При холецистите какую минеральную воду пить при: Как жить с холециститом | Здоровая жизнь | Здоровье
Содержание
Как жить с холециститом | Здоровая жизнь | Здоровье
Рассказывает заведующий отделением гастроэнтерологии, ультразвуковых и эндоскопических исследований ФГУ «Поликлиника №3» Управления делами Президента РФ, доктор медицинских наук Сергей Бурков.
В перспективе – камни?
– При диагностике холецистита ( воспаление желчного пузыря) применяются различные методы исследования. Какие из них более информативны?
– Утолщена ли стенка пузыря в связи с воспалением, есть ли перегибы, перетяжки, деформация, нарушение двигательной активности, наличие камней – все это позволяет выявить УЗИ. При необходимости используется дуоденальное зондирование, позволяющее оценить моторную функцию желчного пузыря и его сфинктера, провести биохимическое исследование собранной желчи. В сложных случаях применяется компьютерная томография.
– Если есть холецистит, со временем обязательно возникнет желчнокаменная болезнь?
– К образованию камней ведут в первую очередь нарушения двигательной активности желчного пузыря, приводящие к застою желчи, а также инфекция, нарушение секреции холестерина, желчных кислот, фосфолипидов печенью. Но 85-90% камней, которые образуются в желчном пузыре, бывают холестериновыми.
Для профилактики застоя желчи нужно больше двигаться, есть 5-6 раз в день в одно и то же время. Это важно: каждый прием пищи стимулирует выделение желчи.
Рекомендуется диета №5, включающая молочные и растительные продукты, супы вегетарианские – овощные, крупяные, блюда из нежирного мяса и птицы, растительное масло. Следует ограничить продукты, богатые холестерином. Придется отказаться от наваристых бульонов (мясных, куриных, рыбных, грибных), жирных сортов мяса, птицы и рыбы, сала. Жареное, копченое, сдобное, острое, приправы и пряности придется исключить, алкоголь – тоже.
Бульоны – есть или не есть?
– Ограничивать себя нужно постоянно или хотя бы иногда можно позволить себе что-нибудь вкусненькое?
– Диеты придется придерживаться постоянно, тут уж ничего не поделаешь, но в период ремиссии (улучшение) ее можно немного расширить. Жирное, копченое, острое остается под запретом, а вот отваренное, а затем немного обжаренное мясо, выпечку из несдобного теста можно себе позволить.
– Одним при хроническом холецистите врач не советует есть сметану, масло, яйца, а другим, наоборот, советует. Почему так происходит?
– Рекомендации в отношении диеты могут различаться в зависимости от того, понижены или повышены тонус и моторика желчного пузыря. В первом случае, т. е. при гипомоторной дискинезии желчного пузыря, рекомендуются продукты, способствующие его сокращению, – яйца всмятку, сметана, сливки, некрепкие мясные или рыбные бульоны, масло, особенно растительное. Во втором случае, при гипермоторной дискинезии, наоборот, все перечисленные продукты надо ограничивать.
О травах и водах
– Можно ли в начальной стадии холецистита обойтись без лекарств, с помощью одной диеты и фитотерапии?
– Диета и фитотерапия во многих случаях помогают добиться улучшения самочувствия. Желчегонным действием обладают цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца, лист мяты перечной, семена укропа, плоды шиповника, корень барбариса. Использовать их можно по отдельности или в смеси в соотношении 1:1. 1 ст. ложку измельченного сырья залейте стаканом кипятка, дайте настояться, отожмите, процедите и принимайте по 1/3 стакана в теплом виде 3-4 раза в день.
В аптеках продается экстракт бессмертника в таблетках, его назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день за полчаса до еды. Другой натуральный препарат – холасас – изготовляется из плодов шиповника. Его следует принимать по 1-2 ст. ложки 3 раза в день, можно растворять в 1/2 стакана теплой воды. Все перечисленные растительные препараты надо принимать за полчаса до еды. Курс лечения составляет 3-4 недели. При гипомоторной дискинезии можно делать тюбажи.
– Какие минеральные воды полезно употреблять при холецистите?
– Лечебные минеральные воды стимулируют образование и отделение желчи. При холецистите рекомендуются воды типа «Ессентуки» №4 и №17, «Смирновская», «Славяновская», «Нарзан сульфатный» (Кисловодск) и другие. Пить их надо в теплом виде 3 раза в день за 1-1,5 часа до еды в течение 14-21 дня. Во время обострения минеральные воды пить не рекомендуется, зато в период ремиссии – весьма желательно.
В период ремиссии хорошо поехать на курорты Кавказских Минеральных Вод (Ессентуки, Железноводск).
Рожать не возбраняется
– А как облегчить состояние во время приступа холецистита, какие лекарства принимать?
– Приступ обычно проявляется острой болью в правом подреберье (боль может отдаваться в правую лопатку, правое плечо, шею), тошнотой, ощущением горечи во рту. Можно принять 1-2 таблетки но-шпы или папаверина. Если в течение часа боль не утихает, а нарастает, необходимо вызвать «скорую».Приступ, связанный с холециститом, может облегчить грелка, но лучше ею не пользоваться, пока точно не определится причина приступа, поскольку острая боль в правом подреберье может быть вызвана, например, острым аппендицитом, а при этом состоянии тепло, наоборот, противопоказано.
– Многих женщин, страдающих хроническим холециститом, волнует вопрос: можно ли избежать обострения во время беременности?
– Как правило, данное заболевание не служит препятствием для наступления или продолжения беременности. Скажу больше: даже после операций по удалению желчного пузыря можно благополучно выносить и родить ребенка. Если пройти курс профилактического лечения еще до наступления беременности, находиться под наблюдением врача и выполнять все рекомендации во время беременности, обострения заболевания, безусловно, можно избежать.
Кстати
Как делать тюбаж
Тюбаж улучшает сократительную функцию желчного пузыря, стимулирует желчеотделение, но без назначения врача делать его нельзя. При желчнокаменной болезни, например, эта процедура может вызвать резкое ухудшение.
Для тюбажа лучше выделить выходной день, чтобы иметь возможность потом отдохнуть. С вечера откупорьте бутылку минеральной воды — «Смирновской», «Славяновской», «Ессентуки» № 4 или № 17. Утром натощак выпейте 200 мл теплой минеральной воды в один прием, затем в течение 10-15 минут — еще 200-300 мл и лягте на правый бок, приложив грелку к правому подреберью. В таком положении оставайтесь 2-3 часа.
При гипомоторной дискинезии назначают более сильные желчегонные средства. Пол столовой ложки английской соли (магнезия) либо столовую ложку сорбита или ксилита растворите в половине стакана теплой воды (обычной или минеральной — без газа) и выпейте мелкими глотками. Затем полежите 2-3 часа на правом боку с грелкой.
После тюбажа рекомендуется оставаться в постели минут 40.
В день проведения процедуры у многих бывает жидкий стул – это нормальная реакция организма, свидетельствующая об эффективности тюбажа.
Курс лечения составляет обычно 7-10 тюбажей с недельным интервалом. Самочувствие после этого обычно улучшается, исчезает тупая ноющая боль. Затем можно сделать перерыв на несколько месяцев, а при появлении чувства дискомфорта в правом подреберье провести еще 1-2 тюбажа.
Смотрите также:
«Ессентуки № 17» из скважины № 46
«Ессентуки № 17» из скважины № 46
Минеральная вода из скважины № 46 — высокоминерализованная хлоридно-гидрокарбонатная натриевая борная вода со слабокислой или нейтральной реакцией среды (pH 6,6 — 6,9), относится к лечебным минеральным водам (группа XXII, тип Ессентуки-17) и показана для питьевого лечения болезней органов пищеварения и эндокринной системы.
Показания
Внимание!
Питьевое лечение проводится только при отсутствии приступов печеночной колики, осложнений инфекцией, необходимости хирургического вмешательства.
Хронический гастрит с нормальной секреторной функцией желудка. По 15–200 мл 3 раза в день за 35–45 минут до еды, температура воды 28–35 градусов, воду надо пить медленно небольшими глотками.
Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией желудка. По 100–200 мл 3 раза в день за 15–30 минут до еды, температура воды 18–25 градусов, воду надо пить медленно небольшими глотками.
Синдром раздраженного кишечника с запором. По 100–200 мл 3 раза в день за 1–1,5 часа до еды, температура воды 18–20 градусов, быстро, большими глотками. При спастических запорах вода должна быть температуры 40–45 градусов, пью ее медленно, малыми глотками.
При хроническом вирусном гепатите, токсическом и медикаментозном поражении печени, жировой дистрофии печени рекомендуется прием теплой (40–45 градусов) минеральной воды в постепенно возрастающей дозе от 100 до 200 мл 3 раза в день за 30 минут — 1–1,5 часа до еды в зависимости от исходной секреторной функции желудка.
Хронический холецистит, холангит, холестероз желчного пузыря. Питьевое лечение проводится с учетом сопутствующей дискинезии желчевыводящих путей. При гиперкинетической дискинезии надо пить подогретую до 40–45 градусов минеральную воду в количестве 100–150 мл за 1 час до еды 3 раза в день. При гипокинетических состояниях желчного пузыря рекомендуется пить прохладную (20–25 градусов) воду по 150–200 мл 3 раза в день за 1–1,5 часа до еды большими глотками. Желчнокаменная болезнь. Методика питья, как при хроническом холецистите.
