В каком тц работал гнойный: Рэпер Гнойный обидел жителей Екатеринбурга резким высказыванием о городе
Содержание
Рэпер Гнойный обидел жителей Екатеринбурга резким высказыванием о городе
13:52, 22.11.2017
Член жюри шоу «Успех», приехав в столицу Урала, обратился к фанатам со сцены с довольно странным приветствием.
Популярный российский исполнитель хип-хопа, участник рэп-баттлов Гнойный (также Слава КПСС) приехал в уральскую столицу, чтобы презентовать свой новый альбом «Солнце мертвых». Петербургский рэпер поприветствовал со сцены своих поклонников, назвав их родной город «столицей СПИДа». Данное высказывание возмутило жителей Екатеринбурга, а губернатор Свердловской области Евгений Куйвашев ответил музыканту в Instagram: «…по-хорошему тебе подзатыльник нужно дать, но гнойный и есть гнойный».
«Рад оказаться в столице СПИДа наконец-то», — именно так звучало приветствие Гнойного зрителям, пришедшим на его концерт. Рэпер решил обратиться к фанатам таким оригинальным образом, так как в ноябре прошлого года в СМИ появились новости о якобы ВИЧ-эпидемии в Екатеринбурге. Тогда управление здравоохранения города заявило, что в столице Урала ВИЧ заражен каждый 50-й житель.
Напомним, Гнойный прославился благодаря резким высказываниям в адрес оппонентов и своему провокационному стилю поведения. Особое внимание рэп-исполнитель привлек к себе, после того как состоялась его словесная дуэль с давним оппонентом — «королем» рэп-жанра Оксимироном (Oxxxymiron; Мирон Федоров). Баттл прошел в Питере на площадке проекта Ресторатора «Версус». Гнойный лидировал со счетом 5:0. Это событие приковало к себе внимание миллионов интернет-пользователей, обсуждалось на страницах журналов и в Сети, на федеральных каналах. Ряд СМИ даже оштрафовали из-за публикации полной версии этого баттла без цензуры.
Рэп-исполнитель Гнойный обидел жителей Екатеринбурга резким высказыванием о городе
В октябре 2017 года стало известно, что Гнойный вошел в жюри вокального конкурса «Успех» на телеканале СТС. Шоу СТС «Успех» — первый телевизионный проект Гнойного (в жизни — Вячеслава Машнова). До баттла с Оксимироном, собравшего 25 миллионов просмотров на YouTube, рэпер был системным администратором в торговом центре, рисовал мультфильмы на заказ, торговал психологическими тестами и работал в сотовых компаниях и аквапарке. Сейчас Гнойный входит в творческое объединение «Антихайп», представители которого выступают против модных трендов и попсы.
По словам Филиппа Киркорова, Слава Гнойный выбрал такой эпатажный стиль исключительно с одной целью: чтобы заявить о себе. «Он добился внимания, в том числе, моего. Просто так слава к Славе не пришла бы. Неслучайно о нём говорят, его обсуждают, я и сам с большим интересом наблюдал за баттлом с Оксимироном. Это было очень умно и нестандартно, да и он мне показался парнем умным и образованным. А вот сколько продлится его популярность и как долго еще он будет интересен людям, покажет время», — высказался Филипп Киркоров по поводу рэпера Гнойного и его творчества в целом.
«Если ты талантлив, дружишь с интернетом, популярность придёт к тебе сама. Продюсеры используют методы прошлого, которые могут выстрелить, а могут и нет. У них больше нет монополии на информационное пространство: нельзя заплатить кучу денег и просто ждать результатов. Сейчас всё работает по другим законам. Прошло время королей эстрады, теперь мы главные», — заявил Гнойный.
Филипп Киркоров и рэпер Гнойный на съемках шоу «Успех» канала СТС
По странному стечению обстоятельств, практически сразу после старта в эфире СТС шоу «Успех», член жюри этого проекта рэпер Гнойный подвергся жестокому нападению. Инцидент произошел в Санкт-Петербурге вечером в понедельник и закончился для музыканта визитом к врачам. Несмотря не полученные побои, Гнойный решил не отменять выступление в одном из питерских клубов. Правда, на сцену он вышел в маске, закрывающей лицо.
Выйдя на сцену, Гнойный сказал пришедшим на концерт гостям, что журналисты после распространения информации о том, что его избила группа неизвестных, буквально атакуют его с просьбой дать интервью. «Такие моменты заставляют почувствовать себя нужным, — пошутил рэпер и начал зачитывать свои тексты, многозначительно добавив: — Вот и настал день, когда я получил по лицу (здесь, правда, прозвучало непечатное слово. — Прим. ред.) за песни».
Кстати, фанаты Гнойного уже вовсю спорят, что же стало причиной избиения музыканта. Одна из версий, которая озвучивается, — новый альбом рэпера, который называется «Солнце мертвых» и отличается мрачностью.
Слава Гнойный: пришло новое время!
Читайте также:
Избитый рэпер Гнойный выступал на концерте в Санкт-Петербурге в маске
Нюша вместе с Филиппом Киркоровым и Гнойным будет судить баттлы в новом вокальном шоу на СТС
Рэпер Гнойный будет судить баттлы в новом вокальном шоу на СТС
Гнойный: биография, личная жизнь
Вячеслав Машнов, известен так же под псевдонимами Бутер Бродский, Соня Мармеладова, а также Слава КПСС. Сейчас он популярен в России и СНГ, как лучший баттлер.
Творческий путь
В 90-ые гг. знаменитый рэпер даже не задумывался о карьере, он рисовал мультики, составлял психологические тесты, увлекался панком. В 2005 г. Славу впервые заинтересовали такие звёзды, как «Каста», Смоки Мо, «Многоточие». Помимо рэпа, юного Гнойного интересовал рок — Егор Летов, «Алиса», «ДДТ».
Не думая продвигаться в музыкальном направлении, Машнов поступил и окончил Хабаровский институт коммуникаций, работал в различных сотовых компаниях, в аквапарке и даже уже вовремя известности, трудился в ТЦ по специальности.
Лишь в 2013 г. когда его заявка прошла отбор на участие в баттл-лиге «Слово СПБ», где он успешно дошёл до финала и выиграл, мир увидел творчество, которое делал Гнойный. Концерты один за одним начали проходить с аншлагом. Он перестал «работать на своё имя», а просто занялся записью альбома. В последующие несколько лет был артистом «Ренессанс», где образовал совместно с другими исполнителями объединение «Антихайп».
Новый виток популярности получил после нашумевшего баттла с Оксимироном. В рэп-баттле, который состоялся в рамках противостояния двух главных баттл-площадок страны «Versus» и «Slovo SPB» победу одержал Слава. После этого
Гнойного звали на интервью ведущие российские теле- и интернет-программы, он успел проявить себя даже в роли жюри на программе канала СТС.
Гнойный: семейная жизнь
На данный момент он состоит в отношениях и открыто заявил, на шоу у Ксении Собчак, что они с его избранницей идеально пара.
Интересные факты
- Участвовал в создании мультфильмов.
- Первый победитель проекта «Slovo SPB».
Гнойный – биография рэпера, фото, настоящее имя, псевдонимы, личная жизнь, рост, слушать песни онлайн 2021
Биография рэпера Гнойного
Гнойный – псевдоним Вячеслава Машнова, одного из сильнейших отечественных баттл-рэперов, лидера движения питерских рэп-исполнителей «Антихайп ренессанс», постоянного судьи турнира SlovoSPB, победителя первого сезона Slovo в Северной столице. Он выступает также под никами Валентин Дядька, Слава Карелин, Соня Мармеладова, Бутер Бродский, Слава КПСС и другими.
Гнойный, он же Соня Мармеладова, Слава КПСС, Бутер Бродский
Рэпер известен своими сочными панчлайнами (остроумными ударными строками в тексте), бесцеремонным отношением к оппонентам и аморальными высказываниями.
Внимание публики к нему резко возросло после того, как в ответ на его диссы (демонстрацию неуважения) его вызвал на поединок «король» жанра с дипломом Оксфордского университета Oxxxymiron (Мирон Федоров), рэп-битвы с участием которого стабильно набирают на YouTube миллионы просмотров. Их словесная дуэль состоялась в августе 2017 года.
Детство
Будущий яркий рэп-музыкант появился на свет в Хабаровске 9 мая 1990 года. В их семье, кроме него, росла его сестричка Дарья.
В школьные годы он был приверженцем панк-культуры, известной критичным отношением к обществу и политике. Как позже читал о нем Эрнесто Заткнитесь (Дмитрий Ромащенко) – «В 15, когда тебя посвящали в панки, ты пил мочу из кроссовка», а Вячеслав уточнял, что на самом деле это были не кроссовки, а «патрули» (обувь компании Patrol, которую часто носят неформалы).
Рэпер Гнойный в детстве
В старших классах вместе с одноклассником он занялся бизнесом. Юные предприниматели создавали на заказ поздравительные мультфильмы, предлагая их к покупке в качестве креативных подарков. Затем они занялись продажей CD-дисков с психологическими тестами, которые составляли и записывали самостоятельно. Первые заработанные деньги он тратил на всякие вкусности.
Юность
Окончив школу в 2007 году, юноша поступил в Хабаровский институт инфокоммуникаций. Безукоризненным поведением он не отличался – его неоднократно задерживала полиция за пьяные дебоши. Но все же он получил высшее образование и стал специалистом в IT-сфере.
В 22 года он познакомился с творчеством рэпера Саши Скула, фронтмена группы «Бухенвальд Флава», и увлекся хип-хоп музыкой. Он переслушал все его альбомы и начал развивать собственный музыкальный дар. Совершенствуя технику и стиль исполнения, он записывал треки, изобилующие ненормативной лексикой.
В юности будущий рэпер Гнойный работал в аквапарке
По окончании вуза он трудился в одной из компаний, предоставляющих услуги сотовой связи, а через некоторое время перешел на работу в аквапарк, где заработная плата была выше.
Развитие карьеры
В 2013 году начинающий музыкант выпустил альбом Pih-poh под псевдонимом Слава КПСС, включивший четыре композиции: «Пих-пох», «Канапля», «Я люблю тебя» и «Старый образ». В тот же период вышел ЕР Гнойного и Smesharique под названием «Банка несваренья», объединивший шесть их совместных работ.
Тогда же он подал заявку и затем принял участие в первом сезоне баттл-проекта Slovo в Санкт-Петербурге, взяв себе сценический псевдоним Гнойный. Такой выбор объяснялся тем, что его рэп-читки были полны аморальных фраз и резких выпадов, а сам он признавал гнойность собственной натуры. В ходе состязания он с легкостью расправился со всеми соперниками, включая организатора баттла Дена Чейни, с которым сразился в финале, продемонстрировав прекрасное чувство ритма, умение импровизировать и, в целом, свою состоятельность как МС.
2014 год: баттл Гнойного и Чейни
После победы в турнире он выступил на Slovofest в Анапе. Его оппонентом был Nongratta, фристайлер и эмси из Харькова, организатор и победитель первого сезона московского «Слова». Но самым сложным для Гнойного оказался баттл с краснодарским МС S’One, который он в итоге проиграл.
Гнойный VS Nongratta (Slovo)
В 2014 году Гнойный привлек внимание аудитории своим новым альбомом «Листва в пустом бассейне». В него вошло девять песен, три из которых он записал вместе с другими исполнителями: «Во дворах» ft. Себастьян Кадар, «Разъедает тлен» ft. Бифидогосток и «На автобусной остановке» ft. Смешарик.
В 2015 году поклонники жанра могли познакомиться с роликом на композицию «Отсиди», написанную в стиле «воровской грайм-романтики».
Гнойный – Отсиди
В тот же период появился трек «#SLOVOSPB», созданный Славой КПСС и ЧЕЙNИ. Композиция стала гимном одноименного проекта. Можно также отметить интересный ремикс рэпера под названием «BLACK STALIN» на популярную песню Фараона «BLACK SIEMENS», клип которой в Сети набрал более 10 миллионов просмотров. В своей своеобразной манере рифмовки Гнойный достойно обыграл оригинальную композицию, изменив текст:
«Я почти Ульянов, трахал в рот царизм,
На осколках жизней строил коммунизм,
Морсик из столовки в темноте летит,
По проспекту скачет черный броневик».
В 2015-м вышел пародийный ЕР Славы КПСС «Моим евреям», треклист которого включил композиции «Мой друг читает русский грайм», «Йети и звери», «Окси знает все». Параллельно рэпер засветился в нескольких уникальных по энергетике боях, например, против JasseJames-а, в командных состязаниях 2х2.
В 2016 году вместе со своим давним кумиром Сашей Скулом он выпустил совместный трек «В зале суда». Одновременно он представил свежий релиз «Трудно быть с богом», включивший восемь работ. Самой популярной песней из него стала «Мертвые звезды». В тот же период рэпер порадовал поклонников композицией «В Футболке Бабангида», микстейпом «Hype Train», треком «Скумбрия Love».
Под другим псевдонимом – Соня Мармеладова – рэп-исполнитель обычно выпускает грайм-треки, к примеру, дисс на Rickey F, под псевдонимом Валентин Дядька – юмористические ремиксы, например, кавер на «Панельку» Хаски или «Ну ты Дудь», посвященный Юрию Дудю.
Rickey F VS Соня Мармеладова (Versus)
Справедливости ради стоит отметить, что в творчестве рэп-исполнителя изначально проявлялось критичное отношение к массовой культуре, неприятие погони за базовыми стандартами в виде обладания модными гаджетами и брендовыми вещами вместо совершенствования социальных и духовных качеств. В дальнейшем эта его жизненная позиция вылилась в понятие «антихайп», ставшее излюбленной темой его речитативов. Поэтому, по мнению некоторых ценителей, в текстах музыканта, которого зачастую воспринимают только с «аморальной стороны», имеется масса здравого смысла и даже задушевного лиризма.
В 2017 году вышли новые музыкальные работы неординарного исполнителя – бодрящий и мотивирующий альбом «Чай вдвоем» и переполненный ненормативной лексикой «Комар-парижанин». В первый из них, где он позиционирует себя как «антихайпер», включены девять композиций, во второй – шесть. Один из треков последнего диска «Новый Ротшильд» в Сети не рекомендуют слушать верующим и ранимым людям, так как Гнойный в нем сравнивает себя с богом.
Гнойный против Эрнесто Заткнитесь
В 2017 году его вызвал на поединок один из главных персонажей в русском рэпе – Оксимирон. Это произошло после того, как баттл Вячеслава с Эрнесто Заткнитесь, финалистом первого сезона Versus Fresh Blood, происходивший в рамках проекта «#SLOVOSPB против Versus», в ходе которого он позволил себе дерзкие выпады против Оксимирона, набрал за месяц на YouTube 2,7 миллионов просмотров.
Баттл с участием Оксимирона и Гнойного состоялся в августе 2017 года. И еще до того как видео с «Версуса» появилось в Сети, стало известно, что Гнойный одержал победу со счетом 5:0. Событие обсуждали везде – журнал «Эксперт» поместил фотографию с баттла на обложку, об огромное количество просмотров этого видео на YouTube говорили по федеральным каналам, а ряд интернет-СМИ оштрафовали из-за публикации полной, незацензуренной версии словесной дуэли Оксимирона и Гнойного.
Versus X SlovoSPB. Оксимирон VS Гнойный (Слава КПСС)
Спустя неделю после баттла Гнойный дал интервью Юрию Дудю, в котором рассказал о том, как изменилась его жизнь после баттла. Он был вынужден уволиться с работы (работал системным администратором в торговом центре), потому что его начали узнавать. Рэпер рассказал и о своем самом романтичном поступке – он выложил мылом на полу в туалете год, когда он начал встречаться с Сашей Дискотекой.
Личная жизнь Славы КПСС
Около трех лет рэпер встречался с фотографом Сашей Дискотекой, но расстался с ней, так как, по его собственным словам, они «подз***али друг друга».
Внешность рэпера не вяжется с его циничным и аморальным образом
В 2016 году у Гнойного произошел серьезный конфликт с кавказцами. Некий Халид Гелаев счел оскорбительной его реплику о доступности чеченских девушек, сказанную во время баттла против Nongratta еще в 2014 году, и записал видеообращение с призывом устроить охоту на рэпера. Информация просочилась во все тематические паблики, посвященные чеченской культуре. После многочисленных угроз Гнойному пришлось удалить свою страницу ВКонтакте и принести публичные извинения девушкам Ичкерии.
Известен Слава и ссорами с коллегами-рэперами. В частности, он зло подкалывал во время рэп-битв Jubilee, исполнял в концертах пародии на его песни. В итоге петербуржец написал о нем композицию «Клоун», а Гнойный, в свою очередь – трек «Пи**р».
