чтобы ее можно было вдохнуть или ввести.Эта опасная для жизни практика еще более опасна, если таблетка имеет формулировку длительного или пролонгированного действия. Быстрая доставка всего лекарства к вашему телу может вызвать случайную передозировку. Прием опиоидных препаратов больше, чем предписано, или чаще, чем предписано, также увеличивает риск зависимости.

Продолжительность употребления прописанных опиоидов также играет роль. Исследователи обнаружили, что прием опиоидных препаратов более нескольких дней увеличивает риск длительного употребления, что увеличивает риск зависимости.Шансы, что вы все еще будете принимать опиоиды через год после начала короткого курса, увеличиваются всего после пяти дней приема опиоидов.

Ряд дополнительных факторов — генетических, психологических и экологических — играют роль в формировании зависимости, которая может произойти быстро или после многих лет употребления опиоидов.

Известные факторы риска злоупотребления опиоидами и зависимости включают:

• Бедность
• Безработица
• Семейный анамнез злоупотребления психоактивными веществами
• В личном анамнезе злоупотребление психоактивными веществами
• Молодой возраст
• История преступной деятельности или юридических проблем, включая DUI
• Регулярный контакт с людьми высокого риска или средой высокого риска
• Проблемы с прошлыми работодателями, членами семьи и друзьями (психическое расстройство)
• Рискованное или увлекательное поведение
• Сильное употребление табака
• История тяжелой депрессии или тревоги
• Стрессовые обстоятельства
• Прошедшая реабилитация от наркотиков или алкоголя

Кроме того, женщины имеют уникальный набор факторов риска опиоидной зависимости.Женщины чаще, чем мужчины, страдают хронической болью. По сравнению с мужчинами, женщинам также чаще назначают опиоидные препараты, дают более высокие дозы и чаще используют опиоиды в течение более длительных периодов времени. У женщин также может быть биологическая склонность к более быстрой зависимости от рецептурных болеутоляющих средств, чем у мужчин.

Меры по предотвращению опиоидной зависимости

Опиоиды являются наиболее безопасными при использовании в течение трех или менее дней для снятия острой боли, такой как боль после операции или перелома кости.Если вам нужны опиоиды от острой боли, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы принять минимальную возможную дозу в течение кратчайшего времени, точно в соответствии с предписаниями.

Если вы живете с хронической болью, опиоиды вряд ли будут безопасным и эффективным вариантом длительного лечения. Доступны многие другие методы лечения, включая менее вызывающие привыкание обезболивающие и нефармакологические методы лечения. По возможности постарайтесь составить план лечения, который позволит вам наслаждаться жизнью без опиоидов.

Помогите предотвратить зависимость в вашей семье и сообществе, сохраняя опиоидные лекарства во время их использования и правильно утилизируя неиспользованные опиоиды.Обратитесь в местные правоохранительные органы, в службу по переработке мусора или в Управление по борьбе с наркотиками (DEA), чтобы получить информацию о местных программах возврата лекарств. Если в вашем районе нет программы возврата, проконсультируйтесь с фармацевтом.

Самый важный шаг, который вы можете предпринять для предотвращения опиоидной зависимости? Признайте, что никто не застрахован, и мы все играем определенную роль в борьбе с властью, которую эти наркотики в настоящее время удерживают у наших близких и сообществ.

Показать стенограмму

Вивьен Уильямс: Лицо зависимости меняется.То, что когда-то казалось отчаявшимся душам, прячущимся в тени, теперь оказывает влияние на наших друзей, семьи и коллег. Больше людей употребляют опиоидные обезболивающие, чем когда-либо прежде.

Майк Хутен, доктор медицины (анестезиология, клиника Мэйо): Я считаю, что за последние 20 лет показания и условия приема опиоидов резко изменились.

Вивьен Уильямс: Специалист по лечению боли в клинике Майо доктор Майкл Хутен говорит, что это хорошо и плохо.Люди могут избавиться от сильной боли, но они также могут получать рецепты на опиоиды, когда менее вызывающие привыкание варианты, такие как ибупрофен, также могут работать.

Майк Хутен, доктор медицины: Если они предрасположены к развитию зависимости, нейробиологически или с точки зрения поведения, мы внезапно выбираем людей, у которых могут возникнуть долгосрочные проблемы.