Хронический панкреатит. Легкой и средней степени в фазе полной или неполной ремиссии, без склонности к частым обострениям — по 100–200 мл 3 раза в день. Температура воды — 38–40 градусов, за 1–1,5 часа до еды.
Сахарный диабет (инсулинозависимый и инсулинонезависимый), нарушение толерантности к глюкозе. По 100–200 мл 3 раза в день, температура воды — 25–35 градусов, за 45–60 минут до еды. При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения методика лечения определяется состоянием секреторной и моторной функций ЖКТ.
Противопоказания
Все заболевания органов пищеварения в стадии обострения, выраженные нарушения моторно-эвакуационной функции желудка, плохая переносимость минеральной воды (изжога, понос), полипы различных отделов ЖКТ.
Внимание! Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Методика рассмотрена и утверждена на Ученом совете РНЦВМиК
Подробные рекомендации по воде «Ессентуки № 4»
Лечение водой заболеваний печени, желчного пузыря, желчных путей
Для лечения печени и желчегонной системы с древних времен люди используют родниковые воды. Сегодня эта традиция стала частью медицинских мероприятий. Лечебно-профилактическое санаторное лечение водами осуществляется на территории расположения родников или скважин с целебным составом. А также для домашней диеты в аптеках продают наиболее распространенные воды.
Печень страдает многими заболеваниями, среди которых более других опасно любое застойное явление в желчном пузыре. Желчь отвечает за нейтрализацию ядов в кишечнике и потому важна для выведения токсинов и продуктов распада. Кроме того, есть болезни, связанные с чрезмерным выделением желчи. И есть болезни самой печени как следствие токсикозов или недееспособности желчного пузыря. Печень может страдать вследствие проблем с поджелудочной железой, желудком или кишечником.
Соответственно описанным отклонениям, лечение минеральными водами может быть желчегонным, желчесекреторным и так далее. Вывод желчи из пузыря устраняет риск образования камней в органе, воспалений и последствий токсического отравления кишечника. Они по рецептуре относятся к универсальным, а потому лечат печень, желчные пути и пузырь, желудок и кишечник, поджелудочную железу. В список входят воды Боржоми и Лужанская, Миргородская и далее. Сочетают лечение с диетой и физическими процедурами. Тепловые грязевые и гидротемпературные процедуры, физкультура по режиму, сбалансированное питание помогают устранить или снизить симптомы заболевания на длительный срок. Лечение назначает врач после результатов анализов, заканчивают курс также по результативным анализам в санатории.
Лечение гепатитов и других видов поражения печени зависит от вирусной составляющей заболевания. Также важно учесть склонность пациента к алкоголизму. Вирусы и пристрастие к алкоголю во время лечения необходимо нейтрализовать. Болезни этого типа характеризуются болевыми симптомами в области печени, некоторой желтушностью кожи, нестабильным стулом. Есть пациенты с выраженными желтыми ладонями, печеночными звездочками на теле, темными кругами вокруг глаз. Гепатиты протекают в разных стадиях и по разным видам вирусного заражения. Лечат больных кавказскими водами в случае остаточных явлений гепатитов. Назначают курс через 1 или 12 месяцев после лечения рецидива. Бальнеологические курорты используют для лечения болезни Боткина в неактивной стадии. Эффективным считают курс в течение одного или трех месяцев после рецидива. Лечение активной фазы болезней проходит строго в стационаре под наблюдением врача.
Для хронического гепатита рекомендуют воды малой или средней минерализации с ионами гидрокарбоната, натрия и сульфата, хлора и кальция. Это вода Ессентуки 4 и 17, Славяновская, Джемрук, Джава. Пьют жидкость по 200 мл трижды в день, разогревая до 45 градусов Цельсия. Считается оптимальным принимать воду за 40 минут или полтора часа до еды. Если желудок страдает отклонениями, время может сократиться. Дополняют лечения дуоденальным дренажом и тюбажом. Иногда воду необходимо вводить в кишечник клизмой, также применяют ванны субаквального типа.
Эпидемический гепатит в неактивной фазе лечат водами малой минерализации или средней. Это Боржоми, Славяновская, Миргородская. Пьют лекарство по 200 мл с разогревом до 35 градусов трижды в день. При гастрите также промывают желудок. Если кишечник болеет, параллельно с питьем промывают его.
Если нарушен тонус желчного пузыря, его моторика, назначают два типа лечение для нормализации. Чрезмерную моторику лечат одними водами, недостаточную — другими. Гипертоническая и гиперкинетическая дискинезия проявляется болью в подреберье. Здесь используют гидрокарбонат-хлорид-натриевые воды средней и малой минерализации. Не более 10 г/л воды. Это Боржоми, Ессентуки 4, Миргородская вода. Температура прогрева – 35-55 градусов. Воду пьют по 0.2 л трижды в день.
Гипотоническая форма дискинезии лечится жидкостью средней и высокой минерализации. Это сульфат-натриевые и магниевые составы (Ижевская и Баталинская вода). Также можно усиливать эффект слабоминерализованной воды карловарской солью или серно-кислой магнезией до одной чайной ложки на стакан минерального состава. Пить по 0.2 л трижды в день с температурой 17-35 градусов Цельсия. Для подачи воды можно использовать кулер для воды или специальную помпу, которая одевается на бутыль.
Можно ли пить минеральную воду при камнях в желчном пузыре?
07 мая, 2019
Камни в желчном пузыре не такой уж редкий недуг
Наличие камней в желчном пузыре — диагноз, который в нашей стране получает около 10 % населения. Болезнь эта развивается постепенно, чаще всего поражает пожилых людей, но и молодые от нее не застрахованы. Те, кто заботится о своем здоровье, и те, кто уже лечит недуг, ловят каждый отзыв исцелившихся и каждую медицинскую статью на интересующую тему — стремятся узнать, что повлияло на появление камней и как можно избежать болезни.
Известно, что минеральная вода в своем составе содержит минеральные же соли. При кипячении они выпадают в осадок. Это заставляет многих людей думать, что употребление минералки может стать причиной проблем с желчным пузырем. Однако на самом деле основные предпосылки следующие:
• инфекции желчного пузыря и печени;
• нарушение обменных процессов;
• повышенный уровень холестерина;
• застойные процессы, возникающие из-за недостаточной активности и сидячей работы;
• неправильное питание;
• генетические патологии;
• гормональные сбои.
Камни в желчном пузыре в большинстве случаев — холестериновые, а значит, столовая минеральная вода не может спровоцировать начало болезни или привести к ее обострению.
Лечебная минеральная вода
Лечебную минеральную воду допустимо пить только по рекомендации врача
Врачи широко используют для избавления от желчнокаменной болезни лечебную минеральную воду. Самостоятельно назначать курс целебного питья нельзя, требуется квалифицированное заключение о возможности применения такого метода, поскольку желчегонное действие может привести к обострению.
Столовая минеральная вода
Столовая минеральная вода содержит не более 2 мг минеральных веществ на литр
В отличие от лечебной минералки, столовая вода не требует назначения врача и наиболее оптимально подходит для ежедневного употребления без каких-либо ограничений при желчнокаменной болезни. Выбирать нужно настоящую природную воду, добываемую из специальных скважин. Сенежская — оптимальный вариант.
Следует помнить, что при камнях в желчном пузыре недопустимо употреблять холодную жидкость. Воду следует пить небольшими порциями (не более стакана) в течение дня.
Холецистит…
Холецистит — воспаление желчного пузыря. Это состояние имеет разные причины и, как правило, прогрессирует медленно и постепенно. Наиболее часто Холецистит возникает у женщин старше 40 лет.
Причины заболевания Холециститом
В большинстве случаев Холецистит развивается на фоне Желчнокаменной болезни. Именно камни в желчном пузыре или его протоках приводят к повреждению стенки желчного пузыря и к возможному затруднению оттока желчи.
Провокаторами заболевания могут быть воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, дыхательных путях, в мочеполовой системе.
Причиной Холецистита могут стать инфекции, например, кишечная палочка, стрептококк, сальмонелла, вирусные заболевания печени. Эти и другие инфекции находят у 60ти и более процентов таких больных. Болезнетворные организмы могут попадать в желчный пузырь с током крови или лимфы, возможно из 12-перстной кишки.
Холецистит могут спровоцировать паразиты, такие как глисты (острицы, аскариды) или дизентерийная амеба.
Воспаление желчного пузыря может давать и затекание ферментов поджелудочной железы в полость желчного пузыря. Часто такая ситуация связана с воспалением поджелудочной железы, т.е. с диагнозом Панкреатит.
Факторы развития Холецистита
Развитию Холецистита способствуют множество факторов:
- Врожденная деформация желчного пузыря.
- Травмы печени или желчного пузыря.
- Опухоли в брюшной полости.
- Нарушение обмена веществ (Сахарный диабет, атеросклероз).
- Неправильное питание и как следствие гастрит.
- Голодание
- Малоподвижный образ жизни и как следствие запоры.
- Беременность и как следствие механическое давление на пищеварительный тракт.
- Аллергические реакции.
- Возрастные нарушения кровообращения желчного пузыря.
- Наличие паразитов и бактериальных инфекций.
- Дискенезия желчных путей, т.е. проблема с выведением желчи.