Гнойный сейчас
После феноменального интереса к баттлу Гнойного и Оксимирона рэпера захлестнуло волной популярности. Его вместе с соратником Замаем пригласили на канал Культура, где неожиданно получили похвалу от ведущих программы «Агора», которые провели параллели между баттл-рэпом и классической поэзии.
Исповедь: Гнойный // Полная версия
Эстафету у «Культуры» принял канал СТС – рэпера пригласили в жюри вокального конкурса «Успех» вместе с Филиппом Киркоровым и певицей Нюшей. Слава запомнился зрителям как самый прямолинейный судья, не стеснявшийся критиковать исполнителей и говорить все, что считает о них.
Обнаружив ошибку в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter
Как жить с нефростомой? Уход за нефростомой в домашних условиях
В некоторых случаях пациентам с урологической патологией назначается установка нефростомы или нефростомического дренажа. Это происходит из-за невозможности отведения мочи из почки естественным путем, например, из-за сужения мочеточника, мочекаменной болезни, воспалительных процессов, часто — после оперативного вмешательства на органах мочевыводящей системы. Давайте разберем что такое нефростома и как с ней жить:
Статья носит исключительно информационный характер! По всем вопросам обращайтесь к Вашему лечащему врачу, не занимайтесь самодиагностикой или самолечением. Необходима консультация специалиста!
Нефростома (нефростомический катетер, нефростомический дренаж, ЧПНС, почечный катетер) — полая трубка, которая устанавливается одним концом в почечную лоханку для сбора и отведения мочи, а вторым концом присоединяется к мешку-мочеприемнику для сбора мочи. Нефростома проходит сквозь кожу, поэтому ее также могут называть чрескожный дренаж или ЧПНС. Нефростома устанавливается врачом-урологом в операционной под анестезией. Нефростомический дренаж устанавливается с одной или двух сторон в зависимости от поражения почек и имеющихся патологий. Моча стекает в специальный мешок-мочеприемник, который крепится к ноге пациента или вешается около кровати (в случае в лежачими пациентами).
В больнице, если пациенту требуется установка нефростомы, за ним присматривает и ухаживает специально обученный медицинский персонал. В домашних условиях пациенту может понадобиться помощь близких при ежедневных процедурах по уходу за нефростомой.
Основное правило при жизни с нефростомой: Постарайтесь ее не «выдернуть». При неосторожном движении, рывке, активной физической нагрузке Вы можете случайно удалить ее. В этом случае немедленно обратитесь ко врачу и ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вернуть ее на место! Также внимательно следите за пожилыми пациентами или лицами, имеющими расстройства психики, по неосторожности они могут самостоятельно попытаться удалить нефростому.
Уход за нефростомой включает в себя несколько основных манипуляций:
-
Сохранение чистоты и сухости кожи вокруг нефростомы. Обратите внимание на этот пункт, так как неправильный уход может привести к инфекциям и воспалению. Кожа вокруг нефростомы должна быть сухой, чистой, не иметь признаков воспаления. Поверх нефростомы обычно накладывается специальная фиксирующая стерильная повязка, которая препятствует загрязнению и смещению нефростомического катетера. Желательно менять повязку раз в день, а также после водных процедур. Все манипуляции по уходу за нефростомой должны осуществляться в чистых медицинских перчатках! Стерильные повязки любого размера Вы найдете в аптеке.
-
Промывание нефростомического катетера. Чтобы нефростома работала правильно и не засорялась солями мочевых кислот, слизью, фибрином, ее нужно регулярно промывать. В больнице Вам или Вашим родственникам должны будут показать правильный порядок процедуры. При промывании обязательно надевайте медицинские перчатки для сохранения стерильности! Обычно это происходит следующим образом:
-
Отсоедините мочеприемник от катетера;
-
Протрите кончик катетера чистой спиртовой салфеткой;
-
Наберите в новый 5 мл шприц физ. раствор и промойте нефростомический катетер до тех пора, пока жидкость не станет чистой и прозрачной.
-
Снова обработайте край катетера спиртовой салфеткой;
-
Присоедините мочеприемник обратно, нефростомический катетер зафиксируйте стерильной повязкой. 3
-
-
Замена мешка-мочеприемника. Всегда проверяйте мешок-мочеприемник перед выходом из дома. Мешок должен быть герметичным, не пропускать жидкость и запах. Если Вас что-то смущает, немедленно смените мочеприемник. Также не забывайте вовремя опорожнять его, чтобы избыток мочи не попал обратно в почку. Обычно мочеприемник меняют раз в неделю. Один из самых частых вопросов, которые задают нам пациенты и их родственники: какой мочеприемник выбрать? Все зависит от образа жизни пациента. Для лежачих больных обычно используют прикроватный мешок для сбора мочи объемом 1,5-2 литра. Для активных пациентов можно использовать ножные мочеприемники с креплением к бедру объемом 800-1000 мл. Мешок должен всегда находиться ниже нефростомы!
-
Замена нефростомического катетера. Раз в 2-3 месяца в зависимости от назначения лечащего врача необходимо проводить замену нефростомического катетера. Это амбулаторная процедура, она не требует госпитализации. Для замены необходим сменный нефростомический катетер, например, производства Coloplast (Франция). Замену выполняет врач-уролог или хирург в клинике. Не пытайтесь заменить нефростому самостоятельно в домашних условиях!
Несколько правил для пациентов с нефростомой:
- Следите за тем, чтобы нефростомический катетер не изгибался и не перекручивался. Это может нарушить отток мочи и привести к поломке катетера.
- Носите свободную и просторную одежду.
- Избегайте резких движений, ограничьте физические нагрузки. Это может привести к смещению или выпадению катетера.
- Хорошо фиксируйте катетер на коже.
- Соблюдайте гигиену и следите за состоянием кожи вокруг нефростомы: она не должна быть красной, воспаленной, болезненной при нажатии.
- При купании накрывайте область выхода нефростомы полиэтиленовым покрытием и фиксируйте его специальным пластырем.
- Купание в ванне, бассейне, природном водоеме, посещение сауны или бани запрещено. Только душ.
- Соблюдайте водный режим (не менее 2 литров жидкости в день) и следите за объемом мочи, выделяющейся за сутки. Это легко отследить по отметкам на мешке-мочеприемнике.
- Старайтесь ограничить потребление соли, чтобы избежать задержку жидкости в организме.
- Всегда проверяйте герметичность мочеприемника перед выходом из дома. Не забывайте опустошать его. Если у вас планируется длительная поездка или прогулка — возьмите с собой запасной мешок-мочеприемник.
- Как спать с нефростомой? На противоположном боку или на животе. Если у Вас установлены две нефростомы — желательно на животе. Перед сном тщательно зафиксируйте дренажный катетер.
- Все процедуры по уходу за нефростомой осуществляйте только в медицинских перчатках. Для каждой процедуры — новые перчатки.
- Периодически обрабатывайте кожу вокруг нефростомы антисептиком — Мирамистином, Хлоргексидином.
- Следите за сроком установки нефростомы и не пропускайте плановых визиток ко врачу.
- Не забывайте вовремя приобретать сменную нефростому — для этого Вам нужно помнить фирму-производителя катетера, а также ее диаметр и тип. Диаметр измеряется в Ch/Fr (Шарьерах/Френчах) и обычно составляет 8, 10, 12 или 14 Ch. Самый распространенный тип — пигтейл или «свиной хвостик» с завитком на конце. Купить нефростомический катетер для замены Вы можете в компании «Уромед М» по телефону +7 495 783 68 11 или отправив заявку на электронную почту [email protected] Мы является официальным дистрибьютором продукции Колопласт в России. Сменные нефростомы Coloplast — всегда в наличии на складе по лучшим ценам! Доставка во все регионы России!
- Следите за эмоциональным состоянием — для некоторых пациентов жизнь с нефростомой крайне неприятной и тяжелой ситуацией, однако на практике многие люди живут с нефростомическим катетером долгие годы, сохраняя активную социальную жизнь. Не стесняйтесь обратиться к психологу.
В каких случаях стоит немедленно проконсультироваться с врачом?
- При внезапном повышении температуры до 38 С.
- Боли в боку.
- Покраснении, отеке кожи и ее болезненности вокруг нефростомы.
- Выделении гноя или крови из нефростомы.
- При наличии крови в моче (моча приобретает розовый, красноватый или бордовый цвет).
- В случае, если у Вас не получается самостоятельно промыть катетер.
- В случае неисправности катетера.
- В случае, если дренажный катетер выпал или Вы его случайно выдернули. Ни в коем случае не пытайтесь вставить его обратно самостоятельно!
Что делать, если нефростома выпала?
Немедленно обратитесь в приемное отделение ЛПУ или вызовите скорую помощь. Отверстие нужно заклеить повязкой. Чем раньше Вы обратитесь к специалисту, тем ниже риск инфицирования и проще процесс установки нового нефростомического катетера.
Где купить сменный нефростомический катетер?
Купить сменный нефростомический катетер Coloplast Вы можете по телефону +7 (495) 783-68-11 или направив запрос на электронную почту [email protected] Уромед М — официальный дистрибьютор продукции Колопласт в России! Прямые поставки с завода Производителя, лучшие цены! Работаем с физическими лицами! Доставка во все регионы России ТК СДЭК.
100med — медицинский центр в Люберцах и Лыткарино
Доктору Гусейнову Ильгару Ильхамовичу я ставлю «5+». По-моему, это действительно очень компетентный и очень тактичный врач. Он все объясняет, все рассказывает, мне даже не к чему придраться, просто высший пилотаж. Мы сколько были у разных врачей ранее, но никто нам так ранее не помогал. Причем Ильгар Ильхамович сделал нам операцию, все легко и просто прошло, он все объяснил и показал. Пациентом была моя шестнадцатилетняя дочь и естественно я ее сопровождала, так как она несовершеннолетняя. Мне хочется отметить, что врач заговорил дочку так, что она даже не заметила окончание операции. Ей была сделала простая анестезия, но чтобы ее отвлечь Ильгар Ильхамович с ней общался, что-то говорил стараясь отвлечь ее от болезненной и неприятной процедуры. Даже я не заметила как все закончилось, ощущение будто мы просто поговорили, а на самом деле была проведена достаточно сложная операция. Ранее нам двое врачей отказали, не брались за такой случай. А доктор Гусейнов спокойно все сделал. Пока проводилась операция я не мешала, ничего особо не спрашивала, но все отлично прошло, хотя дочь у меня трусиха, любой боли очень боится. Мы обратились с тем, что у нас была травма ногтя и нужно было полностью удалять ногтевую пластину, причем все было достаточно застарелое. Доктор нам все полностью расписал по дальнейшему уходу, причем так что, грубо говоря, до мелочей, мол это нужно снять, так положить и т.д. То есть все досконально и очень подробно. Во время своих манипуляций он постоянно у дочки спрашивал о самочувствии, интересовался ее состоянием. Я бы сказал, что это человечный и внимательный специалист, Ильгар Ильхамович не просто, как у остальных, конвейер, а он проникается именно тобой и твоей ситуацией, расположен именно к тебе. Мы чувствовали себя будто мы родственники или давние знакомые, хотя первый раз человека видели. Я сама уже много лет хожу по врачам, но редко когда человек так проникается твоей проблемой. Я изначально нашла Гусейнова по отзывам в интернете, еще нужно было, чтобы рядом с домом клиника находилась. Я посмотрела на специализацию, на стажировки, изучила что он закончили выяснила делает ли он вообще такие операции и т.д. Во всех отзывах было написано, что это 100% первоклассный специалист. Лично нам он все сделал аккуратно и достаточно внимательно, я не пожалела, что обратилась к нему ни на минуту. Я друзьям и знакомым кому понадобится помощь обязательно его порекомендую. Гусейнов Ильгар Ильхамович — прекрасный специалист. Во-первых, говорит он все четко и по делу, не было ни охов — ни вздохов, знаете, как бывает. Он все наглядно показывает и даже когда проводил манипуляции по удалению, то четко знал что делает, то есть в его действиях нет суетливости или спешки, ничего такого. Значит человек действительно компетентен в своей области. Он дал нам все рекомендации, прям молодец! Дочь тоже говорит, что врач ей понравился, мол Ильгар Ильхамович все сделал нормально, как и говорил, что в первый день поболит, а потом перестанет — так оно и вышло. Прям очень хороший врач, и осмотр он проводил хорошо и тщательно. Отношение к нам я бы оценила на все 6 баллов из 5. Доктор и рисовал, и показывал все, чтобы мы не боялись и выдал полную информацию по вопросам. Все, что мы хотели, он все сделал и даже больше, дополнительно советы дал. Нам больше повторных встреч не предстоит, мы сейчас выполняем его рекомендации. В крайнем случае, если что-то случится с ранкой, то доктор Гусейнов сказал приходить, но мне кажется все будет отлично. Хочется, чтобы этот специалист работал и дальше, теперь мы если что знаем, что есть такой замечательный врач. Мы очень довольны.
Отзывы
6 июля 2020 года я обратилась ко участковому врачу, (101 кабинет) фио не знаю, у меня был подкожный прыщик и опухшая с одной стороны губа + твердая. Врач посмотрела на меня, даже не потрогала губу, не расспросила ничего, сразу сказала, что герпес и выписала лекарство. Ну я подумала «ладно, врачу виднее».
На следующий день я пришла уже к другому участковому врачу, 102 кабинет, потому что губа опухла ещё больше, стала тверже и врач сказал, что инфекция, отправила хирургу и выписала антибиотик.
Мне было больно разговаривать, есть, пить, спать.
8ого числа я пошла опять на приём к хирургу, потому что губа стала ещё больше и я не могла ни есть, ни пить, было ужасно больно. Болело все: зубы, горло, гланды.
Хирург попросил стоматолога придти, потому что нужна была его консультация.
В общем, стоматолог сказал, что инфекция и нужно резать губу, а для этого мне нужно 9ого числа с утра придти к Астамирову А. В., для направления в челюстно-лицевой госпиталь.
На следующий день я пришла, губа стала больше, боль так же была. Спать я все это время могла только с применением обезбаливающих таблеток (китонал), пила я в сутки таблеток 7,потому что было невыносимо больно.
Ахмед Вахаевич посмотрел на мою губу и сказал одну фразу «будем резать?».
После того, как он разрезал губу и убрал от туда гной, он выписал мне новые лекарства и мазь. Я в этот же день могла нормально кушать, пить, у меня ничего не болело и спать я могла уже спокойно, без обезбаливающих таблеток. Сегодня уже 12 июля и воспаление все прошло.
Спасибо большое Ахмеду Вахаевичу, за то, что сделал все максимально безболезненно и хорошо. Знаю его очень давно и только ему доверяю лечить зубы, потому что делает все не больно, а остальных врачей стоматологов я боюсь. Когда мне сказали, что надо идти к нему за направлением, я всю ночь надеялась, что именно он разрежет губу или сделает что там нужно, а не даст просто направление.
PS. Если бы участковый врач из 101 кабинета посмотрела бы меня внимательно, то ничего бы этого не пришлось делать и 5 дней мне бы не пришлось страдать.
В больнице имени Юдина откроется центр специализированной хирургической помощи
Центр специализированной хирургической помощи появится в городской клинической больнице (ГКБ) имени С.С. Юдина.
«Здесь, на территории клиники, в одном из старых корпусов проведена серьезная реконструкция, создается специализированное отделение по хирургии верхних конечностей. Я думаю, мало кто на протяжении жизни не сталкивался с проблемами, травмами плеча, локтя, суставов. В этом корпусе будет оказываться специализированная помощь, будут работать высококвалифицированные врачи, хорошее оборудование. Это значительное событие в нашей больничной, медицинской жизни», — отметил Сергей Собянин во время посещения больницы имени С.С. Юдина.
Для размещения нового центра специализированной хирургической помощи выбран бывший терапевтический корпус больницы. В семиэтажном здании площадью 15,3 тысячи квадратных метров сейчас проводится комплексная реконструкция.
Мощность центра составит 220 коек и девять реанимационных коек. А основной специализацией станет хирургия и травматология рук и плечевого пояса. Главный врач больницы имени С.С. Юдина Ольга Папышева уточнила, что центр будет называться «Спасение верхних конечностей».
«Это не громкие слова. Планируется, что такие операции действительно будут происходить на территории нашей клиники. Дело в том, что многие пациенты с травмами или гнойно-воспалительными заболеваниями верхних конечностей (а это самая распространенная патология среди травматологических заболеваний на сегодняшний день — проблемы верхних конечностей) нуждаются в высокоспециализированной, высокотехнологичной медицинской помощи», — сказала она.
Качественная диагностика и лечение
Специалисты будут проводить лечение опорно-двигательного аппарата, ликвидировать последствия свежих и перенесенных ранее травм и гнойных заболеваний. Активное применение малоинвазивной хирургии позволит существенно сократить период восстановления и реабилитации больных.