Вивьен Уильямс: А с зависимостью возникает вероятность случайной передозировки.Каждый день 78 человек в США умирают от передозировки опиоидов.

Вивьен Уильямс: Доктор Хутен говорит, что информирование людей об опасностях злоупотребления опиоидами может стать важным шагом в преодолении кризиса общественного здравоохранения. Я Вивьен Уильямс, сотрудник информационного агентства Mayo Clinic News Network.

Показать стенограмму

Вивьен Уильямс: Зависимость от опиоидных болеутоляющих может разрушить жизни. CDC сообщает, что в 2014 году 2 миллиона американцев злоупотребляли обезболивающими, такими как гидрокодон, оксикодон и метадон, или зависели от них.

Майк Хутен, доктор медицины (анестезиология, клиника Мэйо): Самый важный первый шаг — это признать, что у вас есть проблема.

Вивьен Уильямс: Специалист по лечению боли в клинике Майо доктор Майк Хутен говорит, что второй шаг — это поговорить с врачом, который прописал лекарство.

Майкл Хутен, доктор медицины: Медикаментозное лечение может быть постепенно уменьшено, а затем, в то же время, при необходимости могут быть введены другие обезболивающие.И, наконец, вас необходимо направить к соответствующему специалисту по наркологии.

Вивьен Уильямс: Доктор Хутен говорит, что избавиться от опиоидов непросто. Но, в отличие от алкогольной абстиненции, которая может быть опасной для жизни,…

Майкл Хутен, доктор медицины: Острая абстиненция от опиоидов — нелетальный синдром. Это очень и очень неудобно, но не обязательно связано со смертью.

Вивьен Уильямс: Каждый день 78 человек умирают от передозировки опиоидов.Эксперты призывают любого, кто страдает зависимостью, обратиться за помощью. Это может спасти тебе жизнь. В сети новостей клиники Мэйо я Вивьен Уильямс.

16 февраля 2018 г.

Показать ссылки

1. Брюс Б.К. и др., Ред. О обезболивающих. В: Решения клиники Мэйо для жизни с хронической болью. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Oxmoor House; 2016.
2. Пристрастие Америки к опиоидам: злоупотребление героином и лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Национальный институт злоупотребления наркотиками. https://www.drugabuse.gov/about-nida/legislative-activities/testimony-to-congress/2016/americas-adiction-to-opioids-heroin-prescription-drug-abuse.По состоянию на 20 сентября 2017 г.
3. Что наука говорит нам о злоупотреблении опиоидами и наркомании. Национальный институт злоупотребления наркотиками. https://www.drugabuse.gov/about-nida/legislative-activities/testimony-to-congress/2016/what-science-tells-us-about-opioid-abuse-adicing. По состоянию на 20 сентября 2017 г.
4. Kaye AD, et al. Злоупотребление опиоидами по рецепту при хронической боли: обновленный обзор предикторов злоупотребления опиоидами и стратегий по сдерживанию злоупотребления опиоидами: Часть 1. Врач боли. 2017; 20: S93.
5. Jamison RN, et al.Опиоидные анальгетики. Труды клиники Мэйо. 2015; 90: 957.
6. Опиоидная зависимость. Американское общество наркологической медицины. https://www.asam.org/docs/default-source/advocacy/opioid-adiction-disease-facts-figures.pdf.
7. Данные о смерти от передозировки наркотиками. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/drugoverdose/data/statedeaths.html. По состоянию на 20 сентября 2017 г.
8. Руководство CDC по назначению опиоидов при хронической боли. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/drugoverdose/prescribing/guideline.html. По состоянию на 20 сентября 2017 г.
9. AskMayoExpert. Назначение опиоидов. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
10. Shah A, et al. Характеристики эпизодов начального назначения и вероятность длительного употребления опиоидов — США, 2006-2015 гг. Еженедельно. 2017; 66: 265.
11. Hooten WM, et al. Заболеваемость и факторы риска перехода от краткосрочного к эпизодическому или долгосрочному назначению опиоидов: популяционное исследование.Труды клиники Мэйо. 2015; 90: 850.
12. Gupta A, et al. Использование опиоидов для лечения хронической боли, не связанной с раком. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 августа 2017 г.
13. Hall-Flavin DK (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 17 августа 2017 г.
14. Брюс Б.К. и др., Ред. Фармакология. В: Решения клиники Мэйо для жизни с хронической болью. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Oxmoor House; 2016.
15. Krieger CA (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота.5 октября 2017 г.