Кстати, именно застой желчи часто является провокатором воспаления желчного пузыря и дальнейшего развития Холецистита, а возможно и желчнокаменной болезни. Если говорить о природе этого явления максимально просто и коротко, картина выглядит таким образом.
Застой желчи — одна из причин развития и обострения Холецистита.
Желчь, как особая жидкость нашего организма, выполняет свою жизненно важную функцию. Основное ее предназначение — это улучшение усвоения жиров и активизация перемещения пищи по кишечнику.
Для выполнения своей миссии, желчь и сама должна преодолеть свой непростой путь. Начало этого пути — печень. Здесь вырабатывается желчь. Затем — печеночные протоки, далее — общий желчный проток и 12ти перстная кишка. Место, где желчь из общего протока попадает в 12ти перстную кишку, называется «Фатеров сосочек». Он имеет свою собственную мышцу, которая и регулирует поступление желчи в кишечник. Движение желчи от печени к кишечнику обеспечивается сокращениями желчного пузыря, его протоков и этой мышцы. Если сокращения дают сбой, возникают проблемы с выведением желчи. Такая ситуация может иметь две причины.
Причина первая — слишком быстрые и сильные сокращения желчного пузыря. Этот сбой может вызывать резкие и недолгие болевые ощущения в правом подреберье. Такие симптомы чаще встречаются в молодом возрасте. Как правило, их провоцируют волнение, отрицательные эмоции, нервные перегрузки. У женщин такие обострения могут быть связаны с менструальным циклом.
Причина вторая — недостаточно интенсивные сокращения желчного пузыря. Такой сбой может спровоцировать боль в правом подреберье не сильную, тупую, возможно распирающую. В этом случае она достаточно длительная и больше знакома людям старшего возраста.
Сигналом для визита к гастроэнтерологу могут стать не только болевые ощущения в правом подреберье различного характера, но и ощущение горечи во рту по утрам, постоянно плохое настроение и упадок сил. Семьдесят процентов из ста такие симптомы дает застой желчи, а это в свою очередь провоцирует воспаление желчного пузыря, т.е. Холецистит.
Острая и Хроническая формы Холецистита:
Холецистит считается весьма распространенным заболеванием органов пищеварительной системы. Это заболевание имеет две формы проявления — острую и хроническую. Как правило, форма Холецистита зависит от того, с чего начинается это заболевание. При Остром Холецистите начало заболевание острое, часто внезапное. При Хроническом Холецистите начало заболевания постепенное, когда временное воспаление желчного пузыря постепенно становится постоянным. Этот процесс преобразования может длиться несколько лет.
Острый Холецистит могут иметь люди разного возраста, но наибольшая предрасположенность к его развитию наблюдается у женщин, тучной комплекции, в возрасте 50+. Острый Холецистит занимает второе место — сразу после острого аппендицита среди больных, доставляемых в хирургическое отделение. При этом наблюдается рост числа больных с этим диагнозом во всем мире. Острый Холецистит, как и любое другое заболевание острой формы развития, требует специальной медицинской помощи. Интересно, что в отличие от других заболеваний Острой формы, Острый Холецистит далеко не всегда переходит в хроническое состояние.
Хронический Холецистит, как форма постепенного начала развития заболевания, помимо медицинской помощи, требует к себе повышенного внимания и элементарных знаний от самого больного. Строгое соблюдение врачебных назначений — это не единственное условие для успешного лечения.
Здоровый образ жизни, четкое соблюдение специальной диеты, дозированные физические нагрузки и схема принятия необходимых мер в моменты обострения заболевания — все это территория ответственности самого больного. Как утверждают статисты, наше здоровье на 50% зависит от нашего образа жизни.
Симптомы Острой формы Холецистита
Признаками Острой формы Холецистита могут стать:
- Колика в правом подреберье. Внезапный приступ болей, имеющий схваткообразный характер, может возникнуть спустя некоторое время после еды. Обычно это случается через несколько часов после обильного приема пищи. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Боль может пройти и без вмешательства доктора, иногда после приема спазмолитических средств.
- Механическая желтуха также является проявлением Острой формы Холецистита. Она имеет место в случае закупорки общего желчного протока. В такой ситуации кожа приобретает желтый оттенок, а живот становится напряженным и трудно прощупывается.
Больной с такими симптомами должен быть немедленно доставлен в хирургическое отделение и только там он сможет получить необходимую помощь. Это не обязательно хирургическое вмешательство. Это может быть постельный режим и диета, медикаментозное лечение спазмолитическими и обезболивающими препаратами. При более глубоком обследовании иногда назначаются антибиотики.
Симптомы Хронического Холецистита
Хронический Холецистит может быть следствием нескольких эпизодов острого воспалительного процесса в желчном пузыре. В результате стенка желчного пузыря утолщается и ее внутренний слой деформируется. Орган теряет способность накапливать желчь и при необходимости выделять ее в 12ти перстную кишку. В результате падает способность усвояемости питательных веществ и страдает весь пищеварительный тракт. Развитие Хронического Холецистита имеет свои признаки. Они могут проявляться ярко, комплексно, а могут тревожить избирательно и походить на вялотекущий процесс.
Классические симптомы хронического холецистита:
- Горечь во рту
- Тупые боли или тяжесть в правом подреберье
- Вздутие живота
- Тошнота, рвота и отрыжка
- Затруднения в переваривании жирной пищи, как следствие поносы после еды.
Такие проявления чаще возникают через 2-4 часа после употребления жирной, копченой или жареной пищи. Также приступ может спровоцировать механическая тряска организма в транспорте, переохлаждение, стресс. Для Хронического Холецистита характерны периодические обострения, которые могут сопровождаться и повышением температуры. В этот период симптомы этих двух форм Холецистита весьма схожи, но переход Хронической формы в Острую форму не является правилом. Обострение Хронического Холецистита часто провоцируют нарушения в соблюдении диеты, заболевания других органов и чрезмерные физические нагрузки.
Что помогает снять обострение?
Пастельный режим, строгое соблюдение диеты и дробное питание помогают больным Хроническим Холециститом снять обострение и восстановиться. Но… иногда и при Хронической форме Холецистита требуется оперативное лечение. Как вариант, Калькулезный Холецистит, который иногда лечится хирургическим путем. Такой вид Холецистита развивается на фоне желчнокаменной болезни. По статистике в этой форме протекает около 90% заболеваний. Конкременты, так называемые камни, в 75% случаев могут располагаться в желчном пузыре, а в 25% случаев в желчном протоке. Камни, расположенные в протоках, затрудняют или полностью перекрывают отток желчи, что проявляется приступами желчной колики. В гастроэнтерологии Калькулезный Холецистит диагностируется у 10% взрослого населения, при этом у женщин в 3-5 раз чаще, чем у мужчин.
Диагностика Холецистита
Существует несколько методов диагностики Холецистита. Выбор наиболее подходящего варианта в каждом конкретном случае определяет врач-гастроэнтеролог на основе жалоб пациента.
Список диагностических методов не велик. Чаще это:
- Биохимический анализ крови
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентгенологическое обследование желчных путей и желчного пузыря с введением контрастного вещества через рот или внутривенно
- Эндоскопическое обследование с введением контрастного вещества непосредственно в желчные протоки с помощью эндоскопа.
Лечение Холецистита
В лечении Холецистита, как правило, применяются не сложные средства и методы. В первую очередь это: .
- Препараты обезболивающего и спазмолитического действия (при обострении заболевания).
- Препараты желчегонного действия (строго по назначению врача!)
- Антибиотики и противовоспалительные средства (строго по назначению врача).
- Беззондовый дюбаж, т.е. слепой дюбаж наиболее распространенный метод лечения Хронического Холецистита. Эта процедура проводится натощак. Больной выпивает 1-2 стакана подогретой минеральной воды или отвара желчегонных трав и ложится отдыхать полтора часа с грелкой на области правого подреберья. Показание этой процедуры, ее кратность и продолжительность курса определяется только врачом.
- Зондовый дюбаж, проводится с помощью зонда, который вводится через ноздрю или через рот пациента Он предназначен для промывания желчных путей и опорожнения желчного пузыря. Такой метод называется Дуоденальное зондирование и в отличие от Слепого дюбажа, который может проводиться самостоятельно дома, Зондовый Дюбаж применяется только в условиях медицинского учреждения.
- Хирургическая помощь иногда требуется тем пациентам, у которых Холецистит вызван или осложнен желчнокаменной болезнью. Все зависит от степени сложности ситуации, от состояния конкретного больного. Необходимость операционного вмешательства может определить только хирург-гастроэнтеролог.
- Диета является совершенно полноценным методом лечения Холецистита и назначается индивидуально. Она может быть строгой или демократичной.
- Физиотерапевтическое лечение больных Холециститом проводится в стационарах, поликлиниках, в условиях клинических курортов.
- Лечение на курортах рекомендуется пациентам с Хронической формой Холецистита средней и легкой тяжести, вне обострения заболевания, т.е. в состоянии ремиссии.
- Питьевое лечение минеральными щелочными водами очень эффективно, но может проводиться только по рекомендации врача и желательно в курортных условиях
Выбор курорта для лечения Холецистита необходимо согласовывать с лечащим врачом. Не стоит забывать о том, что вода минеральных источников различных курортов имеют особенный состав, свойства и разную мягкость воздействия. У каждого курорта есть свои основные направления в работе, свои традиционные программы и свои показатели. Также необходимо понимать какие процедуры предлагает тот или иной курорт, какие специалисты проводят лечебно-оздоровительный курс, какое оборудование помогает достичь максимального эффекта в лечении.