В центре будут проводить сложнейшие высокотехнологичные операции, включая реконструктивную хирургию, остеосинтез (хирургическое лечение переломов и деформаций костей), операции на сухожилиях и периферической нервной системе, оперативное лечение артроскопического направления (малоинвазивная хирургическая манипуляция, которая проводится для диагностики и/или лечения повреждений внутренней части сустава).
Пациенты получат возможность качественной диагностики и лечения таких заболеваний, как периартрозы (истончение в тканях, соединяющих сустав), доброкачественные опухоли (остеоид-остеома, хондрома, хондробластома и другие), бурситы (воспаления слизистой оболочки сустава), открытые и закрытые переломы, повреждения, воспаления, вывихи, растяжения, ранения плечевого, локтевого и лучезапястного суставов, несросшийся перелом ладьевидной кости, сложные переломы фаланг пальцев.
По словам Ольги Папышевой, еще совсем недавно пациенты с этими заболеваниями не имели никаких перспектив.
«Для многих здоровые руки — это рабочий инструмент, это жизнь. Ломаются судьбы от того, что один-два-три пальчика получили повреждение. И вроде это не угрожающее жизни состояние, но ломается профессиональная судьба человека, меняется полностью жизнь наших пациентов», — отметила она.
Важнейшим направлением деятельности центра станет гнойная хирургия. Здесь будут оказывать специализированную хирургическую помощь как при обычных нагноениях, так и при угрожающих жизни и редких гнойно-воспалительных заболеваниях руки и кисти.
В стационаре кратковременного пребывания пациентам будут оказывать высококвалифицированную оперативную помощь, что позволит им буквально в считаные часы после операции возвращаться к обычной жизни.
Центр будет оснащен современным лабораторным и хирургическим оборудованием. Это микроскопы, аппараты для компьютерной томографии и другая техника. Она позволит оказывать медицинскую помощь на самом высоком уровне.
В центре будут работать порядка 270 сотрудников — эндоваскулярные хирурги, травматологи, эндоскописты, специалисты отделений сосудистой хирургии, нейрохирургии, лабораторной диагностики, а также медицинские сестры и прочий персонал.
В больнице, по словам Ольги Папышевой, есть возможность соединить усилия специалистов разных профилей — нейрохирургов, сосудистых хирургов, микрохирургов и травматологов. Важную роль играет и высокотехнологичное оборудование.
«Мы сможем оказывать помощь пациентам, которые нуждаются в высокоспециализированной помощи, кроме того, тем, у кого есть сопутствующие проблемы, связанные с сосудистыми поражениями, с последствиями гнойно-воспалительных процессов. Все это в рамках нашего центра будет возможность исправить», — заключила она.
Первых пациентов центр специализированной хирургической помощи планирует принять этим летом.
Работы по созданию центра начались в декабре 2019 года и разделены на два этапа.
В июне 2020 года планируется завершить первый этап — реконструкцию четвертого и пятого этажей, во время которой будут созданы два операционных блока, отделение реанимации и палатные отделения, оснащенные системами подачи медицинских газов, вентиляцией и кондиционированием, а также системой резервного энергоснабжения. Сейчас работы выполнены на 90 процентов.
До конца 2020 года должен быть завершен второй этап работ — на первом, втором, третьем, шестом и седьмом этажах, где будут организованы стационар кратковременного пребывания, дневной стационар, отделение реабилитации верхних конечностей, два приемных отделения.
Крупнейшая больница юга столицы
Городская клиническая больница № 79 была создана в 1961 году на базе Коломенской сельской больницы, существовавшей с 1929 года. В 2015 году в состав больницы № 79 вошла ГКБ № 7.
В том же году объединенному учреждению было присвоено имя известного хирурга и ученого Сергея Сергеевича Юдина (1891–1954).
Сейчас ГКБ имени С.С. Юдина — один из крупнейших многопрофильных стационаров Москвы на 1694 койки. Кроме того, в больнице имеются 214 реанимационных коек, 50 коек дневного стационара и 30 коек стационара кратковременного пребывания.
В больнице работают 3,2 тысячи сотрудников, в том числе 877 врачей, 1360 сотрудников среднего медперсонала, 971 сотрудник прочего персонала. Здесь трудятся 16 докторов и 137 кандидатов медицинских наук. 14 специалистов имеют статус московского врача.
Больница занимает территорию площадью 24 гектара в районе Нагатино-Садовники. Больничный комплекс занимает 25 зданий общей площадью свыше 150 тысяч квадратных метров. В том числе:
— многопрофильный стационар (Коломенский проезд, дом 4) на 1100 коек общего профиля, а также 144 койки реанимации;
— многопрофильный стационар (улица Академика Миллионщикова, дом 1) на 410 коек инфекционного профиля, в том числе 60 коек реанимации;
— перинатальный центр (Коломенский проезд, дом 4) — родильный дом на 140 коек, дневной стационар на 12 коек, отдельный детский боксированный корпус для выхаживания недоношенных детей весом от 450 граммов на 104 койки, а также 10 коек реанимации;
— два амбулаторно-поликлинических отделения;
— женские консультации.
Наряду с другими отделениями в составе больницы работают первичное сосудистое отделение и региональный сосудистый центр.
В 2019 году в ГКБ имени С.С. Юдина были организованы центр лечения хронической боли, центр хирургии грыж и центр хирургии в репродуктивной медицине.
Больница участвует в проекте «Университетская клиника» и является клинической базой Первого московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова и других ведущих медицинских вузов по профилям «акушерство», «хирургия», «терапия».
В 2019 году в ГКБ имени Юдина были вылечены 106 тысяч человек (в 2018 году — 98 тысяч человек).
За прошедший год были прооперированы 35 380 человек (в 2018 году — 27 440 человек).
В стационаре кратковременного пребывания выполнены 3780 операций (в 2018 году — 3420 хирургических вмешательств).
Для диагностики и лечения были проведены 7880 рентгенохирургических вмешательств (в 2018 году — 7530 вмешательств).
В родильном доме ГКБ имени Юдина приняты 8780 родов (в 2018 году — 7077 родов).
Борьба с коронавирусом
Врачи и медицинские сестры ГКБ имени С.С. Юдина одними из первых включились в борьбу с распространением новой коронавирусной инфекции. Для приема пациентов с COVID-19 перепрофилировали один из корпусов больницы на 410 коек по адресу: улица Академика Миллионщикова, дом 1. В мае 2020 года рядом с ним был возведен резервный временный госпиталь на 86 коек.
Кроме того, в ведении ГКБ № 79 находится резервный временный госпиталь в автомобильном торговом центре «Москва» на 1890 коек.
С 29 февраля 2020 года больница приняла свыше четырех тысяч пациентов с подозрением на коронавирусную инфекцию, выписано более 3,7 тысячи человек.
«Больница имени Юдина — одна из крупнейших в городе. Наряду с другими клиниками она активно работала и работает по борьбе с ковидом», — добавил Мэр Москвы.
По состоянию на 10 июня 2020 года на лечении находятся 302 пациента с диагнозом «пневмония».
COVID-19 подтвержден у 208 человек. На кислороде вне реанимации находится 41 человек, а в реанимации — 46 пациентов. Инвазивная вентиляция легких требуется для 22 человек, один пациент находится на неинвазивной вентиляции легких.
За последние сутки поступили 42 пациента, выписаны 39 пациентов.
Это подвиг медицинских работников: Сергей Собянин — о спасении пациентов с COVID-19Столичные больницы начнут работать в обычном режиме через две-три недели
Как определить, инфицирована ли рана
Если у вас есть травма с открытой кожей, вам нужно позаботиться о ней, чтобы избежать заражения. Поддержание чистоты раны, мытье рук перед тем, как прикасаться к ней, и выполнение любых инструкций врача — все это поможет ране зажить без осложнений. Однако вы можете заметить, что у вас есть симптомы инфекции, в том числе то, что врачи называют гнойными выделениями.
Гнойные выделения — серьезный симптом, и не следует игнорировать их, если вы заметили их в ране.Узнайте больше о раневых инфекциях и гнойных выделениях.
Что такое дренаж раны?
Каждый раз, когда вы повреждаете кожу, будет выходить какая-то жидкость. Кровь — это самая распространенная жидкость, которую вы можете увидеть при травмах. По мере заживления раны могут появиться и другие жидкости.
Вы можете заметить прозрачную жидкость или жидкость с розовым или желтым оттенком, стекающую из поврежденной кожи или операционного поля, если вам сделали операцию. Это часть процесса заживления, который ваше тело запускает, когда вы получаете травму.Жидкости содержат белки, сахара и лейкоциты, которые имеют решающее значение для восстановления травмы.
В некоторых случаях вы увидите гнойный дренаж из раны. Это признак заражения травмы. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Инфекция требует лечения, прежде чем она усугубит травму или заставит вас заболеть.
Гнойный дренаж раны
Гнойный дренаж — признак инфекции. Это жидкость белого, желтого или коричневого цвета, которая может быть слегка густой по текстуре.Он состоит из лейкоцитов, которые пытаются бороться с инфекцией, а также из остатков любых бактерий, вытолкнутых из раны. Также жидкость может иметь неприятный запах.
Вы можете заметить другие симптомы наряду с гнойным отделяемым. Некоторые признаки инфицированной раны включают:
- Лихорадка
- Покраснение и жар вокруг раны
- Усиление боли или припухлость
- Рана выглядит так, будто она открывается, а не заживает
- Цвет или размер раны изменяется
- На окружающей коже появляются красные полосы
Если это происходит на ране, немедленно обратитесь к врачу.Инфекции требуют немедленного лечения.
Как лечить раневую инфекцию
Если у вас гнойные выделения или другие симптомы инфекции, вам потребуется лечение, чтобы не усугубить ситуацию. Вашему врачу может потребоваться очистить рану и наложить новую повязку. Они могут промыть пораженный участок раствором антибиотика, если инфекция небольшая. Если он более обширный, вам также могут потребоваться антибиотики, чтобы полностью избавиться от инфекции.
В некоторых случаях врач может обнаружить, что образовался абсцесс.Это происходит, когда инфекция вызывает образование гноя где-то в ране. Вашему врачу может потребоваться осушить абсцесс, чтобы полностью избавиться от инфекции.
В очень серьезных случаях инфекция в ране может распространиться за пределы исходного места. Это может перерасти в септическую инфекцию, которая поразит все ваше тело. В этом случае вам может потребоваться медицинская помощь. Однако это случается нечасто.
Другие типы дренажа ран
Существуют и другие типы дренажа, выходящие из раны:
Серозный. Серозный дренаж тонкий и водянистый. Он похож на плазму крови, и некоторое ее количество ожидается на ранних стадиях заживления. Врачи могут проверить, сколько у вас серозного дренажа. Слишком большое его количество может быть ранним признаком инфекции.
Кровавый. Кровяной дренаж — это другое слово, обозначающее кровотечение из раны. Он выглядит красным, и это нормально, особенно на самых ранних стадиях заживления. Это также может произойти, если вы повторно травмируете себя во время исцеления.Например, если у вас есть рана на руке, и вы случайно ударите ее по чему-нибудь, вы можете увидеть кровоточащий дренаж. Вы можете повторно открыть некоторые кровеносные сосуды в ране и вызвать новое кровотечение. Вы можете позвонить своему врачу, если вас это беспокоит.
Серозно-кровавый . Серозно-геморрагический дренаж — это комбинация крови и серозной жидкости. Обычно он прозрачный с красноватым или розоватым оттенком. Обычно это означает незначительное кровотечение из капилляров в ране.Это несерьезно, если не перерастет в сильное кровотечение. Тем не менее, вы можете спросить своего врача, если вас это беспокоит.
Правильный уход за раной — лучший способ предотвратить инфекцию. Если вы заметили гнойный дренаж или какие-либо другие симптомы инфекции в ране, немедленно обратитесь к врачу.
Угрожающие жизни орально-лицевые инфекции
Ghana Med J. 2007 Mar; 41 (1): 33–36.
Э.К. Ампонсах
* 1 st Медицинский университет им. Академика Павлова, Санкт-Петербург 197061.Российская Федерация и ранее Государственная больница Тарква, Тарква, Гана
P Donkor
2 Отделение хирургии, Школа медицинских наук, Обучающая больница Komfo Anokye, P.O. Box 1934, Кумаси, Гана
* 1 st Медицинский университет имени академика Павлова, Санкт-Петербург 197061. Российская Федерация, ранее Государственная больница Тарква, Тарква, Гана
2 Отделение хирургии Медицинского факультета Наук, Учебная больница Komfo Anokye, П.O. Box 1934, Кумаси, Гана
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.
Резюме
Сообщается о четырех случаях инфекций полости рта и лица, которые привели к опасным для жизни осложнениям. Хотя до консультации все получали антибиотики, отсутствие хирургического вмешательства привело к прогрессированию инфекции. Эти случаи напоминают о том, что острая распространяющаяся одонтогенная инфекция может быть опасной для жизни. Окончательное лечение включает в себя обеспечение проходимости дыхательных путей, адекватную реанимацию и оптимизацию ранее существовавших заболеваний до удаления источника инфекции и дренирования гноя.Следует вводить высокие дозы внутривенных антибиотиков, при этом первоначальный выбор антибиотиков изменяется с учетом последующих бактериологических отчетов. Лечение всех одонтогенных инфекций должно включать удаление очага инфекции и отток гноя.
Ключевые слова: Оро-лицевая инфекция, одонтогенная инфекция, реанимация, поддерживающая терапия, удаление зуба
Введение
В Соединенных Штатах Америки летальность от оро-лицевой инфекции низкая благодаря правильному применению антибиотиков и своевременному вмешательству 1 , 2 , 3 .
Без надлежащего лечения одонтогенных инфекций могут возникнуть такие осложнения, как целлюлит лица, медиастинит, абсцесс головного мозга, сепсис и тромбоэмболия. 1 .
Важность поддерживающего лечения, интенсивной терапии антибиотиками, выделения гноя путем удаления пораженного зуба и предотвращения трахеостомии, если это вообще возможно, подчеркивалась в отчете, в котором сообщалось о смертельных исходах у десяти пациентов с острым распространением инфекции. оро-фациально-цервикальные инфекции 4 , 5 , 6 , 7 .
В государственной больнице Тарква стоматологическая инфекция уступала только малярии в посещаемости больниц в период с 1998 по 2001 год. 8 .
В этом документе сообщается об опасных для жизни осложнениях, связанных с орально-лицевыми инфекциями, и об их лечении у четырех пациентов, осматривавшихся в правительственной больнице Тарква в период 1998–2001 годов.
Отчеты о случаях
Случай 1
Девятнадцатилетняя девочка () была доставлена в стоматологическое отделение государственной больницы Тарква после того, как потеряла сознание дома с тяжелым обмороком.Фармацевт или продавец химикатов ранее прописал ей амоксициллин от зубной боли и отека нижней челюсти. У нее не было серьезной истории болезни.
Пациентка с двусторонней поднижнечелюстной опухолью — стенокардией Людвига
По прибытии у нее была респираторная недостаточность, пульс 180 ударов в минуту и артериальное давление 110/40 мм рт. Температура в подмышечных впадинах составляла 40,5 градусов по Цельсию, а оценка по шкале комы по Глазго (GCS) — 10/15. Был очевидный отек правой поднижнечелюстной и подмышечной области с незначительным тризмом.Язык был приподнят и соприкасался с небом, что затрудняло дыхание, глотание и кормление. Полный анализ крови (FBC) показал Hb 9,5 г / дл, а биохимический профиль был в пределах нормы. Был поставлен предположительный диагноз септического шока, вторичного по отношению к зубной инфекции, то есть стенокардии Людвига 5 .
Она была госпитализирована и пролечена кислородом с высоким потоком, внутривенными вливаниями, цефтриазоном и метронидазолом. Удаление пораженного зуба вместе с разрезом субментальной области для дренирования абсцесса под общей анестезией было произведено через три дня после госпитализации.Интраоперационно было получено 20 мл гноя. Золотистый стафилококк был впоследствии выделен из гноя и посева крови. Пациент выписан из стационара через семь дней после операции в удовлетворительном состоянии.
Случай 2
Женщина 60 лет () поступила по поводу правого периорбитального абсцесса. Она была фермером, которая выглядела плохо питающейся и обезвоженной. Она отрицала, что когда-либо болела зубами. Общий анализ крови показал гемоглобин 8,5 г / дл и повышенное количество лейкоцитов — 13.2 х 10 9 .
Пациент с периорбитальным целлюлитом справа
Поставлен диагноз: периорбитальный целлюлит справа.