Узнать больше Подробно

.

Воздействие пандемии на туризм — МВФ F&D

Скачать PDF

Страны, зависящие от туризма, относятся к числу наиболее пострадавших от пандемии

До COVID-19 путешествия и туризм стали одними из самых важных
секторов мировой экономики, на которые приходится 10 процентов мирового ВВП, и
более 320 миллионов рабочих мест по всему миру.

В 1950 году, на заре эры реактивных двигателей, всего 25 миллионов человек отправились в путешествие за границу.
поездки. К 2019 году это число достигло 1,5 миллиарда, а путешествия и
туристический сектор вырос до почти слишком больших размеров, чтобы обанкротиться для многих
экономики.

Глобальная пандемия, первая пандемия своего масштаба в новую эру
взаимосвязанность, поставила под угрозу 100 миллионов рабочих мест, многие в микро-, малых,
и средние предприятия, на которых занята высокая доля женщин, которые
представляют 54 процента рабочей силы в сфере туризма, по данным Соединенных Штатов Америки.
Всемирная туристская организация Объединенных Наций (ЮНВТО).

Страны, зависящие от туризма, скорее всего, почувствуют негативные последствия
кризис гораздо дольше, чем в других странах. Ключ к услугам, требующим интенсивного использования контактов
в сфере туризма и путешествий непропорционально сильно пострадали от
пандемия и будет продолжать бороться до тех пор, пока люди не почувствуют себя в безопасности, путешествуя.
снова массировать.

«У нас нет возможности выбраться из этой дыры, в которой мы находимся», — сказал Ирвин.
Генеральный секретарь Карибского сообщества (КАРИКОМ) ЛаРок заявил на
виртуальное мероприятие в сентябре.

С белых песчаных пляжей Карибского моря, Сейшельских островов, Маврикия и
от Тихого океана до закоулков Бангкока, до обширного национального
парки, страны борются с тем, как переманить посетителей, пока
избежание новых вспышек инфекции. Решения варьируются от ухаживания
сверхбогатых, которые могут изолировать свои яхты, до приглашения людей остаться на
периоды до года и работать виртуально, наслаждаясь тропическим пейзажем.

Ожидается, что доходы от туризма во всем мире не вернутся к уровню 2019 года до тех пор, пока
2023. В первом полугодии этого года прибытие туристов во всем мире сократилось на
более 65 процентов, с почти полной остановкой с апреля — по сравнению с 8 процентами
во время мирового финансового кризиса и 17 процентов во время эпидемии атипичной пневмонии.
2003 г., согласно текущему исследованию МВФ по туризму в период после пандемии.
Мир.

В октябрьском выпуске «Перспектив развития мировой экономики» прогнозируется мировая экономика.
сократится на 4.4 процента в 2020 году. Шок в зависимости от туризма.
экономика будет намного хуже. Реальный ВВП африканских стран зависит от
туризм сократится на 12 процентов. Среди зависящих от туризма стран Карибского бассейна
стран спад также достигнет 12 процентов. Островные государства Тихого океана
таких как Фиджи, реальный ВВП может сократиться на ошеломляющий 21 процент в 2020 году.

Экономический удар не ограничивается странами, наиболее зависящими от туризма. В
В Соединенных Штатах, на Гавайях к августу исчезла одна из шести рабочих мест.В
Флорида, где туризм составляет до 15 процентов от
доход, официальные лица заявили, что отрасли потребуется до трех лет, чтобы
восстанавливаться.

Среди стран G20 гостиничный и туристический секторы составляют 10 процентов.
занятости и в среднем 9,5 процента ВВП, при этом доля ВВП
достигая 14% и более в Италии, Мексике и Испании. Шестимесячный
нарушение деятельности может напрямую снизить ВВП между 2.5 процентов и
Согласно недавнему докладу МВФ, 3,5 процента во всех странах G20.

Управление разрывом в доходах

На Барбадосе и Сейшельских островах, как и во многих других странах, зависящих от туризма,
пандемия практически остановила отрасль. После успешного
остановив местную передачу вируса, власти возобновили
островные страны для иностранных туристов в июле. Тем не менее, прибытие в
Август упал почти на 90 процентов по сравнению с предыдущими годами, иссушая
жизненно важный поток государственных доходов.