Почему пациентам с диагнозом «Хронический Холецистит» стоит ехать в клинический санаторий-курорт «Березовские минеральные воды»?
- Березовская минеральная вода уникальна для лечения Холецистита. Она имеет мягкое лечебное действие, не вызывает обострения заболевания. Ее состав позволяет эффективно лечить практически все виды Холецистита.
- Санаторий «Берминводы» в первую очередь специализируется на лечении заболеваний органов пищеварения, обмена веществ, почек и мочевыводящих путей. Имеет 155летний опыт в этом направлении.
- В санатории действует ряд профильных программ, которые помогают больным с различными диагнозами получать более конкретную и целенаправленную профессиональную помощь. Одна из основных программ посвящена проблемам Холецистита. Она включает в себя специальные лечебно-профилактические процедуры, дозированные физические нагрузки, диетическое питание, лекции специалистов в области заболеваний желудочно-кишечного тракта, консультации лучших специалистов в области гастроэнтерологии.
- Также программа «Холецистит» имеет и образовательную нагрузку. В рамках программы ее участники получают все необходимые знания и практические навыки. Больные Холециститом учатся контролировать свою болезнь в домашних условиях.
- В программе «Холецистит» задействованы высокопрофессиональные специалисты: терапевты, гастроэнтерологи, эндокринологи, невропатологи, диетологи…
- Санаторий «Берминводы» располагает всем необходимым оборудованием для диагностики и эффективного лечения Холецистита.
- В программе принимают участие пациенты с хронической формой заболевания. Также сюда приезжают больные на реабилитацию в послеоперационный или в подготовительный к операции периоды.
- Санаторий «Берминводы» принимает не только взрослых пациентов, но и детей, нуждающихся в лечении или профилактике заболеваний органов пищеварения. Здесь созданы все условия для детского лечения, проживания, диетического питания, активного отдыха, занятий спортом и плаваньем.
Лечение Хронического Холецистита в курортных условиях проходит эффективно и приятно. Сочетание множества полезных процедур и постоянного внимания персонала санатория, спокойной обстановки и свежего воздуха, развлекательных мероприятий и интересных экскурсий придает лечебному процессу ощущение легкости и позитива!
Профилактика Хронического Холецистита
Полностью избавиться от Хронического Холецистита, к сожалению, невозможно. Можно добиться лишь длительной ремиссии, когда жизнь пациента становиться совершенно полноценной во всех смыслах.
Основными направлениями в профилактике Холецистита являются:
- Специальная диета и дробный режим питания (желательно 5-6 раз в день).
- Активный образ жизни с дозированными физическими нагрузками.
- Занятия спортом (плавание, бег трусцой, легкая аэробика).
- Снижение лишнего веса.
- Своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Лечение инфекционных процессов в организме.
- Своевременная диагностика и нормализация работы печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков.
Диета при Холецистите
Правильное питание для человека, страдающего Холециститом — это не просто мера предосторожности, это лечение и профилактика, это серьезный заслон дальнейшему развитию заболевания. Соблюдение диеты в разы улучшает самочувствие больного и в целом качество его жизни.
Принципы составления диеты для больных Холециститом очень просты:
- Готовить лучше на пару, тушить или варить, реже запекать, избегать жарки.
- Предпочтение стоит отдавать продуктам с небольшим содержанием животных жиров и минимальным содержанием холестерина.
Задача диетического питания при Холецистите: максимально снизить нагрузку на пищеварительную систему, при этом дать организму достаточно энергии; сделать желчь более жидкой и уберечь больного от воспалительного процесса. Больной всегда должен знать, какие продукты можно и нужно употреблять в пищу, а какие нельзя.
Что можно кушать при Холецистите?
Перечень основных продуктов при Холецистите:
- Фрукты (не кислые). Груши сладких сортов особенно рекомендуются тем, кому необходимо разжижать желчь.
- Овощи и разнообразная зелень
- Хлеб в подсушенном виде (предпочтительно с отрубями), несдобное печенье.
- Отвар из шиповника, некрепкий чай, кофе с молоком, фруктовые компоты (не кислые). Напиток из цикория.
- Мясо нежирных сортов, тощая рыба, сало без острых приправ, колбасные изделия исключительно высшего сорта.
- Куринные и перепелиные яйца в виде омлета (желательно на пару, из белка), иногда варенные.
- Творог, сметана и йогурты (нежирные) без ароматизаторов и фруктово-ягодных добавок.
- Зефир, мармелад, пастила, варенье и мед.
Шоколад и какао лучше исключить из рациона или очень ограничить.
С таким набором полезных продуктов вполне возможно составить интересное и разнообразное меню. Помощь диетолога в этом процессе трудно переоценить. В списке полезных продуктов могут быть индивидуальные поправки. Некоторые продукты при систематическом употреблении здорово разжижают желчь, а это полезно не всегда и не всем больным.
Что противопоказано кушать при Холецистите?
Список запретных продуктов при Холецистите:
- Любые бобовые культуры
- Лук, чеснок, редис и шпинат (в сыром виде)
- Консервы мясные, рыбные, домашние заготовки, соленья, маринады.
- Хрен и горчица.
- Жирные сорта мяса и рыбы, печень и почки.
- Кислые фрукты и ягоды
- Грибы в любом виде.
- Жаренные и копченые продукты.
- Мясные и рыбные бульоны.
- Острые соусы, уксус и пряности.
- Сдобная выпечка мороженое, шоколад и какао
- Алкоголь, крепкий кофе.
Если кого-то смущает этот список запретов, не спешите расстраиваться. Человек имеет склонность к привыканию, тем более, что наши вкусы могут меняться в течении жизни. Если диета помогает нам избавиться от боли, страхов и страданий, помогает сделать нашу жизнь более спокойной, полноценной, активной и позитивной, уже за это ее стоит полюбить!
Наше здоровье в наших руках бывает гораздо чаще, чем нам иногда кажется.
Именно мы и только мы несем полную меру ответственности за свое здоровье, за качество своей жизни!
Комментарии специалистов курорта «Берминводы» на тему: Курортное лечение Холецистита в Видео фильме Холецистит …
Перегиб желчного пузыря: стоит ли бояться, надо ли лечить?
Многие пациенты, выйдя из кабинета УЗИ-диагностики, бывают неприятно удивлены. Перегиб желчного пузыря, о котором они даже не догадывались, вдруг предстает перед ними в качестве непонятной и неожиданной проблемы. Вот и нашлось объяснение хронической тяжести и боли в правом подреберье, частого ощущения горечи во рту. О том, «как же это лечить», «откуда это взялось» и «стоит ли этого бояться» рассказывает врач-гастроэнтеролог Жаринова Ольга Юрьевна.
Аномалия формы желчного пузыря достаточно распространенный врожденный дефект, который не нуждается в специальной коррекции. Естественно, перегиб провоцирует застой желчи с образованием в дальнейшем неоднородного осадка. В свою очередь он может преобразоваться в хлопья, а они – в камни. Застоявшаяся желчь является благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры, которая вызывает воспаление стенок желчного пузыря (по описанию УЗИ – утолщение стенок и их гиперэхогенность) – холецистит. Его хроническая форма нарушает работу поджелудочной железы и пищеварение в кишечнике.
Жить с перегибом желчного пузыря, безусловно, можно. Более того, самочувствие будет отличным, если придерживаться нескольких простых правил:
- Соблюдение диеты (ограничьте употребление жирной, жареной и соленой пищи, питайтесь дробно – пять-шесть раз в день небольшими порциями). Однако, это вовсе не означает пожизненный отказ от праздничных столов и различных деликатесов. Умеренность в еде – вот главное правило.
- Проведение тюбажей (тюбаж – это очистительная процедура, при которой происходит промывание желчных путей, ликвидация застоя желчи, провоцирующей образование камней).
Техника проведения тюбажа
Вам понадобятся: минеральная вода, раствор магнезии, сорбита, желчегонных трав.
Противопоказания: период менструации и неделя до ее начала.
Методика выполнения: с вечера откройте бутылку с минеральной водой, обладающей желчегонными свойствами («Ессентуки» (№4,17), «Арзани», «Смирновская», «Джермук»). Нужно, чтобы из нее вышел газ. Утром натощак выпейте 200-250 мл минеральной воды комнатной температуры. В нее можно добавить 5 гр сернокислой магнезии или сорбита – это способствует более энергичному освобождению желчного пузыря. Через 15-20 минут снова примите такое же количество воды. После ее приема следует лечь с грелкой в области правого подреберья на правый бок и находиться в таком положении в течение 1,5-2 часов.
Для проведения тюбажа только с сернокислой магнезией нужно с вечера развести 1 столовую ложку порошка магнезии в 1 стакане горячей воды и оставить до утра. Предварительно подогрев раствор до температуры 40 градусов по Цельсию, утром натощак выпить его. Затем положить на область правого подреберья грелку и лечь с ней на правый бок на 1,5-2 часа.
Оценка правильности проведения тюбажа: если после процедуры произошло опорожнение кишечника и стул был довольно темный, с зеленоватым оттенком, значит в нем присутствовала явная примесь желчи, т.е. процесс прошел эффективно.
Такую процедуру рекомендуется проводить один раз в две — три недели.