Ей была проведена регидратация внутривенными жидкостями и введены антибиотики перед дренированием абсцесса под общей анестезией через разрезы обоих век и введение дренажных трубок.
На следующий день ее общее состояние ухудшилось, теперь она не реагировала с GCS 10/15 и находилась в шоке (пульс 120 ударов в минуту; АД 70/40 мм рт. Ст.).При тщательном внутриротовом обследовании источником инфекции был определен кариозный верхний правый третий моляр. Поврежденный зуб был удален под общей анестезией, во время которой из лунки и периорбитальной области было удалено 35 мл гноя, который продолжал выделять гной до 4 -го -го дня после удаления.
В послеоперационном периоде был введен высокопоточный кислород, и были продолжены внутривенные вливания и внутривенное введение амоксициллина и метронидазола. На следующий день после удаления ее состояние резко улучшилось, и она была выписана домой через 9 дней после госпитализации.
Случай №3
В наше отделение срочно доставили 10-летнего школьника с однодневной историей опухоли подподбородочной области. Он получал антибиотики от своего отца, который не хотел брать его в больницу, когда он жаловался на зубную боль. У него не было соответствующей истории болезни, но он выглядел сильно истощенным. Его температура была 39,4 градуса по Цельсию. У него был тяжелый тризм с межрезевым отверстием всего 6 мм. Признаков респираторной недостаточности не было. У него был запущенный зубной ряд с несколькими кариозными зубами.Результат полного анализа крови показал лейкоцитоз (WBC 21,5 x 10 9 ) и Hb 9,0 г / дл, но оставшиеся результаты гематологических и биохимических тестов были в пределах нормы.
Был поставлен предположительный диагноз: стенокардия Людвига. Поскольку ожидалось, что интубация будет затруднена, абсцесс был рассечен и дренирован дополнительно через средний разрез в субментальной области под местной анестезией с выделением 35 мл гноя. Начато внутривенное введение антибиотиков (бензилпенициллин 1 г 4 раза в день и метронидазол 500 мг 3 раза в день).На следующий день его состояние еще больше ухудшилось, со значительным респираторным расстройством. Теперь опухоль охватила оба подъязычных пространства, и было сочтено целесообразным удалить все восемь кариозных зубов под общей анестезией методом интубации в сознании. Это означало, что пациент бодрствовал и полностью контролировал свои дыхательные пути, пока вставлялась эндотрахеальная трубка. Хотя это было неудобно, это считалось самым безопасным методом анестезии из-за ограниченного открывания рта.Из подъязычных пространств было выведено еще около 30 мл гноя. Была вставлена дренажная трубка, по которой продолжалось отхождение большого количества гноя до пятого дня после операции. Streptococcus faecalis впоследствии был выделен из гноя. Он лечился в стационаре в течение 15 дней, прежде чем был выписан домой. По прошествии первой недели, когда его открывание рта улучшилось, внутривенные антибиотики были заменены пероральными аксоксициллином и метронидазолом.
Случай четвертый
Пятидесятисемилетний фермер-мужчина был направлен практикующим врачом с опухолью левой поднижнечелюстной области, левого осмотра, левого глаза и левой височной области на 14 дней.Он не отреагировал на курс перорального приема амоксициллина, прописанный врачом, направившим его. У него был смешанный порок сердечного клапана как следствие перенесенной ревматической лихорадки. Он не мог принимать ни свои обычные лекарства, в том числе лекарства от сердечного заболевания, ни те, которые прописал ему врач из-за тризма и дисфагии в течение пяти дней до встречи с первым автором (EKA)
При поступлении его дыхание в норме, температура 38,3 градуса по Цельсию.Его пульс был 110 ударов в минуту, но нормальный, а АД — 135/85 мм рт. Признаков сердечной недостаточности не было. Его левый глаз был полностью закрыт из-за опухоли. Гематологическое исследование показало, что количество лейкоцитов составляет 13,5 x 10 9 . Причина опухоли лица была определена как кариозный второй коренной зуб слева внизу. Установлен диагноз: левый целлюлит лица на фоне одонтогенной инфекции.
Ему внутривенно вводили жидкости и внутривенно амоксициллин и метронидазол, а также ему вводили ранее прописанные ему лизиноприл, фуросемид и флекаинид.
На следующее утро его отвезли в операционную, где под общей анестезией удалили пораженный зуб с дополнительными экстраоральными разрезами на левой поднижнечелюстной, левой щеке и левой височной области, из которых вышло около 70 мл гноя. В каждый из разрезов вставили дренаж и наложили повязку на голову. Из дренажей продолжали выделяться большие объемы гноя, поэтому для промывания раны использовались 2% растворы перекиси водорода и эусола, пока гной не перестал выходить через неделю после операции.Пациент выписан из больницы через 10 дней после операции.
Обсуждение
В развитом мире смертельные стоматологические инфекции у пациентов с сохранным иммунным ответом редки. В третьем мире, где люди обычно бедны и недоедают, такие смертельные орально-лицевые инфекции более распространены. Только своевременная специализированная помощь может предотвратить несчастные случаи со смертельным исходом. Сообщалось об отдельных случаях медиастинита, вторичного по отношению к зубной инфекции, и бактериального эндокардита.
Однако иногда смерть может наступить в результате таких разнообразных последствий, как некротический фасциит, абсцесс мозга и диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС). Количество «промахов» оценить сложно.
Отсутствие всеобщей системы медицинского страхования удерживает пациентов от обращения за регулярной стоматологической помощью и может даже побуждать пациентов с острой стоматологической инфекцией обращаться непосредственно в аптеки или к «врачам-шарлатанам», поскольку такие консультации считаются более дешевыми.
Большинство инфекций одонтогенного происхождения смешаны с преобладанием грамположительных кокков и грамотрицательных палочек. Такие инфекции чувствительны к пециллинам и цефолоспоринам. 9 Выделение Streptococcus faecalis у одного пациента могло быть признаком антисанитарных условий, в которых находился пациент
Для окончательного лечения серьезных стоматологических инфекций, помимо соответствующей антибактериальной терапии, часто требуется удаление поражающий зуб, чтобы обеспечить надлежащий отток гноя и удаление источника инфекции, как описано в этой статье.
Пациент в возрасте 10 лет со стенокардией Людвига
Список литературы
1. МакКерди Дж. А., младший, Макиннис Е. Л., Хейс LL. Смертельный медиастенит после стоматологической инфекции. J Oral Surg. 1977; 35: 726–729. [PubMed] [Google Scholar] 2. Зейтун И.М., Дханараджани П.Дж. Цервикальный целлюлит и медиастенит, вызванные одонтогенными инфекциями. J Oral Maxillofac Surg. 1995; 53: 203–208. [PubMed] [Google Scholar] 3. Бонапарт И.Е., Стивенс Х.П., Кервер А.Дж., Рейтвельд А.П. Редкие осложнения одонтогенного абсцесса: медиастенит, эмпиема грудной клетки и тампонада сердца.J Oral Maxillofac Surg. 1995; 53: 610–613. [PubMed] [Google Scholar] 4. Штайнер М., Грау М.Дж., Уилсон Д.Л., Сноу, штат Нью-Джерси. Одонтогенная инфекция, приводящая к эмфиземе шейки матки и фатальному медиастениту. J Oral Maxillofac Surg. 1990; 28: 189–193. [PubMed] [Google Scholar] 5. Iwu CO. Стенокардия Людвига: отчет о семи случаях и обзор текущих концепций в управлении. Br J Oral Maxillofac Surg. 1990; 28: 189–193. [PubMed] [Google Scholar] 6. Currie WJ, Ho V. Неожиданная смерть, связанная с острым зубочелюстным абсцессом — отчет о случае.Br J Oral Maxillofac Surg. 1993; 31: 296–298. [PubMed] [Google Scholar] 7. Маркс П.В., Патель К.С., Ми Э.В. Множественный абсцесс головного мозга, вторичный по отношению к кариесу зубов и тяжелому пародонтозу. Br J Oral Maxillofac Surg. 1988. 26: 244–247. [PubMed] [Google Scholar] 8. Годовой отчет. Гана: государственная больница Тарква; 2001. [Google Scholar] 9. Реза А.Дж., Азиз С.Р., Зиккарди В.Б. Микробиология и антибиотикотерапия инфекций головного и шейного отделов одонтогенного происхождения. J Oral Maxillofac J. 2006; 64: 1377–1380. [PubMed] [Google Scholar]
фурункулов, абсцессов и целлюлита — HealthyChildren.org
Фурункулы, абсцесс и целлюлит — это бактериальные инфекции кожи, которые обычно начинаются с царапины или укуса насекомых и переходят в красный узелок, который заполняется гноем.
- Фурункулы — это поверхностные инфекции с тонким слоем кожи над жидкостью.
- Абсцессы обычно больше и глубже, чем нарывы, с покраснением и болезненным отеком над областью, заполненной гноем.
- Целлюлит — инфекция внутри кожи и области непосредственно под ней; кожа красная и нежная.Область целлюлита может быстро распространяться.
Каковы признаки или симптомы?
Фурункулы обычно представляют собой небольшие участки (размером с пенни или никель) с тонким кожным покровом, в то время как абсцессы представляют собой более крупные возвышения на коже, которые нежны на ощупь и заполнены гноем в более глубоких тканях. Абсцессы и фурункулы могут стекать, когда кожа над инфицированным участком открывается и выпускает жидкость или гной. Признаки целлюлита включают покраснение, болезненность кожи и жар. Все эти кожные инфекции обычно теплее, чем окружающие нормальные участки кожи из-за реакции организма на инфекцию.
Какие бывают инкубационный и заразный периоды?
Инкубационный период ( время между заражением и появлением симптомов ) неизвестен. Обычные кожные бактерии (стафилококки и стрептококки) являются причиной фурункулов, абсцессов и целлюлита. Эти бактерии присутствуют на коже большинства детей и обычно не вызывают проблем. Однако стафилококк и стрептококк могут вызвать инфекцию, когда есть разрыв кожи или когда бактериальная инфекция становится более агрессивной и пересиливает нормальную защиту от инфекции.
В последние годы определенный тип стафилококка, называемый устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus , или MRSA, стал более вероятной причиной более серьезных инфекций. Эти кожные инфекции заразны, когда инфицированная область открыта и имеется дренаж. Люди, которые переносят бактерии в носу, горле и на коже, могут передавать бактерии другим людям. Однако, чтобы инфекция возникла, бактерии должны проникнуть через кожу.
Как распространяется?
Контакт человека с человеком с гноем и кожными бактериями и, в меньшей степени, с загрязненными поверхностями и предметами из окружающей среды.
Как вы это контролируете?
- Соблюдайте правила гигиены рук.
- Экзема является фактором риска MRSA. Тем, у кого экзема на руках, следует практиковать хороший контроль над экземой.
- Закройте очаги поражения, если они дренируются.
- Зараженным детям может потребоваться лечение антибиотиками при тканевых инфекциях. При абсцессе можно использовать хирургический дренаж без антибиотиков. Если прописаны антибиотики, их следует давать в соответствии с инструкциями на этикетке рецепта.
Иногда несколько человек в семье или в учреждении по уходу за ребенком могут периодически инфицироваться фурункулами и абсцессами. Это может быть связано с MRSA. В некоторых случаях инфицированный человек никогда не передает бактерии другим.
Неизвестно ни одного эффективного и длительного способа выведения MRSA из детских учреждений и семей, потому что он обычно живет на коже и в носу тех, кто не инфицирован.
Дополнительные ресурсы:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Как правильно лечить абсцессы у кошек
Как лечить абсцессы у вашей кошки
Абсцессы — это болезненные локализованные раны, которые у кошек могут образоваться после проколов или царапин другими кошками, животными или предметами. Абсцесс образуется, когда бактерии проникают в глубокие ткани и вызывают инфекцию. Со временем инфекция продолжает расти, увеличивается давление и разрушается покрывающая кожа.В конце концов, кожа может открыться и выделять гной и инфицированный материал.
Уход за абсцессом вашего питомца очень важен, потому что, если его не содержать в чистоте и не лечить подходящими лекарствами, инфекция может распространиться на другие части тела, включая органы.
Как определить абсцесс
Абсцесс на коже кошки выглядит как открытая рана или болезненная опухоль. Часто мех на участке отсутствует или спутался. Сама рана может источать или не выделять гной с неприятным запахом, который в некоторых случаях может содержать кровь.Возможно, вы не всегда сможете увидеть абсцесс с нормального расстояния, но вы сможете увидеть его (и почувствовать его запах), если подойдете к нему достаточно близко.
Если вы чувствуете сжимающуюся опухоль на теле кошки, но не видите следов зуба, то это абсцесс до того, как он разорвался. На этой стадии инфекции вы можете заметить, что кошка ведет себя апатично и у нее поднимается температура.
Что делать, если у кошки нарыв
Если вы обнаружите, что у вашей кошки абсцесс, то первое, что нужно сделать, — это записаться на прием к ветеринару.Затем, пока вы не увидите ветеринара, сделайте следующее:
- Тщательно удалите как можно больше волос с пораженного участка, чтобы лучше видеть размер раны.
- Приложите к пораженному участку чистую ткань, смоченную теплой водой или теплый компресс. Постарайтесь держать его на ране в течение минуты или двух за раз.
- Не рекомендуется наносить перекись водорода непосредственно на открытые раны, так как это может вызвать дальнейшее повреждение тканей. Никогда не используйте алкоголь при абсцессе.
После выполнения этих действий рана должна быть чистой, и вы должны лучше понимать, насколько серьезен абсцесс.
Чего ожидать от ветеринара
Когда вы приедете с кошкой к ветеринару, ветеринар обычно проводит тщательный осмотр абсцесса и общего состояния здоровья вашей кошки. Если абсцесс открыт и дренируется, ваш ветеринар может пролечить вашу кошку без седативных препаратов. Но, если абсцесс еще не открылся, ваш ветеринар может дать вашему питомцу успокоительное и вскрыть абсцесс.Образцы гноя будут собраны и отправлены в лабораторию, чтобы ваш ветеринар был более информирован о том, какие антибиотики лучше всего подействуют против инфекции.
В некоторых случаях ветеринар может установить дренаж, чтобы абсцесс оставался открытым и дренировался. Важно, чтобы сток был как можно более чистым. Ветеринар обычно удаляет дренаж через три дня.
Как только ваша кошка вернется домой, держите ее взаперти, пока она выздоравливает. В идеале вы захотите оставить ее где-нибудь с полами и стенами, которые легко чистить, например, в ванной, прачечной или грязевой комнате.Убедитесь, что в комнате тепло и сухо, и предоставьте кошке все необходимое для комфортного восстановления: туалетный лоток, мягкие одеяла, корм и свежую воду.
Держите рану чистой, протирая ее чистой тканью, смоченной теплой водой. Продолжайте протирать участок, пока не удалите весь видимый гной.
Обязательно сообщите своему ветеринару о любых лекарствах или добавках, которые ваша кошка в настоящее время принимает, чтобы ваш ветеринар мог принять лучшее решение по лечению для уникального случая вашего питомца и помочь снизить риск потенциального взаимодействия с лекарствами.
Об авторе
Доктор Эван Уэр, практикующий ветеринар из Феникса, Аризона. Он получил степень бакалавра микробиологии и степень доктора ветеринарной медицины в Университете штата Огайо.
Доктор Вэр в настоящее время является медицинским директором Университетской клиники для животных (VCA), а также владельцем двух других больниц, включая Ветеринарный центр Лавин и Ветеринарный центр Феникса. Его области знаний включают ортопедическую медицину и хирургию, ветеринарную онкологию и химиотерапию, а также общую и расширенную хирургию мягких тканей.
О хирургии мочевого пузыря с новым пузырем
Это руководство поможет вам подготовиться к операции на мочевом пузыре в Memorial Sloan Kettering (MSK). Это также поможет вам понять, чего ожидать во время выздоровления.
Прочтите это руководство хотя бы один раз перед операцией и используйте его в качестве справочника в дни, предшествующие операции. Берите это руководство с собой каждый раз, когда приходите в центр MSK, в том числе в день операции. Вы и ваша медицинская бригада будете обращаться к нему во время вашего лечения.
Вернуться наверх
О вашей хирургии
Ваша мочевыделительная система состоит из органов, вырабатывающих мочу и выводящих ее из вашего тела (см. Рисунок 1).
- Ваши почки очищают кровь от токсинов и вырабатывают мочу.
- Мочеточники — это трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь.
- Ваш мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока вы не почувствуете потребность в мочеиспускании.
- Уретра — это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма при мочеиспускании.
- У женщин уретра очень короткая. Он расположен над влагалищем.
- У мужчин трубка длиннее. Он проходит через предстательную железу и половой член.
Рис. 1. Мочевыделительная система.