Барбадос вступил в кризис с хорошими экономическими основами, поскольку
результат поддерживаемой МВФ программы экономических реформ, которая помогла стабилизировать
долга, создания резервов и консолидации своей финансовой позиции незадолго до
грянул кризис. МВФ дополнил свою программу расширенного финансирования на
около 90 миллионов долларов, или около 2 процентов ВВП, на финансирование развивающихся стран.
бюджетный дефицит в результате резкого падения доходов от связанных с туризмом
активности и увеличения расходов, связанных с COVID.

«Чем дольше это длится, тем труднее его поддерживать», — говорит Кевин.
Гринидж, старший технический советник премьер-министра Барбадоса Миа Моттли.
«Чего мы не хотим делать, так это действовать в соответствии с политикой таким образом, чтобы
поставить под угрозу достижения с точки зрения основ, которых мы добились ».

На другом конце света, Сейшельские острова, страна, вошедшая в
кризис с аналогичной позиции силы, все равно будет брошен вызов
вернуться к среднесрочной финансовой устойчивости без значительной поддержки.Незадолго до того, как разразился кризис, правительство восстановило международную
резервов и укрепил свои фискальные позиции. Несмотря на это, продолжающийся
пандемия сильно ударила по островному государству в Индийском океане, поскольку туризм
доходы упали, а расходы, связанные с COVID, увеличились.

«Еще слишком рано определять, представляет ли кризис перманентный
шок и то, как он будет формировать индустрию туризма в будущем », — говорит
Бориана Йончева, глава миссии МВФ на Сейшельских островах.«Учитывая большой
неопределенности, связанные с восстановлением сектора, инновационные структурные
политика будет необходима, чтобы адаптироваться к новой норме ».

Еще слишком рано определять, представляет ли кризис перманентный
шок.

Во всем мире страны, зависящие от туризма, работают над финансированием
широкий спектр политических мер для смягчения последствий резкого падения туризма
доходы домашних хозяйств и предприятий.Денежные переводы, гранты, налоговые льготы,
Была развернута поддержка заработной платы и гарантии по кредитам. Банки также
в некоторых случаях приостанавливал выплаты по кредитам. Некоторые страны оказали целенаправленную поддержку
на неформальных работников, которые, как правило, сконцентрированы в туристическом секторе и
очень уязвимы.

Анализ индустрии туризма, проведенный McKinsey & Company, говорит, что
Многолетнее восстановление туристического спроса до уровня 2019 г. потребует
экспериментирование с новыми механизмами финансирования.

Консалтинговая фирма проанализировала пакеты стимулов в 24 странах, в общей сложности
100 миллиардов долларов прямой помощи индустрии туризма и 300 миллиардов долларов помощи
в других секторах со значительным участием в туризме. Самый прямой
стимулы были в форме грантов, облегчения долгового бремени и помощи малым и
средние предприятия и авиакомпании. Фирма рекомендует новые способы
поддерживать отрасль, включая механизмы распределения доходов между отелями
которые конкурируют за один и тот же рыночный сегмент, например за участок береговой линии,
и поддерживаемые государством фонды акционерного капитала для предприятий, связанных с туризмом.

Задачи развития

Кризис продемонстрировал важность туризма как направления развития.
путь для многих стран к сокращению бедности и улучшению своей экономики.
В Африке к югу от Сахары развитие туризма было ключевым фактором
сокращение разрыва между бедными и богатыми странами, зависящими от туризма
в странах, где в 1990 г. реальный рост ВВП на душу населения составлял 2,4 процента.
и 2019 г. — значительно быстрее, чем в странах, не зависящих от туризма, в
региона, по данным сотрудников МВФ.

Небольшие страны, зависящие от туризма, во многом замкнуты в своих
экономические судьбы. Среди малых островных государств мало, если таковые имеются,
альтернативные сектора, в которые они могут перенаправить рабочую силу и капитал.

Сейшельские Острова, например, выиграли от увеличения экспорта тунца.
в период COVID-19, что несколько компенсировало убытки от туризма, но
эти дополнительные доходы остаются частью доходов от туризма.В
правительство также реализует план выплаты заработной платы перемещенным
работники туристического сектора, предлагая возможности для переподготовки.