Женщинам при перегибе желчного пузыря очень полезно записаться на танцы живота. Работа мышц брюшного пресса во время занятий способствует правильному оттоку желчи и предотвращает ее застой. Также улучшается кровоснабжение органов брюшной полости и малого таза. В результате вы будете иметь подтянутый живот, привлекательную талию, а к тому же правильный, регулярный стул, что способствует чистой и красивой коже.
Мужчинам специалист рекомендует чаще ходить пешком, делать зарядку и посещать спортивные мероприятия, бассейн, сауну.
Контрольное УЗИ органов гепато-билиарной системы (ГБС) необходимо проводить 2 раза в год. Если соблюдать все рекомендации, застой желчи, несмотря на наличие перегиба, будет минимальным или же вообще отсутствовать. Качество Вашей жизни будет на высоте!
Наш врач советует раз в полгода посещать гастроэнтеролога, имея при себе данные последнего УЗИ ГБС.
Лечение и профилактика холецистита минеральной водой
Людям, страдающим заболеваниями желчных путей, лечение минеральной водой показано не только на курортах, но и во внекурортной обстановке — при помощи бутилированной минеральной воды.
Для стимулирующего воздействия на опорожнение желчного пузыря показана желчегонная минеральная вода. «Кармадон» — идеально подходящая для этого минеральная вода. Желчный пузырь не только приобретает необходимый тонус, в отдельных случаях наблюдается даже освобождение от камней небольшого размера.
Нередко тем, кого беспокоит желчный пузырь, вода назначается не только в виде питья. Достаточно часто в амбулаторных условиях применяется внутренний или дуоденальный дренаж. 200-300 мл подогретой минеральной воды вводится через тонкий зонд в 12-перстную кишку. За одну такую процедуру в кишечник выбрасывается более 200 мл желчи. Это отличная профилактика обострений заболеваний желчного пузыря. Вода за 6-12 процедур активно удаляет вместе с желчью слизь, микробы и лейкоциты, оздоравливая тем самым не только желчный пузырь, но и печень.
Лечение холецистита водой имеет свои особенности. В терапии хронического холецистита минеральные воды подбираются в зависимости от типа дискинезии — расстройства тонуса желчных протоков. При гипотонической дискинезии назначается щелочная вода с высоким уровнем минерализации. При гипертонической дискинезии рекомендуют воду с небольшой концентрацией минеральных солей, такую как «Кармадон».
При гипотонусе желчного пузыря минеральные воды наряду с диетой действуют как активное лечебное средство. Под действием воды «Кармадон» наблюдается значительное разжижение желчи, вследствие чего диагностируется уменьшение содержания в ней билирубина и понижение концентрации желчных кислот. Эта желчегонная минеральная вода изменяет соотношение холестерина к желчным кислотам в сторону увеличения холатов. Кроме того, под действием воды повышается диурез.
Следует отметить, что минеральная вода при холецистите и заболеваниях желчных путей принимается вовнутрь только в тёплом виде — подогретой до температуры 40–45° С, в отдельных случаях — до 25—30° С. Холодную воду пить при этих заболеваниях нельзя категорически — можно спровоцировать спазм желчных путей. Величина разовой дозы при лечении водой желчного пузыря — 200–250 мл
Минеральная вода с бикарбонатом натрия снижает опорожнение желчного пузыря и снижает постпрандиальную липемию: рандомизированное четырехфакторное перекрестное исследование
Фон:
Сообщается, что минеральные воды с бикарбонатом натрия обладают полезными пищеварительными и гипохолестеринемическими свойствами. Целью исследования было изучить влияние потребления минеральной воды с бикарбонатом натрия (BW) с едой или без нее по сравнению с водой с низким содержанием минеральных веществ в качестве контрольной воды (CW) на триацилглицерины сыворотки после приема пищи (TAG). , холецистокинин (ХЦК) и объем желчного пузыря.
Методы:
Дизайн исследования представлял собой четырехфакторное рандомизированное контролируемое перекрестное исследование. Здоровые взрослые мужчины и женщины (> 18 и <40 лет, TAG <2,82 ммоль / л) потребляли 0,5 л CW + стандартная еда; 0,5 л BW + стандартное питание; и 0,5 л CW без еды или 0,5 л BW без еды.
Полученные результаты:
Потребление BW без еды не оказало значительного влияния на параметры исследования по сравнению с CW.Однако BW с едой вызывал более низкую концентрацию ТАГ в сыворотке через 30 минут (p = 0,01) и 60 минут (p = 0,03) после приема пищи, более низкие концентрации CCK через 30 минут (p = 0,002) и более высокий объем желчного пузыря через 30 минут. (р = 0,03), 60 мин (р = 0,01) и 120 мин (р = 0,04). Фракция выброса желчного пузыря была ниже при BW (p = 0,03), в то время как площадь под кривой и пиковая амплитуда сокращения (самый низкий объем желчного пузыря) были выше (p = 0,01, p = 0,02, соответственно) по сравнению с CW.
Заключение:
Потребление BW с едой вызывает более низкие уровни CCK и снижает опорожнение желчного пузыря и уровни TAG после приема пищи.Предлагается, чтобы эта минеральная вода с бикарбонатом натрия могла использоваться как часть обычного рациона населения в целом, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Острый холецистит — болезни и состояния
Острый холецистит — отек (воспаление) желчного пузыря. Это потенциально серьезное заболевание, которое обычно требует лечения в больнице.
Основным симптомом острого холецистита является внезапная острая боль в верхней правой части живота (живота), которая распространяется по направлению к правому плечу.
Пораженная часть живота обычно очень болезненна, и глубокое дыхание может усилить боль.
В отличие от некоторых других видов боли в животе, боль, связанная с острым холециститом, обычно постоянная и не проходит в течение нескольких часов.
У некоторых людей могут быть дополнительные симптомы, например:
- высокая температура (лихорадка)
- тошнота и рвота
- потливость
- потеря аппетита
- пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
- Выпуклость на животе
Когда обращаться за медицинской помощью
Вам следует как можно скорее обратиться к терапевту, если у вас возникла внезапная и сильная боль в животе, особенно если боль длится дольше нескольких часов или сопровождается другими симптомами, такими как желтуха и лихорадка.
Если невозможно немедленно связаться с вашим терапевтом, позвоните в местную службу в нерабочее время или позвоните в службу NHS 24 111 за советом.
Важно, чтобы острый холецистит был диагностирован как можно скорее, потому что существует риск развития серьезных осложнений, если заболевание не будет своевременно лечить (см. Ниже).
Что вызывает острый холецистит?
Причины острого холецистита можно разделить на 2 основные категории: калькулезный холецистит и калькулезный холецистит.
Калькулезный холецистит
Калькулезный холецистит — наиболее распространенный и обычно менее серьезный тип острого холецистита. На его долю приходится около 95% всех случаев.
Калькулезный холецистит развивается, когда главное отверстие желчного пузыря, называемое пузырным протоком, блокируется желчными камнями или веществом, известным как желчный ил.
Желчный осадок — это смесь желчи (вырабатываемая печенью жидкость, которая помогает переваривать жиры) и мелких кристаллов холестерина и соли.
Закупорка пузырного протока приводит к скоплению желчи в желчном пузыре, что увеличивает давление внутри него и вызывает его воспаление. Примерно в 1 из 5 случаев воспаленный желчный пузырь также заражается бактериями.
Бескаменный холецистит
Бескаменный холецистит — менее распространенный, но обычно более серьезный тип острого холецистита. Обычно он развивается как осложнение серьезного заболевания, инфекции или травмы, повреждающей желчный пузырь.
Бекалькулезный холецистит часто связан с такими проблемами, как случайное повреждение желчного пузыря во время серьезной операции, серьезные травмы или ожоги, заражение крови (сепсис), тяжелое недоедание или СПИД.
Кто пострадал
Острый холецистит — относительно частое осложнение желчных камней.
По оценкам, около 10-15% взрослого населения Великобритании имеют камни в желчном пузыре. Обычно они не вызывают никаких симптомов, но у небольшой части людей они могут вызывать нечастые приступы боли (известные как желчные колики) или острый холецистит.
Диагностика холецистита
Чтобы диагностировать острый холецистит, ваш терапевт осмотрит вашу брюшную полость.
Они, вероятно, проведут простой тест, называемый знаком Мерфи. Вам будет предложено сделать глубокий вдох, прижав руку терапевта к вашему животу, чуть ниже грудной клетки.
Ваш желчный пузырь будет опускаться при вдохе, и, если у вас холецистит, вы почувствуете внезапную боль, когда желчный пузырь достигнет руки врача.
Если ваши симптомы указывают на то, что у вас острый холецистит, ваш терапевт немедленно направит вас в больницу для дальнейших обследований и лечения.
Анализы, которые вы можете пройти в больнице, включают:
- Анализы крови на наличие признаков воспаления в организме
- УЗИ брюшной полости для выявления камней в желчном пузыре или других признаков проблемы с желчным пузырем
Другие виды сканирования, такие как рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), также могут быть выполнены для более подробного исследования вашего желчного пузыря, если есть какие-либо сомнения относительно вашего диагноза.
Лечение острого холецистита
Если вам поставили диагноз «острый холецистит», вам, вероятно, придется лечь в больницу.