Удаление мочевого пузыря
Операция по удалению мочевого пузыря целиком называется радикальной цистэктомией.
Во время операции врач удалит вам мочевой пузырь и некоторые лимфатические узлы рядом с мочевым пузырем.Затем они восстановят вашу мочевыделительную систему.
О лимфатических узлах
Лимфатические узлы — это маленькие бобовидные железы, расположенные по всему телу. Они являются частью вашей лимфатической системы, которая является частью иммунной системы вашего тела. Лимфатические узлы удаляются во время операции, потому что они также могут содержать раковые клетки.
Если в прошлом вы перенесли операцию или лучевую терапию таза, ваш врач может удалить меньше лимфатических узлов. Это сделано, чтобы избежать проблем после операции.
Удаление других органов рядом с мочевым пузырем
Помимо мочевого пузыря и лимфатических узлов, вашему врачу может потребоваться удалить другие органы рядом с мочевым пузырем. Это делается для того, чтобы полностью удалить рак.
У мужчин могут быть удалены следующие органы:
- Простата
- Семенные пузырьки
- Часть семявыносящего протока
- Уретра
У женщин могут быть удалены следующие органы:
- Матка
- Фаллопиевы трубы
- Яичники
- Часть влагалища
Создание нового пузыря
После удаления мочевого пузыря врач создаст новый мешочек для хранения мочи.Это называется отведением мочи. Этот тип, который у вас будет, называется не пузырем.
Перед операцией вы и ваш врач обсудите, какой тип отведения мочи может вам подойти. Однако окончательное решение примет во время операции ваш врач. Ваш врач поговорит с вами о том, как он принимает это решение и почему необходим запасной план.
Ваш врач будет использовать небольшой кусочек тонкой кишки для создания нового пузыря. Один конец нео- пузыря будет прикреплен к мочеточникам.Другой конец будет прикреплен к уретре. После операции моча будет вытекать из почек через мочеточники в неоцинкованный пузырь.
Вы будете использовать мышцы живота, чтобы опорожнить неоцинкованный пузырь. Это отличается от того, как вы опорожняете свой естественный мочевой пузырь. Иногда вам может потребоваться ввести катетер через уретру в новый пузырь, чтобы полностью опорожнить его. Вы узнаете, как это делать после операции.
Эта операция обычно занимает от 4 до 7 часов.Это может занять больше времени, если у вас есть другие заболевания или вы перенесли операции в прошлом.
Вернуться наверх
Перед операцией
Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел, когда вам назначена операция, и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержится важная информация о том, что вам нужно сделать перед операцией.
Читая этот раздел, запишите все вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.
Подготовка к операции
Вы и ваша медицинская бригада будете работать вместе, чтобы подготовиться к операции. Помогите нам обезопасить вас во время операции, сообщив нам, применимо ли к вам какое-либо из следующих утверждений, даже если вы не уверены.
- Беру разжижитель крови. Некоторыми примерами являются аспирин, гепарин, варфарин (Coumadin ® ), клопидогрель (Plavix ® ), эноксапарин (Lovenox ® ), дабигатран (Pradaxa ® ), апиксабан (Eliqui ® ) и ривароксабанкис (rivaroxabanquis). Xarelto ® ).Есть и другие, поэтому убедитесь, что ваш врач знает все лекарства, которые вы принимаете.
- Я принимаю рецептурные лекарства (лекарства, прописанные врачом), в том числе пластыри и кремы.
- Я принимаю безрецептурные лекарства (лекарства, которые покупаю без рецепта), в том числе пластыри и кремы.
- Я принимаю пищевые добавки, такие как травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние средства.
- У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другое сердечное устройство.
- У меня апноэ во сне.
- У меня были проблемы с анестезией (лекарством, которое заставляет вас уснуть во время операции) в прошлом.
- У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, включая латекс.
- Я не хочу получать переливание крови.
- Я употребляю алкоголь.
- Курю.
- Я употребляю легкие наркотики.
О употреблении алкоголя
Количество выпитого вами алкоголя может повлиять на вас во время и после операции.Важно обсудить со своим лечащим врачом, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.
- Внезапное прекращение употребления алкоголя может вызвать судороги, бред и смерть. Если мы знаем, что у вас есть риск этих осложнений, мы можем прописать лекарства, чтобы предотвратить их.
- Если вы регулярно употребляете алкоголь, у вас может быть риск других осложнений во время и после операции. К ним относятся кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное пребывание в больнице.
Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить проблемы до операции:
- Честно скажите своему врачу, сколько алкоголя вы употребляете.
- Постарайтесь прекратить употребление алкоголя после того, как запланирована операция. Если после того, как вы бросили пить, у вас возникнет головная боль, тошнота, повышенное беспокойство или вы не можете уснуть, немедленно сообщите об этом своему врачу. Это ранние признаки отмены алкоголя, которые поддаются лечению.
- Сообщите своему врачу, если вы не можете бросить пить.
- Задайте нам любые вопросы о алкоголе и хирургии. Как всегда, вся ваша медицинская информация останется конфиденциальной.
О курении
У курильщиков могут возникнуть проблемы с дыханием во время операции. Прекращение приема даже за несколько дней до операции может помочь. Если вы курите, медсестра / медбрат направит вас в нашу Программу лечения табака. Вы также можете связаться с программой по телефону 212-610-0507.
Об апноэ во сне
Апноэ во сне — это распространенное нарушение дыхания, при котором человек на короткое время перестает дышать во время сна.Самый распространенный тип — обструктивное апноэ во сне (СОАС). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. Это может вызвать серьезные проблемы во время и после операции.
Сообщите нам, есть ли у вас апноэ во сне или вы думаете, что оно может быть у вас. Если вы используете дыхательный аппарат (например, CPAP) для лечения апноэ во сне, возьмите его с собой в день операции.
О расширенном восстановлении после операции (ERAS)
ERAS — это программа, которая поможет вам быстрее поправиться после операции.В рамках программы ERAS важно выполнять определенные действия до и после операции.
Перед операцией убедитесь, что вы готовы, выполнив следующие действия:
- Прочтите это руководство. Это поможет вам узнать, чего ожидать до, во время и после операции. Если у вас есть вопросы, запишите их. Вы можете спросить своего врача или медсестру на следующем приеме или позвонить своему врачу.
- Делайте упражнения и придерживайтесь здоровой диеты. Это поможет подготовить ваше тело к операции.
После операции помогите себе быстрее восстановиться, выполнив следующие действия:
- Прочтите свой путь восстановления. Медсестра / медбрат укажет вам путь к вашему выздоровлению. Это поможет вам узнать, что делать и чего ожидать каждый день во время выздоровления.
- Начни есть и двигаться как можно скорее. Чем раньше вы сможете поесть, встать с постели и ходить, тем быстрее вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.
В течение 30 дней после операции
Предоперационное тестирование (PST)
Перед операцией вас назначат на предоперационное обследование (PST). Дата, время и место вашего визита по тихоокеанскому стандартному времени будут напечатаны в напоминании о приеме из кабинета вашего врача.
Вы можете есть и принимать обычные лекарства в день приема PST.
Во время приема вы встретитесь с практикующей медсестрой (NP), которая тесно сотрудничает с анестезиологическим персоналом (врачами и специализированными медсестрами, которые будут делать вам анестезию во время операции).Ваш медицинский работник вместе с вами изучит ваш медицинский и хирургический анамнез. Вам будут сданы анализы, в том числе электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки сердечного ритма, рентген грудной клетки, анализы крови и любые другие анализы, необходимые для планирования вашего лечения. Ваш НП также может порекомендовать вам обратиться к другим поставщикам медицинских услуг.
Ваш медицинский работник обсудит с вами, какие лекарства вам следует принимать утром в день операции.
Очень полезно принести на прием по тихоокеанскому времени следующие вещи:
- Список всех лекарств, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, пластыри и кремы.
- Результаты любых тестов, проведенных за пределами центра MSK, таких как кардиологический стресс-тест, эхокардиограмма или допплеровское исследование сонной артерии.
- Имя (а) и номер (а) телефона вашего врача (ов).
Назовите своего опекуна
Ваш опекун играет важную роль в вашем уходе.
- Вы и ваш опекун узнаете о своей операции от вашего врача и медсестры.
- Ваш опекун должен будет отвезти вас домой после операции.
Заполните бланк доверенности на медицинское обслуживание
Если вы еще не заполнили форму доверенности на медицинское обслуживание, мы рекомендуем вам заполнить ее сейчас.Доверенность на медицинское обслуживание — это юридический документ, который определяет человека, который будет говорить за вас, если вы не можете общаться от своего имени. Лицо, которое вы укажете, называется вашим агентом по медицинскому обслуживанию.
Если вы хотите заполнить бланк доверенности на медицинское обслуживание, поговорите со своей медсестрой. Если вы его уже заполнили или у вас есть другое предварительное распоряжение, принесите его на следующую встречу.
При необходимости встретиться с медсестрой по лечению ран, стомии и удержания мочи (WOC)
Медсестра WOC — это медсестра, специализирующаяся на лечении ран, стом и других проблем с кожей.Они также могут помочь вам, если у вас проблемы с недержанием мочи (когда вы не можете контролировать мочеиспускание).
Перед операцией медсестра WOC может поговорить с вами о том, чего ожидать, если у вас не мочевой пузырь. Они также могут отметить место на животе, где может быть размещена стома. Это место будет наилучшим возможным местом, вдали от шрамов, складок, складок и, если возможно, в зоне, где вам будет легко за ним ухаживать.
Даже если ваш врач не считает, что вам понадобится стома, медсестра WOC все равно может поставить отметку об этом месте.Это делается в случае, если хирургический план изменится на основании результатов, полученных во время операции.
Выполняйте дыхательные упражнения и упражнения при кашле
Перед операцией потренируйтесь глубоко дышать и кашлять. Вам дадут стимулирующий спирометр, который поможет расширить ваши легкие. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «Как пользоваться стимулирующим спирометром». Если у вас есть вопросы, спросите медсестру или респираторного терапевта.
Рассмотрим наши программы сексуального здоровья
Операция на мочевом пузыре повлияет на ваше сексуальное здоровье.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, как это повлияет на вас, подумайте о записи в одну из наших клиник сексуального здоровья.
Информация для мужчин
Операция на мочевом пузыре может вызвать изменения эректильной функции (вашей способности вызывать и поддерживать эрекцию). У большинства мужчин после операции возникает эректильная дисфункция (ЭД). ЭД — это когда у вас проблемы с получением или сохранением эрекции.
Ваш врач поговорит с вами о том, чего ожидать от повторной эрекции после операции.Существует много видов лечения ЭД, включая таблетки, инъекции (уколы) или протез (имплант). Ваш врач может обсудить с вами эти варианты.
Поскольку простата будет удалена во время операции, вы не сможете иметь детей после операции. Если вы хотите иметь детей в будущем, вы можете сохранить свою сперму перед операцией. Спросите у медсестры информацию о банке спермы, если вы хотите сохранить свою сперму.
Чтобы обратиться к специалисту по программе мужской сексуальной и репродуктивной медицины, позвоните по телефону 646-888-6024.
Информация для женщин
Если ваши репродуктивные органы удалены, вы не сможете иметь детей после операции. Если вы хотите иметь детей в будущем, вы можете подумать о вариантах планирования семьи (например, о замораживании яиц) до операции. Ваш врач может обсудить с вами эти варианты.
У вас также могут быть изменения в сексуальной функции после операции. Они могут включать более короткое влагалище и менопаузу. Менопауза — это когда у вас больше нет менструального цикла.Ваш врач поговорит с вами о том, чего ожидать. Они также могут более подробно обсудить с вами варианты лечения.
Чтобы обратиться к специалисту по программе женской сексуальной медицины и женского здоровья, позвоните по телефону 646-888-5076.
Упражнение
Старайтесь делать аэробные упражнения каждый день. Примеры аэробных упражнений включают ходьбу не менее 1 мили (1,6 км), плавание или езду на велосипеде. Если на улице холодно, поднимитесь по лестнице в доме, посетите торговый центр или торговый рынок. Физические упражнения помогут вашему телу прийти в лучшую форму для операции и сделают выздоровление быстрее и легче.Для получения дополнительной информации о тренировках прочтите ресурс «Общая программа упражнений: уровень 2.
».
Соблюдайте здоровую диету
Перед операцией соблюдайте сбалансированную и здоровую диету. Если вам нужна помощь с питанием, поговорите со своим врачом или медсестрой о встрече с диетологом.
Купите 4% раствор хлоргексидина глюконата (ХГ) антисептическое средство для очищения кожи (например, Hibiclens®)
4% раствор CHG — это очищающее средство для кожи, которое убивает микробы в течение 24 часов после использования.Принятие душа перед операцией поможет снизить риск заражения после операции. Вы можете купить антисептическое очищающее средство для кожи с 4% раствором ХГГ в местной аптеке без рецепта.
Купить жидкости
Перед операцией вам необходимо соблюдать жидкую диету. Сейчас хорошее время для покупки ваших припасов. Список жидкостей, которые можно пить, см. В разделе «Соблюдайте жидкую диету».
Выполняйте упражнения для мышц тазового дна (Кегеля)
Упражнения Кегеля укрепят мышцы тазового дна, которые ослабнут после операции.Мышцы тазового дна — это мышцы, которые вы используете, чтобы остановить поток мочи во время мочеиспускания. Вы будете задействовать мышцы тазового дна, когда опорожняете неоцинку.
Практикуйтесь в выполнении упражнений Кегеля перед операцией, чтобы знать, как это должно выглядеть. Медсестра / медбрат расскажет вам, как выполнять упражнения Кегеля.
Не выполняйте упражнения Кегеля, пока у вас установлен мочевой катетер (катетер Фолея).
за 7 дней до операции
Принимайте аспирин, следуя инструкциям врача.
Если вы принимаете аспирин или лекарство, содержащее аспирин, вам может потребоваться изменить дозу или прекратить прием за 7 дней до операции.Аспирин может вызвать кровотечение.
Следуйте инструкциям вашего лечащего врача. Не прекращайте принимать аспирин, если они вам об этом не скажут. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.
Прекратите принимать витамин Е, поливитамины, лечебные травы и другие пищевые добавки
Прекратите принимать витамин Е, поливитамины, лечебные травы и другие пищевые добавки за 7 дней до операции.Эти вещи могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «Травяные средства и лечение рака».
за 2 дня до операции
Прекратить прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП)
Прекратите принимать НПВП, такие как ибупрофен (Advil ® и Motrin ® ) и напроксен (Aleve ® ), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.
за 1 день до операции
Соблюдайте жидкую диету
За день до операции вам необходимо соблюдать жидкую диету. Примеры жидкостей, которые вы можете пить, перечислены в таблице «Жидкая диета». Ваш лечащий врач сообщит вам, нужно ли вам раньше начать жидкую диету или провести другую подготовку кишечника.
Пока вы соблюдаете эту диету:
- Не ешьте твердую пищу.
- Постарайтесь выпивать хотя бы 1 стакан (8 унций) жидкости каждый час, пока вы бодрствуете.
- Пейте разные жидкости. Не пейте только воду, кофе и чай. Можно пить жидкости любого цвета.
- Не пейте жидкости без сахара, если у вас диабет и вам не посоветует врач.
Для людей с сахарным диабетом
Если у вас диабет, спросите лечащего врача, что вам следует делать, если вы соблюдаете жидкую диету.
- Если вы принимаете инсулин или другое лекарство от диабета, спросите, нужно ли вам изменить дозу.
- Спросите, следует ли вам пить жидкости без сахара.
Соблюдая жидкую диету, часто проверяйте уровень сахара в крови. Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим врачом.
Жидкая диета | ||
---|---|---|
Напиток | Не пить | |
Супы |
|
|
Молочная промышленность |
|
|
Зерна |
|
|
Пищевые добавки |
|
|
Другое |
|
|
Отметьте время операции
Сотрудник приемной позвонит вам после 14:00 за день до операции.Если вам назначена операция на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если вам не позвонят до 19:00, позвоните по номеру 212-639-5014.
Клерк сообщит вам, во сколько приходить в больницу на операцию. Также они подскажут, куда идти. Это будет следующая локация:
Предоперационный центр (PSC) на 6 -м этаже
1275 York Avenue (между East 67 th и East 68 th Street)
New York, NY 10065
B лифт на 6 th этаж
Примите душ с 4% -ным раствором CHG для очищения кожи антисептическим средством (например, Hibiclens)
В ночь перед операцией примите душ, используя 4% раствор антисептика для очищения кожи.
- Используйте обычный шампунь для мытья головы. Хорошо промойте голову.
- Используйте обычное мыло для мытья лица и области гениталий. Хорошо ополосните тело теплой водой.