Тем временем правительство Барбадоса пытается сохранить социальные расходы.
и переориентируйте капитальные расходы для создания рабочих мест, по крайней мере временно, в
нетуристические секторы, такие как сельское хозяйство и развитие инфраструктуры.

Карибская ассоциация отелей и туризма прогнозирует, что
60 процентов из 30 000 новых гостиничных номеров, которые были запланированы, или
этап строительства во всем Карибском регионе не будет завершен, поскольку
в результате кризиса.

Тем не менее, кризис рассматривается как возможность улучшить отрасль.
в среднесрочной и долгосрочной перспективе за счет большей цифровизации и
экологическая устойчивость. ЮНВТО поощряет поддержку рабочих
обучение, чтобы развить цифровые навыки для использования ценности большого
данные, аналитика данных и искусственный интеллект. Восстановление должно быть
используются для повышения эффективности использования энергии и воды в отрасли,
управление отходами и устойчивое снабжение продуктами питания.

«В секторе, где работает каждый десятый человек во всем мире, используя инновации
и цифровизация, принятие местных ценностей и создание достойных рабочих мест для
все — особенно для молодежи, женщин и наиболее уязвимых групп в нашем
общества — могут быть в авангарде восстановления туризма », — говорит ЮНВТО.
Генеральный секретарь Зураб Пололикашвили.

Приспособление к новому нормальному режиму

Поскольку немедленное воздействие блокировок и мер сдерживания ослабло во время
Во второй половине 2020 года страны начали искать баланс.

Таиланд, Сейшельские Острова и другие страны одобрили программы, которые
принимать туристов из стран с низким уровнем риска с особым карантином.
требования. На Фиджи созданы «голубые полосы», которые позволят мореплавать.
посетителям прибыть на яхтах и ​​пройти карантин в море, прежде чем они начнут спускать на волю
огромные экономические последствия, которые они несут на борту », — премьер-министр Франк
Баинимарама заявил в Твиттере. Сент-Люсия требует отрицательного COVID-19
тестировать не более чем за семь дней до прибытия.Австралия создала «Путешествие
пузырь », который устранит требования карантина для путешественников из Новой Зеландии.
Зеландия. Страны КАРИКОМ также создали «региональный пузырь путешествий».
что исключает тестирование и карантин для людей, путешествующих из стран
внутри пузыря.

В новую эру удаленной работы такие страны и территории, как Барбадос,
Эстония, Грузия, Антигуа и Барбуда, Аруба и Каймановы острова предлагают
новые долгосрочные разрешения, действующие в некоторых местах до 12 месяцев, чтобы соблазнить
иностранные посетители приносят с собой свои виртуальные офисы,
местная экономика.

Япония, число международных прибытий которой утроилось с 2013 по 2018 год,
начали отменять закрытие границ для путешественников из некоторых стран на
конец октября. Чтобы справиться с восстановлением туризма после пандемии, МВФ
Рабочий документ рекомендует правительству продолжить тенденцию к ослаблению
визовые требования, привлекают посетителей из городских центров в менее населенные
регионов страны, и дополнить возвращение туризма улучшениями
трудовым ресурсам и туристической инфраструктуре.

Всемирный совет по туризму и путешествиям в отчете о будущем
промышленность заявила, что пандемия сместила внимание путешественников на поездки внутри страны
или природа и отдых на природе. Путешествие в основном будет инициировано
менее склонные к риску путешественники и первые последователи из числа авантюристов
от пеших туристов до серфингистов и альпинистов », — говорится в отчете.

Путешествие в свободное время приведет к возвращению в сектор туризма и путешествий.Деловые поездки, являющиеся важным источником дохода для отелей и авиакомпаний, могут
увидеть постоянную смену или
может возвращаться только поэтапно в зависимости от близости,
причина поездки и сектор.

В конце концов, возвращение туризма, вероятно, будет зависеть от того, что будет
глубоко личное решение для многих людей, поскольку они взвешивают риск падения
плохо против необходимости путешествовать. Частный сектор, поддерживаемый некоторыми
страны, зависящие от туризма, разрабатывают глобальные протоколы для различных путешествий
промышленности, в том числе призыв к более быстрому тестированию в аэропортах для повышения
уверенность в путешествии.