Первичное лечение
Первоначальное лечение обычно включает:
- голодание (не есть и не пить), чтобы снять напряжение с желчного пузыря
- получение жидкости через капельницу непосредственно в вену (внутривенно) для предотвращения обезвоживания
- прием лекарств от боли
Если у вас есть подозрение на инфекцию, вам также дадут антибиотики.Часто их необходимо продолжать до недели, в течение которой вам, возможно, придется оставаться в больнице или вы сможете вернуться домой.
При таком начальном лечении любые желчные камни, которые могли вызвать заболевание, обычно возвращаются в желчный пузырь, и воспаление часто проходит.
Хирургия
Чтобы предотвратить повторение острого холецистита и снизить риск развития потенциально серьезных осложнений, удаление желчного пузыря часто рекомендуется в какой-то момент после первоначального лечения.Этот тип операции известен как холецистэктомия.
Чрескожная холецистостомия (чрескожная холецистостомия), хотя и нечасто, может быть проведена, если вы слишком плохо себя чувствуете, чтобы делать операцию. Здесь через брюшную полость вводится игла, чтобы слить жидкость, скопившуюся в желчном пузыре.
Если вы готовы к операции, вашим врачам нужно будет решить, когда лучше всего удалить желчный пузырь. В некоторых случаях вам может потребоваться операция немедленно или на следующий день или два, в то время как в других случаях вам могут посоветовать подождать, пока воспаление полностью исчезнет в течение следующих нескольких недель.
Операция может быть проведена двумя основными способами:
- лапароскопическая холецистэктомия — тип хирургии замочной скважины, при которой желчный пузырь удаляется с помощью специальных хирургических инструментов, вводимых через несколько небольших разрезов (разрезов) в брюшной полости
- открытая холецистэктомия — удаление желчного пузыря через один более крупный разрез в брюшной полости
Хотя некоторые люди, которым удалили желчный пузырь, сообщали о симптомах вздутия живота и диареи после употребления определенных продуктов, вы можете вести совершенно нормальную жизнь без желчного пузыря.
Этот орган может быть полезен, но это не важно, так как ваша печень по-прежнему будет вырабатывать желчь для переваривания пищи.
Возможные осложнения
Без соответствующего лечения острый холецистит иногда может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.
Основными осложнениями острого холецистита являются:
- Отмирание ткани желчного пузыря, называемое гангренозным холециститом, которое может вызвать серьезную инфекцию, которая может распространиться по всему телу
- Расщепление желчного пузыря, известное как перфорированный желчный пузырь, который может распространять инфекцию в брюшную полость (перитонит) или приводить к скоплению гноя (абсцесс)
Примерно в 1 из 5 случаев острого холецистита для лечения этих осложнений требуется экстренная операция по удалению желчного пузыря.
Профилактика острого холецистита
Не всегда можно предотвратить острый холецистит, но вы можете снизить риск развития этого состояния, уменьшив риск образования камней в желчном пузыре.
Один из основных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить ваши шансы на развитие камней в желчном пузыре, — это придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и сократить количество потребляемых продуктов с высоким содержанием холестерина, поскольку считается, что холестерин способствует образованию камней в желчном пузыре.
Избыточный вес, особенно ожирение, также увеличивает риск развития желчных камней.Поэтому вам следует контролировать свой вес, придерживаясь здоровой диеты и регулярно занимаясь спортом.
Тем не менее, следует избегать низкокалорийных диет для быстрого похудания, поскольку есть доказательства, что они могут нарушить химический состав желчи и фактически повысить риск развития камней в желчном пузыре. Лучше всего использовать более постепенный план похудания.
Подробнее о предотвращении образования камней в желчном пузыре.
Полезна ли газированная вода? · Purezza
Размещено: 13.02.19 Автор: Сидра Ахмад
Польза газированной воды для здоровья включает в себя все преимущества питьевой воды и, конечно же, первое место в списке занимает правильная гидратация.Знаете ли вы, что вода во многом поддерживает ваше тело?
- Смазывает суставы
- Доставляет кислород к клеткам
- Помогает регулировать температуру тела
- Помогает эффективному перевариванию пищи
Вот несколько менее очевидных преимуществ газированной воды для здоровья.
Газированная вода лечит запоры и диспепсию
Вы когда-нибудь наслаждались газированной водой, чтобы успокоить желудок? Оказывается, вы в хорошей компании.Есть научные доказательства, подтверждающие положительный эффект. Отчет об исследовании, опубликованный Национальным центром биотехнологической информации , показал, что газированная вода уменьшает диспепсию, также известную как расстройство желудка, и облегчает запоры. Вишенка на вершине? Газированная вода также улучшает опорожнение желчного пузыря, а в желчном пузыре, который опорожняется, менее вероятно образование желчных камней.
Газированная вода не вызывает истощения запасов кальция
Утверждения о том, что питьевая газированная вода и безалкогольные напитки могут вымывать кальций из ваших костей и уменьшать плотность костей, заставили многих людей беспокоиться о том, что питьевая газированная вода будет иметь такой же эффект.Тем не менее, пузыри не являются корнем проблемы, и, хотя жюри отсутствует, большинство экспертов утверждают, что виноваты либо фосфорная кислота, либо кофеин в газировке. Газированная вода не содержит ни одного из этих ингредиентов.
Газированная вода не вредна для ваших зубов
Американская стоматологическая ассоциация (ADA) опубликовала исследовательскую статью о значениях pH в популярных напитках. Вердикт? Газированная вода — наименьшая из ваших стоматологических проблем. В интервью New York Times в 2016 году один из авторов исследования подтвердил, что pH большинства газированных вод не пересекает опасную зону эрозии эмали зубов.Он устанавливает порог эрозии зубов на уровне pH ниже 4. pH хорошо известных безалкогольных напитков составляет около 2,4. Газированная вода имеет средний pH 5. Это выше низкого уровня pH, который может нанести вред вашим зубам.
Добавьте немного блеска с помощью системы Purezza
Фильтрованная газированная вода может помочь вашим клиентам преодолеть проблемы со вкусом, которые могут отпугнуть людей от водопроводной воды. Добавьте немного лимона, веточку свежей мяты или даже тонкий ломтик огурца, чтобы придать аромат вашей газированной воде.Возможности безграничны, когда вы предаетесь небольшому творческому смешиванию и сопоставлению. Инвестируйте в систему Purezza, чтобы улучшить впечатления от обеда в вашем кафе или ресторане уже сегодня.
Острый холецистит — NHS
Острый холецистит — воспаление желчного пузыря. Обычно это происходит, когда желчный камень блокирует пузырный проток.
Желчные камни — это небольшие камни, обычно состоящие из холестерина, образующиеся в желчном пузыре. Пузырный проток — это главное отверстие желчного пузыря.
Желчные камни очень распространены, им страдает примерно 1 из 10 взрослых в Великобритании.
Обычно они не вызывают симптомов, но иногда могут вызывать приступы боли (желчные колики) или острый холецистит.
Острый холецистит потенциально опасен из-за риска осложнений.
Обычно его нужно лечить в больнице с покоем, внутривенными вливаниями и антибиотиками.
Симптомы холецистита
Основным симптомом острого холецистита является внезапная острая боль в верхней правой части живота (живота).Эта боль распространяется на ваше правое плечо.
Пораженная часть живота обычно очень болезненная, и глубокое дыхание может усилить боль.
В отличие от других видов боли в животе, боль при остром холецистите обычно постоянная и не проходит в течение нескольких часов.
У некоторых людей могут быть дополнительные симптомы, например:
- высокая температура (лихорадка)
- плохое самочувствие
- болеет
- потливость
- потеря аппетита
- пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
- выпуклость на животике
Когда обращаться за медицинской помощью
Как можно скорее обратитесь к терапевту, если у вас возникла внезапная и сильная боль в животе, особенно если она длится дольше нескольких часов или сопровождается другими симптомами, такими как желтуха и высокая температура.
Если вы не можете немедленно связаться с терапевтом, позвоните в местную службу в нерабочее время или позвоните в NHS 111 за советом.
Очень важно, чтобы острый холецистит был диагностирован как можно скорее, поскольку есть риск развития серьезных осложнений, если его не лечить вовремя.
Что вызывает острый холецистит?
Причины острого холецистита можно разделить на 2 основные категории: калькулезный холецистит и калькулезный холецистит.
Калькулезный холецистит
Калькулезный холецистит — наиболее распространенный и обычно менее серьезный тип острого холецистита.На его долю приходится около 95% всех случаев.
Калькулезный холецистит развивается, когда главное отверстие желчного пузыря, пузырный проток, блокируется желчными камнями или веществом, известным как желчный ил.
Желчный осадок — это смесь желчи, жидкости, вырабатываемой печенью, которая помогает переваривать жиры, а также мелких кристаллов холестерина и соли.
Закупорка пузырного протока вызывает накопление желчи в желчном пузыре, повышая давление внутри него и вызывая его воспаление.
Примерно в 1 из 5 случаев воспаленный желчный пузырь также заражается бактериями.
Бескаменный холецистит
Бескаменный холецистит — менее распространенный, но обычно более серьезный тип острого холецистита.
Обычно развивается как осложнение серьезного заболевания, инфекции или травмы, повреждающей желчный пузырь.
Бескаменный холецистит может быть вызван случайным повреждением желчного пузыря во время серьезной операции, серьезными травмами или ожогами, сепсисом, тяжелым недоеданием или ВИЧ / СПИДом.
Диагностика острого холецистита
Если у вас сильная боль в животе, терапевт, вероятно, проведет простой тест, который называется симптомом Мерфи.