- Откройте бутылку с 4% раствором CHG. Налейте немного в руку или на чистую мочалку.
- Отойдите от струи душа. Аккуратно нанесите 4% раствор CHG на все тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо или область гениталий.
- Вернитесь в струю душа, чтобы смыть 4% раствор CHG.Используйте теплую воду.
- Вытрите себя чистым полотенцем после душа.
- Не наносите лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон после душа.
Сон
Ложитесь спать пораньше и выспитесь полноценной ночью.
Инструкции по приему пищи перед операцией
Не ешьте ничего после полуночи накануне операции. Сюда входят леденцы и жевательная резинка.
Утро вашей операции
Как пить перед операцией
- Если ваш лечащий врач дал вам напиток CF (Preop) ® , допейте его за 2 часа до запланированного времени прибытия. Не пейте больше ничего после полуночи накануне операции, включая воду.
- Если ваш лечащий врач не дал вам напиток CF (Preop), вы можете выпить в общей сложности 12 унций воды между полуночью и за 2 часа до запланированного времени прибытия. Больше ничего не пейте.
Не пейте ничего за 2 часа до запланированного времени прибытия. Сюда входит вода.
Принимайте лекарства
Если ваш врач или медицинский работник посоветовал вам принять определенные лекарства утром перед операцией, принимайте только эти лекарства, запивая глотком воды.В зависимости от того, какие лекарства вы принимаете, и от операции, которая вам предстоит, это могут быть все, некоторые или никакие из ваших обычных утренних лекарств.
Примите душ с 4% -ным раствором CHG для очищения кожи антисептическим средством (например, Hibiclens)
Перед отъездом в больницу примите душ с антисептическим очищающим средством для кожи с 4% -ным раствором CHG. Используйте его так же, как накануне вечером.
Не наносите лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон после душа.
Что нужно помнить
- Наденьте что-нибудь удобное и свободное.
- Если вы носите контактные линзы, наденьте вместо них очки. Ношение контактных линз во время операции может повредить глаза.
- Запрещается носить металлические предметы. Снимите все украшения, включая пирсинг. Оборудование, используемое во время операции, может вызвать ожоги при прикосновении к металлу.
- Не наносите лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
- Удалить лак с ногтей и ленту с ногтей.
- Не оставляйте дома ценные вещи (например, кредитные карты, украшения и чековую книжку).
- Перед тем, как вас поместят в операционную, вам нужно будет снять слуховые аппараты, зубные протезы, протезы, парик и религиозные принадлежности.
Что взять с собой
- Пара штанов свободного кроя (например, спортивные штаны).
- Кроссовки на шнуровке. У вас могут появиться отеки на ногах. Кроссовки на шнуровке подходят поверх этой припухлости.
- Ваш дыхательный аппарат для лечения апноэ во сне (например, CPAP), если он у вас есть.
- Ваш портативный музыкальный проигрыватель, если хотите.Однако кому-то нужно будет подержать его для вас, когда вы пойдете на операцию.
- Ваш стимулирующий спирометр, если он у вас есть.
- Форма доверенности на медицинское обслуживание, если вы ее заполнили.
- Ваш мобильный телефон и зарядное устройство.
- Футляр для ваших личных вещей (например, очков, слуховых аппаратов, зубных протезов, протезов, париков и религиозных принадлежностей), если они у вас есть.
- Настоящее руководство. Ваша медицинская бригада будет использовать это руководство, чтобы научить вас ухаживать за собой после операции.
Где припарковаться
Парковочный гараж
MSK расположен на улице East 66 th , между York и First Avenue. Если у вас есть вопросы по ценам, звоните по телефону 212-639-2338.
Чтобы попасть в гараж, сверните на East 66 th Street со стороны York Avenue. Гараж находится примерно в четверти квартала от Йорк-авеню, на правой (северной) стороне улицы. Есть туннель, по которому можно пройти, который соединяет гараж с больницей.
Есть также другие гаражи, расположенные на Восточной 69 -й улице между Первой и Второй авеню, Восточной 67 -й улице между Йоркской и Первой авеню и Восточной 65 -й улице между Первой и Второй авеню.
Когда попадете в больницу
Вам будет предложено несколько раз произнести и по буквам ваше имя и дату рождения. Это для вашей безопасности. Люди с таким же или похожим именем могут делать операцию в один и тот же день.
Одевайся для операции
Когда придет время переодеваться на операцию, вы получите больничную одежду, халат и нескользящие носки.
Встретьтесь с медсестрой
Перед операцией вы встретитесь с медсестрой. Сообщите им дозу любых лекарств (включая пластыри и кремы), которые вы принимали после полуночи, и время, в которое вы их принимали.
Медсестра / медбрат может ввести внутривенную (IV) линию в одну из ваших вен, обычно в руке или руке. Если медсестра не установит капельницу, анестезиолог сделает это позже, когда вы окажетесь в операционной.
Разметка операционного поля
Помимо вашего имени и даты рождения, вас также могут спросить, как зовут вашего врача, какую операцию вы делаете и на какой стороне оперируют.Ваш врач или другой член вашей хирургической бригады будет использовать маркер, чтобы обозначить место на вашем теле, которое будет прооперировано. Это для вашей безопасности. Мы делаем это, чтобы убедиться, что весь хирургический персонал знает план вашей операции.
Встреча с анестезиологом
Ваш анестезиолог будет:
- Просмотрите вместе с вами свою историю болезни.
- Спросите, были ли у вас в прошлом проблемы с анестезией, включая тошноту или боль.
- Поговорите с вами о вашем комфорте и безопасности во время операции.
- Обсудите с вами вид анестезии, которую вы получите.
- Ответьте на вопросы о вашей анестезии.
Ваш врач или анестезиолог также могут поговорить с вами о размещении эпидурального катетера (тонкой гибкой трубки) в позвоночнике (спине). Эпидуральный катетер — еще один способ введения обезболивающего.
Подготовьтесь к операции
Вы либо войдете в операционную, либо вас возьмут на носилках.Член операционной бригады поможет вам лечь на операционную кровать. На голени наденут компрессионные ботинки. Они мягко надуваются и сдуваются, чтобы улучшить кровоток в ногах.
Когда вы почувствуете себя комфортно, анестезиолог введет вам анестезию через капельницу, и вы уснете. Вы также будете получать жидкости через капельницу во время и после операции.
Во время операции
После того, как вы полностью заснете, вам через рот в трахею введут дыхательную трубку, чтобы помочь вам дышать.
По окончании операции ваш разрез будет закрыт скобами, швами (швами) или Dermabond ® (хирургический клей). Вы также наложите повязку на разрез. Дыхательную трубку обычно вынимают, пока вы еще находитесь в операционной.
Вернуться наверх
После операции
Информация в этом разделе расскажет вам, чего ожидать после операции, как во время пребывания в больнице, так и после выписки из больницы.Вы узнаете, как безопасно восстановиться после операции.
Читая этот раздел, запишите все вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.
В отделении постанестезиологической помощи (PACU)
Когда вы проснетесь после операции, вы окажетесь в отделении постанестезиологической помощи (PACU).
Медсестра будет следить за температурой вашего тела, пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода. Вы можете получать кислород через тонкую трубку, которая находится под носом, или через маску, закрывающую нос и рот.У вас также будут компрессионные ботинки на голени.
Трубки и отводы
В вашем теле будет несколько различных типов дренажных трубок. Ваш врач или медсестра обсудят с вами, чего ожидать. У вас будет одна или несколько трубок и дренажных трубок ниже.
- Дренаж Jackson-Pratt ® (JP) : Это небольшой контейнер в форме яйца, который подсоединен к трубке в нижней части живота. Он выводит жидкость из таза.
- Стенты : это 2 маленькие трубки. Они могут быть в небольшом отверстии в брюшной полости или могут быть прикреплены к катетеру Фолея внутри вашего тела. Они выводят мочу из почек.
- Надлобковая (SP) трубка : Это трубка в нижней части живота. Он выводит мочу из неоцитова.
- Катетер Фолея : это трубка в уретре. Он выводит мочу из не пузыря.
Обезболивающие
Если у вас установлен эпидуральный катетер, вы получите обезболивающее в эпидуральное пространство (пространство в позвоночнике сразу за спинным мозгом).Вы сможете контролировать прием обезболивающих с помощью кнопки, которая называется устройством обезболивания, управляемым пациентом (PCA). Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «Обезболивание, контролируемое пациентом» (PCA).
Если у вас нет эпидурального катетера, вы получите обезболивающее через капельницу.
Переезд в вашу больничную палату
Вероятно, вы останетесь в PACU на ночь. После вашего пребывания в PACU вас отвезут в вашу больничную палату.
В вашей больничной палате
Продолжительность пребывания в больнице после операции зависит от вашего выздоровления.Некоторые люди уходят через 3-4 дня, а другие остаются дольше. Медсестра научит вас, как восстановиться после операции.
Читать ресурс Звоните! Не падай! чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности и не упасть, пока вы находитесь в больнице.
Передвижение и ходьба
Передвижение и ходьба помогут снизить риск образования тромбов и пневмонии. Это также поможет стимулировать ваш кишечник, чтобы он снова начал работать. Ваша медсестра, физиотерапевт, эрготерапевт помогут вам передвигаться.Также вам дадут лекарство от боли.
Постарайтесь следовать приведенным ниже целям движения и ходьбы. Эти цели также входят в ваш путь к выздоровлению.
Движение и ходьба | |
---|---|
День | Голы |
День операции |
|
1 сутки после операции |
|
2 дня после операции |
|
3 дня после операции |
|
4 дня после операции |
|
Как справиться с болью
После операции у вас возникнут боли.
- Если у вас установлен эпидуральный катетер, вы введете обезболивающее в эпидуральное пространство. Вы сможете контролировать прием лекарств с помощью устройства PCA.
- Если у вас нет эпидурального катетера, вы получите обезболивающее через капельницу.
- Как только вы научитесь нормально есть, вы начнете принимать обезболивающее (лекарство, которое вы проглатываете).
Ваш врач и медсестра будут часто спрашивать вас о вашей боли и при необходимости давать лекарства. Если боль не проходит, сообщите об этом врачу или медсестре. Важно контролировать свою боль, чтобы вы могли использовать стимулирующий спирометр и передвигаться. Сдерживание боли поможет вам лучше выздороветь.
Если вам сделали роботизированную операцию, у вас может возникнуть боль в плече. Это называется отраженной болью. Это вызвано газом, который попал вам в брюшную полость во время операции, и это нормально.Если у вас болит плечо, сообщите об этом медсестре. Они принесут вам горячий компресс, который можно будет надеть на плечо, чтобы облегчить боль.
Перед выпиской из больницы вам выдадут рецепт на обезболивающее. Поговорите со своим врачом или медсестрой о возможных побочных эффектах и о том, когда вам следует переходить на безрецептурные обезболивающие.
Упражнение для легких
Важно тренировать легкие, чтобы они полностью расширились. Это помогает предотвратить пневмонию.
- Используйте стимулирующий спирометр 10 раз в час бодрствования. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «Как пользоваться стимулирующим спирометром».
- Делайте упражнения на кашель и глубокое дыхание. Член вашей бригады научит вас выполнять эти упражнения.
При использовании стимулирующего спирометра или выполнении других дыхательных упражнений можно прижать подушку или одеяло к разрезу. Это будет удерживать ваши мышцы от движения.
Есть
Возможно, вы сможете начать пить жидкости на следующий день после процедуры.В зависимости от того, как работает ваш кишечник, вы постепенно снова начнете есть твердую пищу в течение следующих нескольких дней.
Во время выздоровления у вас может быть меньше аппетита, чем до операции. Ешьте несколько небольших приемов пищи в течение дня вместо трех больших приемов пищи. Такой способ питания поможет вашему пищеварению и придаст вам энергии в течение дня.
Отек и выделения
Сразу после операции у вас может появиться опухоль в области гениталий и паха. У вас также могут быть выделения из полового члена или влагалища.Это нормально. Отек и выделения должны исчезнуть в течение нескольких недель.
душ
Через 3 дня после операции вы сможете принять душ.
Как ухаживать за новым пузырем
Будет очень полезно, если ваш опекун также узнает, как ухаживать за вашим не пузырем. Так им будет легче помогать вам по дому.
Пока вы находитесь в больнице, медсестра научит вас ухаживать за новым пузырем.Они также научат вас ухаживать за любыми трубками или стоками, которые будут у вас дома. Если медсестра / медбрат предоставит вам какую-либо информацию в письменном виде, вы можете поместить ее в эту папку и просмотреть, когда будете дома.
После операции у вас также будет куратор. Они будут работать с вами, чтобы организовать посещение медсестрой на дому после выписки из больницы.
Получение припасов
Перед тем, как вы выпадете из больницы, медсестра / медбрат даст вам достаточно средств для ухода за собой дома в течение примерно 3 недель.Они также предоставят вам список компаний, с которыми вы можете связаться, чтобы заказать дополнительные расходные материалы. Медсестра, которая работает с вашим врачом, также поможет вам заказать дополнительные принадлежности после выписки.
Дома
Прочтите материал «Что вы можете сделать, чтобы избежать падений», чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности и не упасть дома и во время посещений в центре MSK.
Медсестра на дому посетит вас, когда вы вернетесь из больницы. Они будут следить за тем, как вы поправляетесь.Они также помогут вам попрактиковаться в уходе за не пузырем.
Медсестра, которая работает с вашим врачом, позвонит вам через 1–4 дня после выписки, чтобы узнать, как у вас дела. Они также сообщат вам, когда назначить первую встречу после операции.
Заполнение трекера восстановления
Мы хотим знать, как вы себя чувствуете после выписки из больницы. Чтобы помочь нам продолжать заботиться о вас, мы будем отправлять вопросы на ваш аккаунт MyMSK каждый день в течение 10 дней после вашего выписки из больницы.Эти вопросы известны как ваш трекер восстановления.
Заполняйте трекер восстановления каждый день до полуночи (12:00). Это займет всего 2–3 минуты. Ваши ответы на эти вопросы помогут нам понять, что вы чувствуете и что вам нужно.
На основании ваших ответов мы можем связаться с вами для получения дополнительной информации или попросить вас позвонить в офис вашего хирурга. Если у вас возникнут вопросы, вы всегда можете обратиться в кабинет хирурга. Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «О вашем трекере восстановления».
Украшения MedicAlert®
Вы всегда должны носить браслет или ожерелье MedicAlert, в котором указано, что вам была сделана цистэктомия с ортотопическим не пузырем. Это поможет работникам службы экстренной помощи оказать вам помощь, если вы когда-либо серьезно заболели или получили травму и вам понадобится медицинская помощь.
Вы можете купить браслет или цепочку MedicAlert в большинстве аптек или попросить медицинскую сестру подать заявление. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт MedicAlert по адресу www.medicalert.org.
Уход за дренажными трубками
Вы покинете больницу с 1 или несколькими дренажными трубками.Трубки будут выводить мочу из неоцитова и способствовать заживлению пораженного участка.
Ваш новый пузырь состоит из части кишечника, а кишечник производит слизь. Вам нужно будет промыть трубку (-ы) в нео- пузыре до и после выписки из больницы, чтобы убедиться, что они не забиты слизью. Медсестра научит вас, как это делать, а медсестра по уходу на дому поможет вам после выписки. Вам нужно будет промыть трубки, пока они не будут удалены.
После того, как трубки удалены, вы увидите слизь в моче.Это нормально. Со временем из неоцистина будет выделяться меньше слизи.
Управление утечкой мочи (недержанием мочи)
После удаления катетера Фолея, вероятно, произойдет подтекание мочи. В первые несколько месяцев после операции вам нужно будет использовать мочевые прокладки или трусы (например, Depends ® ).
Утечка станет лучше со временем, когда мышцы таза станут сильнее. Утечка в ночное время и в стрессовых условиях (например, при кашле, чихании или напряжении) прекратится дольше.
Укрепление мышц таза
Начните выполнять упражнения для мышц таза (Кегеля) после удаления катетера Фолея. Упражнения Кегеля помогут укрепить мышцы таза, что поможет вам контролировать мочеиспускание. Медсестра / медбрат расскажет вам, как это сделать, и даст вам письменные инструкции.
Если вы будете выполнять упражнения Кегеля в соответствии с указаниями, то примерно через 2 месяца вы начнете лучше контролировать мочеиспускание в течение дня. Затем последует ночной контроль. Поговорите со своим врачом или медсестрой, если протечка не исчезнет и вас беспокоит.
Опорожнение нового пузыря
Некоторые люди не испытывают никаких ощущений, когда им нужно опорожнить нео- пузырь. Если вы действительно чувствуете ощущение, оно будет отличаться от того, что вы чувствовали, когда вам нужно было помочиться перед операцией. Вы можете почувствовать:
- Давление
- Ощущение полноты
- Легкие спазмы в животе
Для опорожнения нового пузыря:
- Сядьте на унитаз.