«Дело в том, что людям неудобно путешествовать. Мы не вставили
необходимые протоколы, чтобы дать им такой комфорт », — сказал Сент-Люсия Прайм.
Об этом заявил министр Аллен Частанет на сентябрьском виртуальном мероприятии. «После 11 сентября
TSA [Управление транспортной безопасности] и другие службы безопасности
агентства по всему миру проделали фантастическую работу по разработке протоколов,
вернули уверенность общественности в поездку, и, к сожалению, с этой пандемией мы
не делал этого.”

АДАМ БЕХСУДИ
в штате Финансы и развитие .

Мнения, выраженные в статьях и других материалах, принадлежат авторам; они не обязательно отражают точку зрения МВФ и его Исполнительного совета или политику МВФ.

Вьетнам — Налог на прибыль — KPMG Global

Какие категории облагаются подоходным налогом в общих ситуациях?

Как правило, большинство видов вознаграждений и определенных пособий в натуральной форме, получаемых физическим лицом от работы во Вьетнаме, обычно облагаются налогом независимо от того, где они выплачиваются:

• заработная плата, заработная плата и статьи в характере заработной платы и заработной платы
• надбавок, включая надбавки к получению работниками
• вознаграждение к получению во всех формах, таких как брокерская комиссия, оплата за участие в научно-исследовательском проекте; гонорары за письменные книги или газетные статьи или за перевод документов и так далее; оплата за участие в педагогической деятельности; культурные и художественные представления, спортивные состязания и игры и т. д .; и платежи за рекламные и прочие услуги
• платежей, подлежащих получению в результате участия в профессиональных и деловых ассоциациях, в корпоративных советах управления и инспекционном комитете, в советах по управлению проектами, в управленческих и корпоративных советах и ​​других организациях
• прочие денежные или неденежные вознаграждения, кроме заработной платы, на которые работник имеет право и которые выплачиваются работнику или от имени работника работодателем
• денежных или неденежных бонусов (в том числе бонусов в виде акций).

Уставные директора внутри группы

Будет ли нерезидент Вьетнама, который в рамках своей работы в компании группы, также назначен статутным директором (т. Е. Членом Совета директоров в компании группы, расположенной во Вьетнаме), инициирует личное налоговое обязательство в Вьетнам, даже если не выплачивается отдельное вознаграждение / вознаграждение директора за его обязанности в качестве члена совета директоров?

Да. Если гонорар / вознаграждение отдельного директора не выплачивается, их совокупный доход будет оцениваться для определения их дохода из Вьетнама.

a) Будет ли начато налогообложение независимо от того, присутствует ли член совета директоров физически на заседаниях совета директоров во Вьетнаме?

Да. Нерезиденты облагаются налогом даже в тех случаях, когда они не находятся во Вьетнаме.

b) Будет ли ответ отличаться, если затраты прямо или косвенно начисляются / распределяются между компанией, расположенной во Вьетнаме (т.е. в качестве общего вознаграждения за управление, в которое включены обязанности члена совета директоров)?

№Если стоимость начисляется без наценки, ее можно использовать в качестве дохода из Вьетнама для расчета налога наемного работника. В противном случае их реальный мировой доход будет оцениваться для определения их дохода из Вьетнама.

c) В случае возникновения налогового обязательства, как будет определяться налогооблагаемый доход?

Налогооблагаемый доход (доход, полученный из Вьетнама) определяется путем пропорционального распределения дохода работника во всем мире по отношению к количеству нынешних дней нахождения работника во Вьетнаме.Если сотрудник не находится во Вьетнаме, будут использоваться его рабочие дни для вьетнамской компании в течение налогового года.

Определение налоговой льготы

Что такое налоговые льготы?

Налоговые льготы — это любая правительственная программа или политическая инициатива, направленная на уменьшение суммы налогов, уплачиваемых физическими или юридическими лицами. Это может быть универсальное снижение налогов или целевая программа, которая приносит пользу определенной группе налогоплательщиков или поддерживает конкретную цель правительства.

Ключевые выводы

• Налоговый вычет, который позволяет физическим лицам вычитать определенные расходы (например, проценты по ипотеке), является одной из форм налоговых льгот.
• Налоговый кредит — это налоговая льгота в форме прямого зачета определенных расходов.
• Программа «Новый старт» предлагает налогоплательщикам-нарушителям освобождение от налогового залога.