Вам будет предложено сделать глубокий вдох, прижав руку терапевта к вашему животу, чуть ниже грудной клетки.
Ваш желчный пузырь будет опускаться при вдохе. Если у вас холецистит, вы почувствуете внезапную боль, когда желчный пузырь достигнет руки врача.
Если ваши симптомы указывают на то, что у вас острый холецистит, ваш терапевт немедленно направит вас в больницу для дальнейших обследований и лечения.
Анализы, которые вы можете пройти в больнице, включают:
- Анализы крови — чтобы проверить наличие признаков воспаления в организме
- УЗИ вашего живота — чтобы проверить наличие камней в желчном пузыре или других признаков проблемы с желчным пузырем
Другие виды сканирования, такие как рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, также могут быть выполнены для более подробного исследования желчного пузыря, если есть какие-либо сомнения относительно вашего диагноза.
Лечение острого холецистита
Если вам поставили диагноз «острый холецистит», вам, вероятно, придется лечь в больницу.
Первичное лечение
Первоначальное лечение обычно включает:
- отказ от еды и питья (голодание), чтобы снизить нагрузку на желчный пузырь
- получение жидкости через капельницу непосредственно в вену (внутривенно) для предотвращения обезвоживания
- принимать лекарство от боли
Вам также дадут антибиотики, если подозревают, что у вас инфекция.
Это часто необходимо продолжать до недели, в течение которой вам, возможно, придется оставаться в больнице или вы сможете вернуться домой.
После первоначального лечения любые желчные камни, которые могли вызвать острый холецистит, обычно возвращаются в желчный пузырь, и воспаление часто проходит.
Хирургия
Удаление желчного пузыря может быть рекомендовано в какой-то момент после первоначального лечения, чтобы предотвратить повторение острого холецистита и снизить риск развития потенциально серьезных осложнений.
Этот вид операции известен как холецистэктомия.
Хотя это и нечасто, альтернативная процедура, называемая чрескожной холецистостомией, может быть проведена, если вы слишком плохо себя чувствуете, чтобы делать операцию.
Здесь через живот вводится игла, чтобы слить жидкость, накопившуюся в желчном пузыре.
Если вы готовы к операции, врачи решат, когда лучше всего удалять желчный пузырь.
В некоторых случаях вам может потребоваться операция немедленно или на следующий день или два, или может потребоваться подождать несколько недель, пока воспаление не пройдет.
Операцию можно провести 3 способами:
- лапароскопическая холецистэктомия — тип хирургии замочной скважины, при которой желчный пузырь удаляется с помощью специальных хирургических инструментов, вводимых через несколько небольших разрезов в брюшной полости
- Лапароскопическая холецистэктомия с одним разрезом — желчный пузырь удаляется одним разрезом, который обычно делается около пупка
- открытая холецистэктомия — желчный пузырь удаляется через один большой разрез на животе
Хотя некоторые люди, которым удалили желчный пузырь, сообщали о симптомах вздутия живота и диареи после употребления определенных продуктов, можно вести совершенно нормальную жизнь без желчного пузыря.
Этот орган может быть полезен, но это не важно, так как ваша печень по-прежнему будет вырабатывать желчь для переваривания пищи.
Узнайте больше о восстановлении после удаления желчного пузыря
Возможные осложнения
Без соответствующего лечения острый холецистит иногда может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.
Основными осложнениями острого холецистита являются:
- смерть ткани желчного пузыря (гангренозный холецистит), которая может вызвать серьезную инфекцию, которая может распространиться по всему телу
- Расщепление желчного пузыря (перфорированный желчный пузырь), которое может распространить инфекцию по вашему животу (перитонит) или привести к скоплению гноя (абсцесс)
Экстренная операция по удалению желчного пузыря необходима для лечения этих осложнений примерно в 1 из 5 случаев острого холецистита.
Профилактика острого холецистита
Не всегда можно предотвратить острый холецистит, но вы можете снизить риск его развития, уменьшив риск образования камней в желчном пузыре.
Одна из основных вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить ваши шансы на образование камней в желчном пузыре, — это придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и сократить количество потребляемых продуктов с высоким содержанием холестерина, поскольку считается, что холестерин способствует образованию камней в желчном пузыре.
Избыточный вес, особенно ожирение, также увеличивает риск развития желчных камней.
Поэтому вам следует контролировать свой вес, придерживаясь здоровой диеты и регулярно занимаясь спортом.
Но следует избегать низкокалорийных диет для быстрой потери веса, потому что есть доказательства, что они могут нарушить химический состав желчи и фактически увеличить риск развития желчных камней.
Лучше всего использовать более постепенный план похудания.
Узнайте больше о предотвращении образования камней в желчном пузыре
Желчный пузырь
Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, расположенный под печенью.Его основное предназначение — хранить и концентрировать желчь.
Печень производит желчь — жидкость, которая помогает переваривать жиры и переносит токсины, выводимые печенью.
Желчь передается из печени через ряд каналов, называемых желчными протоками, в желчный пузырь, где она хранится.
Со временем желчь становится более концентрированной, что делает ее более эффективной при переваривании жиров.
Желчный пузырь выпускает желчь в пищеварительную систему, когда это необходимо.
Желчный пузырь — полезный, но не важный орган.Его можно безопасно удалить, не мешая вашей способности переваривать пищу.
Последняя проверка страницы: 7 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 августа 2022 г.
Рак желчного пузыря, вызванный мышьяком в питьевой воде — симптомы и признаки
Желчный пузырь находится под печенью с правой стороны живота. Основная функция органа связана с пищеварительной системой. Железа, называемая желчным пузырем, находится в печени, где хранится желчный сок.Основная функция желчного сока и пищеварительной жидкости, вырабатываемой печенью, — способствовать перевариванию жиров.
Рак желчного пузыря в настоящее время становится все более распространенным явлением. Но печально то, что не многие люди знают об этом состоянии. Это злокачественный рост, который происходит в этой грушевидной железе, присутствующей в печени, которая называется желчным пузырем. Хотя рак желчного пузыря встречается очень редко, есть заметные случаи. Хорошая новость для всех людей в мире, страдающих этим заболеванием, заключается в том, что рак желчного пузыря излечим.В зависимости от состояния пациенту может потребоваться операция на желчном пузыре.
Недавнее исследование проливает свет на связь между мышьяком и раком желчного пузыря, которая необходима каждому, поскольку может помочь в принятии мер предосторожности.
Как влияет мышьяк в питьевой воде?
Мышьяк в питьевой воде связан с повышением заболеваемости раком желчного пузыря . Основное внимание в этой статье уделяется недавним исследованиям, которые были проведены в отношении длительного потребления питьевой воды с высоким содержанием мышьяка, которое может вызвать рак мочевого пузыря.Исследования сосредоточены на качестве воды. В исследованиях сообщалось о злокачественных новообразованиях у пациента, который дольше подвергался воздействию воды, загрязненной мышьяком, что, следовательно, больше коррелирует с раком желчного пузыря.
Мышьяк — широко распространенный элемент земной коры, поэтому он влияет на грунтовые воды во многих странах. Помимо риска рака желчного пузыря, длительное употребление мышьяка может вызвать отравление мышьяком, широко известное как арсеникоз. Арсеникоз может привести к следующему заболеванию:
- Рак кожи
- Рак мочевого пузыря, почек или легких
- Болезни кожи
- Болезни сосудов ног и стоп
По данным ВОЗ, допустимое содержание мышьяка в питьевой воде составляет 0.01 мг / л, и вы можете связаться с местными властями, чтобы узнать о содержании мышьяка в питьевой воде в вашем доме.
Симптомы
Симптомы рака желчного пузыря на ранних стадиях трудно заметить, что затрудняет его диагностику. Это также основная причина того, что рак желчного пузыря чаще всего обнаруживается на последней стадии, когда прогноз часто очень плохой. При проведении исследований по лечению рака желчного пузыря в Техасе было обнаружено, что раннее обнаружение рака увеличивает шансы на выживание.
Рак желчного пузыря могут включать следующие признаки и симптомы:
- Боль в животе, особенно в правой верхней части живота
- Вздутие живота
- Лихорадка
- Худеем без особых усилий
- Тошнота
- Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
Хирургическое лечение
Хирургический процесс для кого-то зависит от различных факторов, включая состояние здоровья и болезнь пациента.Решение о хирургическом процессе необходимо обсудить с хирургом. Обычно можно выбрать один из двух типов хирургического вмешательства —
Лапароскопическая холецистэктомия
Это также известно как малоинвазивная операция и выполняется для удаления желчного пузыря из организма. Лапароскопическая операция на желчном пузыре выполняется посредством небольшого разреза длиной около 1-2 дюймов, что ускоряет выздоровление, и пациент тратит меньше времени на лечение.Кроме того, это идеальное лечение приступа желчного пузыря, если требуется удаление всего желчного пузыря.
Открытая холецистэктомия
Лапароскопия имеет определенные ограничения и не может выполняться для всех. В этом случае человек может пойти на открытую операцию. Разрез большой по сравнению с лапароскопией. Выздоровление длится дольше и требует большего внимания врача.