- Расслабьте мышцы тазового дна.
- Слегка надавите, используя мышцы живота.
Это похоже на то, что вы делаете при дефекации. Во время мочеиспускания важно сидеть, даже если вы мужчина, потому что это поможет расслабить мышцы тазового дна.
Ваш врач проверит, насколько хорошо опорожняется неоцинкованный пузырь. Если он не опорожняется полностью, возможно, вам придется самостоятельно провести катетеризацию (ввести катетер через уретру в новый пузырь), чтобы опорожнить его. Медсестра покажет вам, как это сделать.
График мочеиспускания
Вам нужно будет мочиться по расписанию. Это поможет вам не переполнить неоцинкованный пузырь. Ниже приведен пример расписания по опорожнению нео- пузыря. Ваш врач может посоветовать вам придерживаться другого расписания. Следуйте инструкциям врача.
График мочеиспускания | ||
---|---|---|
Дневное время | Ночное время | |
1 неделя | Каждые 2–3 часа | Каждые 3-4 часа |
2 неделя | Каждые 3-4 часа | Каждые 4-5 часов |
3 неделя | Каждые 4-5 часов | Каждые 4-5 часов |
4 неделя | Каждые 4-5 часов | Каждые 6 часов |
Неделя 5 и после | Каждые 4-6 часов | Каждые 6 часов |
- В ночное время установите будильник, чтобы разбудить вас один раз посреди ночи, чтобы опорожнить неоцинку.
- Никогда не опорожняйте неоцинкованный пузырь более 6 часов. Ожидание более 6 часов может привести к чрезмерному растяжению нео- пузыря. Это может повредить или разорвать нео- пузырь или вызвать реабсорбцию мочи в организме.
- Если у вас возникла утечка между опорожнением мочевого пузыря, вернитесь к расписанию на прошлой неделе. Ваш новый пузырь не может удерживать увеличенное количество мочи.
- Если вы чувствуете давление или переполнение в промежутке между запланированными периодами опорожнения неоцинкованного пузыря, помочитесь до следующего запланированного времени.
Как справиться с болью
Продолжительность боли или дискомфорта у каждого человека разная. Когда вы пойдете домой, у вас все еще может быть некоторая боль, и вы, вероятно, будете принимать обезболивающее. У некоторых людей вокруг разреза в течение 6 месяцев или дольше наблюдается болезненность, стеснение или мышечные боли. Это не значит, что что-то не так.
Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы справиться с болью дома.
- Принимайте лекарства в соответствии с указаниями и по мере необходимости.
- Позвоните своему врачу, если прописанные вам лекарства не снимают боль.
- Не садитесь за руль и не употребляйте алкоголь, пока вы принимаете обезболивающие.
- По мере заживления разреза у вас будет меньше боли и вам потребуется меньше обезболивающих. Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Tylenol ® ) или ибупрофен (Advil ® ), уменьшат боль и дискомфорт.
- Следуйте инструкциям врача или медсестры, чтобы прекратить прием рецептурных обезболивающих.
- Не принимайте больше ацетаминофена, чем указано на флаконе или в соответствии с указаниями врача или медсестры.Прием слишком большого количества парацетамола может нанести вред вашей печени.
- Обезболивающее должно помочь вам вернуться к нормальной деятельности. Принимайте достаточно лекарств, чтобы выполнять упражнения с комфортом. Однако это нормально, что ваша боль немного усиливается по мере увеличения уровня активности.
- Следите за тем, когда вы принимаете обезболивающее. Лучше всего он действует через 30–45 минут после приема. Принимать его, когда ваша боль только начинается, более эффективно, чем ждать, пока боль ухудшится.
Обезболивающее может вызвать запор (меньшее количество испражнений, чем обычно).
Как справиться с запором
Поговорите со своей медсестрой о том, как справиться с запором. Вы также можете следовать приведенным ниже инструкциям.
- Ходите в туалет в одно и то же время каждый день. Ваше тело привыкнет к этому времени. Однако, если вы чувствуете желание уйти, не откладывайте его.
- Постарайтесь сходить в туалет через 5–15 минут после еды.После завтрака самое время опорожнить кишечник. Рефлексы в толстой кишке в это время самые сильные.
- Поупражняйтесь, если можете. Ходьба — отличный вид упражнений.
- Выпивайте 8 стаканов (8 унций) (2 литра) жидкости в день, если можете. Пейте воду, соки (например, чернослив), супы, коктейли из мороженого и другие напитки, не содержащие кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированные напитки, выводят жидкость из организма.
- Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем рационе до 25–35 граммов в день.Если у вас есть стома или вы недавно перенесли операцию на кишечнике, посоветуйтесь со своим врачом или медсестрой, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:
- Отруби
- Цельнозерновые крупы и хлеб
- Неочищенные фрукты и овощи
- Салаты зеленые, микс
- Абрикосы, инжир и изюм
- Для лечения запора доступны как безрецептурные, так и рецептурные лекарства. Сначала попробуйте одно из следующих безрецептурных лекарств.Следуйте инструкциям на этикетке или у вашего лечащего врача.
- Докзат натрия (Colace ® ): это размягчитель стула, вызывающий мало побочных эффектов. Не смешивайте с минеральным маслом.
- Полиэтиленгликоль (MiraLAX ® ): это слабительное средство, которое вызывает мало побочных эффектов. Примите это с 8 унциями (1 стаканом) жидкости.
- Сенна (Senokot ® ): это стимулирующее слабительное средство, которое может вызвать спазмы. Лучше всего принимать его перед сном.
- Если у вас не было дефекации в течение 2 дней, позвоните своему врачу или медсестре.
Подробнее читайте в ресурсе Запор.
Позвоните своему врачу или медсестре, если у вас нет газов или если у вас не было дефекации в течение 3 дней.
Диарея и другие изменения функции кишечника
Когда часть толстой кишки удаляется, левая часть адаптируется к изменениям. Ваша толстая кишка начнет адаптироваться вскоре после операции.В это время у вас могут быть газы, судороги или изменения в вашем кишечнике (например, диарея или частые испражнения). На исчезновение этих изменений могут уйти от нескольких недель до месяцев.
Если у вас есть проблемы с нарушением функции кишечника, поговорите со своим врачом или медсестрой. Вы также можете воспользоваться советами, приведенными ниже.
Советы по управлению газом
Если у вас газы или вы чувствуете вздутие живота, избегайте продуктов, которые могут вызвать газообразование. Примеры включают бобы, брокколи, лук, капусту и цветную капусту.
Советы по борьбе с диареей
Если у вас диарея, важно выпивать по крайней мере 8-10 стаканов (8 унций) жидкости каждый день. Пейте воду и напитки с солью, например бульон и Gatorade ® . Это поможет вам избежать обезвоживания и слабости.
Соблюдение диеты BRATY также может помочь контролировать диарею. Диета BRATY состоит в основном из:
- Бананы (B)
- Рис (R)
- Яблочное пюре (А)
- Тост (T)
- Йогурт (Y)
Если у вас диарея более 4–5 раз в день или если она пахнет хуже обычного, позвоните своему врачу.
Советы по уменьшению болезненности
Если у вас болезненность вокруг ануса:
- Замочите в теплой воде 2–3 раза в день.
- Нанесите мазь с оксидом цинка (например, Desitin ® ) на кожу вокруг ануса. Это помогает предотвратить раздражение.
- Не используйте жесткую туалетную бумагу. Вместо этого вы можете использовать салфетки без спирта (например, детские салфетки).
- Принимайте лекарства, если их прописал врач.
Уход за разрезом
Принимайте душ каждый день, чтобы очистить разрез.Следуйте инструкциям в разделе «Принятие душа» ниже.
Онемение кожи под разрезом — это нормально, потому что некоторые нервы были перерезаны. Онемение со временем пройдет.
Позвоните в кабинет врача, если:
- Кожа вокруг разреза очень красная.
- Кожа вокруг разреза становится более красной.
- Вы видите выделения, похожие на гной (густые и молочные).
Если вы пойдете домой со скобами в разрезе, они будут удалены во время вашего первого посещения после операции.Намочить скобы — это нормально.
душ
Принимайте душ каждый день, чтобы очистить разрез. Если у вас в разрезе скобы, их можно намочить.
Используйте мыло, но не наносите его прямо на разрез. Не трите область вокруг разреза. После душа промокните кожу насухо чистым полотенцем. Не закрывайте разрез или наложите на него небольшую повязку, если одежда может натирать его (например, талию штанов).
Не принимайте ванну в течение первых 4 недель после операции.
Еда и питье
Вы можете есть все продукты, которые вы ели до операции, если врач не даст вам других указаний. Сбалансированная диета с большим количеством калорий и белков поможет вам выздороветь после операции. Старайтесь есть хороший источник белка (например, мясо, рыбу или яйца) при каждом приеме пищи. Вам также следует попробовать есть фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
Дополнительные советы о том, как есть больше калорий и белка, можно найти в материале «Правильное питание во время лечения рака».
Важно пить много жидкости. Выбирайте жидкости без алкоголя и кофеина. Старайтесь выпивать от 8 до 10 стаканов жидкости каждый день. Вы должны пить достаточно, чтобы моча в сумке была светло-желтой или прозрачной. Если он становится темно-желтым или оранжевым, нужно пить еще.
Если у вас есть вопросы о диете, обратитесь к диетологу.
Мероприятия и упражнения
Когда вы выпишетесь из больницы, ваш разрез будет выглядеть так, как будто он зажил снаружи, но не изнутри.
- Не поднимайте ничего тяжелее 10 фунтов (около 4,5 кг) в течение как минимум 6-8 недель после операции.
- Не выполняйте никаких сложных действий (таких как бег трусцой, теннис или контактные виды спорта) в течение как минимум 3 месяцев после операции.
Выполнение аэробных упражнений, таких как ходьба и подъем по лестнице, поможет вам набраться сил и почувствовать себя лучше. Ходите по крайней мере 2–3 раза в день по 20–30 минут. Вы можете прогуляться на улице или в помещении в ближайшем торговом центре или торговом центре.Для получения дополнительной информации прочтите ресурс «Общая программа упражнений: уровень 2.
».
Это нормально, когда после операции остается меньше энергии, чем обычно. Время восстановления у каждого человека разное. Увеличивайте свою активность каждый день, насколько это возможно. Всегда балансируйте периоды активности с периодами отдыха. Отдых — важная часть вашего выздоровления.
Вождение автомобиля
Спросите своего врача, когда вы можете водить машину. Большинство людей могут снова начать водить машину в течение 6 недель после операции. Не садитесь за руль, пока принимаете обезболивающее, которое может вызвать сонливость.Вы можете ездить на машине в качестве пассажира в любое время после выписки из больницы.
Возвращение к работе
Наличие нового пузыря не должно мешать вам вернуться к работе. Поговорите со своим врачом или медсестрой о своей работе и о том, когда вам будет безопасно снова начать работать. Если ваша работа связана с движением или поднятием тяжестей, вам может потребоваться немного больше времени, чем если бы вы сидели за столом.
Путешествие
Вы сможете путешествовать. Вот несколько советов, когда вы путешествуете:
- Принесите дополнительные припасы на случай, если их сложно доставить к месту назначения.
- Если вы летите на самолете, поезде или автобусе, берите с собой все необходимое. Не кладите их в зарегистрированный багаж. Это поможет вам подготовиться к тому, что вас отделят от багажа.
Сексуальность
Сексуальность включает в себя многие аспекты заботы и близости. Это не только секс. Вы и ваш партнер можете развивать другие формы сексуального и эмоционального самовыражения. Самое главное, помните, что операция не меняет ваших чувств друг к другу. Может помочь половое консультирование, чтобы поговорить об этих проблемах.Любой член вашей медицинской бригады может направить вас на консультацию.
Американское онкологическое общество (ACS) предлагает бесплатные буклеты по раку и сексуальному здоровью под названием Секс и мужчина с раком и Секс и женщина с раком . Вы можете получить копии, позвонив по телефону 800-ACS-2345 (800-227-2345) или посетив веб-сайт ACS www.cancer.org.
Программа мужской сексуальной и репродуктивной медицины MSK
После операции у мужчин будет эректильная дисфункция (ЭД).Существуют методы лечения, которые могут помочь в этом. Мы рекомендуем мужчинам обратиться к специалисту Программы мужской сексуальной и репродуктивной медицины. Записаться на прием можно по телефону 646-888-6024.
Программа MSK по женской сексуальной медицине и женскому здоровью
После операции женщины не смогут вынашивать детей, если их репродуктивные органы удалены. У некоторых женщин также могут быть изменения в структуре влагалища. Мы рекомендуем женщинам обратиться к специалисту по программе женской сексуальной медицины и женского здоровья.Вы можете записаться на прием по телефону 646-888-5076.
Управляйте своими чувствами
После операции по поводу серьезного заболевания у вас могут появиться новые неприятные чувства. Многие люди говорят, что в то или иное время они чувствовали себя слезливыми, грустными, взволнованными, нервными, раздражительными и злыми. Вы можете обнаружить, что не можете контролировать некоторые из этих чувств. В таком случае рекомендуется обратиться за эмоциональной поддержкой.
Первый шаг к выживанию — это поговорить о том, что вы чувствуете. Семья и друзья могут помочь.Ваша медсестра, врач и социальный работник могут успокоить, поддержать и направить вас. Всегда полезно сообщить этим профессионалам, как вы, ваша семья и ваши друзья эмоционально себя чувствуете. Пациентам и их семьям доступны многие ресурсы. Будь вы в больнице или дома, медсестры, врачи и социальные работники готовы помочь вам, вашей семье и друзьям справиться с эмоциональными аспектами вашей болезни.
Многие люди присоединяются к одной из онлайн-или личных групп MSK поддержки рака мочевого пузыря.Для получения информации об этих группах и других ресурсах, таких как Сеть защиты интересов рака мочевого пузыря (BCAN), прочтите раздел «Ресурсы» этого руководства.
Вернуться наверх
Когда обращаться к поставщику медицинских услуг
Обратитесь к своему врачу, если у вас есть:
- Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
- Озноб
- Любое кровотечение
- Новая утечка или дренаж из разреза
- Больше утечки или дренажа из разреза
- Гнойный дренаж из разреза
- Покраснение на разрезе
- Усиление боли
- Тошнота или рвота
- Отек или боль в ноге
- Одышка
- Катетер или дренажные трубки, которые смещены или не дренируют
- Отсутствие дефекации более 3 дней
- Газ нет вообще
- Снижение диуреза
- Любые проблемы, которых вы не ожидали
- Любые вопросы или проблемы
После 17:00, в выходные и праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000.Попросите дежурного врача.
Вернуться наверх
Служба поддержки
В этом разделе содержится список служб поддержки, которые могут помочь вам подготовиться к операции и безопасно выздороветь.
Читая этот раздел, запишите все вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.
Служба поддержки MSK
Приемная палата
212-639-7606
Позвоните, если у вас есть вопросы о вашей госпитализации, в том числе о запросе отдельной палаты.
Анестезия
212-639-6840
Если у вас есть вопросы об анестезии, позвоните.
Комната доноров крови
212-639-7643
Позвоните для получения дополнительной информации, если вы заинтересованы в сдаче крови или тромбоцитов.
Международный центр Bobst
888-675-7722
MSK принимает пациентов со всего мира. Если вы иностранный пациент, обратитесь за помощью в организации лечения.
Служба капелланов
212-639-5982
В MSK наши капелланы готовы выслушать, поддержать членов семьи, молиться, связаться с общинным духовенством или религиозными группами или просто быть утешительным товарищем и духовным присутствием.Просить духовной поддержки может любой желающий, независимо от формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня расположена рядом с главным вестибюлем Мемориального госпиталя и открыта круглосуточно. Если у вас возникла экстренная ситуация, позвоните оператору больницы и попросите дежурного капеллана.
Консультационный центр
646-888-0200
Многие люди считают, что консультирование им помогает. Мы предоставляем консультации для отдельных лиц, пар, семей и групп, а также лекарства, которые помогут, если вы чувствуете тревогу или депрессию.Чтобы записаться на прием, попросите вашего поставщика медицинских услуг направление или позвоните по указанному выше номеру.
Программа «Продовольственная кладовая»
646-888-8055
Программа «Продовольственная кладовая» обеспечивает людей продуктами питания во время лечения рака. Для получения дополнительной информации поговорите со своим врачом или позвоните по указанному выше номеру.
Служба интегративной медицины
646-888-0800
Служба интегративной медицины предлагает множество услуг, дополняющих (дополняющих) традиционную медицинскую помощь, включая музыкальную терапию, терапию разума / тела, танцевальную и двигательную терапию, йогу и сенсорную терапию.