Детский налоговый кредит, например, приносит пользу американским родителям несовершеннолетних детей. Налоговая скидка для покупателей энергоэффективных транспортных средств способствует большей энергетической независимости США и более чистому воздуху.

Общие сведения о налоговых льготах

Физическое или юридическое лицо обычно получает налоговые льготы за счет вычетов, кредитов или исключений, а иногда и за счет прощения налогового залога.

Цели политики правительства США часто можно отслеживать с помощью множества дополнений и поправок, вносимых с течением времени в федеральный налоговый кодекс. Американцев поощряют откладывать на пенсию, делая отложенные по налогам взносы на пенсионные сберегательные счета. Их отговаривают совершать набег на эти счета из-за налоговых штрафов, налагаемых за досрочное снятие средств.

Даже историю стихийных бедствий можно прочитать через налоговый кодекс. Жертвам урагана могут быть предоставлены налоговые льготы в той или иной форме для компенсации ущерба, нанесенного частной собственности, когда сильно пострадавший регион объявлен зоной бедствия.Жертвы лесных пожаров в Калифорнии в 2018 году смогли указать в своих налоговых декларациях о потерях, не покрытых частным страхованием.

Налоговые льготы предназначены для уменьшения налоговых обязательств физических и юридических лиц. Налоговые льготы также часто предназначены для оказания помощи определенной группе людей или для поддержки дела.

Налоговые вычеты

Уменьшение налогооблагаемого дохода с использованием законных вычетов является одной из форм налоговых льгот. Наиболее часто используемым федеральным налоговым вычетом является вычет процентов по ипотеке.

Налоговые льготы часто предназначены для конкретных налогоплательщиков, например, тех, кто несет непредвиденные расходы из-за урагана или лесного пожара.

Налоговый вычет уменьшает налогооблагаемый доход налогоплательщика. Если налогооблагаемый доход одного подателя налоговой декларации за 2020 налоговый год составлял 75 000 долларов, то это лицо было бы должно около 12 500 долларов по федеральному подоходному налогу. Однако, если лицо имеет право на налоговый вычет в размере 8000 долларов, налоги будут основаны на налогооблагаемом доходе от 75000 до 8000 = 67000 долларов. Тогда федеральный подоходный налог с человека снизится примерно до 10 500 долларов.

Налоговые льготы

Налоговый кредит — это еще одна форма налоговых льгот, которая обеспечивает большую экономию, чем налоговый вычет. Налоговый кредит вычитается непосредственно из общей суммы причитающегося налога после того, как сделаны все вычеты.

Например, предположим, что налогоплательщик закончил перечисление вычетов (или принял стандартный вычет), и счет составляет 3000 долларов. Если это лицо также имеет право на налоговую льготу в размере 1100 долларов, окончательный налоговый счет будет составлять 1900 долларов.

Этот тип налоговых льгот часто называют налоговым стимулом, поскольку он возмещает налогоплательщикам расходы, которые правительство считает целесообразными. Например, программы American Opportunity Tax Credit и Lifetime Learning Credit позволяют получать налоговые льготы людям, которые поступают на программы послесреднего образования.

Исключения из налогов

Исключения классифицируют определенные виды доходов как не облагаемые налогом или как налоговые льготы, уменьшая сумму, которую налогоплательщик сообщает как валовой доход.

В некоторых случаях доход, который был исключен для целей налогообложения, не отражается в декларации. В других случаях он записывается в одном разделе декларации, а затем вычитается в другом разделе.

Например, стоимость медицинского страхования, оплачиваемого компанией, не регистрируется в индивидуальной налоговой декларации, и сотрудники не платят подоходный налог с этой стоимости. Их работодатели, с другой стороны, вычитают затраты как коммерческие расходы.

Прощение налоговой задолженности

У IRS есть программа под названием «Новый старт», которая предлагает налогоплательщикам ряд вариантов урегулирования невыплаченной налоговой задолженности, часто в размере процента от первоначальной суммы обязательства.Агентство может предоставить налоговые льготы, чтобы помочь людям уплатить уменьшенные суммы налогов с течением времени и избежать налогового залога.