Холецистит: типы, симптомы, диганоз и лечение
Желчный пузырь — это небольшой орган, который удерживает желчь из печени и выводит ее в тонкий кишечник для улучшения пищеварения.(1)
Когда образуется желчный камень, он может вклиниваться в протоки, выделяющие желчь, вызывая накопление желчи и болезненное состояние, называемое холециститом. (2)
Холецистит или воспаление желчного пузыря возникает, когда желчь не может циркулировать из желчного пузыря, как это обычно происходит.
Когда желчь накапливается, желчный пузырь утолщается, затвердевает, набухает и раздражается.
Живот становится болезненным, и может возникнуть инфекция, если желчь не может течь должным образом.(3)
Общие симптомы холецистита
Наиболее частыми симптомами холецистита являются:
- Сильная и внезапная боль в правой верхней части живота
- Боль, которая распространяется на правое плечо или спину
- Боль после еды
- Живот болезненный на ощупь
- Тошнота
- Рвота
- Лихорадка
- Озноб
- Вздутие живота (2,3)
Симптомы холецистита часто возникают после обильной или жирной еды.
Хотя симптомы холецистита легко спутать с какой-то другой простой проблемой, важно получить правильный медицинский диагноз.
Нелеченный холецистит может привести к осложнениям, поэтому не стоит отмахиваться от этих симптомов, как от небольшого несварения желудка или желудочной болезни. (3)
Острый и хронический холецистит
Холецистит может быть хроническим — стойким и продолжительным отеком и повреждением желчного пузыря — или острым, внезапным «приступом», вызывающим отек и раздражение желчного пузыря.
Острый холецистит вызывает боль, которая начинается внезапно и обычно длится более шести часов. Согласно руководству Merck, это вызвано желчными камнями в 95% случаев.
Острый приступ обычно проходит в течение двух-трех дней и полностью проходит в течение недели. Если это не проходит в течение нескольких дней, возможно, у вас более серьезное осложнение.
Острый холецистит может перерасти в хронический холецистит.
Хронический холецистит определяется повторяющимися приступами боли, вызванными закупоркой желчных протоков, почти всегда из-за камней в желчном пузыре.
Боль при хроническом холецистите обычно менее сильна, чем при остром холецистите, и не длится так долго. Лихорадка также редко встречается при хроническом холецистите.
Если у вас хронический холецистит, ваш желчный пузырь может стать маленьким и покрытым рубцами с толстой внешней стенкой. Он также может содержать осадок (густое вещество, которое загрязняет желчный пузырь и не может абсорбироваться) или отложения кальция, которые могут затвердеть и еще больше повредить орган. (4)
Распространенные причины холецистита
Некоторые из наиболее частых причин холецистита включают:
- Камни в желчном пузыре застревают в протоках желчного пузыря, препятствуя выходу желчи.
- Рубцы в желчных протоках, ведущие к закупорке. , что редко бывает без камней в желчном пузыре
- Опухоль в печени или поджелудочной железе
- Снижение кровотока в желчном пузыре, иногда из-за повреждения кровеносных сосудов в результате тяжелого заболевания
- Бактериальная или вирусная инфекция, поражающая систему желчных протоков, которая поражает выводит желчь из желчного пузыря (это может быть осложнением СПИДа) (3)
Редкая форма острого холецистита, вызванного не камнями в желчном пузыре, называемая бескаменным холециститом, обычно возникает после следующих событий и состояний:
- Серьезное хирургическое вмешательство
- Серьезное заболевание, инфекция или травма
- Длительное внутривенное (в / в) кормление
- Расширенное fa sting
- Дефицит иммунной системы (4)
Диагностика холецистита
Холецистит можно легко диагностировать с помощью медицинского осмотра, истории болезни, ультразвукового исследования или другого визуализирующего теста.
В большинстве случаев ультразвуковое исследование может обнаружить камни в желчном пузыре, а также жидкость вокруг желчного пузыря и утолщение его стенок. Процедура также может выявить болезненность в этой области.
Компьютерная томография (КТ) может использоваться, если ультразвуковое исследование не дает адекватных изображений.
Если острый холецистит не выявляется при других визуализирующих исследованиях, можно использовать другую процедуру, называемую сканированием гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA).
Этот визуализирующий тест включает инъекцию небольшого количества безвредного радиоактивного вещества в вашу руку.Затем для создания изображений используется устройство, называемое гамма-камерой, когда это вещество перемещается из кровотока в печень, желчный пузырь, желчные протоки и тонкий кишечник. (3)
Хорошая еда и напитки для успокоения плохого желчного пузыря
Постное мясо, такое как курица или рыба, легче переваривается.
Кредит изображения: istetiana / Moment / GettyImages
Вне зависимости от того, действует ли у вас желчный пузырь или он был удален хирургическим путем, вам придется следить за тем, что вы едите и пьете.Лучшая пища с камнями в желчном пузыре — это продукты с низким содержанием жира и сахара. Здоровое питание сделает ваш желчный пузырь счастливым.
Общие проблемы с желчным пузырем
Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный под печенью. Он накапливает желчь — жидкость, вырабатываемую печенью для переваривания жиров. Когда вашему организму нужна желчь, она отправляется по желчному протоку, который проходит в тонкую кишку.
Есть несколько распространенных проблем с желчным пузырем, которые могут быть болезненными и требуют медицинской помощи.Этот орган может инфицироваться, образоваться болезненные камни в желчном пузыре или перестать нормально функционировать. Избыточный вес увеличивает риск развития заболеваний желчного пузыря, как и старость. У женщин вероятность развития проблем с желчным пузырем в два раза выше, чем у мужчин.
Если у вас проблемы с желчным пузырем, вы можете испытывать боль в правом верхнем углу живота. Боль может отдавать в верхнюю часть спины. У вас также могут быть проблемы с пищеварением, такие как газы, тошнота и диарея. Хотя такие проблемы, как камни в желчном пузыре, могут исчезнуть сами по себе, обратитесь к врачу, если какой-либо из этих симптомов не исчезнет.
Подробнее: Продукты, которые естественным образом лечат болезнь желчного пузыря
Еда с камнями в желчном пузыре
В диете для желчного пузыря нет продуктов, которые можно есть, если у вас есть проблемы, но вы можете исключить те, которые усугубляют ваши симптомы. Первое, что следует исключить из своего рациона, — это жирная пища. Поскольку желчный пузырь помогает расщеплять жир, вашему организму будет трудно полностью его переварить.
Многие продукты с высоким содержанием насыщенных жиров также содержат холестерин, который является триггером проблем с желчным пузырем, согласно исследованию, проведенному в августе 2016 года в журнале Pancreas and Biling Disease .Жирное мясо и молочные продукты особенно богаты холестерином, и их следует избегать.
Не употребляйте такие продукты, как картофель фри или картофельные чипсы, обжаренные в масле. Скорее всего, у них останется немного остаточного масла.
Некоторые жирные сорта мяса, такие как болонья, колбаса или говядина, могут вызвать расстройство желудка и нарушить работу желчного пузыря. Исключите жирные молочные продукты, такие как сыр, сливки и йогурты. Даже некоторые десертные продукты, такие как шоколад, содержат много жира.
Выбирайте продукты с меньшим содержанием жира, чтобы облегчить симптомы.Постное мясо, такое как курица или рыба, легче переваривается.
Тофу — еще один вариант с низким содержанием жира, особенно если вы вегетарианец или веган. Фактически, исследование, опубликованное в июле 2016 года в журнале Preventive Medicine , показало, что употребление в пищу растительного белка, такого как тофу, было связано с более низким риском заболевания желчного пузыря. Когда дело доходит до молочных продуктов, выбирайте обезжиренное молоко и сыры, такие как рикотта, в которых содержится всего 8 граммов жира на 100 граммов (3,5 унции).
Однако некоторые жиры могут помочь вашему желчному пузырю.По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, жиры из рыбы и оливкового масла помогают вашему желчному пузырю сокращаться и регулярно опорожняться.
Подробнее: Продукты питания при проблемах с желчным пузырем
Исключите сахар, чтобы избежать камней в желчном пузыре
Следует избегать сладких продуктов, если вы не хотите камней в желчном пузыре, отмечает Университет Юты. Старайтесь есть меньше рафинированных углеводов из конфет и безалкогольных напитков. Белый хлеб — еще один источник рафинированных углеводов.Есть много вкусных и полезных продуктов с камнями в желчном пузыре, поэтому вам не придется отказываться от вкуса.
Вместо сладких конфет и безалкогольных напитков выберите на десерт фрукты, чтобы удовлетворить пристрастие к сладкому. Фрукты содержат клетчатку, которая может помочь вашему желчному пузырю при употреблении в небольших дозах. Употребление клетчатки может снизить риск проблем с желчным пузырем и уменьшить необходимость хирургического вмешательства. Постепенно вводите в свой рацион больше клетчатки.
Выбирайте цельнозерновые продукты вместо переработанных углеводов, таких как белый хлеб.Хороший выбор — цельнозерновой хлеб и цельный рис. Эти продукты содержат сложные углеводы, клетчатку и микроэлементы, такие как витамины и минералы.
Замените газированные и спортивные напитки простой водой, и ваши проблемы с желчным пузырем станут менее серьезными. Убрав лишний сахар, вы также уберете из своего рациона ненужные калории.
Постарайтесь бросить курить и избежать быстрой потери веса. Избыточный вес увеличивает риск образования камней в желчном пузыре, но слишком быстрая потеря веса также может вызвать проблемы.Когда вы худеете, ваш желчный пузырь должен работать больше, чем обычно.