Библиотека MSK
library.mskcc.org
212-639-7439
Вы можете посетить веб-сайт нашей библиотеки или поговорить со справочным персоналом библиотеки, чтобы получить дополнительную информацию о вашем конкретном типе рака. Вы также можете посетить LibGuides на веб-сайте библиотеки MSK по адресу libguides.mskcc.org.
Обучение пациентов и опекунов
www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт «Обучение пациентов и опекунов», чтобы выполнить поиск в нашей виртуальной библиотеке. Там вы можете найти письменные образовательные ресурсы, видео и онлайн-программы.
Программа поддержки сверстников для пациентов и опекунов
212-639-5007
Возможно, вам будет удобно поговорить с кем-то, кто прошел лечение, подобное вашему. Вы можете поговорить с бывшим пациентом или опекуном MSK через нашу Программу поддержки пациентов и опекунов. Эти разговоры конфиденциальны. Они могут происходить лично или по телефону.
Биллинг пациента
646-227-3378
Позвоните, если у вас есть вопросы о предварительной авторизации в вашей страховой компании.Это также называется предварительным утверждением.
Представительство пациентов
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть вопросы по поводу формы доверенности на медицинское обслуживание или если у вас есть опасения по поводу вашего лечения.
Периоперационная медсестра
212-639-5935
Позвоните, если у вас есть вопросы о том, как MSK предоставляет любую информацию во время операции.
Частная медсестра
212-639-6892
Вы можете попросить частных медсестер или компаньонов.Звоните для получения дополнительной информации.
Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC)
646-888-8106
В центре MSK уход не заканчивается после активного лечения. Программа RLAC предназначена для пациентов и их семей, завершивших лечение. Эта программа включает множество услуг, включая семинары, тренинги, группы поддержки, консультации по вопросам жизни после лечения, а также помощь по вопросам страхования и трудоустройства.
Программы сексуального здоровья
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье.Программы MSK по сексуальному здоровью могут помочь вам принять меры и решить проблемы с сексуальным здоровьем до, во время или после лечения.
- Наша программа по женской сексуальной медицине и женскому здоровью может помочь, если вы столкнулись с проблемами сексуального здоровья, связанными с раком, такими как преждевременная менопауза или проблемы с фертильностью. Для получения дополнительной информации или записи на прием звоните по телефону 646-888-5076.
- Наша программа мужской сексуальной и репродуктивной медицины может помочь, если вы столкнулись с проблемами сексуального здоровья, связанными с раком, такими как эректильная дисфункция (ЭД).Для получения дополнительной информации или записи на прием звоните по телефону 646-888-6024.
Социальная работа
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, родственникам и друзьям решать проблемы, типичные для больных раком. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки на протяжении всего курса лечения, а также могут помочь вам в общении с детьми и другими членами семьи. Наши социальные работники также могут направить вас в общественные агентства и программы, а также предоставить финансовые ресурсы, если вы имеете на это право.
Программа лечения табака
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в MSK есть специалисты, которые могут вам помочь. Звоните для получения дополнительной информации.
Виртуальные программы
www.mskcc.org/vp
Виртуальные программы MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, осуществляющих уход, даже если вы не можете прийти в MSK лично. Благодаря интерактивным занятиям в режиме реального времени вы можете узнать о своем диагнозе, о том, чего ожидать во время лечения и о том, как подготовиться к различным этапам лечения рака.Сеансы конфиденциальные, бесплатные и проводятся опытным клиническим персоналом. Если вы заинтересованы в участии в виртуальной программе, посетите наш веб-сайт по адресу www.mskcc.org/vp для получения дополнительной информации.
Для получения дополнительной информации в Интернете посетите раздел «Типы рака» на сайте www.mskcc.org.
Группы поддержки рака мочевого пузыря
Группа поддержки рака мочевого пузыря
646-422-4628 или 646-888-8106
Это живая, личная группа поддержки и обучения для людей, страдающих раком мочевого пузыря или лечившихся от рака мочевого пузыря.Люди делятся своим личным опытом и оказывают друг другу практическую и эмоциональную поддержку. Обсуждения ведут социальный работник, медсестра и медсестра WOC.
Эта группа встречается на 2 четверг каждого месяца с 12:00 до 13:30. Для получения дополнительной информации или для регистрации позвоните по указанным выше номерам или напишите по адресу [email protected].
Онлайн-группа поддержки рака мочевого пузыря
Это интерактивная онлайн-группа поддержки и обучения для людей, проходящих лечение от рака мочевого пузыря.Люди делятся своим личным опытом и оказывают друг другу практическую и эмоциональную поддержку. Обсуждения ведут социальный работник и медсестра WOC.
Эта группа встречается 4 th в четверг каждого месяца с 16:00 до 17:00. Для получения дополнительной информации или регистрации отправьте электронное письмо по адресу [email protected].
Услуги внешней поддержки
Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
В Нью-Йорке MTA предлагает совместную поездку, услугу «от двери до двери» для людей с инвалиды, которые не могут пользоваться общественным автобусом или метро.
Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Обеспечивает проезд в лечебные центры.
Американское онкологическое общество (ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, в том числе Hope Lodge, бесплатное место для проживания пациентов и лиц, осуществляющих уход. во время лечения рака.
Рак и карьера
www.cancerandcareers.org
Образовательный ресурс, инструменты и мероприятия для сотрудников, больных раком.
Рак Care
www.cancercare.org
800-813-4673
Седьмая авеню 275 (между улицами West 25 th и 26 th )
New York, NY 10001
Предоставляет консультации, группы поддержки, образовательные семинары, публикации и финансовая помощь.
Сообщество поддержки рака
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и обучение людям, страдающим онкологическими заболеваниями.
Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Предоставляет образование и поддержку людям, которые заботятся о близких, страдающих хроническим заболеванием или инвалидностью.
Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Предлагает бесплатный проезд на лечение по всей стране с использованием свободных мест в корпоративных самолетах.
Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Место, где мужчины, женщины и дети, больные раком, находят социальную и эмоциональную поддержку посредством общения, семинаров, лекций и социальных мероприятий.
Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Предлагает финансовую помощь для оплаты доплат во время лечения. Пациенты должны иметь медицинскую страховку, соответствовать критериям дохода и получать прописанные лекарства, указанные в формуляре Good Days.
Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, страховых взносов за медицинское обслуживание и вычетов за определенные лекарства и методы лечения.
Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Список мест, где можно остановиться рядом с лечебными центрами для больных раком и их семей.
LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Предоставляет поддержку и защиту ЛГБТ-сообщества, включая онлайн-группы поддержки и базу данных клинических испытаний, ориентированных на ЛГБТ.
LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Предоставляет репродуктивную информацию и поддержку онкологическим больным и выжившим, лечение которых сопряжено с риском бесплодия.
Программа «Хорошо выглядишь». Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на семинар, позвоните по указанному выше номеру или посетите веб-сайт программы.
Национальный институт рака
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)
Национальная сеть юридических услуг по онкологическим заболеваниям
www.nclsn.org
Бесплатная программа правовой защиты рака.
Национальная сеть по борьбе с раком ЛГБТ
www.cancer-network.org
Обеспечивает образование, обучение и защиту интересов ЛГБТ, переживших рак, и тех, кто находится в группе риска.
Needy Meds
www.needymeds.org
Список программ помощи пациентам для фирменных и непатентованных лекарств.
NYRx
www.nyrxplan.com
Предоставляет льготы по рецепту имеющим на это право работникам и пенсионерам работодателей государственного сектора в штате Нью-Йорк.
Partnership for Prescription Assistance
www.pparx.org
888-477-2669
Помогает соответствующим критериям пациентам без покрытия рецептурных лекарств получить бесплатные или недорогие лекарства.
Patient Access Network Foundation
www.panfoundation.org
866-316-7263
Предоставляет помощь с доплатой для пациентов со страховкой.
Patient Advocate Foundation
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Предоставляет доступ к медицинскому обслуживанию, финансовой помощи, страховой помощи, помощи при сохранении работы и доступ к национальному справочнику ресурсов для лиц с недостаточным страхованием.
RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Оказывает помощь людям в получении лекарств, которые у них возникают с трудом.
Услуги по поддержке мочевого пузыря
Сеть защиты интересов рака мочевого пузыря
www.bcan.org
Национальная ассоциация недержания мочи
www.NAFC.org
Объединенные ассоциации стоматологов Америки
www.ostomy.org
Организация удержания стомы при ране
www.wocn.org
Перейдите на этот веб-сайт, чтобы найти медсестру WOC в вашем районе. На сайте также есть информация по номеру:
- Ресурсы
- Все основные поставщики стомных изделий
- Группы поддержки
Вернуться наверх
Образовательные ресурсы
В этом разделе содержатся образовательные ресурсы, упомянутые в данном руководстве. Эти ресурсы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после операции.
Читая эти ресурсы, запишите все вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.
Вернуться наверх
Что означают разные цвета гноя
Никто не любит гной. Это мерзко, а иногда и пахнет. Это тоже симптом инфекции. Вот почему это происходит, как лечить и что означает гной разного цвета.
Редакционные стандарты университетских новостей здравоохранения
Материалы University Health News проверяются с медицинской точки зрения или проверяются на предмет максимальной точности.Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, свяжитесь с нами через форму обратной связи на этой странице.
Свяжитесь с нами
×
Медицинский осмотр: Крис Илиадис, доктор медицины
Вы упали и получили царапину на колене. В течение недели он заполняется зеленым гноем. Не волнуйтесь, здесь нет инопланетян.Гной — признак того, что защитная система вашего организма сработала. Все, что вам нужно сделать, это выяснить, что вызвало инфекцию, с которой ваша иммунная система пытается бороться, и узнать, как ее лечить.
Что такое гной? | Лечение | Таблица цветов гноя
Во-первых, давайте узнаем немного больше о том, что такое гной. Да, это мерзко. Да, может быть вонючий. И да, это признак заражения. Но из чего он сделан? А что такое гнойная инфекция?
Что такое гной?
Гной представляет собой густую непрозрачную, часто беловато-желтую или коричневато-желтую жидкость, которая образуется во время воспалительной реакции (т.е., в ответ на инфекцию). Он состоит из мертвых лейкоцитов (также известных как макрофаги и нейтрофилы), бактерий и других тканевых остатков, образующихся во время иммунного ответа организма на инфекцию. Также это может быть грибковая или вирусная реакция.
Другими словами, гной — это естественный побочный продукт процесса заживления вашего тела. Это похоже на сообщение об ошибке на вашем компьютере, предупреждающее вас о том, что в вашей системе есть ошибка.
Помните своего старого друга прыщ? Прыщи образуются, когда гной собирается на поверхности кожи или рядом с ней.То же самое и с пустулами. Абсцесс образуется при скоплении гноя на закрытом участке ткани.
Гной может появиться где угодно — на миндалинах, лице, внутри сустава, в головном мозге или, например, в желудочно-кишечном тракте.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ГОД?
Согласно Ребекке Бакст, доктору медицины, гной возникает из-за «скоплений лейкоцитов, называемых нейтрофилами, которые наш организм вырабатывает для борьбы с инфекцией». Это способ нашего тела сказать нам, что что-то не так.
Как лечить гнойную инфекцию?
Ключом к избавлению от него является «лечение основной инфекции», — говорит Ребекка Бакст, доктор медицины, дерматолог из Нью-Джерси. Лечение будет зависеть от типа инфекции, с которой вы боретесь.
По словам доктора Бакста, к наиболее распространенным методам лечения гнойных инфекций относятся:
- Противовирусные препараты
- Противогрибковые препараты
- Создание разреза и дренирование инфицированной области
- Антибиотики пероральные
- Противоинфекционные растворы для местного применения
Лечение
Чтобы вылечить небольшую гнойную инфекцию — например, прыщик или очень маленький абсцесс кожи — в домашних условиях, попробуйте следующее: приложите чистое теплое полотенце к гнойной инфекции.Подождите пять минут, чтобы уменьшить отек и открыть кожу, чтобы ускорить заживление и способствовать дренажу.
(Чтобы узнать больше о лечении инфицированной раны, прочитайте наш пост «11 признаков зараженной раны: остановите слизь до того, как она начнется».)
ЧТО ТАКОЕ АБСЦЕСС?
Абсцесс часто вызывается бактериями. Это локализованное замкнутое скопление гноя может образоваться в любом месте тела и чаще всего сопровождается отеком и воспалением — двумя основными признаками инфекции.Абсцесс — это доказательство того, что организм пытается бороться с инфекцией.
Для небольшого абсцесса попробуйте следующее:
- Очистить инфекцию водой с мылом
- Промыть и высушить чистым полотенцем
- Снова промыть абсцесс перекисью
- Удалить мусор или гной чистыми руками
- Нанесите антибиотик местного действия (например, неоспорин) на инфицированную область
- Накройте пораженную область чистой мягкой марлей
- Обратитесь за медицинской помощью, если ваше состояние ухудшится
Когда обращаться к врачу
Сильное скопление гноя, особенно труднодоступное (например,g., во рту или под мышкой), может потребоваться помощь врача или хирурга. Он или она, скорее всего, сделает разрез и дренирует инфицированную область.
Ниже приведены несколько примеров инфекций, достойных врача:
- Большие или труднодоступные абсцессы. Может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования.
- Повторяющееся воспаление или инфекции уха. Для облегчения дренажа в ухо может потребоваться вводить втулку или небольшие пластиковые трубки.
- Септический артрит. Перед введением антибиотиков хирургу может потребоваться дренировать сустав, чтобы удалить инфицированный гной.
Примечание. Если вы заметили гной после недавней операции, немедленно обратитесь к врачу. Не наносите на пораженный участок крем с антибиотиком, спирт или перекись водорода. Также обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть другие признаки инфекции, в том числе:
- Высокая температура
- Набухание
- Покраснение вокруг раны
- Тепло вокруг раны
- Путаница
- Сильная боль
- Головная боль
- Проблемы с дыханием
- Потеря сознания
Что означают разные цвета гноя
Гной может быть разных цветов, включая беловатый, желтый, зеленый или коричневый.Цвет вызван скоплением мертвых нейтрофилов (т. Е. Лейкоцитов). В некоторых случаях гной сопровождается неприятным запахом.
По словам доктора Бакста, цвета гнойной инфекции могут указывать на тип заболевания, которым вы страдаете. Вот несколько примеров:
Зеленый гной | Гной кажется зеленым из-за антибактериального белка миелопероксидазы. Его вырабатывают определенные белые кровяные тельца. Зеленый гной является потенциальным предупреждающим признаком бактериальной инфекции pseudomonas, вызванной бактерией под названием Pseudomonas aeruginosa .Этот цвет гноя часто сопровождается неприятным запахом. |
Желтый гной | Возможный индикатор стафилококковой инфекции или стрептококковой инфекции. |
Коричневый гной | Инфекция коричневого гноя может быть связана с инфекцией печени. |
Красноватый гной | Гной с красными пятнами обычно означает, что кровь просочилась в инфицированную область. |
РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДЛЯ ВАС
Эта статья была первоначально опубликована в 2018 году.Он регулярно обновляется.
Необычный случай гнойного констриктивного перикардита с гистологическими данными биопсии, связанными с гипер-IgG4
Основные моменты
- •
Констриктивный перикардит является результатом рубцевания и потери эластичности перикардиального мешка.
- •
В развивающихся странах инфекционная этиология является частой причиной констриктивного перикардита.
- •
Бактериальные инфекции — нечастая причина перикардита.
- •
Наиболее часто выделяемыми возбудителями являются S. pneumoniae и S. aureus .
- •
Установление диагноза IgG4-RD является сложной задачей и требует сочетания функций.
Реферат
Констриктивный перикардит возникает в результате хронического воспаления с рубцеванием и потерей эластичности перикардиального мешка. Это хроническое заболевание, хотя может развиться острый или подострый перикардит.Этиология широко варьируется в зависимости от исследуемой популяции, вирусные инфекции и туберкулез являются основными причинами в развивающихся странах, хотя часто встречаются и другие причины, такие как нарушения соединительной ткани, посткардиологические операции, пострадиационные заболевания, злокачественные новообразования и травмы. Пациенты обычно обращаются с симптомами, связанными с перегрузкой жидкостью и снижением сердечного выброса. Трансторакальная эхокардиография важна как диагностический инструмент. Мы сообщаем о случае мужчины с диагнозом констриктивный перикардит.У нас было высокое клиническое подозрение на туберкулез, тем не менее, нетифоидный Salmonella группы D был обнаружен в перикардиальной жидкости. Гистопатология соответствовала перикардиту, связанному с гипер-IgG4, с фиброзом, воспалительным инфильтратом плазматических клеток и положительным иммуногистохимическим анализом на клетки IgG4.